Pūlingas Bronchitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Pūlingas bronchitas

Pūlingas bronchitas yra uždegiminis bronchų medžio struktūros procesas, kurį lydi pūlingos išskyros. Pūlingas bronchitas visada lydimas bakterinės infekcijos ir yra tam tikro tipo lėtinis ar ūminis bronchitas.

Kosulio metu pacientas atskiria skreplius, kuriuose yra pūlingų intarpų. Liga gali būti pirminė arba antrinė. Tai yra, jis gali atsirasti pats, arba būti kvėpavimo sistemos uždegimo, pavyzdžiui, tuberkuliozės, bronchektazių, lėtinės pneumonijos ir kt.

Turinys:

• Pūlingo bronchito priežastys
• Pūlingo bronchito simptomai
• Pūlingo bronchito gydymas
• Pūlingo bronchito profilaktika

Pūlingo bronchito priežastys

Pūlingo bronchito priežastys dažnai būna mišrios, tai yra, egzogeniniai, endogeniniai, infekciniai ir neinfekciniai veiksniai yra vienas ant kito.

Neinfekcinės egzogeninės pūlingo bronchito priežastys:

• Aplinkos tarša, atsispindinti įkvepiamame ore;
• Aktyvus ar pasyvus rūkymas, kai tabako dūmai turi patogeninį poveikį;
• Alergija;
• Stresas;
• Buitinių ir pramoninių teršalų įkvėpimas;
• Kūno perkaitimas ir hipotermija.

Visi šie veiksniai prisideda prie pernelyg didelio bronchų gleivinės dirginimo ir sukuria palankias sąlygas bakterinėms medžiagoms prasiskverbti į jų gilias struktūras.

Infekcinės pūlingo bronchito priežastys:

• Infekcija virusais (paragripas, gripas, rinoviruso infekcija ir kt.);
• Įsiskverbimas į bakterinės floros kūną (pneumokokai, stafilokokai, haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa ir kt.);
• Mycotic kvėpavimo takų pažeidimas, vėliau pridėjus bakterinę infekciją;
• Ūmus bronchitas, kurį sukėlė virusinė-bakterinė flora ir kuris buvo netinkamai gydomas, dažnai sukelia pūlingo bronchito vystymąsi.

Endogeninės pūlingo bronchito priežastys:

• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Senatvės amžius;
• Antsvoris;
• Imunodeficito būsenos;
• Vitaminų trūkumas.

Ligos eiga sustiprins gretutinį uždegimą: lėtinį tonzilitą, sinusitą, LOPL, kitus specifinius procesus, pavyzdžiui, plaučių tuberkuliozę.

Pūlingo bronchito simptomai

Pūlingo bronchito simptomai niekada nepasireiškia esant pilnai žmogaus sveikatai. Prieš patologinio proceso vystymąsi visada eina peršalimo liga su jos klinikinėmis apraiškomis (rinitas, tracheitas, gerklės skausmas) arba alerginė reakcija su ašarojimu, rinitu, kosuliu ar hipotermija ir kt.

Tiesioginiai pūlingo bronchito simptomai yra:

• Per didelis silpnumas.
• Per didelis prakaitavimas.
• Drėgnas kosulys, lydimas tirštų gleivių. Jo spalva svyruoja nuo šviesiai geltonos iki giliai žalios. Kai kuriais atvejais flegma gali turėti nemalonų kvapą. Kai ligos procesas yra ūminėje fazėje, per dieną galima atskirti iki 250 ml pūlingų skreplių.
• Jei procesas tampa lėtinis, skrepliai greičiausiai bus atskiriami periodiškai, tai yra ligos paūmėjimo momentais.
• Bet kokį fizinį krūvį, viršijantį minimumą, lydi dusulys ir greitas paciento pavargimas.
• Galima atlikti hemoptizę, nes ligos metu bronchų gleivinei būdingas padidėjęs pažeidžiamumas.

Jei negydote pūlingo bronchito, galima obstrukuoti ir užblokuoti bronchų praėjimus su pūlingu turiniu. Tokiu atveju kosulys padidėja, kvėpavimas tampa švokštimas. Tikriausiai išsivysto tokios komplikacijos kaip cor pulmonale ar plaučių emfizema.

Pūlingo bronchito gydymas

Pūlingojo bronchito paūmėjimo metu pacientas turi laikytis griežto lovos režimo. Svarbu pašalinti bet kokį trauminį ir dirginantį poveikį bronchams. Tai taikoma rūkymui, alergenų, dulkių, užteršto oro ir kt.

Pagrindinis pūlingo bronchito gydymas yra antibakterinių vaistų paskyrimas infekcijai apšvitinti.

Šie vaistai gali būti:

• Aminopenicilino grupės preparatai - ampicilinas, amoksicilinas.
• Preparatai su kombinuota kompozicija: amoksicilinas + klavulano rūgštis - amoksiklavas arba ampicilinas + sulbaktamas - sulacilinas.
• Preparatai iš makrolidų grupės - azitromicinas, klaritromicinas.
• 3-os kartos cefalosporinų grupės preparatai - cefotaksimas, cefepimas.
• Preparatai iš fluorochinolių grupės - Levofloksacinas, Sparfloksacinas.

Būtent šie vaistai efektyviausiai kovoja su pūlingo bronchito sukėlėjais dėl galimybės kauptis bronchų sekrete didelės koncentracijos.

Norint, kad skrepliai būtų efektyviau ir lengviau atskirti bei išsiskiria iš kvėpavimo takų, pūlingu bronchitu sergantiems pacientams skiriami atsikosėjimą skatinantys vaistai ir mukolitikai, pavyzdžiui, ambroksolis, acetilcisteinas, bromheksinas ir kt. Šie vaistai vartojami per burną ir vartojami inhaliacijoms sergant bronchitu. Bronchų alveolių plovimu galima atlikti bronchų sanitariją.

Kaip pagalbiniai gydymo metodai naudojama kineziterapija (elektroforezė, induktotermija ir kt.), Krūtinės masažas, atliekami kineziterapijos kompleksai, skiriami vitaminų papildai.

Paprastai pūlingas bronchitas nekelia grėsmės žmogaus gyvybei, o laiku ir tinkamai gydant, visiško pasveikimo prognozė yra palanki. Žmogaus darbingumas prarandamas trumpą laiką ir patenka į paūmėjimo laikotarpį. Tačiau nepaisius gydymo, gali išsivystyti rimtos komplikacijos, keliančios grėsmę paciento gyvybei.

Kiti gydymo būdai:

• Antibiotikai nuo bronchito
• Atsikosėjimą skatinantys vaistai nuo bronchito
• Injekcijos nuo bronchito
• Masažas sergant bronchitu
• Garstyčių pleistrai nuo bronchito
• Kvėpavimo gimnastika sergant bronchitu

Pūlingo bronchito profilaktika

Pūlingo bronchito prevencija sutrumpinama iki šios veiklos:

• Mesti rūkyti tabaką, vengti pasyvaus tabako dūmų įkvėpimo;
• Sumažinti dulkių ir dujų kiekį įkvepiamame ore;
• Sezoninio gripo vakcinos skyrimas;
• Laiku gydyti kvėpavimo takų ligas.

Jei lėtinis bronchitas jau diagnozuotas, pacientui reguliariai parodo pulmonologas.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.