Ateroma - Kas Tai? Priežastys, Simptomai Ir Gydymo Metodai

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-17 02:15

Ateroma - kas tai? Pasireiškimo simptomai

Ši patologija nepriklauso navikams, nors priesaga "-oma" (lipoma, hemangioma, mioma), iš pirmo žvilgsnio, suteikia jai vietą neoplazmų klasėje. Tiesą sakant, ateroma yra riebalinių liaukų cista, susiformavusi ne dėl uždegimo, o dėl visiškai kitų priežasčių.

Dažniausia ateromos lokalizacija žmogaus kūne yra aktyvios sebumo gamybos sritys, pasižyminčios riebiu blizgesiu. Tai yra veidas, sritis už ausų, galvos gale, tarp pečių ašmenų, ant uodegikaulio.

Turinys:

• Kodėl atsiranda ateroma?
• Ateromos simptomai
• Vaizdiniai ateromos požymiai
• Ateromos diferenciacija nuo panašių patologijų
• Ateromos uždegimas
• Diagnozė
• Chirurginis ateromos gydymas
• Skirtumas tarp chirurginės intervencijos sudėtingoje formoje
• Pooperacinis laikotarpis
• Pavojingi komplikacijų požymiai po operacijos
• Dažnai užduodami klausimai

Kodėl atsiranda ateroma?

Cistos atsiradimo esmė yra riebalinių liaukų išleidimo kanalo užsikimšimas. Todėl liaukos gaminamas sebumas neatsiranda į paviršių, o kaupiasi viduje. Kanalas padidėja, o organizmo gynybinė sistema, bandydama sustabdyti šį procesą, aplink netipinį darinį suformuoja ertmės formos jungiamojo audinio cistą.

Veiksniai, lemiantys riebalinių liaukų užsikimšimą:

• Epidermio pažeidimas - odos ląstelės, pažeistos buku daiktu, užkemša riebalinės liaukos kanalo spindį.
• Žemas asmens higienos lygis - dulkių dalelės, kiti teršalai turi būti reguliariai šalinami nuo odos paviršiaus, kad neužkimštų liaukų šalinimo kanalų.
• Dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo, vyriškų hormonų - testosterono, dehidroepiandrosterono - vyraujančio pokyčio riebalinės liaukos veikia, padidėja riebalų sekrecija ir jos sustorėjimas.
• Postmenopauzė - menopauzės metu moterų organizme staigiai sumažėja estrogeno koncentracija, o tai padidina sebumo sudėties pokyčių ir ateromos susidarymo tikimybę.

Nors ateroma dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, įgimta šios neoplazmos forma vaikams diagnozuojama retai. Cista susidaro prieš ausį ir atrodo kaip mažas kamuolys, kurio skersmuo yra iki 2 cm. Vaikų ateromos atsiradimo priežastis yra nedidelis epidermio defektas ausų srityje. Ateityje tokia ateroma nesivysto ir neturi įtakos vaiko sveikatai.

Ateromos simptomai

Kadangi ateromos susidarymas nėra lydimas uždegiminio proceso, nėra jokių simptomų, tokių kaip silpnumas, karščiavimas, apetito sutrikimas, hiperemija ir odos paviršiaus sluoksnio pokyčiai. Jei ateroma neuždega, tada jokios kitos problemos, išskyrus kosmetinį defektą, nėra pašalintos.

Cistos lokalizacijos vieta:

• Nugara - dažnai atsiranda ant odos tarp pečių ašmenų, nors neatmetama ir kita šios kūno dalies dalis;
• Galva - veidas, pakaušis, sritis aplink ausis, smakras;
• Tarpkojis;
• Coccyx;
• Pažastys;
• Poplitealinė duobė.

Tose žmogaus kūno vietose, kuriose nėra riebalinių liaukų (delnų, kojų), ateromos niekada nesusidaro.

Vaizdiniai ateromos požymiai

Tai suapvalinta formacija, esanti giliai po oda. Net maža ateroma yra matoma plika akimi, jos skersmuo yra 0,5 cm, retais atvejais siekia 20 cm. Kadangi cista nuolat auga, laikui bėgant jos dydis didėja. Šis darinys neskausmingas net palpuojant, jis yra tankesnės konsistencijos nei šalia esantys audiniai. Bandant išstumti cistą į šoną, ji lengvai pasiduoda taikomoms pastangoms.

Ateromos diferenciacija nuo panašių patologijų

Riebalinė cista savo simptomais gali būti panaši į kitas poodines darinius - padidėjusį limfmazgį, fibromą ar lipomą. Svarbu žinoti jiems būdingas savybes, kad būtų galima atskirti vienas nuo kito. Kiti dariniai yra tokie reti, kad jų simptomai nėra svarbūs diagnozei nustatyti.

Pasirašykite	Ateroma	Lipoma	Fibroma	Limfmazgis
Odos sluoksnio judrumas virš formacijos	Neatsiejama nuo odos, nes ji susidaro savo sluoksnio storyje	Yra po odos sluoksniu, todėl oda yra judri
Išvaizda	Atrodo kaip suapvalinta formacija, iškilusi virš odos	Dažnai nematoma nenaudojant specialios įrangos, be padidinimo
Tankis	Konsistencija yra minkšta		Konsistencija yra tanki
Skausmingumas	Dažniausiai neskausmingas, esant supūliavimui, palpuojant atsiranda švelnumas	Formacijos neskausmingos		Skaudus

Pagrindiniai bruožai leidžia atskirti ateromą nuo panašių patologijų.

Ateromos uždegimas

Patogeniniams mikroorganizmams patekus į cistos ertmę, jos audiniai gali uždegti. Uždegimo priežastis yra epidermio trauma dėl įpjovimų, odos pradūrimo, viršutinio sluoksnio subraižymo, bandymų išspausti veido, kaklo ir pakaušio ateromą.

Uždegimo požymiai:

• Ateromos dydžio padidėjimas keliais centimetrais per trumpiausią įmanomą laiką;
• Hiperemija;
• Paburkimas;
• Skausmas palpuojant ateromą.

Dėl uždegimo ir audinių tirpimo pūliai randa išeitį, prasiveržia per odą. Užtepę sterilų tvarsliava, turite susisiekti su chirurgu, kad pašalintumėte jungiamojo kapsulės audinio likučius ir nušveistumėte žaizdą.

Jei nepasikonsultuosite su gydytoju ir nesigydysite savęs, likusios kapsulės dalys sukels ateromos formavimąsi.

Diagnozė

Standartinis tyrimas yra ultragarsas, kurio metu analizuojant rezultatus galima pamatyti kapsulę. Ertmė yra būdingas ateromos požymis. Laboratoriniai tyrimai, kiti diagnostikos metodai nėra informatyvūs.

Chirurginis ateromos gydymas

Vienintelis veiksmingas ateromos gydymo būdas yra chirurginis pašalinimas, nes vaistų terapija ar tradicinės medicinos receptai neduoda jokio reikšmingo rezultato ir gali sukelti atkryčių.

Kai tik aplink formaciją atsiranda uždegimo požymių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į polikliniką arba chirurginės ligoninės greitosios pagalbos skyrių. Nesudėtinga ateroma operuojama planingai.

Pagrindinis operacijos tikslas yra pašalinti ar sunaikinti cistą ir jos turinį. Chirurginio gydymo metodai:

Metodas	Metodo turinys	Privalumai
Klasikinis metodas	Odos paviršiniuose sluoksniuose atliekamas pjūvis, per kurį cista pašalinama nepažeidžiant jos vientisumo. Ant žaizdos uždedamas siūlas, o pergyjant, gijus, siūlai pašalinami	minimali minkštųjų audinių edemos rizika
Argono plazmos krešėjimas	Ateroma sunaikinama plazmos pluoštu specialaus skalpelio gale, kartu su audinių sunaikinimu, kraujas sustoja	prieinamumas didelėse klinikose minimalus kraujo netekimas maža randų rizika
Lazerio naikinimas	Lazerinis peilis sunaikina cistą ir jos kapsulę	minimalus kraujo netekimas maža atkryčio rizika kosmetinis pooperacinis randas ar jo trūkumas šių metodų trūkumas yra mažas paplitimas dėl didelės įrangos kainos ir jos nebuvimo valstybinėse klinikose
Elektrokoaguliacija	„Elektroknife“pašalina cistą naudojant aukšto dažnio srovę
Radijo bangų peilis	Ateromos audiniai sudeginami naudojant didelio intensyvumo radijo bangas

Visiems chirurginės intervencijos metodams reikia įvesti vietinę nejautrą. Ateromos pašalinimo operacija retai trunka ilgiau nei 20 minučių.

Skirtumas tarp chirurginės intervencijos sudėtingoje formoje

Bet kokiu būdu pašalinus pūlingą ateromą, žaizda nėra tvirtai susiūta, tačiau joje paliekama skylė drenažui. Jos vaidmenį atlieka guminis vamzdelis, apdorotas antiseptiniame tirpale. Tada ant žaizdos lauko uždedamas sterilus tvarstis. Gydant nesudėtingą ateromos formą, sandariai susiuvama žaizda.

Pooperacinis laikotarpis

Pirmosiomis dienomis po kapsulės pašalinimo svarbu atidžiai stebėti žaizdos būklę. Iš pradžių chirurgas kasdien atlieka procedūras, pakeisdamas drenažo įtaisą ir antiseptinius tvarsčius. Bendra pooperacinio laikotarpio trukmė yra 10-14 dienų. Tai vyksta ambulatoriškai. Kartais komplikuotos ateromos formos gydomos chirurginėje ligoninėje.

Susiformavus jungiamajam audiniui tarp žaizdos kraštų, siūlės pašalinamos. Ši manipuliacija trunka ne ilgiau kaip 3–5 minutes, ir paprastai tai būna neskausminga.

Pavojingi komplikacijų požymiai po operacijos

• Uždegimo priėjimas pašalinus nesudėtingą cistos formą, pūlių atsiradimas;
• Temperatūros padidėjimas rodo audinių infekciją, paprastai hipertermija išnyksta per 2-3 dienas;
• Žaizdos kraštų divergencija - rasta padažu;
• Kraujo nutekėjimas per tvarslą - padidėjusiam kraujavimui diagnozuojamas hepatitas, hemofilija, trombocitopenija, padidėjusi blužnis, taip pat pacientams, vartojantiems antikoaguliantų (aspiriną, kardiomagnylą, hepariną, tromboą).

Bet kurio iš minėtų požymių atsiradimas yra priežastis kreiptis į gydytoją, kuris įvertins komplikacijos pavojų ir imsis taisomųjų priemonių.

Dažnai užduodami klausimai

• Ar yra ateromos pasikartojimo rizika? Taip, net nedidelis išsaugotų ląstelių kiekis gali sukelti naują cistą.
• Kaip atrodo pooperacinis randas? Ar galite to išvengti? Minimalūs randai susidaro po operacijos naudojant radijo bangas. Antroje vietoje yra argono-plazmos metodas. Po šių intervencijų randų gali ir nebūti. Tradicinė chirurgija palieka matomus randus.
• Kaip išvengti ateromos? Specialių prevencijos metodų nėra. Svarbu kontroliuoti hormoninį lygį, laikytis higienos ir vengti odos pažeidimų.
• Koks skirtumas tarp ateromos ir lipomos? Lipoma yra riebalinio audinio storyje, ją sukelia per didelis jungiamojo audinio augimas ir yra gerybinis navikas.
• Ar procesas gali tapti vėžinis? Ne, tokie atvejai yra atmesti, tai nėra ikivėžinė liga.
• Ar gali atsirasti cistos savęs sunaikinimas? Ne, tai neįmanoma, ateroma negali išspręsti, ji ilgą laiką lieka nepakitusi.
• Ar chirurgas privalo operuoti neuždegusią ateromą? Privalomojo medicininio draudimo paslaugos negali apimti neuždegusios ateromos pašalinimo. Išeitis yra operacija privačioje klinikoje arba laukimas, kol išsivystys uždegimas, kuris negarantuoja, kad po intervencijos nėra kosmetinio defekto.
• Kokios yra ateromos ekstruzijos pasekmės? Cista dažniausiai būna intensyvios kraujotakos vietose, todėl bakterijoms patekus į žaizdą yra didelė infekcijos plitimo per smegenis kraujagyslėmis rizika. Išstumti cistos neįmanoma - reikia kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | c. m. n. chirurgas, flebologas

Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos prezidento Administracinio departamento Švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą.