Parotidinės Seilių Liaukos Adenoma, Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Parotidinė adenoma

Susiję straipsniai:

• 

• 

• 

• 

• 

Seilių liaukos yra burnoje. Parotidinės seilių liaukos, kaip ir likusios didžiosios ir mažosios seilių liaukos, išskiria egzokrinines išskyras - seilių baltymus ir gleivinius komponentus. Dažnai tarp paausinės seilių liaukos ligų išskiriami navikai, kurie pagal savo prigimtį gali būti gerybiniai ir piktybiniai.

Adenomos, skirtingai nuo visų piktybinių navikų, pasitaikančių žmonėms, yra retos. Dažniausiai paausinė liauka yra paveikta navikų būdama 50 metų, gali būti, kad patologija gali pasirodyti ne tik suaugusiems, bet net ir naujagimiams.

Po 70 metų seilių liaukų adenoma yra reta. Anamnezės trukmę sunku nustatyti, nes naviko procesas vyksta ilgą laiką ir be jokių specialių simptomų. Šia liga serga ir vyrai, ir moterys.

Tarptautinėje dantų klasifikacijoje seilių liaukų adenomos yra epitelinės, jas vaizduoja šios formos: pleomorfinė, monomorfinė, adenolimfoma. Seilių organų ligos vystosi patologinių procesų, tiek distrofinių, tiek uždegiminių, tiek navikinių, fone.

Lūpų uždegimas (cheilitas), liežuvio (balsų) uždegimas ir stomatitas lėtiniu keliu gali išprovokuoti ikivėžinę seilių liaukų būseną. Adenomų atsiradimo ypatumai lemia kramtymo, rijimo ir kvėpavimo funkcijų sutrikimus. Paprastai adenomai stadija būdinga tada, kai pastebimas mažesnio nei 2 cm skersmens darinys, neišeinantis už kapsulės.

Šio tipo navikas paausinėje liaukoje auga lėtai, jo struktūra panaši į normalų organų audinį. Palpacijos metu jis gerai atsiskiria nuo aplinkinių audinių. Navikas dažniausiai atsiranda vienoje pusėje, jis gali būti dešinėje arba kairėje. Dvišalis pažeidimas pastebimas retai, tik jei tai yra adenolimfoma ir polimorfinė adenoma.

Neoplazma gali būti paviršutiniškai lokalizuota arba išsidėstyti liaukos parenchimos gylyje.

Paprastai naviko mazgas ir veido nervas yra per atstumą. Bet adenoma kartais išeina iš papildomo paausinės seilių liaukos skilties. Adenomų atsiradimą sukelia virusinė ar bakterinė infekcija, autoimuninis procesas. Pleomorfinė adenoma atrodo kaip apvalus arba ovalus mazgas, kurio skersmuo yra iki 5-6 cm. Navikas yra balkšvas ant pjūvio.

Gali būti kalvotas, dažnai tankios arba elastingos tekstūros. Ši adenoma susideda iš liaukinio audinio su limfoidinio audinio fragmentais. Paprastai jis yra minkštos konsistencijos, be skausmingų pojūčių, jis auga palaipsniui, kartais pasiekia gana didelius dydžius. Jis gali susidaryti iš kelių mazgų, kapsulė jo neuždengia iki galo. Monomorfinė adenoma yra reta ir vystosi lėtai. Tai yra apvalus, 1-2 cm skersmens mazgas, minkštos arba tankios konsistencijos, ant pjūvio balkšvai rausvas, kartais rudas.

Histologiškai išskiriamos oksifilinės, adenolimfomos, bazinės ląstelės, skaidrios ląstelės.

Osifilinių ląstelių adenoma arba oncocitoma yra reta, dvišalė, susideda iš didelių šviesos ląstelių su eozinofilinėmis smulkiagrūdėmis citoplazmomis. Turi mažą tamsią šerdį.

Adenolimfoma yra dažnesnė, jai būdinga limfocitinė infiltracija, susidarant limfoidiniams folikulams. Navikas yra kapsulėje, jis laikomas retu naviku, susideda iš liaukos audinio su limfoidinio audinio elementais. Jis randamas organo storyje, kartu su uždegiminiu procesu.

Bazinių ląstelių adenomos išsivystymas yra susijęs su ląstelėmis, išklojančiomis seilių liaukos kanalus. Pagal ląstelių struktūrą ir struktūrą navikas yra panašus į bazinių ląstelių odos vėžį. Aiškių ląstelių adenoma yra gana retas reiškinys, jis susideda iš verpstės formos, daugialypių šviesos ląstelių, suformuoja įspūdingas struktūras.

Seilių liaukos adenomos gydymas

Seilių liaukos adenomos nustatymas atliekamas tiriant simptomus, paciento nusiskundimus, ligos istoriją, vizualinį tyrimą. Diagnostikos stadijoje naudojamas citologinis metodas, biopsija, radioizotopas ir rentgeno tyrimas.

Paciento, sergančio tokiu naviku, gydymas nėra rimta problema. Kapsulę mazgą galima lengvai pašalinti. Šis darinys nedygsta, todėl operacija užtruks tik kelias minutes. Vienintelė komplikacija po operacijos gali būti dėl veido nervo pažeidimo.

Nėra konkrečių rekomendacijų dėl paausinio seilių liaukos adenomos prevencijos. Kiekvienas žmogus, kasdien laikydamasis sveikos gyvensenos, vartodamas vitaminus, į mitybą įtraukdamas subalansuotą mitybą, daugelį metų galės išsaugoti sveikatą.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.