Difuziniai Inkstų Parenchimos Pokyčiai - Inkstų Parenchimos Cista, Parenchimo Retėjimas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Inkstų parenchimos pokyčiai

Difuziniai inkstų parenchimos pokyčiai

Inkstai yra padengti jungiamąja kapsule, kurią sudaro specifinis audinys, šlapimo išskyrimo ir laikymo sistema. Specifinis audinys yra ląstelių grupė, susidedanti iš smegenų ir žievės. Inkstų parenchima yra suformuota šios ląstelių grupės ir turi galimybę atkurti. Inkstų parenchimos būklei nustatyti naudojami KT ir ultragarsiniai tyrimai.

Difuziniai inkstų parenchimos pokyčiai atsiranda dėl kelių priežasčių. Tai gali būti pradinis urolitiazės progresavimo etapas, plokštelių susidarymas piramidžių srityje, kurios virsta inkstų akmenimis. Hiperechoiniai intarpai gali atspindėti šiuos pokyčius, o kai kuriais atvejais tai susiję su inkstų kraujagyslėmis ar riebaliniu audiniu. Tik išsami organo studija gali nustatyti ligas.

Inkstų parenchimą gali paveikti daugybė gerybinių ir piktybinių darinių. Tarp gerybinių navikų dažnai laikoma adenoma, onkociotoma ir angiomyolipoma. Piktybiniai navikai yra inkstų vėžys. Naviko procesus lydintys simptomai atskiria inkstus ir ekstrarenalius, tačiau jie pasireiškia beveik vienodai. Tarp tipiškų simptomų yra kraujo buvimas šlapime, skausmas hipochondrijoje, apčiuopiamas palpuojant.

Reikėtų pažymėti, kad tie patys simptomai gali pasireikšti ir kitose inkstų parenchimą pažeidžiančiose ligose. Liga yra ūmi ir lėtinė. Difuzinis parenchimo pažeidimas pastebimas lėtine pielonifrito forma.

Inkstų šešėlių dydžio asimetrijos nustatymas, pyelocaliceal sistemos deformacija, kontūrų nelygumai, netolygus inkstų parenchimos storio sumažėjimas rodo lėtinį pielonefritą ir reiškia, kad patologinis procesas nuėjo per toli. Istorinis ūminis pielitas, cistitas, ūminės šlapimo takų infekcijos požymiai.

Inkstų parenchiminė cista

Su skysčių susilaikymu nefronuose atsiranda pavienė arba paprasta inkstų cista. Paprastą inkstų cistą vaizduoja vienas plonasienis darinys, išsivystantis iš inkstų parenchimos. Turi ovalo arba apvalios formos, yra serozinio ar hemoraginio skysčio. Paprastos cistos matmenys yra ne daugiau kaip 8-10 cm, didžiulėse cistose gali būti iki 10 litrų skysčio. Laiku pašalinus cistą ar ją ištuštinus, greitai atsigauna, išgelbėti inkstą įmanoma dėl aukštų plastinių jo parenchimo savybių.

Diagnozuojant daugiašalę inkstų cistą, galima pastebėti, kad jos parenchimoje yra cistinių-displazinių pokyčių. Atrodo, kad yra daugiakamerinė cista, išreikštos aiškios ribos, tai gali sukelti cistines vėžio formas. Diagnostikos priemonės prasideda rentgeno, atrankos (ultragarso) tyrimo metodais. Atliekama kompiuterinė tomografija ir perkutaninės punkcijos cistografija. Chirurginės intervencijos atliekamos daugiausia jauniems ir vidutinio amžiaus pacientams.

Iš kelių cistų atsikratymo būdų yra praktikuojamas inkstų cistos punkcijos metodas ultragarsu. Šis gydymo metodas yra cistos punkcija adata, turinio pašalinimas ir į jos ertmę įšvirkščiant specialios medžiagos, kuri klijuoja cistos sienas. Taip pat naudojamas cistos sienelių laparoskopinis iškirpimas, ty cistinės formacijos pašalinimas bet kurioje organo zonoje.

Paprastos inkstų cistos simptomai yra bukas hipochondrio ar apatinės nugaros dalies skausmas, apčiuopa juosmens srityje, aukštas kraujospūdis ir bendra hematurija (kraujo buvimas šlapime). Sergant įgimta policistine inkstų liga, geriau teikti gydomąjį simptominį gydymą, kuris užkerta kelią tolesniam cistos augimui, prisideda prie inkstų funkcijos išsaugojimo kuo ilgiau. Esminis būdas atsikratyti policistinių ligų yra inkstų transplantacijos atidėjimas.

Inkstų parenchimos retinimas

Inkstų parenchimos retėjimą gali sukelti įvairios anomalijos, įskaitant ankstesnes infekcijas ar netinkamai parinktus gydymo metodus. Todėl visos su urogenitaline sistema susijusios ligos turėtų būti gydomos laiku, atsargiai ir pageidautina nuolat vykdyti prevencines priemones. Inkstų parenchimo storis jauniems žmonėms yra 1,5-2,5 cm. Su amžiumi jis taip pat tampa plonesnis, vyresniems nei 60 metų žmonėms jo storis neviršija 1,1 cm.

Dėl retėjančios inkstų parenchimos sumažėja ir inkstų dydis. Inkstų parenchimos storis sumažėja sergant lėtinėmis inkstų ligomis, kartu su organų susitraukimu.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.