Blužnies Plyšimas Ir Hematoma - Priežastys Ir Simptomai

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Plyšo blužnis

Blužnis yra didžiausias svarbios limfinės sistemos organas ir ovalo formos. Jis yra kairėje kūno pusėje, po šonkauliais. Sveikos būklės metu blužnis yra raudonųjų kraujo kūnelių sandėlis, ji dalyvauja imuninės sistemos procesuose ir valo kraują.

Blužnis taip pat naikina patogeninę (priešo) mikroflorą kraujyje, atlieka kraujodaros funkciją ir sugeba kaupti trombocitų atsargas. Esant nesveikai būsenai, blužnis pradeda didėti. Kapsulė, dengianti blužnį, ištempia ir tampa labai plona, o tai gali plyšti organą.

Dažniausia blužnies plyšimo priežastis yra trauma. Sunkios ūminės virusinės ir bakterinės infekcijos taip pat gali išprovokuoti plyšimą. Per didelis fizinis aktyvumas organo uždegiminių procesų metu ir staigus kraujo tūrio padidėjimas nėštumo metu taip pat dažnai sukelia blužnies plyšimą.

Su bet kokiu uždegiminiu kūno procesu taip pat padidėja didelė organo apkrova. Dažniausios ligos, sukeliančios šią pavojingą būklę, yra kepenų cirozė, įvairus hepatitas, pavojinga tuberkuliozė ir mononukleozė, taip pat visų rūšių piktybiniai navikai. Taip pat verta paminėti, kad du procentai pagimdžiusiųjų tam tikromis aplinkybėmis patiria pavojingą blužnies plyšimą.

Pirmasis šios būklės simptomas yra stiprus skausmas kairėje pilvaplėvės pusėje, kuris ilgainiui išplinta į visą pilvą. Skausmas daugeliu atvejų sustiprėja giliai įkvėpus ir net šiek tiek pakeitus kūno padėtį. Tada prie pagrindinio simptomo pridedamas pykinimas ir vėmimas, paciento oda tampa gana blyški, sumažėja kraujospūdis ir pastebimai pagreitėja pulsas. Šie požymiai gali rodyti pavojingą vidinį kraujavimą. Apžiūrėjęs gydytojas paprastai gali nustatyti lengvą pilvo pūtimą.

Deja, tokiose situacijose blužnį pavyko išgelbėti, jei yra plyšimas, tik 1% visų žinomų atvejų. Siūti didelius šios būklės tarpus yra visiškai beprasmiška. Dėl aukšto vidinio kraujospūdžio dygsniai atsidaro akimirksniu ir gali pasikartoti kraujavimas. Todėl dažniausiai būtina visiškai pašalinti šį svarbų žmogaus kūno organą.

Kad išvengtumėte blužnies plyšimo, neturėtumėte pertraukti lovos poilsio net ir esant lengviausiam peršalimui, taip pat paūmėjus lėtiniams negalavimams. Be to, jei nuspręsite sportuoti, apkrova turėtų būti didinama palaipsniui ir nekelkite per didelių svorių be patyrusio instruktoriaus priežiūros.

Kelyje būkite atsargūs ir laikykitės saugos taisyklių. Nėštumo metu būsimos motinos turėtų dėvėti specialų tvarsliava.

Blužnies hematoma

Kitas dažniausias blužnies pažeidimas yra šio vidaus organo hematoma. Tai įvyksta su atvira ir uždara žala. Dėl gausaus vidinio kraujavimo kai kuriais atvejais galima diagnozuoti hematomą. Su hematoma pacientas jaučia baisų diskomfortą pilvo ertmėje dėl nervų galūnių dirginimo. Norėdami sužinoti blužnies vidinės hematomos būklę ir dydį, atliekama būtina palpacija ir paskiriama daugybė būtinų tyrimų.

Esant didelei hematomai, norint išvengti infekcijos, reikės skubios operacijos. Mažos hematomos atveju specialistai ant pažeisto organo ploto uždeda tam tikrus siūlus, taip pat perriša blužnies arteriją. Chirurgai šiai procedūrai dažnai naudoja fibrinogeną, tai yra naujos kartos specialūs medicininiai klijai.

Uždara blužnies hematoma dažnai atsiranda dėl visų rūšių kritimų ir pilvo ertmės sužalojimų. Taip pat dažnai atsiranda savaiminis organų pažeidimas, kurį gali sukelti tokios sunkios ligos kaip infekcinė mononukleozė ar maliarija. Yra dar viena svarbi hematomos susidarymo priežastis, tai nenumatytas blužnies pažeidimas operacijos metu.

Dėl šio organo plyšimo susidaro subkapsulinė hematoma. Pirmąsias dienas tai neturi įtakos blužnies kapsulės vientisumui, tačiau ateityje gali sprogti, o tai gali sukelti pavojingą vidinį kraujavimą. Tokią žalą galima diagnozuoti naudojant šiuolaikinę kompiuterinę tomografiją ir tikslius ultragarsinius pilvo ertmės tyrimus.

Susiformavus subkapsulinei hematomai, būtina atlikti chirurginę ir skubią chirurginę intervenciją. Tuo atveju, kai hematoma susidarė po plyšusios blužnies arba dėl traumos operacijos metu, atliekama kompleksinė splenektomija ir reikalingos organus išsaugančios intervencijos.

Tuo atveju, kai blužnis visiškai pašalinamas, reikia stengtis išvengti reikšmingos kūno hipotermijos, nes tokio svarbaus organo nebuvimas kelis kartus sumažina žmogaus imunitetą. Šiuolaikiniai gydytojai skiria būtinus vaistus, kad sustiprintų organizmo apsaugą. Taip pat rekomenduojama valgyti daugiau daržovių ir vaisių bei laikytis sveiko gyvenimo būdo. Būtina reguliariai analizuoti pagrindinius kraujo parametrus.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.