Mycoplasma Hominis Moterims Nėštumo Metu

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Mycoplasma hominis moterims nėštumo metu

Medicinos klasifikacijoje mikroorganizmai, sukeliantys mikoplazmozę, pastebimi kartu su bakterijomis, grybeliais ir virusais. Jie neegzistuoja vieni, jie parazituoja ant užkrėsto žmogaus kūno ląstelių, iš jų gaudami maistines medžiagas. Tarp daugybės mikoplazmų yra žinomos 4 patogeniškos rūšys. Jie sukelia ligą tam tikromis sąlygomis, veikdami žmogaus ląstelių struktūras, būtent esant uždegiminiam procesui.

Yra keli mikrobų perdavimo būdai: lytinis, lašinamas oras ir buitinis. Lytiniu keliu plintantis mikoplazmozė hominis yra akivaizdi grėsmė moterims, ji gali išprovokuoti uždegimą ir kiaušintakių sąaugų susidarymą bei sukelti nevaisingumą ir negimdinį nėštumą. Dažnai nėščių moterų mikoplazmozė sukelia vaisiaus patologijas, sukelia persileidimus ir priešlaikinį gimdymą.

Taip yra dėl to, kad uždegiminis procesas apima membranas, dėl kurių jos plyšta, plyšta vaisiaus vandenys ir prasideda gimdymas. Nors vaisiaus intrauterininės infekcijos procentas yra nedidelis, tik 20%, kadangi vaisius yra apsaugotas placentos, bakterijos yra pavojingos, kai vaikas praeina per užkrėstos gimdyvės gimimo kanalą.

Nepilnai išgydyta mikoplazmozė sukelia gimdančių moterų plaučių uždegimą ir kūdikių meningitą. Ši liga pasireiškia tik 3-5 savaites nuo užsikrėtimo momento, padidina kūno temperatūrą, moterys jaučia stiprų išorinių lytinių organų, šlaplės niežėjimą. Atkreipiamas dėmesys į traukiantį pilvo apačios skausmą, šlapinantis yra išskyros iš makšties, diskomfortas, deginimo pojūtis.

Mikoplazmozę lydi odos bėrimai, kepenų skausmas ir dažni peršalimai. Mikoplazmos diagnozė yra per sunki, nes nėra požymių, būdingų tik šiai ligai, jie yra panašūs į kitas lytiniu keliu plintančias ligas ir jų yra labai nedaug, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti naudojant mikroskopą.

Nėščių moterų mikoplazmozės simptomai yra vieni sunkiausių ligos pasireiškimų. Nėštumas gali sukelti priešlaikinį gimdymą, savaiminį abortą, infekciniai agentai gali sukelti ankstyvą vaisiaus vandenų išsiskyrimą, karščiavimą darbo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu. Mikoplazmos taip pat gali išprovokuoti naujagimių meningitą ir plaučių uždegimą.

Mikoplazmozei būdingi simptomai pasireiškia praėjus 3–5 savaitėms po užsikrėtimo ir pacientų praktiškai netrikdo arba jų visai nebūna (daugiausia moterims).

Norėdami diagnozuoti užkrėstą moterį, imamas tepinėlis ir analizė atliekama polimerazės grandininės reakcijos arba imunofluorescencijos metodu, diagnostika antikūnų buvimui mikoplazmoje nustatyti taip pat galima remiantis kraujo tyrimo iš venos rezultatais. Mikoplazmozės gydymas šiuolaikinėje praktikoje antibiotikais leidžia lengvai ir greitai pasiekti mikoplazmos klinikinių apraiškų išnykimą ir teigiamus rezultatus. Tačiau kai kurie gydytojai nurodo mažą tikimybę visiškai pašalinti mikoplazmą.

Statistika rodo atsparumą antibiotikams, naudojamiems maždaug 10% atvejų. Jei gydymas antibiotikais yra nesėkmingas, gydytojai rekomenduoja pereiti prie fluorochinolonų. Mikoplazmozės gydymo homeopatiniais preparatais schema buvo apgalvota ir sukurta specialistų, tačiau tik labai patyrę ir aukštos kvalifikacijos homeopatai gali kompetentingai sukurti gydymo procesą.

Esant menkiausiam įtarimui dėl ligos, būtina atlikti tyrimą, o nustačius mikoplazmą, reikia nedelsiant pradėti gydyti visus asmenis, turėjusius lytinių santykių su pacientu, sergančiu mikoplazma. Abu lytiniai partneriai turi išgydyti lytiniu keliu plintančią ligą, nes pakartotinė infekcija mikoplazma pasikartos ir taps neišvengiama. Pavėluotas ir lengvabūdiškas požiūris į savalaikes priemones ligai nustatyti ir gydyti yra pavojingas, nes mikoplazmozė tampa lėtinė ir kartkartėmis apie tai primins paūmėjus.

Netinkami įpročiai, pavyzdžiui, besaikis alkoholio vartojimas, taip pat emocinė perkrova, sukelia pakartotinius paūmėjimus. Moteris, norinti pagimdyti sveiką kūdikį, privalo pasirūpinti savo sveikata prieš numatomą nėštumą. Negalima užmegzti atsitiktinių santykių, o jei ligos vis tiek nepavyko išvengti, būtina ją kruopščiai gydyti, kad diagnozė neatskleistų mikrobų grėsmės organizmui. Nėštumo metu mikoplazmozę, įskaitant gydymą antibiotikais, galima leisti tik antrąjį termino trimestrą.

Gydymo mikoplazmozės režimai nėštumo metu

Klausimas dėl mikoplazmozės gydymo nėštumo metu tikslingumo ir šiandien lieka atviras. Ekspertai, klasifikuojantys infekcinius agentus kaip absoliučiai patogeninius mikroorganizmus, mano, kad toks gydymas yra būtinas, priešingai nei gydytojai, kurie mikoplazmas klasifikuoja kaip urogenitalinio trakto komensus.

Gydymas turėtų būti atliekamas, jei randama daugiau hominio. Šiuolaikiniai gydytojai mano, kad šiandien būtina atlikti PGR, kurį jau įrodė daugelio specialistų patirtis; būtent šis metodas yra optimalus kiekybiniam patogeninės floros vertinimui.

Antimikrobinių medžiagų pasirinkimą mikoplazmozei gydyti apsunkina kai kurie patogeno ypatumai, visų pirma tai, kad mikroorganizmuose nėra ląstelės sienelės. Mikoplazmų jautrumas vaistams, kurie slopina baltymų sintezę, yra žinomi, tai yra tetraciklinų grupės antibiotikai, fluorochinolonai, makrolidai. Mikoplazmozės gydymo režimai gali būti eritromicinas, rovamicinas, klindamicinas, azitromicinas, kurių eiga yra 10 dienų.

Klausimas, ar reikia skirti specifinę mikoplazmozės terapiją nėštumo metu, gali būti išspręstas tik išanalizavus patologų etiologinį vaidmenį atsiradus patologiniams motinos ir vaisiaus procesams.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.