Tabletės Ir Vaistai Laktacijai Sustabdyti

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Tabletės ir vaistai laktacijai sustabdyti

Nuo pat pirmų gyvenimo dienų pagrindinis kūdikio mitybos šaltinis yra motinos pienas. Kūdikiui motinos pienas yra pats vertingiausias gyvybei ir vystymuisi reikalingų medžiagų šaltinis.

Dauguma moterų šiais laikais suvokia motinos pieno vertę ir sąmoningai stengiasi kuo ilgiau tęsti žindymą.

Tačiau dėl sveikatos problemų, laiko stokos ir kitų gyvenimo aplinkybių žindymas gali būti tiesiog neįmanomas. Šiuo atveju kyla klausimas nutraukti žindymą. Pavyzdžiui, moterys, kenčiančios nuo gerybinių hipofizės navikų (adenomų) nėštumo metu, turėtų būti reguliariai tikrinamos endokrinologo, nes tiek nėštumo metu, tiek žindymo laikotarpiu yra didelė rizika susirgti krūties navikais.

Žinoma, fiziologinis natūralus žindymas yra idealus tiek vaiko, tiek motinos kūno sveikatai. Žindymo laikotarpiu normalizuojamas moters hormoninis fonas.

Kai kuriais atvejais moterys nuo pat pirmos dienos po gimdymo nemaitina kūdikio motinos pienu, tačiau jis gaminamas, nes tai yra natūralus fiziologinis procesas.

Pieno „sustingimas“pieno liaukose gali būti pavojingas, be to, jis sukelia daug nemalonių, skausmingų pojūčių motinai. Todėl, faktiškai nutraukus žindymą, pieno gamyba turėtų būti kuo greičiau nutraukta.

Yra keletas būdų, kaip sustabdyti laktaciją. Vienas efektyviausių yra specializuotų vaistų vartojimas.

Turinys:

• Vaistai laktacijai sustabdyti
• Kiti vaistai laktacijai sustabdyti
• Kodėl negalite pats vartoti narkotikų?
• Rekomendacijos vartoti tabletes laktacijai sustabdyti

Vaistai laktacijai sustabdyti

Poreikis slopinti „subrendusią“laktaciją gali kilti dėl vienokių ar kitokių priežasčių: laiko trūkumo, sveikatos būklės ir kt. Natūraliomis sąlygomis laktacija savaime sustoja po tam tikro laikotarpio. Tam nereikia jokių specialių įrankių ar veiklos. Todėl medicininis motinos pieno gamybos nutraukimas vykdomas itin ribotais atvejais.

Daugelis vaistų veikia drastiškai, iškart nutraukdami motinos pieno gamybą. Tai geriausiu būdu neturi įtakos tiek motinos, tiek vaiko organizmui (jei jis kurį laiką buvo maitinamas krūtimi). Geriausia yra sustabdyti procesą palaipsniui.

Narkotikai vartojami paskutiniai. To priežastis yra daugybė kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, atsirandančių dėl jų vartojimo. Be to, mama neturėtų tikėtis, kad motinos pieno gamyba sustos per naktį. Taigi susidaro gana nemaloni situacija: pieno sąstingis yra kenksmingas ir sukelia daug skausmingų pojūčių, tačiau tuo pat metu vaistų veikliosios medžiagos yra susikaupusios motinos piene, todėl bet kokiu atveju kūdikio ant krūties pritaikyti neįmanoma nuo pat pirmojo vaisto vartojimo momento.

Paprastai tokie vaistai vartojami tik išimtiniais atvejais:

• Nėštumo nutraukimas vėliau.
• Sunkus mastitas (pūlingas) su patvirtintu polinkiu apibendrinti.
• Motinoje yra rimtų ligų ir patologijų: ŽIV, tuberkuliozė, piktybiniai navikai.
• Vaiko ligos: fenilketonurija ir kt.

Visais kitais atvejais gydytojai nerekomenduoja vartoti specializuotų vaistų, o jei vis tiek būtina nutraukti laktaciją, prie lėšų pasirinkimo kreipkitės tik prižiūrint specialistui.

Agresyviausiuose produktuose yra hormoninių medžiagų. Tokie vaistai "sugadina" hormoninį foną ir gali sukelti antrinių patologijų vystymąsi.

Vienas iš šių vaistų yra levodopa. Tam tikra prasme jis tapo laktacijos nutraukimo klasika ir buvo naudojamas ilgą laiką. Vaistas aktyviai slopina dopamino apytaką organizme ir sumažina hormono serotonino gamybą (t. Y. Vaistas turi ryškų dopaminerginį poveikį).

Levodopa turi daug rimtų šalutinių poveikių, todėl šiuo metu praktiškai nenaudojamas. Anksčiau vaistas buvo skiriamas pagal šią schemą: 1/2 gramo, 2 kartus per dieną. Priėmimo kursas yra 10 dienų. Bet, kaip jau minėta, pacientai šį vaistą toleravo labai sunkiai, nes buvo keli nepageidaujami reiškiniai: tachikardija, bradikardija, galvos skausmas ir galvos svaigimas, sąmonės netekimas, pykinimas ir kt. Levodopa žymiai padidina kraujospūdį, todėl hipertenzija sergantiems pacientams jo vartoti draudžiama. Be to, vaistas turėjo ryškų hepatotoksinį poveikį ir slopino inkstų funkciją. Akivaizdu, kad tokio vaisto vartojimo išlaidos gali būti didelės.

Šiuo metu pirmenybė teikiama vaistams, kurių pagrindas yra moteriški hormonai (gestagenai ir estrogenai), kai kuriais atvejais kartu su vyriškais lytiniais hormonais ir vaistais, kurie slopina prolaktino gamybą.

Hormoniniai vaistai laktacijai sustabdyti

Nepaisant to, kad hormoniniai vaistai yra gana saugūs, šalutinis poveikis ir kontraindikacijos jų vartojimui yra ne mažiau. hormoninių vaistų vartojimas visada yra sunkus smūgis organizmui. Todėl prieš juos vartojant būtina pasitarti su keliais specializuotais specialistais: endokrinologu ir ginekologu.

Preparatai, kurių pagrindas yra moterų lytiniai hormonai, yra draudžiami:

• Degeneraciniai ir hiperplaziniai procesai pieno liaukoje.
• Menstruacijų pažeidimai (dabar arba praeityje).
• Vyriško tipo plaukų augimas.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Flebologinės ligos.
• Inkstų, kepenų nepakankamumas.
• Abiejų tipų cukrinis diabetas.

Preparatai, kurių pagrindas yra vyriški hormonai (androgenai), nėra naudojami atskirai, tai gali būti kupina seksualinės disfunkcijos ir daugybės endokrinologinių problemų. Jie vartojami tik kartu su moterų lytiniais hormonais. Pagrindinis vaistas yra testosterono propinato tirpalas.

Kitais atvejais gydytojai skiria progestogeno pagrindu pagamintus vaistus. Gestagenai yra specifinės veikliosios medžiagos (hormonai), kurios gaminamos antroje mėnesinių ciklo fazėje, o ne viso nėštumo metu. Šiais atvejais progestogenai, kaip ir estrogenai, yra draudžiami. Bet tuo pačiu metu gestagenų šalutinis poveikis yra daug mažesnis, todėl šiuolaikinėje medicinos praktikoje jie naudojami dažniau.

Dažniausias vaistas yra „Norkolut“(noretisteronas). Paimkite jį taip: pirmąsias tris dienas po 20 mg per parą, tada dozė sumažinama iki 15 mg, o kitas 4 dienas vaistas vartojamas tokia doze. Per kitas 2 dienas vaistas vartojamas 5 mg mažesne doze nei ankstesnė (10 mg). Taigi bendras gydymo kursas yra 10 dienų.

Kai kuriais atvejais rekomenduojami kiti vaistai (Duphaston ir kai kurie kiti).

Prolaktino inhibitoriai

Iš visų laktacijai sustabdyti skirtų vaistų saugiausi yra tie, kurie slopina hormono prolaktino gamybą. Prolaktinas sintetinamas hipofizėje (tai yra hipofizės hormonas) ir skatina aktyvią moters motinos pieno gamybą.

Norint slopinti prolaktino sintezę medicinos praktikoje, naudojami du hormonai: bromokriptinas (prekinis pavadinimas - Parlodel) ir kabergolinas (prekinis pavadinimas - Dostinex). Parlodelis intensyviai veikia dėl sąveikos su endokrininės sistemos organų receptoriais. Kaip jį naudoti: 1 tabletė 2 kartus per dieną (dozė - 2,5 mg vienoje tabletėje). Bromokriptiną reikia išgerti per 14 dienų.

Be abejo, neapsieisite be šalutinių poveikių. Parlodel sukelia galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą, kraujospūdžio sumažėjimą keičiant kūno padėtį. Nepaisant to, nepageidaujamų padarinių pasitaiko palyginti nedaug.

Vaistas taip pat turi keletą kontraindikacijų:

• Širdies pažeidimas (širdies priepuolis, širdies nepakankamumas ir kt.).
• Hipertenzinė 2-3 stadijų liga.

Gydymo metu net sveikiems žmonėms patariama nuolat stebėti kraujospūdžio lygį. Be to, jokiu būdu negalima vartoti vaisto tuo pačiu metu kaip ir kitų vaistų, kurių pagrindas yra skalsių alkaloidai.

Kitas variantas yra vartoti Dostinex. Skirtingai nuo visų anksčiau išvardytų vaistų, jis turi greitą ir intensyvų poveikį, kuris pasireiškia beveik nuo pirmųjų valandų po pirmojo vartojimo.

Praėjus vos 2-3 valandoms nuo vartojimo momento, hormono prolaktino koncentracija kraujyje pasikeičia. Jo sintezė sparčiai mažėja. Be to, vaistas turi ilgalaikį poveikį: tam tikras poveikis net ir po to, kai viena dozė trunka apie mėnesį.

Laktacijai slopinti skiriama viena tabletė. Gydymo kursas yra 2 dienos. Tabletę reikia padalyti į dvi dalis ir gerti per pusę kas 12 valandų.

Kai kuriais atvejais reikia užkirsti kelią laktacijai nelaukiant, kol ji prasidės. Tada vaistas skiriamas 1 mg doze (visa tabletė) 2 dienas.

Be kontraindikacijų, esančių Parlodel, Dostinex turi dar keletą:

• Virškinimo trakto ligos: gastritas, skrandžio ar žarnų kraujavimas, kepenų nepakankamumas, hepatitas, kepenų cirozė, skrandžio opa.
• Psichinė liga.

Bent vienos iš ligų buvimas yra absoliuti kontraindikacija. Todėl prieš pradedant vartoti Dostinex, svarbu atlikti išsamų specializuotų specialistų tyrimą.

Šalutinis poveikis vartojant vaistą yra labai retas, tačiau jis vis tiek egzistuoja.

• Nervų sistemos sutrikimai (autonominiai sutrikimai): galvos svaigimas, galvos skausmas, širdies darbo sutrikimai, pykinimas ir kt.
• Virškinimo trakto sutrikimai: gastrito paūmėjimas, sunkumas ir skausmas skrandyje, dispepsinės apraiškos.
• Depresija.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas.

Atskirai netoleruojant vaisto ar perdozavus, gali išsivystyti psichikos sutrikimai: psichozė, haliucinacijos.

Prieš pradedant vartoti specialius vaistus laktacijai slopinti, rekomenduojama atmesti nėštumo būklę. Kai kuriais atvejais moterys sąmoningai nutraukia žindymą, norėdamos pastoti jau būdamos nėščios. Nėštumo metu Dostinex ar kitų vaistų vartojimas yra griežtai draudžiamas.

Visi vaistai, slopinantys laktaciją, yra labai rimti ir gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai. Todėl, žinoma, neturėtumėte pats skirti terapijos. Tai kelia rimtų pasekmių motinos kūnui ir pačiam kūdikiui. Būtina konsultuotis su specialistu.

Laktacijos slopinimo strategiją ginekologai ir endokrinologai parenka individualiai. Šiuo metu prolaktino inhibitoriai yra plačiausiai naudojami kaip saugiausi iš visos vaistų grupės, skirtos motinos pieno gamybai slopinti. Praktiškai dažniausiai naudojamas kabergolinas, nes pacientai jį lengviau toleruoja nei bromokriptinas. Tačiau jei yra netolerancija arba jei pacientui yra kontraindikacijų vartoti vaistą, skiriami kiti vaistai. Tokiu atveju skiriami lytiniai hormonai ir jų dariniai.

Konkrečius pavadinimus pasirenka gydytojas, remdamasis ultragarso ir akis į akį tyrimo duomenimis. Mažiau pageidaujami nei inhibitoriai, bet vis tiek mažiau pavojingi nei kiti vaistai, yra gestagenai. Vyrų lytiniai hormonai naudojami retai ir tik kartu su estrogenais, siekiant sumažinti jų koncentraciją, taigi ir nepageidaujamų reakcijų tikimybę.

Kiti vaistai laktacijai sustabdyti

Yra ir kitų vaistų, kurie sustabdo motinos pieno gamybą:

• Acetomepregenolis
• Turinalas
• Organometrile
• „Primolut“- nei
• Utrozhestanas
• Bromcamphoras

Kodėl negalite pats vartoti narkotikų?

Kaip minėta pirmiau, visi šie vaistai yra hormoninio pobūdžio arba turi slopinančią hormonų funkciją. Endokrininė sistema yra aiškus ir gerai koordinuotas mechanizmas, užtikrinantis stabilų normalų viso organizmo funkcionavimą. Mažiausias nesėkmė išprovokuoja daugybę skaudžių pasekmių.

Be to, žmogus ne visada žino, kokiomis ligomis jis serga, todėl negali atsižvelgti į visas vaistų vartojimo rekomendacijas.

Taigi yra dvi savarankiško narkotikų vartojimo draudimo priežastys:

1. Narkotikų sunkumas ir didelis kišimasis į endokrininę sistemą.
2. Didžiulis kontraindikacijų ir šalutinių poveikių skaičius.

Vaistai, slopinantys laktaciją, kai vartojami nekontroliuojami, gali sukelti daug rimtų komplikacijų:

• Degeneraciniai ir hiperplaziniai procesai pieno liaukoje. Žindymo laikotarpiu (iškart po nėštumo) pieno liaukos dirba itin aktyviai, neviršydamos savo galimybių. Vartojant nekontroliuojamą vaistą, poveikis gali būti priešingas, o pieno liauka paskatins aktyviau gaminti pieną. Nepavykus susitvarkyti, liauka pradės kaupti audinius (atsiras difuzinių sutrikimų). Dėl to galimas gerybinis ar piktybinis krūtų audinių degeneracija.
• Menstruacijų pažeidimai. Moters kūnas ypač aštriai reaguoja net į natūralius hormoninio lygio pokyčius. Nereikia nė sakyti, kad dirbtinė intervencija sukels rimtą nesėkmę normalios ovogenezės procese?
• Vyriškas plaukų augimas. Hormonų gausa (ypač vyriškų, kuriuos moterys aktyviai naudoja, kartais net savarankiškai, nevartodamos moteriškų hormonų) prisideda prie moterų fiziologijai nebūdingų reiškinių, iš kurių vienas yra padidėjęs plaukų augimas, vystymosi.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija). Visi vaistai, skirti sustabdyti laktaciją, turi hipertenzinį poveikį. Kartais labai apčiuopiama. Net sveikam žmogui galima pastebėti kraujospūdžio šuolius. Jei kalbėsime apie hipertenzija sergančius pacientus, tokio savigydos rezultatas gali tapti labai apgailėtinas.
• Venų problemos: hormoniniai vaistai padidina didelių ir mažų indų pralaidumą, todėl gali atsirasti kraujavimas ir kraujosruvos. Be to, sumažėja kraujagyslių sienelių elastingumas, dėl to jos gali plyšti.
• Psichiniai sutrikimai. Neteisingai naudojant sintetinius vaistus prolaktino sintezei slopinti, gali atsirasti haliucinacijų ir psichozė. Asmuo, kuriam nustatyta patvirtinta diagnozė, turi paūmėjimų (šizofrenija, psichozė, depresija ir kt.).
• Virškinimo trakto pokyčiai. Nurodyti vaistai taip pat yra pavojingi virškinimo traktui. Jie sukelia kepenų nepakankamumą, toksinį hepatitą, opas ir įvairių formų gastritą. Gali sukelti kraujavimą ir mirtį.
• Dažnai, neatsargiai vartojant vaistus, pastebimas inkstų pažeidimas: nefritas, pielonefritas. Abi ligos gali būti padidėjusio kraujospūdžio šaltinis. Sunkiais atvejais išsivysto ūminis inkstų nepakankamumas, kupinas mirties.

Visa tai liudija apie didžiulį pavojų, kurį gali sukelti pats vaistų vartojimas ir pieno gamybos sustabdymas.

Svarbu nepamiršti trijų dalykų:

1. Visus vaistus, ypač tokius pavojingus, turėtų skirti tik specialistas.
2. Vaistus specialistas turėtų skirti tik nuodugniai ištyręs pacientą, paėmęs anamnezę ir atlikęs atitinkamus instrumentinius bei laboratorinius tyrimus.
3. Jūs neturėtumėte griebtis vaistų, nebent yra įtikinama, tikra priežastis.

Be to, nepamirškite, kad po pirmojo vaisto vartojimo jokiu būdu negalima maitinti kūdikio motinos pienu.

Tema: Laktacijos nutraukimas liaudies gynimo priemonėmis

Rekomendacijos vartoti tabletes laktacijai sustabdyti

Svarbiausia rekomendacija yra vartoti hormonų turinčius vaistus ar hormoninės sintezės inhibitorius tik tada, kai to reikia. Tačiau jei negalite atsisakyti vartoti vaistų, svarbu laikytis daugybės paprastų rekomendacijų. Jie padės išsaugoti sveikatą sau, savo vaikui, taip pat sumažins terapijos metu daromą žalą.

• Visi vaistai, kurių pagrindas yra specifinis moteriškas hormonas - estrogenas, sukelia sunkų šalutinį poveikį: vėmimą, galvos svaigimą, pykinimą. Be to, šių reiškinių pasireiškimo dažnis yra didelis ir siekia dešimtys procentų. Jie yra griežtai draudžiami sergant kepenų, inkstų ligomis ir širdies ir kraujagyslių patologijomis (hipertenzija ir kt.). Gestagenai neturi tokio ryškaus neigiamo poveikio, todėl medicinos praktikoje jie yra labiau pageidaujami, nes laikomi saugesniais.
• Jokiu būdu negalima užsiimti savigyda. Visiškai visi vaistai, skirti nurodytiems tikslams, yra potencialiai pavojingi ir neįmanoma numatyti, kaip jie veiks šiuo ar kitu atveju. Prieš juos vartojant, būtina konsultuotis su specialistais: ginekologu, mamologu, endokrinologu ir, galbūt, pediatru.
• Būtinai stebėkite vaisto dozę. Dozavimą ir dozavimo režimą parenka specialistas. Anotacijose nurodomos tik bendros priėmimo rekomendacijos, todėl jų nereikėtų laikyti „galutine tiesa“. Parengtos instrukcijos specialistams.
• Jūs turite būti psichiškai pasirengę nemaloniems vaistų vartojimo padariniams. Kad ir kokie saugūs jie būtų, vis tiek atsiras daugybė šalutinių reiškinių. Dažniausiai kalbame apie paprastą negalavimą ir galvos skausmą, taip pat apie galimą silpnumą. Jei įvyksta sunkių reiškinių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad pakoreguotų terapiją.
• Pienas nedingsta iškart. Procesas gali trukti nuo 1 dienos iki 14 dienų. Todėl, norėdami išvengti sąstingio, turėtumėte kartkartėmis išsiskirti motinos pieną.
• Nepriimtina nuolat daryti spaudimą pieno liaukoje. Todėl terapijos laikotarpiu liemenėlė turi būti minkšta, su apvadu, gebanti pasitempti.
• Turėtumėte pamiršti „seno senelio kelią“, kurio esmė buvo priveržti krūtinę elastine tvarsčiu. Priešingai nei manoma, tai ne tik nepadeda, bet ir prisideda prie sunkių patologijų vystymosi: laktostazės ir mastito.
• Kai kuriais atvejais nutraukus gydymo kursą, žindymas gali po kurio laiko atsinaujinti. Tada reikia dar kartą pasikonsultuoti su specialistu ir išklausyti kitą kursą.
• Nuo pat pirmo vaisto vartojimo vaiko negalima tepti ant krūties.
• Jei dėl vienų ar kitų priežasčių reikia tęsti žindymą, reikia palaukti, kol išgeriamas vaistas bus pašalintas iš organizmo (paprastai kalbame apie 1–3 dienas, tačiau vartojant kai kuriuos vaistus, pavyzdžiui, remiantis kabergolinu, reikia palaukti 2 -4 savaites), tada išpurškite pieną ir tik tada pradėkite maitinti krūtimi.

Straipsnio autorė: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologas, reproduktologas

Išsilavinimas: Akušerijos ir ginekologijos diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete, Federalinėje sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūroje (2010). 2013 m. Baigė magistrantūros studijas N. N. N. I. Pirogova.