Vaikų Sąnarių Artritas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Vaikų sąnarių artritas

Turinys:

• Vaikų artrito simptomai
• Vaikų artrito priežastys
• Vaikų artrito tipai
• Vaikų artrito gydymas
• Pora patarimų tėvams

Liūdna suvokti, kad tokia baisi liga kaip artritas neaplenkia net mažiausių mūsų planetos gyventojų. Tačiau griežta statistika sako, kad kas tūkstantis vaikas iki 3 metų tampa šios ligos auka. Didžiausiu dažniu laikomas amžius nuo vienerių iki trejų metų, tačiau tai yra visiškai individualu. Kokie yra vaikų artrito simptomai ir metodai, sužinosite toliau iš mūsų medžiagos.

Vaikų artrito simptomai

Jei vaikas yra labai mažas ir dar negali aiškiai išdėstyti savo skundų, gali būti gana sunku nustatyti jo artritą.

Tėvai turėtų būti dėmesingi savo vaiko elgesiui. Turėtumėte būti atsargūs dėl šių požymių:

• Nepagrįstos vaiko užgaidos su galimu atsisakymu valgyti;
• Šlubavimas einant ar žaidžiant (kūdikis stengiasi mažiau vaikščioti ir neleidžia liesti skaudamos vietos);
• Skundai dėl skausmo be jokios objektyvios priežasties (kritimo ar mėlynių nebuvo);
• Patinimas ir paraudimas sąnario srityje;
• Sunkumas pakelti rankeną ar koją;
• Vaiko eisenos pokyčiai.

Jei buvo nustatytas bent vienas iš aukščiau išvardytų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Bendri vaikų artrito simptomai taip pat apima šias simptomų serijas:

• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Niežtinčių dėmių ir bėrimų atsiradimas ant odos aplink skaudamą sąnarį;
• Regioninių limfmazgių, esančių netoli uždegimo židinio, padidėjimas.

Vaikų artrito priežastys

Teisingas vaikų artrito gydymas galimas tik nustačius tikrąją jo atsiradimo priežastį.

Vaikų artrito priežastys yra šios:

• Užkrečiamos ligos;
• Paveldimas polinkis;
• Sumažėjęs imunitetas;
• Metabolizmo procesų pažeidimas organizme;
• Trauminis sužalojimas;
• Nervų sistemos ligos;
• Veikimas žemoje temperatūroje.

Vaikams dažnai diagnozuoti artritą yra sunku. Pavyzdžiui, vaikas sirgo infekcine liga, kuriai tėvai neteikė didelės reikšmės, o sąnarių uždegimas buvo komplikacija.

Vaikų artrito tipai

Tarp visų vaikų artrito tipų galima išskirti šias pagrindines formas:

• Reaktyvus artritas. Tai yra aseptinė uždegiminė liga, dažniausiai pažeidžianti apatinių galūnių sąnarius. Atsiradimo priežastis yra anksčiau pernešta bakterinė infekcija. Reaktyviosios artrito formos apima urogenitalinį ir post-enterokolitinį artritą. Pavyzdžiui, urogenitalinė forma atsiranda dėl esamo infekcinio proceso Urogenitalinės sistemos organuose;
• Infekcinė artrito forma. Bakterinės, virusinės ir grybelinės infekcijos prisideda prie šios ligos formos atsiradimo. Patogenų lokalizacijos vieta yra pati sąnario ertmė, į kurią jie patenka su kraujo ar limfos srautu. Po sąnario traumos padidėja infekcinio artrito išsivystymo rizika. Infekciniu artritu dažniausiai serga vaikai iki trejų metų;
• Nepilnamečių reumatoidinio artrito forma. Šios ligos etiologija iki šiol nebuvo iki galo suprantama. Manoma, kad lemiamas veiksnys yra apsunkintas paveldimumas. Jaunesniems nei 16 metų vaikams gresia nepilnamečių artritas. Nepilnamečių artritas daugiausia veikia didelius sąnarius, sukelia išsiplėtimą ir deformaciją. Ligos pavojus yra greitas ir pastovus progresavimas, o sunkiais atvejais galima net pakenkti vidaus organams. Jaunatvinė reumatoidinio artrito forma gali pasireikšti uždegus tik sąnarinį aparatą ir gali į procesą įtraukti plaučius ar širdį;
• Bechterevo liga. Dažniausiai ši liga pasireiškia ankstyvame amžiuje ir pasireiškia lėtiniu uždegiminiu procesu periferiniuose sąnariuose ir stuburo srityje;

• Reumatinis artritas. Tai yra patognomoninė vaikų reumato apraiška. Vaikams iki 16 metų yra rizika susirgti. Ligos, tokios kaip chorėja, žiedinė eritema ir reumatas, būdingas jų infekcinė kilmė. Dažniausiai jų atsiradimo priežastis yra streptokokinė infekcija (tonzilitas, tonzilitas, faringitas).

Vaikų artrito gydymas

Vaikų artrito gydymas gali užtrukti ilgai, todėl požiūris į jį turi būti išsamus. Kartu su vaistų terapija naudojamas specialus gydomasis masažas ir fizioterapija. Jei liga yra ūminėje fazėje, ambulatorinis gydymas bus neveiksmingas. Vaikas turėtų būti ligoninėje, kur jis gali padėti specialų įtvarą, kad imobilizuotų sergančią jungtį.

Operacijos dėl artrito vaikystėje nurodomos tik esant stipriai sąnario deformacijai, kuri koreguojama protezuojant.

Narkotikų terapija susideda iš dviejų nuoseklių etapų:

• Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas skausmingiems ligos simptomams palengvinti;
• Imuninę sistemą slopinančių vaistų vartojimas, jei kalbame apie reumatoidinį artritą (imunosupresantai);
• Detoksikacijos terapijos vykdymas;
• Kūno drenažo funkcijos stiprinimas.

Pirmosios grupės vaistų vartojimas padeda sušvelninti stiprų skausmo sindromą, sumažinti uždegiminį atsaką ir pagerinti sąnarių judrumą.

Simptominiam vaikų artrito gydymui naudojami šie vaistai:

• Acetilsalicilo rūgštis. Tai yra privalomas konservatyvios vaistų nuo artrito atributas. Šio vaisto privalumai yra jo veiksmingumas, tačiau jis yra kategoriškai draudžiamas esant esamiems kraujo krešėjimo sutrikimams;
• Diklofenakas. Šiuo metu ekspertai priėjo prie išvados, kad atsižvelgiant į vaikų diklofenako vartojimą, gali atsirasti erozinių pokyčių viršutinėse virškinamojo trakto dalyse. Be to, jis yra kategoriškai draudžiamas vaikams iki 6 metų;
• Indometacinas pasirodė esąs puikus priešuždegiminis ir dekongestantas. Ekspertai nustatė, kad tai yra pasirinktas vaistas gydant vaikų artritą;
• Naproksenas yra dar vienas priešuždegiminis vaistas. Jis skirtas gydyti reumatoidinį ir jaunatvinį artritą vaikams. Vienintelis jo trūkumas yra amžiaus apribojimai. Naproksenas skirtas tik vyresniems nei 10 metų vaikams.

Detoksikacijos terapija siekiama suaktyvinti vietinį ir bendrą imunitetą, harmonizuoti medžiagų apykaitos procesus ir normalizuoti kraujotaką sąnariniame aparate.

Drenažo funkcijos stimuliavimas yra raktas į visišką toksinų pašalinimą iš ligos židinio ir mitybos stimuliavimą sąnario srityje.

Vaikų reaktyvaus artrito gydymo specifika susideda iš šių nuoseklių veiksmų:

• Stipraus skausmo sindromo pašalinimas;
• Infekcinio židinio neutralizavimas.
• Ligos pasekmių pašalinimas.

Skausmui malšinti naudojami aukščiau aprašyti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jei vaikas jaudinasi dėl nepakeliamo skausmo, kurio negali sustabdyti NVNU, reikia kreiptis į intraartikuliarines injekcijas, naudojant hormoninius priešuždegiminius vaistus iš gliukokortikoidų grupės (metilprednizoloną). Prieš skiriant kortikosteroidus, turite būti tikri, kad intraartikuliniame skystyje nėra patogenų.

Norėdami pašalinti infekcinį židinį, praktikuodami vaikų artritą, gydytojai plačiai naudoja makrolidų grupės vaistus. Dėl švelnaus jų poveikio galima išvengti rimtų šalutinių poveikių. Pasirenkami vaistai yra klaritromicinas, roksitromicinas ir josamicinas.

Jei kalbėsime apie reaktyviosios artrito formos žarnyno etiologiją, tai kova su žarnyno infekcija apskritai bus nenaudinga, nes diagnozės nustatymo metu jos nėra. Faktas yra tas, kad išsivysčius artritui žarnyne nebėra infekcinio židinio. Antibiotikų terapija su aminoglikozidais turėtų būti atliekama tik prieš galimą imunosupresinį gydymą.

Jei liga tapo lėtine, reikia patogenezinio gydymo. Pagrindiniai tokios terapijos komponentai yra imunomoduliuojantys vaistai, užtikrinantys stabilų imuninės sistemos funkcionavimą. Šie vaistai yra takvitinas, likopidas ir polioksidonis.

Sergant reumatoidiniu artritu, gydymas nevartos laukiamo rezultato, jei nenaudosite imunosupresantų. Tik šios lėšos gali sustabdyti pažeistų vaiko sąnarių sunaikinimo procesą. Tokie vaistai kaip ciklosporinas, merkaptopurinas ir leflunomidas yra plačiai naudojami.

Nepilnamečių artrito gydymas atliekamas naudojant priešuždegiminius vaistus kartu su specialia dieta. Kasdieniniame vaiko racione turėtų būti maisto, kuriame gausu kalcio. Norint, kad gydymas būtų kuo naudingesnis, būtina tinkamai organizuoti fizinio aktyvumo ir poilsio režimą.

Netradiciniai gydymo būdai

Alternatyvus vaikų artrito gydymas gali būti puikus konservatyvios terapijos priedas.

Viena universaliausių ir labai veiksmingų priemonių yra baltas, mėlynas ir rausvas molis. Jis turi ryškų prieš edemą ir priešuždegiminį poveikį. Molis yra tinkamas naudoti iš išorės gydant vyresnių nei 3 metų vaikų artritą. Jis turi būti naudojamas kaip kompresas, kuris uždedamas ant skaudančio sąnario, padengtas celofanu ir suvyniotas į vilnonį audinį.

Vaikams, vyresniems nei 6 metų, gydyti galite naudoti erškėtrožių žolelių nuovirą kompresų ir losjonų pavidalu. Tai yra gera pagalbinė priemonė gydant reumatoidinį artritą. Norėdami paruošti sultinį, turite paimti 1 šaukštą erškėtrožės žolės ir užpilti stikline verdančio vandens. Jums reikia virti sultinį pusvalandį, tada atvėsti ir nukošti. Gautame sultinyje sudrėkinamas nedidelis marlės gabalėlis ir tepamas ant skaudamos jungties; kompresą iš viršaus reikia padengti polietilenu ir vilnoniu audiniu.

Vyresniems vaikams lankymasis pirtyje gali būti gera pagalbinė priemonė. Trumpas sąnarių veikimas sąnariuose padės numalšinti skausmą. Tačiau ūminiu ligos periodu vonia yra nepriimtina.

Svarbu atsiminti, kad tokių procedūrų galima imtis tik iš anksto pasitarus su gydytoju.

Išieškojimo prognozės

Deja, artritas reiškia ligas, kurios lydi žmogų visą gyvenimą. Jei tinkamas gydymas paskiriamas laiku, vaikas galės gyventi visavertį gyvenimo būdą, neprisimindamas savo ligos. Žinoma, fizinis aktyvumas turės būti ribojamas iki kasdienio fizinio krūvio lygio, tačiau profesionalus šių vaikų sportas yra griežtai draudžiamas.

Norėdami išvengti dažnų artrito recidyvų, kad vaikas taptų neįgalus, iškart po pirmųjų ligos požymių turėtumėte kreiptis į gydytoją specialistą.

Tema: Tradiciniai artrito gydymo metodai

Pora patarimų tėvams

Kad palengvintų artrito eigą ir neišprovokuotų naujų recidyvų, tėvai turėtų laikytis šių taisyklių:

• Iš vaiko dietos pašalinkite riebius maisto produktus ir maisto produktus, kurie prisideda prie alerginės reakcijos išsivystymo;
• Kad išvengtų hipotermijos, vaikas visada turėtų būti apsirengęs pagal orą;
• Įsibėgėjus virusinei ligai, tėvai turėtų pasirūpinti tinkamomis prevencinėmis priemonėmis;
• Jei vaikas peršalęs, reikia atlikti visą gydymo kursą taikant fizioterapijos metodus.

Bet kokio tipo gydymą ir vaistų išrašymą turėtų atlikti tik gydytojas. Tik specialistas gali pasirinkti gydymą pagal individualias vaiko kūno savybes.

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.