Aterosklerozė - Kraujagyslių Aterosklerozės Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Aterosklerozės priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Turinys:

• Kas yra aterosklerozė?

• Aterosklerozės simptomai

  • Širdies kraujagyslių pažeidimų simptomai
  • Viršutinių ir apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimų simptomai
  • Smegenų kraujagyslių ligų simptomai
• Aterosklerozės priežastys
• Aterosklerozės tipai
• Cholesterolis ir aterosklerozė
• Aterosklerozė ir cukrinis diabetas
• Kodėl aterosklerozė yra pavojinga? Kūrimo etapai

• Aterosklerozės diagnozė

  • Imantis anamnezės
  • Pirminis patikrinimas
  • Laboratoriniai ir instrumentiniai metodai

• Aterosklerozės gydymas

  • Vaistai aterosklerozei gydyti
  • Geriausios vaistažolių priemonės
  • Naudingi papildai aterosklerozei gydyti
  • Chirurgija
  • Geriausia dieta
  • Naudingiausių aterosklerozės produktų TOP 8
• Aterosklerozės profilaktika

Kas yra aterosklerozė?

Aterosklerozė yra lėtinė kraujagyslių liga, kai „blogasis“cholesterolis ir kitas MTL cholesterolis ant jų vidinių sienelių nusėda plokštelių ir apnašų pavidalu, o pačios sienos tampa tankesnės ir praranda elastingumą. Indai palaipsniui tampa kieti dėl riebalų ir kalkių nusėdimo ant sienų, praranda elastingumą ir dėl to siaurėja, o tai sumažina kraujo patekimą į organus. Galų gale indas gali visiškai uždaryti. Ir kai tai lydi kraujo krešėjimo pažeidimas, atsiranda polinkis į trombozę ir išeminė organų žala.

Aterosklerozė laikoma viena pavojingiausių ligų, sukeliančių mirtį. Aterosklerozė pripažįstama dažniausiai tada, kai jau atsiranda širdies, galūnių ir smegenų aprūpinimo krauju problemos, tai yra liga diagnozuojama paskutinėse stadijose. Aterosklerozė yra viena iš pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi priežasčių: išeminė širdies liga ir miokardo infarktas.

Ateroskleroze sergančių žmonių procentas didėja priklausomai nuo jų amžiaus, tai yra, ši liga būdinga vyresnio amžiaus žmonėms. Todėl gydytojai tai vadina senatvine liga, tačiau kiekvienais metais ji jaunėja, o tai siejama su šiuolaikiniu gyvenimo būdu.

[Vaizdo įrašas] Dr. Evdokimenko - tikrosios plokštelių ant kraujagyslių sienelių priežastys, prevencinės priemonės:

Aterosklerozės simptomai

Aterosklerozė yra sisteminė liga, todėl ji dažniausiai pažeidžia visas pagrindines kūno kraujagysles. Iš to išplaukia, kad apraiškos taip pat yra įvairios. Paprastai pažeidžiama širdis, smegenys, galūnės (dažniausiai apatinės). Simptomatologija yra specifinė, tačiau ji ne visada pasireiškia pakankamai aiškiai, kad būtų galima vienareikšmiškai diagnozuoti aterosklerozę.

Simptomai priklauso nuo to, kurį organą labiau kamuoja kraujotakos trūkumas. Bet kokia aterosklerozės forma yra du simptominiai periodai. Ikiklinikiniu laikotarpiu procesas tik prasideda, todėl nėra jokių specifinių apraiškų. Didelės kraujo tiekimo ir organų funkcionavimo problemos prasideda, kai arterijos spindis uždaromas daugiau nei 1/2.

Širdies kraujagyslių pažeidimų simptomai

Širdies skausmas pasireiškia 75% dažniu. Aterosklerozė veikia vainikines kraujagysles ir sumažina deguonies ir maistinių medžiagų srautus į miokardą. Širdis yra vienas iš organų, jautriausių mitybos intensyvumo pokyčiams. Pagal šį rodiklį jis nusileidžia tik smegenims. Tačiau simptomai išsivysto iškart, svarbu teisingai interpretuoti paciento jausmus.

Normalaus širdies aprūpinimo krauju pažeidimas pasireiškia krūtinės angina.

Širdies simptomai pasireiškia periodiškai ir apima:

• Skausmas krūtinės srityje. Spaudimas, nuobodus, skausmas ar deginimas (tai būdinga išeminiam procesui). Skausmingi pojūčiai sklinda į mentę, kairįjį dilbį, ranką ar pirštus (per visą kraujotakos sistemos ilgį);
• Krūtinės spaudimo jausmas (tarsi ant krūtinės būtų uždėta didelė apkrova);
• Skausmingi pojūčiai kvėpuojant (tiek įkvėpus, tiek iškvėpus);
• Kvėpavimo sistemos sutrikimai.

Stenokardija, kaip aterosklerozei būdingas sindromas, pasireiškia paroksizmais. Priepuolius lydi kraujospūdžio lygio nestabilumas.

Šiek tiek rečiau, sergant vainikinių kraujagyslių ateroskleroze, atsiranda šie simptomai:

• Apatinio žandikaulio, ausies, kaklo skausmas kairėje pusėje (švitinimas, tačiau priešinga kryptimi);
• Nugaros skausmas;
• Galūnių silpnumo jausmas;
• Šalčio pojūtis, padidėjęs prakaitavimas ir šaltkrėtis („žąsų iškilimai“);
• Tachikardija arba bradikardija (širdies ritmo pažeidimas);
• Vėmimas ir pykinimas;
• Sąmonės sumišimas iki visiško jos praradimo trumpam laikotarpiui.

Simptomų intensyvumas ir dažnumas tiesiogiai priklauso nuo kūno įtampos laipsnio (stresas, persivalgymas, piktnaudžiavimas medžiagomis ir kt.).

Sužinokite daugiau: širdies aortos aterosklerozė

[Vaizdo įrašas] Mokomieji filmai „Eureka“- kas yra aterosklerozinės plokštelės ir kraujo krešuliai, kaip jie formuojasi?

Viršutinių ir apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimų simptomai

Simptomai yra šie:

• Rankų ar kojų šalčio pojūtis;
• Jausmas, kad rankomis ar kojomis bėga „žąsų guzeliai“, tarsi po ilgo buvimo toje pačioje nemalonioje padėtyje („tekantis“);
• Odos blyškumas: oda įgauna mirtinai blyškią spalvą ir aiškiai matomas kraujagyslių raštas (marmurinė oda).

Vėlesniuose galūnių indų aterosklerozės etapuose pasireiškia sunkesnės apraiškos:

• Audinių, gaunančių nepakankamą reikalingų medžiagų kiekį, degeneracija (riebalų sluoksnio retėjimas, negrįžtamas plaukų slinkimas);
• Galūnių skausmas. Kojų arterijų pažeidimų atveju pastebimas vadinamasis „protarpinis šlubavimas“. Skausmai yra lokalizuoti šlaunyse, sėdmenyse ir blauzdose ir yra paroksizminio pobūdžio, dėl to pacientas pradeda šlubuoti;
• Kojų žaizdų susidarymas (trofinės opos, susijusios su audinių mitybos trūkumu);
• Pirštų ar rankų paraudimas, nuolatinės edemos išsivystymas;
• Audinių nekrozė (gangrena).

Sužinokite daugiau: apatinių galūnių arterijų aterosklerozė obliterans

Smegenų kraujagyslių ligų simptomai

Jis yra jautriausias mitybos nepakankamumui, tačiau pagrindiniai simptomai būdingi ne tik aterosklerozei. Taigi smegenų kraujotakos problemos pastebimos esant osteochondrozei, vertebrobasilario nepakankamumui ir kt.

Simptomai atsiranda palaipsniui, palaipsniui:

• Cefalalgija (arba nepatikslintas galvos skausmas). Apima visą galvą be galimybės nustatyti tikslią vietą. Turi sprogimo ar triuškinimo pobūdį;
• Spengimas ir triukšmas ausyse;
• Miego problemos. Žmogų kamuoja nemiga, arba atvirkščiai, jis nuolat linkęs miegoti. Miego metu dažnai įvyksta sunkūs ar košmarai (dėl smegenų veiklos ir difuzinių pokyčių dėl nepakankamos kraujotakos);
• Asmens charakterio pablogėjimas (asmenybės pokyčiai);
• Nervingumas, didelis jaudulys, padidėjęs nerimas;
• Letargija ir nuovargis;
• Pagrindinių kūno funkcijų pažeidimai: kvėpavimas, kalba, mityba. Žmogus gali kalbėti neaiškiai, dažnai užspringti maistu ir pan.;
• Sutrikusi judesių koordinacija, savarankiško judėjimo ir orientacijos erdvėje problemos (dėl smegenėlių pažeidimo).

Sužinokite daugiau: smegenų kraujagyslių smegenų aterosklerozė

Aterosklerozės priežastys

Aterosklerozės išsivystymo priežastys yra aukštas kraujospūdis, rūkymas, cukrinis diabetas ir padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje. Bet pagrindinė aterosklerozės priežastis yra cholesterolio apykaitos pažeidimas. Aterosklerozės susidarymas yra natūralus procesas, kuris prasideda maždaug 10–15 metų. Su amžiumi jis gali sulėtėti ir pagreitėti.

Išskiriami šie aterosklerozės vystymosi rizikos veiksniai:

• Aukštas. Vyrai dažniau serga ateroskleroze nei moterys. Pirmieji šios patologijos požymiai gali pasireikšti nuo 45 metų ar net anksčiau, moterims - nuo 55 metų. Galbūt taip yra dėl aktyvesnio estrogenų dalyvavimo metabolizuojant cholesterolį ir mažo bei labai mažo tankio lipoproteinus;
• Amžius. Tai natūralus rizikos veiksnys. Su amžiumi aterosklerozinės apraiškos blogėja;
• Paveldimumas. Žinoma, tai yra viena iš aterosklerozės atsiradimo priežasčių. Aterosklerozė yra daugelio priežasčių sukelianti liga. Todėl hormonų lygio lygis, paveldima dislipoproteinemija (plazmos lipidų profilio pažeidimas), imuninės sistemos veikla vaidina svarbų vaidmenį spartinant ar sulėtinant aterosklerozės vystymąsi;
• Blogi įpročiai. Rūkymas yra organizmo nuodai. Šis įprotis yra dar viena aterosklerozės vystymosi priežastis. Jei norite turėti sveikas kraujagysles - meskite rūkyti! Kalbant apie alkoholį, čia yra įdomus santykis: mažos alkoholio dozės - apie 50 g degtinės, 100 g vyno ar 0,5 litro alaus - naudojimas kiekvieną dieną yra puiki aterosklerozės profilaktika. Tiesa, ta pati dozė taip pat prisideda prie kepenų cirozės išsivystymo. Taigi mes elgiamės su vienu dalyku ir suluošiname kitą. Bet didelės alkoholio dozės pagreitina aterosklerozės vystymąsi;
• Perteklinis svoris. Šis veiksnys padidina aterosklerozės tikimybę. Nutukimas gali sukelti cukrinį diabetą, ir ši patologija yra tiesioginis kelias į aterosklerozę;
• Netinkama mityba. Riebus, nepageidaujamas maistas yra pagrindinis rizikos veiksnys. Valgymas yra labai svarbus fiziologinis procesas mūsų gyvenime. Tolesnė mūsų sveikata priklausys nuo to, kiek naudingų valgysime maisto produktų. Nedaugelis žmonių žino, kad jokia dieta, išskyrus sveiką ir subalansuotą mitybą, nėra patvirtinta Pasaulio maisto higienos tarybos. Valgyti reikia racionaliai ir tinkamai atsižvelgiant į jūsų poreikius ir energijos sąnaudas.

Vidutinė japonų gyvenimo trukmė yra 90 metų, o rusų - apie 60. Kodėl toks skirtumas? Atsakymas paprastas: pažiūrėkite, ką valgo japonai ir kitos rytų tautos. Jų meniu yra įvairių grūdų, daržovių, žolelių, pupelių ir šviežios žuvies. Kiekvieną dieną Tokijo turgus yra pripildytas jūros gėrybių, kuriose yra vertingų riebalų rūgščių. Kam gydyti ligą, jei nuo jos lengviau apsisaugoti? Pradėkite valgyti nuo pat mažens, kad galėtumėte sau už tai padėkoti senatvėje.

Vaizdo įrašas: aterosklerozinės plokštelės susidarymas

Aterosklerozės tipai

Atsižvelgiant į cholesterolio plokštelių lokalizaciją, išskiriami šie aterosklerozės tipai:

• Koronarinė liga - pažeidžiami širdies indai ir visi šalia esantys indai.
• Smegenų - reiškia smegenų indų pažeidimą.
• Brachiocefalija - tai miego, slankstelio ar subklavijos arterijos pažeidimas;
• Obletic - apatinių galūnių arterijų pažeidimas.
• Inkstai - kepenų indų pažeidimas.
• Mesenterinis - žarnyno indų pažeidimas.

Formos gali pasireikšti savarankiškai, tačiau dažniau tai daro sistemingai.

Cholesterolis ir aterosklerozė

Cholesterolis yra specialus cheminis junginys, kurio pobūdis yra riebus alkoholis. Buvo įrodytas cholesterolio vaidmuo ląstelių struktūrų ir organelių sintezėje (cholesterolis, kaip žinote, dalyvauja ląstelių membranų formavime). Tačiau padidėjus medžiagos kiekiui kraujyje, tiesiogiai padidėja aterosklerozinės patologijos ir kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų išsivystymo rizika, nes tai rodo lipidų ir lipoproteinų apykaitos pažeidimų organizme pradžią.

Užkirsti kelią šios baisios ligos vystymuisi galima tik atsisakant blogų įpročių ir nuolat palaikant riebalų alkoholio koncentraciją kraujyje tuo pačiu normaliu lygiu. Tačiau cholesterolis yra aterogeniškas tik perteklius.

Įprastas jo turinys yra būtinas ne tik struktūrinei funkcijai atlikti, bet ir:

• Normaliam virškinimui. Kepenyse dalyvaujant riebiam alkoholiui, sintezuojamos virškinimo sultys, reikalingos riebalų turinčių junginių perdirbimui;
• Stabiliai lytinių ir kasos hormonų sintezei.

Cholesterolis į kraują patenka keliais būdais:

• Sintezuojama kepenyse. Daugiausia cholesterolio gamina kepenys. Paprastai aktyvesnė jo gamyba yra susijusi su junginio trūkumu ir nesugebėjimu jo papildyti cholesterolio kiekiu iš maisto. Sutrikus kepenų veiklai, taip pat galimi pertraukimai ir problemos, susijusios su medžiagos kiekio kraujyje reguliavimu;
• Ateina su maistu. Šio cholesterolio yra ne daugiau kaip 25%. Cholesterolio yra maisto produktuose, kuriuose yra gyvūninių riebalų. Didžiausia jo koncentracija yra kiaušinių tryniuose, subproduktuose (smegenyse, kepenyse, inkstuose), krevetėse, margarinuose, šoninėje. Jose esantis cholesterolis laisva būsena patenka į kraują ir tik tada chilomikronais perkeliamas į kepenis, kur, atsižvelgiant į organizmo funkcines savybes ir įprastą dietą, jis virsta dviejų tipų lipoproteinų kompleksais: „gerojo“(arba DTL) ir „blogojo“(MTL). Pirmieji valo kraujagyslių sieneles nuo riebalų sluoksnių, o antrieji jas formuoja.

Be to, kad cholesterolis yra aktyviai sintetinamas ir naudojamas organizme, jis taip pat aktyviai pašalinamas iš jo. Didžioji dalis junginio natūraliai išsiskiria per virškinamąjį traktą. Šiek tiek mažesnis kiekis išsiskiria per viršutinius odos sluoksnius ir žarnų gleivinę.

Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje proporcingai padidina aterosklerozės išsivystymo riziką - šią frazę dažnai galima išgirsti, bet ar tikrai taip? Tyrimai iš žurnalo „Neurologija“. Cholesterolio kiekis kraujyje vis dar toli gražu nėra garantija ir nėra draudimas nuo patologijos susidarymo dėl kitų priežasčių.

[Vaizdo įrašas] Dr. Evdokimenko paaiškina, kodėl nebūtina mažinti cholesterolio:

Aterosklerozė yra tiesiogiai susijusi su gretutinėmis ligomis (hipertenzija, nutukimu, hipotalamino sindromo neuroendokrinine forma, cukriniu diabetu, priklausomybe nuo psichoaktyvių medžiagų ir kt.). Jie veikia kaip vienodi ligos vystymosi rizikos veiksniai.

Vienaip ar kitaip, tačiau cholesterolis vaidina vieną iš pagrindinių vaidmenų vystantis aterosklerozei. Norint sumažinti riziką, būtina laikytis hipocholesterolio dietos ir išlaikyti medžiagos koncentraciją maždaug tokiame pačiame normaliame lygyje.

Sužinokite daugiau: padidėjęs cholesterolio kiekis - kokios priežastys? Kokia yra norma? Kaip sumažinti cholesterolio kiekį?

Aterosklerozė ir cukrinis diabetas

Cholesterolis aktyviai dalyvauja virškinimo sulčių ir kasos hormonų sintezėje, ir, nepaisant to, kad tai nėra diabeto priežastis, jis vis tiek reikšmingai veikia ligos eigą.

Cukrinis diabetas laikomas padidėjusiu kraujagyslių aterosklerozės išsivystymo rizikos veiksniu (išsivystymo tikimybė padidėja daugiau nei perpus). Taip pat kraujagyslių aterosklerozė padidina diabeto sunkumą. Jei yra cukrinis diabetas, aterosklerozės dažnis nustatomas vienodomis ribomis tiek vyrams, tiek moterims (nors vyrai, neturintys diabeto, dažniau serga).

Cukrinis diabetas savo ruožtu labai apsunkina aterosklerozės eigą:

• Aterosklerozė gali susiformuoti jaunystėje, jei sergate cukriniu diabetu. Nors paprastai liga išsivysto po 45-50 metų;
• Aneurizmų tikimybė yra didelė;
• Indai ne tik užsikimšę, bet ir tampa itin trapūs, o tai padidina insulto tikimybę;
• Procesas tampa sisteminis, vienodai sunkiai paveikiantis širdį, smegenis ir galūnes.

Aterosklerozė prasideda sergant 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu. Cukrinis diabetas yra susijęs su sutrikusiu virškinimu ir lipidų apykaita, dėl to sustoja normali medžiagų apykaita. Kraujagyslių sienelės įgyja pernelyg padidintą riebalų frakcijų pralaidumą, todėl į kraują prasiskverbia kur kas daugiau „blogojo cholesterolio“. Ant didelių arterijų sienelių susidaro riebalų sankaupos, palaipsniui uždarant greitkelio spindį.

Laikui bėgant riebalų sluoksnis yra apgaubtas jungiamuoju audiniu ir kristalizuojasi veikiamas kalcio nuosėdų. Visa ši struktūra tampa „akmenuota“, o arterijos spindis dar labiau užsidaro. Indas tampa trapus ir praranda laidumo funkciją. Rezultatas yra sutrikusi kraujotaka paveiktoje srityje, padidėjusi išemija, indų plyšimas ir audinių nekrozė.

Cukriniu diabetu sergantys pacientai 4 kartus dažniau vienu metu serga širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, tokiomis kaip hipertenzija, išemine širdies liga ir krūtinės angina. Be to, sergant diabetu sergančių asmenų ateroskleroze, apatinių galūnių nekrozės (gangrenos) greito vystymosi tikimybė padidėja beveik septynis kartus. Gydant reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius.

Sužinokite daugiau: Cukrinis diabetas: priežastys, simptomai ir gydymas

Kodėl aterosklerozė yra pavojinga? Kūrimo etapai

Remiantis statistika, aterosklerozė yra dažniausia širdies ir kraujagyslių sistemos liga ir pagrindinė mirties priežastis daugumai pacientų visame pasaulyje. Aterosklerozė yra kintanti, ir, nepaisant to, kad ligos esmė yra kraujagyslių susiaurėjimas ar užsikimšimas, ji žymiai veikia visą kūną. Kraujotakos trūkumas veikia širdį, smegenis, pilvo organus, apatines ir viršutines (retai) galūnes. Kraujotakos sutrikimai arterijose veikia mažesnes kraujagysles, sukelia antrinę išemiją.

Aterosklerozė yra polietiologinė liga. Iki pabaigos konkrečios priežastys nėra žinomos, tačiau yra žinoma, kad mechanizmas pagrįstas lipidų apykaitos pažeidimu. Ši disfunkcija yra pavojingos ligos atsiradimo priežastis.

Yra keli patologijos vystymosi etapai:

• Riebalų dėmių (arba lipidų dėmių) susidarymo stadija. Šiame etape jokių specifinių simptomų nepastebima ir pacientas nežino apie aterosklerozės buvimą. Etapo esmę sudaro difuziniai arterijų sienų pokyčiai (lipoproteinų kompleksų molekulės prasiskverbia į arterijos sienelės struktūrą ir suformuoja ploną sluoksnį). Išoriškai šie pokyčiai išilgai paveikto indo ploto atrodo kaip gelsvai rudos juostos. Pažeidžiamas ne visas kraujotakos audinys, o tik atskiri segmentai. Procesas vystosi pakankamai greitai. Jį paspartina jau esamos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, cukrinis diabetas ir nutukimas;
• Lipidinio sluoksnio susidarymo stadija. Audinys po lipidų juosta tampa uždegimas. Kūnas taip bando kovoti su įtariamu pažeidėju. Susidaro ilgalaikis lėtinio uždegimo židinys. Nuolatinis uždegimas lemia lipidų sluoksnio irimą ir audinių augimą. Dėl to riebalų sankaupos yra sukapsuliuotos ir pakyla virš arterijos sienos;
• Komplikacijų vystymosi stadija. Tai paskutinis aterosklerozės formavimosi etapas. Šiame etape išsivysto komplikacijos, o simptomai yra ryškiausi. Yra dvi pagrindinės komplikacijos: kapsuliuotų riebalų sankaupų (plokštelių) plyšimas, dėl kurio išsiskiria didelis kraujo kiekis, ir trombų susidarymas. Kraujo krešuliai kartu su apnašų produktais įstringa indo liumenyje, galiausiai jį užkimšdami. Esant tokiai situacijai, insultas gali išsivystyti. Jei kraujo krešuliai blokuoja dideles arterijas, kurios teikia reikiamą galūnių maistą, gali atsirasti audinių nekrozė ir gangrena.

Aterosklerozės vystymosi laiką ir greitį sunku nuspėti. Galime kalbėti apie metus ar kelis mėnesius. Viskas priklauso nuo medžiagų apykaitos ypatybių, medžiagų apykaitos greičio, polinkio į aterosklerozę ir ligų, kurios didina jos vystymosi riziką, ir daugelio kitų veiksnių.

Aterosklerozės diagnozė

Palengva diagnozuoti išplitusią aterosklerozę. Visai kitas dalykas yra išsiaiškinti proceso lokalizaciją ir tiksliai nustatyti pažeidimo židinį. Tam reikia daug dirbti. Tik patyręs gydytojas gali susidoroti su tokia sunkia užduotimi.

Diagnostikos priemonės apima:

• Rinkti anamnezę;
• Pirminis paciento tyrimas naudojant specialius funkcinius tyrimus;
• Laboratorinės analizės ir instrumentiniai tyrimai. Jų dėka galima nustatyti patį ligos buvimo faktą, nustatyti proceso stadiją ir lokalizaciją, įvertinti bendrą paciento kūno būklę.

Imantis anamnezės

Pradinė paciento būklės analizė prasideda nuo jo apklausos dėl skundų ir paveldimumo.

Pirma, esant šiai patologijai, anamnezėje bus bent trys specifiniai simptomai; be to, esant didelei tikimybei, bus aterosklerozės provokatoriaus ligos požymių (o gal ir patvirtintos diagnozės).

Tarp jų:

• Arterinė hipertenzija;
• Ankstesnis miokardo infarktas ar insultas;
• Krūtinės angina, išeminė širdies liga;
• Inkstų patologija.

Tokia diagnostika neduoda pilno vaizdo, tačiau ji leidžia apskritai nustatyti kūno būklę ir parengti diagnostikos priemonių planą.

Be to, svarbu nustatyti aterosklerozės vystymosi rizikos veiksnius: cukrinį diabetą, hipertenziją, psichoaktyvių medžiagų vartojimą, nutukimą.

Pirminis patikrinimas

Be funkcinių testų, skirtų įvertinti galūnių kraujo tiekimą, patyręs gydytojas daug dėmesio skiria šiems veiksniams:

• Kojų ar rankų plaukų išnykimas;
• Staigus paciento kūno svorio sumažėjimas;
• Širdies murmėjimas, padidėjęs kraujospūdis, širdies ritmo sutrikimai;
• Hiperfunkcija prakaito ir riebalinių liaukų;
• Nagų deformacija;
• Nuolatinis edemos vystymasis nesant inkstų ligų.

Laboratoriniai ir instrumentiniai metodai

• Venų kraujo donorystė, siekiant įvertinti tokius rodiklius kaip aterogeninis koeficientas, bendras cholesterolis;
• Rentgeno tyrimas ir angiografija. Rentgeno spinduliai leidžia įvertinti aortos būklę, nes vaizduose aiškiai matomos plokštelės. Angiografija susideda iš specialios kontrastinės medžiagos įvedimo į kraują ir tolesnio kraujo tekėjimo stebėjimo;
• Ultragarsas. Leidžia įvertinti kraujo tekėjimo greitį tam tikroje arterijos dalyje. Šio metodo dėka galima nustatyti menkiausią nukrypimą ir nustatyti nepakankamo kraujo tiekimo laipsnį.

Yra ir kitų diagnostikos metodų. Konkrečius metodus nustato gydytojas, remdamasis klinikiniu vaizdu.

Aterosklerozės gydymas

Paprastai 80% atvejų vaistų terapija yra pakankama, kad būtų pašalinta aterosklerozės priežastis ir jos žalingos pasekmės. Gydymas specialiais vaistais derinamas su dietos paskyrimu ir optimaliu fizinio aktyvumo režimu.

Vaistai aterosklerozei gydyti

Tarp vaistų nuo aterosklerozės galima išskirti kelių grupių vaistus:

• Statinai. Vis dar naudojami populiariausi statinų grupės vaistai. Jų veikla yra slopinti kepenų cholesterolio gamybą. Tai apima: Rosuvastatinas, Lovastatinas, Atorvastatinas, Fluvastatinas, Simvastatinas. Lygiagrečiai su statinais pacientams, sergantiems ateroskleroze, skiriami vaistai širdies ir virškinimo organų veiklai palaikyti (kadangi statinai jiems daro neigiamą poveikį). Dabartiniame medicinos vystymosi etape garbingi mokslininkai ir praktikai abejoja ne tik statinų veiksmingumu, bet ir pačiu cholesterolio vaidmens aterosklerozės vystymosi faktu, laikydami nepagrįstai pervertintą šios medžiagos pavojingumą. Daugiau apie statinus;
• LCD sekvestrai. Labai slopina tulžies rūgščių sintezės funkciją kepenyse. Šiuo atžvilgiu organizmas turi aktyviai leisti cholesterolio kiekį, kad užtikrintų normalų ir stabilų virškinimą. Ilgai vartojant, galimi virškinimo sistemos sutrikimai. Jie skiriami pradiniame ligos etape arba patologijos prevencijai;
• Fibruoja. Sunaikinkite neutralias riebalų struktūras - trigliceridus. Jie yra gana veiksmingi kovojant su ateroskleroze, tačiau kategoriškai draudžiami asmenims, turintiems kepenų problemų. Vartojant fibratus, neutralių riebalų kiekis sumažėja 20–55%, cholesterolio - 10–25%, MTL - 10–35%, o DTL koncentracija padidėja 10–30%. Daugiau apie fibratus;
• Nikotino rūgšties preparatai (vitaminas B3). Nepaisant to, kad jie nekovoja su cholesterolio kiekiu, jie turi kraujagysles plečiantį ir antispazminį poveikį. Niacinas sumažina cholesterolio kiekį 10-15%, MTL - 5-25%, trigliceridai - 20-35%, padidina DTL - 15-35%. Jie vartojami kartu su kitais vaistais ir yra svarbi vaistų terapijos dalis (tema: rekordiniai vitamino B3 kiekio produktai). Tačiau dėl dažno šalutinio poveikio niacinas retai vartojamas aterosklerozei gydyti. Terapinė dozė yra 1000-6000 mg, tai yra 50-300 kartų daugiau nei įprasta dienos vertė.
• Omega-3. Tai saugiausias iš visų vaistų nuo aterosklerozės. Jis gali būti naudojamas kaip alternatyva fibratams arba kartu su statinais. (išsamiau: rekordininkų omega-3 + TOP produktų pranašumai);
• Ezetimibe-SZ (ezetrolis) yra cholesterolio absorbcijos inhibitorius, jis slopina specifinio baltymo nešiklio aktyvumą, be kurio maisto cholesterolis negali būti absorbuojamas. Mažina tankio cholesterolio kiekį 18%.
• Kumabai (evolokumabas ir alirokumabas) - antikūnai prieš fermentą, reguliuojantį cholesterolio kiekį kraujyje absorbuojantį kepenų ląsteles;
• Trombolizinė terapija. Sergant ateroskleroze, padidėja trombų susidarymo rizika, todėl dažnai skiriami antitromboziniai vaistai. Tai apima: fibrinoliziną, streptokinazę, urokinazę ir kt. Daugiau apie antikoaguliantus, vaistų sąrašą

Konservatyvi terapija apima ir kineziterapiją. Šis metodas skirtas asmenims, sergantiems galūnių ateroskleroze.

Geriausios vaistažolių priemonės

„Inflaminat“. Vaisto sudėtyje yra trispalvė violetinė, medetkos ir juodoji šeivamedžio uogos. Visi vaistažolių ingredientai išsiskiria ryškiomis priešuždegiminėmis savybėmis. Agentas turi ryškų antiaterosklerozinį poveikį. Dvejus metus vartojant uždegimą, miego arterijų aterosklerozinė pažanga sumažėja 45% ^[1].

Nattokinazė yra fermentas, tirpinantis kraujo krešulius. 2017 m. Tyrime dalyvavo 82 pacientai. Jie vartojo nattokinazę 26 savaites, o šio laiko pabaigoje aterosklerozinės plokštelės pirmojoje grupėje sumažėjo 36,6%, antrojoje - 11,5% ^[2]. Gerai derinamas su sepeptase.

Revight česnakiniai perlai. Tai guminukai, turintys alicino (česnako ekstrakto). Įrodyta, kad alicinas mažina MTL ir padidina DTL kiekį.

Moliūgų sėklų aliejus. Sumažina cholesterolio kiekį, apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, skatina tulžies išsiskyrimą.

Ravisol. Tai tinktūra, pagaminta iš vaistinių augalų, kurie, kaip įrodyta, yra veiksmingi sergant ateroskleroze daugelio tyrimų metu. Jame yra baltasis amalas, dirvinis asiūklis, japoninė sophora, gudobelių vaisiai, raudonųjų dobilų žiedai, kaštonų vaisiai, paprastųjų žolių žolė. Sumažina blogojo cholesterolio kiekį, pagerina širdies, smegenų kraujotaką ir pašalina kraujo krešulius.

Tema: 7 liaudies vaistai nuo aterosklerozės, kurių veiksmingumas yra įrodytas

Naudingi papildai aterosklerozei gydyti

1. Magnis. Jis sugeba atpalaiduoti raumenis, subalansuoti mineralų kiekį organizme. Tyrimų rezultatai parodė, kad dėl magnio sumažėjimo sutrinka endotelio funkcijos, o tai išprovokuoja aterosklerozės vystymąsi ^[3].
2. Beta-sitosterolis yra augalinis sterolio vaistas. Veiklioji medžiaga slopina cholesterolio absorbciją žarnyne, sumažina „blogojo“cholesterolio kiekį kraujyje. Sezamas laikomas beta-sitosterolio kiekio rekordininku - 100 g sėklų rasta 210 g veikliosios medžiagos. Nepaisant didelės koncentracijos, sezamo sėklos nevisiškai aprūpina organizmą beta-sitosteroliu. Beta-sitosterolis slopina beta-karotino ir vitamino E. absorbciją. Atsižvelgiant į indikacijas, rekomenduojama dozė gali svyruoti nuo 800 mg iki 6 g per parą. Tūris padalijamas į tris dozes ir vartojamas 30 minučių prieš valgį.
3. Kofermentas Q10 (CoQ10). Keli stebėjimai parodė, kad kofermentas Q10 turi antioksidacinį poveikį. Tiriamieji, kuriems per pirmąsias tris dienas po širdies priepuolio buvo pasiūlyti vaistai CoQ10, pranešė, kad sumažėjo krūtinės skausmas. Nuolat vartojant CoQ10, žymiai sumažėja antrojo širdies priepuolio tikimybė. Šiems pacientams mirtis nuo širdies ligų būdavo rečiau nei tiems, kurie nevartojo papildų.
4. Selenas. Medicininiai tyrimai parodė, kad žmonės, kuriems per dieną siūloma nuo 100 iki 200 mcg seleno, rečiau serga širdies ir kraujagyslių ligomis.

Chirurgija

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje buvo sukurti trys pagrindiniai aterosklerozės chirurginio gydymo metodai.

Labai invazinis:

• Šuntavimo operacija. Šuntavimo operacijos esmė yra susiūti paveiktą indą į sveiką, dėl kurio susidaro nauja kraujo linija, o audinių aprūpinimas krauju palaipsniui atkuriamas;
• Endarterektomija. Naudojamas apnašoms pašalinti nuo miego arterijų (kaklo) ar periferinių arterijų;
• Kraujagyslių protezavimas. Šiuolaikinės medžiagos leidžia visiškai pakeisti paveiktą indą ir atkurti kraujo tiekimo funkcijas.

Minimaliai invazinis metodas:

• Angioplastika. Metodo esmė - specializuoto kateterio įvedimas per šlaunies arteriją, kuris, kontroliuojamas kameros, endoskopu išilgai kraujotakos patenka į pažeistą vietą. Po to, norint išvalyti ar išplėsti indą, atliekamos būtinos manipuliacijos.
• Aterektomija. Procedūra pašalinti apnašas iš arterijų. Tai atliekama naudojant lazerinį kateterį arba chirurginį besisukantį skustuvą.

Taigi aterosklerozė yra itin prieštaringa ir sudėtinga liga, kuriai vis dėlto reikia skirti kuo daugiau dėmesio, nes ji gali sukelti gyvybei pavojingas ir sveikatos pasekmes. Ligos simptomai yra gana ryškūs, o tinkamai pasirengęs gydytojas lengvai nustatys diagnozę, taip pat nustatys proceso lokalizaciją ir paskirs kompetentingą ir veiksmingą gydymą. Platus aterosklerozės diagnozavimo priemonių ir metodų arsenalas net ankstyvosiose stadijose padeda gydytojui. Specialistas pats nustatys konkrečią tyrimo strategiją, atsižvelgdamas į jų tinkamumą ir pasitikėjimo diagnoze laipsnį.

Aterosklerozės gydymas dabartiniame medicinos vystymosi etape nekelia didelių sunkumų. Didžiule dauguma atvejų tai įmanoma padaryti su „mažu kraujo kiekiu“. Jei konservatyvūs gydymo metodai neužtikrina tinkamo veiksmingumo, jie imasi chirurginės intervencijos.

Teisinga ir kompetentinga diagnozė kartu su veiksmingu gydymo kursu yra raktas į palankų rezultatą.

Geriausia dieta

Geriausia aterosklerozės dieta yra Viduržemio jūros dieta, kurios metu daugiausia dėmesio skiriama neskaldytiems grūdams, šviežiams vaisiams ir daržovėms, žuviai, alyvuogių aliejui ir vidutiniam kasdieniam vyno vartojimui. Viduržemio jūros dietoje nėra mažai riebalų. Vietoj to, jame yra mažai sočiųjų riebalų, bet daug mononesočiųjų riebalų. Tai naudinga širdžiai. Atliekant ilgalaikį tyrimą, kuriame dalyvavo 423 žmonės, patyrę širdies priepuolį, Viduržemio jūros dietą vartojusiems žmonėms pasikartojančių širdies ligų rizika buvo 50–70% mažesnė nei žmonėms, kurie negavo specialių mitybos patarimų.

Skaitykite daugiau: Viduržemio jūros dieta: privalumai ir trūkumai

Naudingiausių aterosklerozės produktų TOP 8

Norėdami išlaikyti arterijų sveikatą, turėtumėte pristatyti geriausius maisto produktus, kurie jūsų dietoje turi gydomąjį poveikį:

1. Smidrai. Puikus vaistažolių produktas, kuris padeda išvalyti arterijas. Veikliosios augalinio pluošto medžiagos turi hipotenzinį poveikį, slopina trombų susidarymą, kuris sukelia rimtų pasekmių. Šparagai veikia venas ir arterijas, kur slopina uždegimo požymius. Produktas skatina savo paties antioksidanto - glutationo - gamybą, kuris gali sumažinti uždegimą, užkirsti kelią oksidacinėms reakcijoms, sukeliančioms stenozę ir užsikimšusią arterijų liumeną. Šparaguose esančios alfa linolo ir folio rūgštys užkerta kelią aterosklerozinių simptomų vystymuisi.
2. Avokadas. Avokaduose yra didelis vitamino E kiekis, kuris gali slopinti oksidacinius procesus, susijusius su cholesteroliu. Kalis - turi antihipertenzinių savybių. Apskritai vartojant avokadus skatinamas „gerojo“cholesterolio augimas ir „blogojo“pašalinimas, kuris padeda išvalyti arterijas nuo lipidų nuosėdų.
3. Pilno grūdo. Visuose grūduose yra daug tirpių augalinių skaidulų, kurios gali surišti MTL ir natūraliai pašalinti juos iš organizmo.
4. Brokoliai. Brokoliuose yra vitamino K, kuris apsaugo arterijas nuo kalkėjimo ir užsikimšimų. Produktas slopina oksidacinius procesus. Augalinės skaidulos, esančios brokoliuose, mažina kraujospūdį, normalizuoja kraujagyslių sienelių tonusą. Sunkus tonas sukelia arterijos sienos plyšimą. Brokoliuose yra sulforafano, kuris stimuliuoja baltymų apykaitą organizme. Bendras veikliųjų medžiagų poveikis padeda išvengti aterosklerozinių plokštelių susidarymo arterijos spindyje.
5. Granatas. Granatų vaisiuose yra ellago rūgšties, kuri turi priešuždegiminį poveikį ir palengvina cholesterolio pašalinimą. Yra net labai įdomus tyrimas, kurio metu žmonės metus metus vartojo granatų sultis ar placebą. Placebo grupėje intimos (vidinio kraujagyslių sluoksnio) storis padidėjo 9%, o kontrolinėje - 30% ^[4].
6. Alyvuogių aliejus. Vienas iš vertingiausių augalinių aliejų. Produkte gausu nepakeičiamų rūgščių, kurios reguliuoja „gerojo“ir „blogojo“cholesterolio pusiausvyrą. Idealiai tinka salotų padažams ir maisto ruošimui.
7. Kava. Vienas mėgstamiausių rytinių gėrimų. Ilgalaikis medicininis eksperimentas parodė, kad vos trys puodeliai kavos per dieną gali sumažinti aterosklerozės ir arterijų trombozės tikimybę ^[5].
8. Bergamočių arbata. Bergamotė turi tas pačias savybes kaip ir statinai. Gėrimas mažina cholesterolio kiekį, tuo pačiu išlaikydamas sveikas arterijas ^[6].

Tema: Dieta nuo aterosklerozės kiekvienai dienai

Aterosklerozės profilaktika

Visų pirma, tai yra metimas rūkyti, svorio reguliavimas, tam tikri maisto apribojimai, padidėjęs fizinis aktyvumas:

• Norėdami išlaikyti kūną ir išvengti aterosklerozės, turėtumėte valgyti maistą, kuriame yra mažai druskos ir cholesterolio. Valgykite javus, daržoves, pavyzdžiui: morkas, baklažanus, porus, česnakus, virtą žuvį, jogurtus, saulėgrąžų aliejų ir, žinoma, bet kokias uogas ir vaisius. Valgykite didelius kiekius raudonai raudonų žiedų augalų - pavyzdžiui, gudobelių, kalnų pelenų, braškių, viburnumo, tanio ir kt.;
• Kūno svorio reguliavimas aterosklerozės atveju yra būtina priemonė, nes nutukimas sukelia kraujagyslių komplikacijas ir būdingas sutrikusios lipidų apykaitos procesai. Svorio metimui rekomenduojama vartoti mažai kalorijų turinčias dietas su optimaliu riebalų kiekiu ir fiziniu aktyvumu;
• Fizinis aktyvumas turėtų būti padidintas atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę ir amžių. Galite pradėti nuo saugiausios ir prieinamos fizinės veiklos rūšies - vaikščiojimo. Užsiėmimai turėtų vykti bent tris – keturis kartus per savaitę 35–40 minučių.

[Vaizdo įrašas] Širdies chirurgas BOKERIA, mokslinio ir praktinio centro direktorius A. N. MD Bakuleva, Rusijos mokslų akademijos ir Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikė, pasakoja, kas yra aterosklerozė ir kam ji kelia grėsmę?

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.