Skrotelio Ateroma - Kapšelio Ateromos Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Skrotelio ateroma

Šis gerybinis darinys susidaro dėl riebalinės liaukos šalinimo kanalo užsikimšimo. Jis gali būti vienas arba daugkartinis, kai visas kapšelio paviršius yra padengtas dideliu ateromos kiekiu, panašiu į pustulinį bėrimą. Pastaruoju atveju vyrui diagnozuojama ateromatozė.

Ateroma arba riebalinė cista išsivysto plaukų folikule. Dėl įvairių priežasčių pašalinamasis kanalas yra užblokuotas, o paslaptis negali rasti išeities. Maišydamasis su keratinizuotomis odos ląstelėmis, jis kaupiasi riebalinėje liaukoje, ją ištempdamas susidaro antspaudas, kurio spalva yra šiek tiek šviesesnė nei aplinkinės odos spalva. Ateromos centre galite rasti juodą tašką - užsikimšusią liaukos burną.

Turinys:

• Kapšelio ateromos atsiradimo priežastys
• Diagnostika ir diferenciacija
• Ateromos gydymas
• Prevencija

Pagal konsistenciją formavimas yra minkštas, elastingas, turi lygų suapvalintą kontūrą, pasiekia 1-1,5 cm skersmens dydį. Pagrindinė riebalinės liaukos cista neskausminga, kol ji neuždega. Priešingai, antrinė ateroma yra tankesnės konsistencijos, skausminga, kai spaudžiama. Kapšelio riebalinių liaukų antrinės cistos daugeliu atvejų atsiranda vyrams, kenčiantiems nuo seborėjos ir hiperhidrozės, ir diagnozuojamos kaip seborėjinės cistos arba Fordyce cistos.

Dėl trinties ant lino ir mechaninių odos pažeidimų, kapšelio ateromos gali savaime atsidaryti. Patogeninių bakterijų patekimas į cistą sumažėjusio imuniteto fone sukelia uždegimą ir formacijos pūtimą.

Galimos ateromos vystymosi galimybės:

• Gijimas po savaiminio atidarymo;
• Pūlinio susidarymas;
• Išopėjimas;
• Flegmono atsiradimas.

Ateromos transformacija į piktybinį naviką įvyksta itin retai, tik pridedant papildomų piktybinių navikų veiksnių. Ateromą svarbu atskirti nuo sifilinių opų, lipomų, fibromų. Po savaiminio atidarymo gali pasireikšti liga, nes likusios cistos kapsulės ląstelės išprovokuos naujos ateromos susidarymą.

Kapšelio ateromos atsiradimo priežastys

Riebalinės liaukos cista kapšelyje diagnozuojama kas penktam vyrui. Šis ateromos dažnis yra susijęs su vyrų reprodukcinės sistemos struktūrinėmis savybėmis. Kapšelyje esančios sėklidės atlieka svarbią funkciją - pilnaverčio spermos gamybą. Daugelis riebalinių liaukų palaiko stabilią šio organo temperatūrą. Jei nesilaikoma asmens higienos taisyklių, gali užsikimšti jų šalinimo kanalai.

Kitos ateromos susidarymo priežastys:

• Lipidų apykaitos pažeidimas;
• Hormonų disbalansas;
• Hiperhidrozė;
• Riebių maisto produktų vyraujantis racionas.

Padidėjus prakaitavimui, per kapšelio riebalines liaukas išsiskiria daug skysčių, kuriuose yra druskų ir hormonų. Druskos nuosėdos užkemša kanalus ir užkemša poras.

Esant testosterono pertekliui kraujyje, padidėja riebalinių liaukų sekrecija. Riebalų perteklių pašalinti sunku, jis kaupiasi cistos ertmėje. Pažeidus dietą, nesaikingai vartojant riebų maistą, prieskonius, keptą ir aštrų maistą, prakaito liaukų sekrete susidaro specifiniai junginiai, kurie dirgina odą. Šis veiksnys taip pat gali sukelti ateromos susidarymą.

Diagnostika ir diferenciacija

Norėdamas nustatyti gydymo taktiką, gydytojas turi įsitikinti, kad diagnozė yra teisinga.

Tam atliekamas vizualinis patikrinimas ir, jei reikia, laboratoriniai tyrimai:

• Kraujo tyrimas dėl hormonų;
• Pilnas kraujo tyrimas leukocitų kiekiui nustatyti;
• Tepinėlis, jei ateromos vietoje yra išopėjimas.

Padidėjus testosterono kiekiui kraujyje, galima daryti išvadą, kad neoplazmos atsiradimo priežastis yra hormonų disbalansas. Leukocitų, kurie yra tam tikra kūno apsauga nuo patogeninių bakterijų, koncentracijos padidėjimas rodo uždegiminio proceso vystymąsi.

Atliekamas opos ant ateromos paviršiaus tepinėlių duomenų tyrimas, siekiant nustatyti ją sukėlusių patogenų tipą. Gydytojas turi atmesti kitų panašių simptomų patologijų atsiradimo tikimybę.

Diferencinės diagnozės nurodymai (nuo kurių reikia atskirti ateromą):

• Fibroma yra hipertrofuotas jungiamojo audinio padidėjimas, esantis gilesniuose odos sluoksniuose, neprilipęs prie jo paviršiaus;
• Lipoma - minkštesnės konsistencijos, mažiau prigludusi prie odos paviršiaus, nėra riebalinės liaukos užsikimšusios burnos juodo taško;
• Higroma yra cista, užpildyta seroziniu skysčiu ir susiliejusi ne su oda, bet su šalia esančiais audiniais.

Ateromos gydymas

Pradiniame vystymosi etape riebalinės liaukos cista nesukelia nemalonių pojūčių, tačiau dėl nuolatinio jos pažeidimo gali išsivystyti abscesas ar flegmonas, kai uždegimas plinta po poodiniu audiniu. Norėdami to išvengti, patariama ateromą pašalinti „šaltuoju“laikotarpiu. Savarankiškas cistų išspaudimas yra nepriimtinas, nes tai kelia infekcijos riziką ir hematomos atsiradimą.

Vyrui sulaukus 35 metų, maža ateroma gali savaime išnykti negydoma. Taip yra dėl testosterono ir sebumo gamybos sumažėjimo. Didelės ateromos turi būti chirurgiškai pašalintos. Jokie kiti metodai neatneš galutinio pasveikimo, kol nebus pašalinta cistos kapsulė.

Sėklidės ateromos gydymo metodai:

• Iškirpimas su cistos šveitimu;
• Elektrokoaguliacija;
• Uždegusios cistos atidarymas ir jos nutekėjimas.

Didelės ateromos pašalinimas atliekamas naudojant vietinę nejautrą. Anestezuojama kapšelio sritis, atidaromas viršutinis odos sluoksnis, pašalinama cista kartu su kapsule. Kelis mėnesius rando neliko. Toks įsikišimas neturi įtakos lytinei funkcijai.

Elektrokoaguliacija yra ateromos „išgarinimas“naudojant aukšto dažnio srovę. Tokiu atveju indai yra kauterizuoti, todėl kraujo netekimas atliekant tokią intervenciją yra minimalus. Pasikartojimo rizika po elektrokauterio yra tik 3%.

Supurėjus cistą, pirmiausia atidaroma uždegusi ateromos kapsulė, pašalinamas jos turinys ir įrengiamas drenažas. Uždegimui nurimus, kapsulė nušveičiama.

Prevencija

Norėdami išvengti riebalinės liaukos cistos atsiradimo ant kapšelio, turite atidžiai laikytis asmeninės higienos taisyklių. Lytinių organų tualetas, naudojant muilą ar specialią kosmetiką intymiai higienai, yra būtinas. Garų voniomis galima valyti odą ir užkirsti kelią ateromos atsiradimui.

Pagrįstas riebalų ir angliavandenių vartojimas padės ne tik išlaikyti optimalų svorį, bet ir išvengti riebalinių liaukų užsikimšimo. Papildoma kapšelio ateromos prevencijos priemonė - dėvėti laisvus apatinius iš natūralių audinių, kad būtų išvengta kirkšnies srities perkaitimo.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | c. m. n. chirurgas, flebologas

Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos prezidento Administracinio departamento Švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą.