Žirovikas - Gydymo Priežastys Ir Metodai

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Wen priežastys, simptomai ir gydymas

„Zhirovik“yra gerybinis, neskausmingas darinys su griežtai apibrėžtomis ribomis, uždarytas jungiamojo audinio kapsulėje ir daugiausia sudarytas iš riebalų ląstelių. Griežtai tariant, žodis „wen“kasdieniame gyvenime gali reikšti daugybę patologijų, susijusių su kilme ir simptomais: ateroma (riebalinės liaukos cista), ksantelazma (plokščia geltona apnaša ant vokų), miliumas (mažytė raginė cista arba „miltligė“), bet visos tai paprastai vadinama lipoma. Tai minkšta, mobili neoplazma, turinti skilties struktūrą ir esanti laisvuose poodiniuose audiniuose. Kartais lipoma užauga tarp raumenų, kraujagyslių ir nervų ryšulių iki paties periosto. Dar rečiau pasitaiko išsiliejusi lipoma - uviforminė riebalų masių sankaupa, neturinti aiškių kontūrų.

Turinys:

• Wen atsiradimo priežastys
• Ar Wenas yra pavojus?
• Kaip pats atsikratyti wen?
• Kaip wen pašalinamas klinikoje?
• Riebalai vaikams

Paprastai riebalinis audinys susidaro tose kūno vietose, kuriose yra mažai lipidinio audinio: viršutinėje nugaros dalyje, pečių juostoje, šlaunų ir rankų išoriniame paviršiuje. Lipomos auga lėtai, tačiau laikui bėgant jos gali pasiekti milžiniškus dydžius ir sukelti didelį diskomfortą, jau nekalbant apie estetinį defektą. Labai retais atvejais poodinių riebalų lipomos virsta liposarkomomis - piktybiniais jungiamojo audinio navikais.

Iš išorės wen atrodo kaip suapvalintas arba ovalus piliakalnis. Paspaudus, jis lengvai pasislenka į šoną, o jo paviršiaus oda gali susikaupti raukšlėje. Tokios neoplazmos beveik visada yra izoliuotos (94% atvejų), tačiau sergant kai kuriomis endokrininėmis ligomis, diagnozuojamas daugybinis kūno wen.

Lipomų klasifikacija pagal lokalizaciją ir vidinės struktūros ypatybes:

• Poodinis (labiausiai paplitęs ir paprasčiausias tipas);
• Išsiliejęs (reiškia nenormaliai peraugusias lipidinių ląstelių grupes, neturinčias kapsulės);
• Perineurinis (supa nervus, labai skausmingas, sunkiai pašalinamas);
• Tarpraumeninis (auga tarp raumenų, dažnai pasikartoja nepilnai pašalinus kapsulę);
• Miolipoma (susidaro raumenų audinio storyje, retai po oda);
• Angiolipoma (yra daug indų, dažniausiai lokalizuotų inkstuose, poodinio tipo beveik niekada nerandama);
• Adenolipoma (apima liaukinį audinį, dažnai susidaro pieno liaukose);
• Juosmens-kryžkaulio dalis (auga stuburo kanale, gali išspausti slankstelius, dažniausiai atsiranda dėl įgimto nepakankamo išsivystymo);
• Periartikuliarinis (veikia sinovinius maišelius ir sausgysles, sukelia skausmą ir judesių sutrikimus).

Wen dydis skiriasi nuo degtuko galvos iki didelių navikų, kurie suspaudžia nervus ir kraujagysles. Jei ant galūnių susidaro toks didelis wen, jie gali žymiai apriboti savo mobilumą dėl sutrikusio kraujo tiekimo ir raumenų veiklos. Dideli riebalai taip pat gali sukelti patinimą ir sumažinti kūno ploto jautrumą dėl nervų galūnių, indų ir minkštųjų audinių suspaudimo.

Kadangi wen auga labai lėtai, pradiniame etape patologija ilgą laiką gali būti nepastebėta. Lipomos atsiradimas nėra susijęs su skausmu ar kūno temperatūros padidėjimu. Kartais, kai wen yra lokalizuota kontakto su drabužiais vietose, gali atsirasti odos dirginimas ir hipertermija.

Palpuojant didelę wen, kartais galima atskleisti jo struktūros nevienalytiškumą, dalijimąsi į skilteles. Kai kuriais atvejais diagnozuojama lipomatozė - daugybės mažų wenų kaupimasis. Ši patologija dažniausiai pasireiškia ant veido, nors ją galima rasti ir kitose kūno dalyse.

Riebalai, susidarę ant vokų, ant odos aplink akis, yra kosmetinis defektas, nesukeliantis komplikacijų.

Wen atsiradimo priežastys

Šios problemos mokslininkai ir tyrinėtojai mano, kad tiksliausias paaiškinimas apie medžiagų apykaitos procesų pažeidimą riebaliniame audinyje. Pagrindinis vaidmuo vystantis lipomoms tenka medžiagų apykaitos nepakankamumui, būtent reguliavimo fermentų trūkumui. Šio trūkumo priežastis yra ilgosios 12 chromosomos rankos (12q13-15) dubliavimasis. Yra geno, atsakingo už TAG lipazės sintezę, lokusai. Šio fermento reikia tik tam, kad riebalai suskaidytų į energiją ir vandenį.

Tai yra, įrodyta, kad riebalinis audinys žmonėms neauga dėl gausaus riebalų kaupimosi adipocituose (riebalinio audinio ląstelėse), pavyzdžiui, dėl persivalgymo, bet dėl lipolizės proceso pažeidimo. Įgimtą lipomatozę vaikai paveldi iš tėvų autosominiu dominuojančiu būdu ir dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje. Metabolinės lipomų kilmės teorijos įrodymas yra tai, kad jos susidaro bet kokio kūno kūno žmonėms, ne tik turintiems antsvorio.

Papildomos wen atsiradimo priežastys:

• Šlapimo sistemos ligos;
• Endokrininės patologijos (hipotirozė, cukrinis diabetas);
• Hormonų disbalansas.

Kai kuriais atvejais sutrinka medžiagų apykaita dėl pernelyg didelio maisto su sintetiniais komponentais vartojimo. Papildomi rizikos veiksniai yra lėtinė audinių trauma išspausti, vitaminų ir baltymų trūkumas bei blogi įpročiai.

Ar Wenas yra pavojus?

Piktybinis arba wen piktybinis navikas yra labai retas atvejis, nors tokio pavojaus nereikėtų pamiršti. Daug dažniau yra tokia komplikacija kaip uždegiminio proceso vystymasis wen kapsulėje. Jis susidaro patogeninėms bakterijoms patekus į darinį. Situaciją apsunkina tai, kad apsauginiai antikūnai negali prasiskverbti pro barjerą, kurį aplink kapsulę sukuria kapsulė.

Pradūrus šią kapsulę, į ją įvedama infekcija, bakterijų kolonija greitai auga idealioje reprodukcijos aplinkoje. Tuo pačiu metu wen tūris gali greitai augti, atsiranda edema ir skausmo sindromas.

Skausmingi pojūčiai su wen padidėjimu atsiranda dėl minkštųjų audinių ir nervų galūnių suspaudimo.

Vaizdo įrašas apie būdingus wen bruožus, recidyvo priežastis ir degeneracijos į piktybinį naviką riziką:

Kaip pats atsikratyti wen?

Savarankiškas wen pašalinimas yra nepriimtinas, pradūrus formavimo kapsulę ir išspaudus jos turinį, gali kilti neigiamų pasekmių. Labai dažnai savaime pašalintos wen vietoje netrukus atsiranda naujas dar didesnio tūrio navikas arba išsivysto supūliavimas, abscesas, flegmona.

Diskomfortas, ryškus kosmetinis defektas, lėtinis epidermio dirginimas per wen - jo skubaus pašalinimo medicinos įstaigoje priežastis.

Kaip wen pašalinamas klinikoje?

Dermatologas ar chirurgas užsiima wen pašalinimu. Jis sumaniai diagnozuoja formavimosi tipą ir veiksnius, lemiančius jo atsiradimą, kiekvienu konkrečiu atveju parinks tinkamiausią defekto pašalinimo būdą. Norėdami nustatyti ląstelių wen sudėtį, gydytojas gali biopsijos metu atlikti kapsulės turinį. Dažniausiai tai yra riebalų sankaupos, kurios atrodo kaip tanki geltona medžiaga. Esant labai dideliam wen dydžiui, atliekamas ultragarsinis nuskaitymas, siekiant paaiškinti jo struktūrą ir paveiktų audinių tūrį.

Wen pašalinimo indikacijos:

• Išreikštas kosmetinis defektas, lokalizacija ant veido ir kitų atvirų kūno vietų;
• Skausmo sindromo priėmimas;
• Aplinkinių audinių, indų, nervų galūnių suspaudimas wen kapsule;
• Spartus augimas.

Pašalinimo būdai:

• Narkotikų naikinimas;
• Chirurginis iškirpimas;
• Lazerio ar radijo bangų enukliacija;
• Elektrokoaguliacija.

Vaistų pašalinimas wen naudojamas mažoms formacijoms, kurių skersmuo yra iki 1,5-2 cm. Tai susideda iš tirpalo, skatinančio riebalinio audinio rezorbciją, įvedimo į kapsulę. Po tokios intervencijos ant odos nelieka randų. Ryškus šios procedūros poveikis pastebimas ne anksčiau kaip po 2-3 mėnesių. Narkotikų naikinimas yra neveiksmingas 20% atvejų, tai yra, visiškai neduoda rezultatų.

Nepilnai išvalius žaizdą nuo kapsulės dalių, riebalinis audinys vėl kaupiasi ir wen vėl formuojasi. Šiuolaikinė operacija, trunkanti mažiau nei valandą, leis išvengti atkryčių ir komplikacijų, nes bus pašalintas ne tik turinys, bet ir pati wen kapsulė.

Didesnės kaip 2-3 cm skersmens formacijos pašalinamos chirurginiu būdu taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Po 1-2 dienų operuojamas pacientas išleidžiamas iš ligoninės ir 10-14 dienų stebimas ambulatoriškai. Praėjus tam tikram laikotarpiui, prireikus paskirta po intervencijos likusių randų operacija.

Naujoviški ir efektyviausi būdai pašalinti wen yra lazerio ir radijo bangų chirurgija. Mažoms neoplazmoms taip pat aktuali elektrokoaguliacija arba wen garinimas. Visos šios operacijos yra visiškai saugios, jos atliekamos taikant vietinę nejautrą, neužima daug laiko, nepalieka randų ir nesukelia recidyvų.

Svarbu: neatidėkite wen pašalinimo ant veido ilgą laiką: jie pašalinami nelaukiant formacijų padidėjimo. Jei wen pasiekia didelį dydį, po jo pašalinimo bus sunku išvengti randų ir randų.

Riebalai vaikams

Kapsulės su riebalų ląstelėmis susidarymas gali pasireikšti ne tik suaugusiesiems, bet ir bet kokio amžiaus vaikams. Dažnai tokių defektų pašalinimas atidedamas iki vaiko 5 metų. Skubiais atvejais vis tiek atliekama operacija. Vaikų skubaus pašalinimo požymiai yra aplinkinių audinių išspaudimas su sparčiai augančia formacija, skausmu, diskomfortu ir uždegimu. Po operacijos atliekamas histologinis pašalintų struktūrų tyrimas, siekiant ieškoti netipinių ląstelių.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | c. m. n. chirurgas, flebologas

Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos prezidento Administracinio departamento Švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą.