Susilaužęs Pirštą

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Susilaužęs pirštą

Turinys:

• Galimos lūžio priežastys
• Pirštų lūžių tipai
• Susilaužusio piršto simptomai
• Diagnostika
• Kojų pirštų lūžių gydymas
• Reabilitacijos laikotarpis

Bet koks lūžis yra kaulų vientisumo pažeidimas. Didžiausias lūžių pavojus yra ekstremalumai, o kojų pirštų lūžis yra dažna trauma.

Galimos lūžio priežastys

Galite sulaužyti pirštą įvairiose situacijose - kritimo metu nesėkmingas šuolis iš aukščio, paprasčiausiai sukant koją ar numetus ant jo bet kokį sunkų daiktą; su sunkiomis mėlynėmis, net namuose, pavyzdžiui, užkliuvus už kėdės ar sofos kojos.

Pirštų lūžių tipai

Pagal kilmę lūžiai skirstomi į:

• Traumuojanti - atsiranda dėl mechaninio smūgio į pėdą: smūgis, suspaudimas (suspaudimas), kojos pasisukimas;
• Patologinis - atsiranda kaip tam tikrų ligų, tokių kaip osteoporozė, osteomielitas, kaulų tuberkuliozė, piktybinis kaulinio audinio procesas, kuris sunaikina kaulinį audinį, daro jį mažiau patvarų ir trapesnį.

Pagal kaulų ir netoliese esančių audinių būklę lūžiai skirstomi į šiuos tipus:

• Atviras - kai pažeidžiamas odos vientisumas lūžio vietoje, o per žaizdą matomas lūžusio kaulo kraštas;
• Uždaryta - kai nepažeidžiamas odos vientisumas;
• Su poslinkiu - jei pažeistas kaulas pasislinkęs, šiuo atveju galima pažeisti netoliese esančius raumenis, kraujagysles, nervų galūnėles;
• Nėra poslinkio - jei sužeistas kaulas lieka vietoje;
• Pilnas, kuriame kaulas suskaidomas į dvi ar daugiau dalių;
• Nepilnas, kurio metu kaule susidaro plyšys; tai apima ir ribinį piršto lūžį - šiuo atveju nuo kaulo sienos atskiriamas plokščias fragmentas;
• Susmulkinta - diagnozuojama, kai lūžta kaulas, kai fragmentai patenka į žaizdą.

Pagal lokalizaciją pirštų lūžiai gali paveikti:

• Nagų falanga;
• Vidurinė falanga;
• Pagrindinė falanga;

Kombinuotas lūžis nustatomas, kai pažeidžiami du ar daugiau falangų. Atskirai išskiriamas didžiojo piršto lūžis, kuris turi dvi, o ne tris falangas. Nykštis iškyla į priekį ir vaikščiodamas patiria maksimalų stresą, todėl labiau tikėtina, kad sužeisite likusius pirštus.

Susilaužusio piršto simptomai

Lūžio simptomai gali būti santykiniai arba absoliutūs. Santykiniai simptomai rodo lūžį. Absoliutūs patvirtina jo buvimą.

Santykiniai simptomai yra:

• Skausmo sindromas, kuris pablogėja bandant pajudinti pirštą;
• Patinimas, patinimas;
• Kraujavimas po nagais ar oda;
• Sutrinka variklio funkcija.

Šių simptomų intensyvumas gali būti bet koks, priklausomai nuo lūžio tipo ir vietos. Jie labiau išryškėja su pagrindinės falangos lūžiu, kuris jungiasi su pėdos kaulais. Taip pat intraartikulinis nykščio lūžis yra ypač skausmingas, su juo edema ir hematoma gali išplisti į kitus pirštus ir visą pėdą, neįmanoma atsistoti ant kojos dėl stipraus skausmo. Žmogus negali iš karto nustatyti 2–5 pirštų lūžių, bet tik palaipsniui didindamas skausmą.

Absoliutūs požymiai, padedantys atskirti lūžį nuo mėlynės ar patempimo, yra šie:

• Patologinis sužeisto piršto judrumas;
• Nenatūrali piršto padėtis ir deformacija;
• Krepitas yra kaulų fragmentų traškesys spaudžiant pirštą.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis paciento apklausa, vizualiniu tyrimu ir rentgeno tyrimu, atliekamu skirtingomis projekcijomis.

Kojų pirštų lūžių gydymas

Pirmoji pagalba

Pėda ir pirštas turi būti pritvirtinti įtvaru (kietu daiktu) ir tvarsčiu. Jei lūžis atviras, reikia pasirūpinti, kad tvarstis būtų sterilus.

Gydymo taktika

Gydymo režimas nustatomas pagal traumos vietą ir pobūdį.

• Jei lūžis atviras, skiriami antibiotikai, kad būtų išvengta žaizdos infekcijos, gali būti skiepijama nuo stabligės;
• Pažeidus nagų falangą, nagas perforuojamas, iš jo pašalinamas kraujas ir lūžio vieta tvirtinama tinku kartu su kitomis falangomis ir gretimais pirštais;
• Esant lūžiams, nepajudinant vidurinių ir pagrindinių falangų, jie taip pat nejudinami tinku iki dviejų savaičių;
• Esant poslinkio lūžiui, naudojamas sužeisto piršto traukimas išilgai ašies arba rankinis fragmentų išdėstymas, tada taikomas gipso "batas";
• Esant daugybiniams lūžiams, taip pat uždedamas „bato“formos tvarstis iš gipso;
• Uždariems lūžiams su poslinkiu, taip pat susmulkintam, atliekamas uždaras kaulų fragmentų redukavimas (grįžimas į vietą); jis turi būti labai tikslus ir atsargus, kad ateityje būtų išvengta neteisingo kaulų susiliejimo ir galimos deformacijos;
• Lūžus 2–5 pirštams, dedamas gipsinis įtvaras;
• Jei lūžta didysis pirštas, nuo kojų pirštų iki kelio uždedamas gipsinis sluoksnis. Skausmui malšinti naudojami vaistai nuo skausmo. Su intraartikuliniu lūžiu dažniausiai reikalinga operacija, kurios metu sąnarys tvirtinamas specialiais kaiščiais. Gipsas nešiojamas 6-8 savaites.

Tema: 12 populiarių gydymo namuose būdų

Reabilitacijos laikotarpis

Reabilitacinė veikla apima masažą, fizioterapiją, mankštos terapiją. Ilgalaikis gipso dėvėjimas yra nemalonus, tačiau jis yra būtinas tinkamam kaulų susiliejimui. Jei kaulai negydys tinkamai, tai ateityje sukels neteisingą kūno svorio pasiskirstymą ant pėdos ir didelių problemų einant.

Reabilitacijos metu rekomenduojama kuo mažiau vaikščioti, avėti patogius, erdvius batus be aukštakulnių, o poilsio metu pažeistą koją laikyti pakeltoje padėtyje, pavyzdžiui, uždėti ant pagalvės. Norint sumažinti stiprią edemą, per pirmas 2-3 dienas galima pasidaryti šaltus kompresus, tačiau jų nepadauginti.

Turėtumėte valgyti racionaliai, valgyti pakankamai daržovių ir vaisių, ypatingą dėmesį skirti maistui, kuriame gausu kalcio: sūriui, varškės sūriui ir kt. organizmas. Taip pat rekomenduojama vartoti multivitaminus - C, D ir B12.

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.