Atrofinis (senatvinis) Kolpitas - Atrofinio Kolpito Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Atrofinis (senatvinis) kolpitas

Turinys:

• Kas yra atrofinis kolpitas?
• Atrofinio kolpito simptomai
• Atrofinio kolpito priežastys
• Atrofinio kolpito diagnozė
• Atrofinio kolpito gydymas
• Atrofinio kolpito prevencija

Kas yra atrofinis kolpitas?

Atrofinis (senatvinis) kolpitas yra uždegiminis procesas, kurio lokalizacija yra makšties gleivinė. Išprovokuojantis faktorius yra hormono estrogeno sumažėjimas moters organizme ir makšties sienelės epitelio plonėjimas.

Ši patologija būdinga moterims, kurių organizme įvyko klimato pokyčiai ir prasidėjo laikotarpis po menopauzės. Arba toms moterims, kurių menopauzė buvo sukelta dirbtinai.

Šio tipo kolpito dažnis yra apie 40%. Dažniausiai uždegiminis procesas pradeda vystytis praėjus penkeriems metams po menopauzės pabaigos.

Bet praėjus 10 metų po menstruacijų nutraukimo, šis kolpitas pasireiškia beveik 80% moterų.

Atrofinio kolpito simptomai

Kadangi atrofinio kolpito simptomai vystosi kūno senėjimo fone, jos pačios moters dažnai nepastebima. Be to, dauguma jų nustoja reguliariai lankytis pas ginekologą, o tai apsunkina atrofinio kolpito diagnozę.

Moteris turėtų būti įspėta ir tapti priežastimi, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją su šiais simptomais:

• Nedaug, pasikartojanti leukorėja.
• Periodiniai deginimo skausmai vulvoje.
• Niežėjimas lytinių organų srityje, kuris stiprėja šlapinantis ir atliekant intymią higieną su muilu.
• Kruvinų išskyrų atsiradimas dėl padidėjusio makšties gleivinės pažeidžiamumo. Dažniausiai jie atsiranda po lytinių santykių, po sunkaus tuštinimosi ar atlikus standartinį ginekologinį tyrimą.
• Diskomfortas ir skausmas lytinio akto metu.
• Makšties gleivinės blyškumas.
• Dažnas noras šlapintis, retesniais atvejais pastebimas šlapimo nelaikymas.
• Dažnai keičiasi išskyros iš gausių į vos tepamus, kruvinomis dėmėmis.

Atrofinio kolpito simptomai gali sutapti su kandidozinio ar specifinio kolpito simptomais. Tačiau dažniausiai jie būna ne tokie ryškūs ir pasireiškia būtent vyresnio amžiaus moterims.

Atrofinio kolpito priežastys

Tarp priežasčių, lemiančių atrofinio kolpito išsivystymą, yra:

• Prasideda natūrali menopauzė, kurios fone yra hipoestrogenizmas (hormono estrogeno trūkumas). Jo trūkumas provokuoja makšties liaukų sekrecinių funkcijų sumažėjimą, gleivinės pažeidžiamumo padidėjimą, jos sausumą ir pažeidžiamumą šiame fone.
• Vieno ar dviejų gimdos priedų kiaušidžių pašalinimas.
• Kiaušidžių apšvitinimas.
• Endokrinopatologijos, tokios kaip diabetas ir hipotirozė.
• Kiaušidžių funkcinis medicininis išjungimas.
• Kaip papildomas priežastis, lemiančias ligos vystymąsi, galima išskirti apatinių drabužių iš sintetinių medžiagų dėvėjimą, netinkamą ar nepakankamą intymios zonos higieną, taip pat dažną muilo ir gelio su aromatizuotais priedais naudojimą.

Nepriklausomai nuo hipoestrogenijos (estrogeno hormono trūkumo) priežasties, makšties mikroflora tikrai pasikeis jos fone. Tuo pačiu metu sumažėja laktobacilų, nyksta glikogenas ir auga rūgštinė aplinka. Tokios sąlygos yra ypač palankios sąlyginai patogeniškos floros augimui ir infekcijos prasiskverbimui iš išorės.

Be daugybės trūkumų, vyresnio amžiaus moterys natūraliai sumažina imunitetą ir sustiprina lėtines ligas. Visa tai kartu lemia tai, kad liga tampa atkakli, dažnai pasikartojant.

Atrofinio kolpito diagnozė

Norint nustatyti uždegiminio proceso buvimą, ginekologui reikia standartinio tyrimo. Šie požymiai rodo atrofinį kolpitą: gleivinė, blyškios spalvos, padengta mikroskopiniais įtrūkimais ir kraujuojančiomis sritimis nuo prisilietimo. Jei prisijungė antrinė infekcija, bus pūlingos išskyros ir makšties sienelių hiperemija su jų patinimu.

Siekiant patikslinti diagnozę, imamas tepinėlis, kuris vėliau siunčiamas atlikti mikroskopinius ir citologinius tyrimus. Be to, nustatomas makšties aplinkos rūgštingumas ir atliekama išplėstinė kolposkopija.

Jei nustatomos antrinės infekcijos ar lytiniu keliu plintančios ligos, pacientas siunčiamas konsultuotis su venerologu.

Atrofinio kolpito gydymas

Uždegiminio proceso gydymas turi keletą tikslų, įskaitant:

• Makšties audinių mitybos procesų atkūrimas siekiant užtikrinti jų struktūros saugumą;
• Esamo uždegiminio proceso ir, jei reikia, susijusios bakterinės infekcijos pašalinimas;
• Galimo kolpito pasikartojimo prevencija.

Dažniausiai moterims, sergančioms atrofiniu kolpitu, skiriama pakaitinė hormonų terapija.

Ligai gydyti žvakės ir tepalai švirkščiami į makštį vietoje, įskaitant estriolį ir ovestiną. Taip pat skiriama hormonų terapija tibolonas, estradiolis, kliogestas, angeliškas, kuris sistemiškai vartojamas tablečių pavidalu arba pleistrų pavidalu. Verta pagalvoti, kad hormoninius vaistus teks vartoti ilgą laiką, iki 5 metų, be pertraukų.

Jei uždegiminį procesą papildo bakterinė flora, tada pacientui skiriami antibakteriniai vaistai. Kai atrofinės formos kolpitas sukelia šlapimo nelaikymą, gydytojai rekomenduoja vartoti uroseptikus.

Norint įvertinti terapijos efektyvumą, moteris turės reguliariai atlikti tyrimus, kurie buvo atlikti diagnostikos etape.

Jei moteriai draudžiama gydyti vaistais, kurių sudėtyje yra estrogeno, tada terapiniu tikslu yra skiriamas vietinis antiseptinių savybių douching. Tai leidžia šiek tiek palengvinti moters būklę ir sumažinti simptomų sunkumą.

Kalbant apie prognozę, ji yra palanki paciento gyvenimui. Tačiau net ir baigus visavertį terapinį kursą, liga gali pasikartoti ir sukelti moteriai tam tikrą diskomfortą, pabloginti jos gyvenimo kokybę.

Tema: 2 veiksmingos liaudies priemonės nuo kolpito

Atrofinio kolpito prevencija

Norėdami užkirsti kelią ligos vystymuisi, moteris turi reguliariai lankytis pas ginekologą. Be to, patekus į menopauzės periodą dar nereiškiama, kad apsilankymai pas gydytoją turėtų tapti retenybe. Makstros gleivinės distrofinių pokyčių laipsnis, taigi ir ligos simptomų sunkumas, priklauso nuo to, kaip laiku skiriami hormoniniai vaistai. Be to, pakaitinė terapija yra osteoporozės ir širdies bei kraujagyslių ligų vystymosi prevencija.

Norint užkirsti kelią ankstyvam menopauzės vystymuisi, reikia atsisakyti žalingų įpročių, aktyviai gyventi su vidutine fizine veikla, užkirsti kelią stresui ir racionaliai maitintis.

Jei yra polinkis į makšties uždegimą, turėtumėte atsisakyti dėvėti apatinius drabužius, naudodami sintetinius audinius, ypač atidžiai stebėkite intymios zonos higieną ir nedelsdami gydykite ligas, mažinančias organizmo imunines jėgas.

Straipsnio autorė: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologas, reproduktologas

Išsilavinimas: Akušerijos ir ginekologijos diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete, Federalinėje sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūroje (2010). 2013 m. Baigė magistrantūros studijas N. N. N. I. Pirogova.