Kelio Artritas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Kelio artritas

Turinys:

• Kas yra kelio sąnario artritas?
• Kelio artrito simptomai
• Artrito vystymosi stadijos
• Artritas sukelia
• Kaip gydyti artritą

Kas yra kelio sąnario artritas?

Bet koks uždegiminis procesas turi didelį potencialų pavojų. Didžiausia grėsmė yra sepsis. Paprastai pripažįstama, kad uždegimas atsiranda tik minkštuose audiniuose. Tai yra labai klaidinga nuomonė, nes vis dažniau tai paveikia kaulų sąnarius - sąnarius.

Kelio artritas yra vieno ar abiejų kelių intra- ir periartikuliarinių sričių uždegimas. Kitas patologijos pavadinimas yra diskas arba gonartrozė (iš graikų gony - „kelio“).

Kelio sąnario sergamumo artritu statistika yra tokia: maždaug pusė (35–52%) žmonių, kenčiančių nuo sąnarių ligų, serga kelio sąnario artritu. Vaikams daugiau kaip 30 proc. Be to, 23% visų atvejų priežastis yra osteoartritas. Dauguma kelių artritu sergančių pacientų yra vyresnės nei 30 metų moterys. Nors tai ne visada pasakytina apie antrines patologijas. Pavyzdžiui, gonorealinis artritas būdingas vyrams.

Didelį procentą kelio artrito išsivystymo tikimybės sukelia didelis stresas ant kelių. Kiekvienas iš jų gali išlaikyti pusę žmogaus kūno svorio, o dėl labai riboto judesių diapazono keliuose ši apkrova tik didėja. Pėdos tam yra mobilesnės ir sudėtingesnės.

Patologijos diagnozė atliekama naudojant rentgenografiją, tiksliau, artrografiją. Naudojant pseudopodagą, papildomai reikalinga poliarizuojanti sinovinio skysčio mikroskopija, gauta per punkciją. Punktato mikrofloroje tikrinamas įvairių vaistų poveikis infekciniams patogenams.

Retais atvejais skiriami papildomi diagnostiniai tyrimai:

• magnetinio rezonanso tomografija;
• sinovijos ir kremzlės biopsija;
• termografija;
• tomografija;
• artropneumograma;
• Wrighto reakcijos ir Burne'o testai;
• kompiuterinė tomografija - sekvestruoto kaulinio audinio vizualizavimas. Sekvestracija - negyvas kaulinio audinio plotas;
• Magnetinio rezonanso tomografija;
• ultragarso ir radionuklidų tyrimai.

Visi sąnariniai sąnariniai audiniai palaipsniui uždegami. Kryžminiai raiščiai patiria didelių pokyčių. Kremzlinis dangalas sunaikinamas. Veikiamas kempinis audinys, kuriame išsivysto osteomielitas arba osteitas („kaulo uždegimas“). Įvykę pokyčiai nustatomi naudojant rentgeno nuotrauką.

Laikui bėgant patologiniai sutrikimai apima vis daugiau ir daugiau organų:

• kaulai;
• sausgyslės;
• bursa;
• raiščiai;
• kremzlės;
• raumenys;
• kraujotakos ir limfinės sistemos (limfadenitas);
• įvairūs vidaus organai.

Gonito pasekmės gali turėti įtakos daugelio organų veikimui:

• kiti sąnariai - gonartrozė, kapsulitas, spondilitas (stuburo uždegimas), bursitas, empiema, lenkimo kontraktūra sulenktoje padėtyje, osteochondritas - uždegiminis procesas kaulų ir kremzlių audiniuose;
• akys - keratitas, keratokonjunktyvitas, uveitas;
• plaučiai - alveolitas, pneumonitas, intersticinė fibrozė;
• širdis - perikarditas, reumatas, miokarditas;
• kraujagyslės - sisteminis vaskulitas, septinis šokas, išprovokuojantis daugybinių organų nepakankamumo sindromą, Raynaudo sindromą, kapilaritą;
• virškinimo traktas - enterokolitas;
• inkstai - glomerulonefritas, amiloidozė.

Kelio artrito tipas priklauso nuo priežasties. Pavyzdžiui, pūlingą ar septinį uždegimą išprovokuoja ligų sukėlėjai, patekę į sąnario ertmę iš pirminių kraujo ar limfos infekcijos židinių. Jei pažeidžiami abu keliai, jie kalba apie Clutton sąnarius.

Nėra vieningos kelio sąnario artrito klasifikacijos dėl atsiradimo priežasčių:

• infekcinis;
• reaktyvus po žarnyno ar urogenitalinių infekcijų;
• jaunatvinis reumatoidinis gydymas, kurio metu imuninė sistema sunaikina savo kūno ląsteles, o ant odos atsiranda bėrimų - reumatiniai mazgeliai ties keliu ir ant rankos;
• alerginė (dažniau poliartrito forma);
• reumatinis (dažniausiai oligoartritas);
• psoriazinis;
• podagra;
• streptokokas;
• stafilokokas;
• tuberkuliozė;
• gonorrheal;
• infekcinis ir alerginis;
• imunologinis;
• potrauminis;
• mainai;
• po vakcinacijos.

Pateikta klasifikacija yra labai prieštaringa. Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Kai kurie gydytojai taip pat vadina poūmią ligos formą.

Priklausomai nuo kelio artrito lokalizacijos, yra du tipai:

• kapsulinis ar sinovinis paveikia sinoviją, dažniausiai pasireiškia ūmine forma, dažniau vystosi vaikams;
• kaulas ar sausas paveikia kaulo-kremzlinius sąnario galus.

Kuo labiau liga progresuoja, tuo labiau ji apima teritoriją. Kapsulinis kelio sąnario artritas (kitaip sinovitas - synovitis genu) tampa kaulų artritu ir atvirkščiai. Sinovitą gali lydėti ryžių kūnų susidarymas efuzijos metu. Tai padidina skausmo sindromą.

Pagal efuzijos pobūdį sinovinis artritas skirstomas į:

• serozinis;
• serozinis-pūlingas;
• pūlingas.

Pagal sąnario ertmėje esančius patogenus gonartritas yra suskirstytas į du tipus:

• septikas;
• aseptinis, kai sąnario skystis yra sterilus.

Profilaktinės kelio sąnario artrito priemonės yra standartinės - tai sveika gyvensena, taip pat sanitarinių taisyklių ir taisyklių laikymasis, saugumas darbo metu. Ypač atsargūs turėtų būti tie, kurių profesinė veikla yra susijusi su ilgu buvimu ant kojų, taip pat su nuolatine vibracija.

Gonartrito klinikinių formų įvairovė yra dėl didelio tūrio, apkrovos dydžio ir kelio sąnario išdėstymo sudėtingumo. Ligos eigos ypatumai priklauso nuo amžiaus, sandaros, kūno ir žmogaus audinių reakcijos į įvairias įtakas.

Kelio artrito simptomai

Išskiriami šie kelio sąnario simptomai:

• standumas, kelio sąnarių standumas dėl stipraus patinimo ir efuzijos kaupimosi kylant aukštyn / žemyn laiptais, tupint, vairuojant automobilį ir bet kokius judesius, susijusius su pažeistu keliu, t. labai sumažėja pasyvaus ir aktyvaus judumo apimtis;
• skausmas priekinėje kelio dalyje, sustiprėjęs tokiose vietose, kuriose yra didžiausia sausgyslės įtampa (yra „mechaninio“pobūdžio);
• sunkumas kojoje;
• masinis minkštųjų audinių patinimas - lašelis;
• eksudato kaupimasis sąnario ertmėje;
• kapsulės ir raiščių tempimas;
• sinovijos membranos hipertrofija su grybeline forma;
• paraudimas ir vietinis odos temperatūros padidėjimas per 5-7 cm;
• verpstės formos skaudančios kojos vaizdas;
• gaurelių gausėjimas su infiltracija, patinimu ir pluoštine degeneracija;
• kelio girnelės balsavimo simptomas (balsavimo taurė) - kai koja ištiesinta, ji tarsi nugrimzta į eksudato kaupimosi sritį, sulenkusi vėl „iššoka“;
• Jungties gaubto padėtis (priversta pusiau sulenkta stačiu kampu dėl raumenų įtempimo);
• karščiavimas, įtemptas kūno temperatūros pobūdis;
• šaltkrėtis;
• prakaitavimas;
• regioninių limfmazgių padidėjimas;
• bendras negalavimas, silpnumo jausmas;
• mieguistumas;
• silpnumas, vangumas;
• sumažėjęs apetitas;
• pažengusiais atvejais periartikulinė flegmona (mirtis labai tikėtina);
• gretimų raumenų atrofija, pavyzdžiui, šlaunies keturgalvis raumuo - Aleksandrovo simptomas;
• osteoporozė;
• kondilų, girnelės ir blauzdikaulio kaulų sunaikinimas, dantymas, netaisyklingos formos židinio modelių atsiradimas sąnarių galuose;
• reumatinis karditas;
• reumatinė chorėja;
• reumatiniai tankūs, neskausmingi sėdimieji mazgeliai poodiniame audinyje, fascijos, aponeurozės ir bursa;
• abscesai - abscesai;
• fistulės;
• minkštųjų audinių ir kremzlių nekrozė;
• fibrozė dėl bursa jungiamojo audinio degeneracijos;
• sustorėjimas ir sustorėjimas periartikuliarinių audinių;
• sąnario užpildymas rando audiniu;
• sąnarinių paviršių erozija;
• ankilozė dėl sąnarinių paviršių litavimo jungiamuoju audiniu.

Išvardyti patologiniai požymiai atrodo neryškūs arba ryškūs. Paprastai jie skirstomi į vietinius ir papildomus. Viso simptomų komplekso pasireiškimas nėra būtinas iš karto. Viskas priklauso nuo ligos tipo ir susijusių patologijų.

Patella arba girnelė yra nedidelis kaulinis „skydas“, uždengiantis kelio viršų. Jis susietas su šlaunies raumeniu ir sustiprina jo veikimą. Girnelė yra tik galingos kelio sąnario stabilizuojančios sistemos dalis. Jis pradeda išsipūsti į priekį, per daug kaupiantis efuzijai sergančio sąnario ertmėje. Tokiu atveju keliai įgyja sferinę formą. Kondilijos - šlaunies ir blauzdos pusapvalės iškyšos.

Kelio artrito simptomai yra labai panašūs į daugelio kaulų ligų, taip pat į naviką panašių navikų, simptomus:

• skaidulinė osteodistrofija;
• milžiniškų ląstelių osteoklastoma;
• sarkoma;
• pigmentinis villonodulinis sinovitas;
• sinovioma.

Laboratoriniai ir instrumentiniai kelio sąnario artrito požymiai yra šie:

• padidėjęs ESR - eritrocitų nusėdimo greitis (arba ROE - eritrocitų nusėdimo reakcija), leukocitų (daugiausia polimorfonuklearinės ląstelės), eozinofilų ir trombocitų skaičius atliekant bendrą kraujo tyrimą;
• C reaktyvaus baltymo ir seromukoidų nustatymas atliekant biocheminį kraujo tyrimą;
• HLA-27 antigeno, β-2 ir gama globulinų nustatymas kraujo serume;
• staigus plazmos ląstelių skaičiaus padidėjimas sinovijos membranoje;
• kremzlės degeneracija, sąnario erdvės susiaurėjimas, guminis procesas kauluose, kaulų audinio erozija ir mazgai, osteofitai (pažeidžiant sinovinę membraną), subchondrinė sklerozė (sklerozinis ratlankis aplink tuberkuliozinį židinį ir jo sekvestrai) rentgeno nuotraukose.

Kelio artrito stadijos

Yra 3 ligos vystymosi etapai:

1. Pirmasis etapas, pradinis. Prieš artritinę fazę. Paprastai tai trunka apie 6 valandas. Liga vyksta grynai hiperemijos forma. Vienintelis simptomas čia yra skausmingas sindromas, t.y. artralgija.

2. Antroji stadija, ankstyvasis artritas. Artrito fazė yra ligos aukštis.

   Antrojo etapo požymiai gali pasirodyti cikliškai:

   • kremzlės audinys pradeda kietėti;
   • kaulas auga patologiškai;
   • sinovijos membrana tampa uždegima;
   • susidaro pūliniai;
   • sąnario kapsulė sutirštėja.

3. Trečias etapas, pažengęs artritas. Postartritinė fazė yra ligos remisija.

   Trečiojo etapo požymiai:

   • kremzlės vis retėja ir beveik visiškai sunaikinamos;
   • jų vietoje dėl progresuojančios zoninės osteogenezės formuojasi kaulų ataugos;
   • kauluose atsiranda ertmės su pašalinėmis medžiagomis;
   • sąnarys sunaikinamas;
   • atsiranda audinių randai;
   • koja užima ydingą padėtį ir sutrumpėja / pailgėja;
   • asmuo tampa neįgalus.

   Paskutiniame etape artritas įgauna lėtinę formą. Galimi ligos atkryčiai ir paūmėjimai. Skausmo sindromas gali sustiprėti stipriai pasikeitus orams. Ši kūno savybė vadinama meteosensityvumu.

Kelio sąnarys yra didžiausias žmogaus kūno sąnarys ir turi daugiau sinovinio skysčio nei kiti. Patogenams patekus į jį, uždegiminis procesas vyksta smarkiai, todėl labai svarbu sustabdyti ligą pirmajame etape. Priešingu atveju negalima išvengti nemalonių pasekmių.

Tema: Kelio gonartrozė: laipsniai, rūšys, gydymo metodai

Kelio artritas sukelia

Kelio sąnario artritui išsivystyti yra daugybė priežasčių, įskaitant:

• mechaninė perkrova nuo trinties priekinėje dalyje ir ilgas klūpėjimas („namų šeimininkės kelias“);
• neteisinga kaulo padėtis, o tai reiškia netolygų sąnario apkrovos pasiskirstymą;
• raudonukės vakcinacija - po vakcinacijos artritas;
• užsitęsusi kojų hipotermija ar nušalimas;
• trauma, pavyzdžiui, mėlynė, lūžis, įtrūkimai, sąnarinio menisko plyšimas ar raiščių pažeidimas - potrauminė gonartrozė;
• alergija (vaistų ir serumo liga) - alerginis artritas, pavyzdžiui, su dilgėline ar Quincke edema;
• Reiterio liga - artrito, uretrito ir konjunktyvito sindromas (daugiausia jauniems vyrams);
• bruceliozė;
• Behceto liga;
• kitų sąnarių artritas, pavyzdžiui, pūlingas ar parazitinis;
• helminto ir pirmuonių invazijos;
• tuberkuliozė - tuberkuliozinis artritas;
• krupinis plaučių uždegimas;
• ūminė streptokokinė, pneumo ar stafilokokinė infekcija - infekcinis ar septinis artritas;
• grybelis;
• gonorėja;
• chlamidija;
• sifilis;
• Laimo ligos;
• raudonoji vilkligė;
• psoriazė (labai retai) - psoriazinis artritas;
• hepatitas;
• pirofosfato artropatija su kalcifikacija;
• podagra - medžiagų apykaitos liga su šlapimo rūgšties druskų nusėdimu sąnariuose - metabolinis arba podagrinis artritas;
• ankilozuojantis spondilitas yra paveldima raumenų ir kaulų sistemos liga;
• kapilarotoksikozė;
• nodosum eritema;
• kolagenozė (ypač reta);
• sarkoidozė;
• leukemija;
• hemofilija;
• skorbutas;
• osteomielitas;
• angina;
• skarlatina;
• otitas;
• faringitas;
• dermatomiozitas.

Kartais sunku nustatyti artrito priežastį. uždegiminis procesas progresuoja palaipsniui ir tol, kol pasireiškia skausmo sindromas, gali nebūti būdingų simptomų. Sunkiausia kelio sąnario artrito forma yra ūminis flegmonas su pūlingu aplinkinių minkštųjų audinių susiliejimu, pūlių proveržis į šlaunies ir blauzdos audinius.

Infekcinių agentų tipai:

• bakterijos;
• virusai;
• parazitai;
• patogeniški grybai.

Bakterijos:

• stafilokokai;
• gonokokai;
• streptokokai;
• Haemophilus influenzae - Haemophilius influencae;
• gramneigiamos bakterijos, tokios kaip Pseudomonas ar Salmonella - Salmonella.

Staphylococcus rūšys:

• Staphylococcus aureus;
• epidermio stafilokokas - Staphylococcus epidermidis.

Streptococcus rūšys:

• β-hemolizinis A grupės streptokokas - Streptococcus pyogenes - aktyvuojamas gramteigiamoje floroje;
• kitų grupių streptokokai.

Virusai:

• ŽIV - žmogaus imunodeficito virusas;
• raudonukės;
• kiaulytė;
• hepatitas B;
• parvovirusai.

Parazitai yra šių ligų sukėlėjai:

• opisthorchiazė;
• strongyloidosis - Cochin viduriavimas;
• drakunkuliozė - Rištos liga;
• hookworm - kalnakasių išbėrimas, žemės niežai ar egiptiečių chlorozė;
• šistosomozė;
• kepenų echinokokozė;
• filariazė, įskaitant wuchereriasis, brugiozę ir onchocerciasis;
• loiazė, sukelianti Calabar naviką.

Taigi, pagrindiniai bakterinio infekcinio artrito tipai, priklausomai nuo etiologijos - jo atsiradimo priežastys:

• gonokokas;
• tuberkuliozinis pirminis kaulas arba pirminė sinovinė forma;
• bruceliozė;
• boreliozė arba Laimas (sergant Laimo liga);
• jersiniozė;
• dizenterinis;
• salmonelių.

Dėl kelio sąnario artrito jie yra suskirstyti į du tipus:

1. Pirminė (nepriklausoma liga);
2. Antrinė (greta kitos patologijos).

Rizikos veiksniai arba polinkis atsirasti:

• neišnešiotas;
• antsvoris;
• paveldimumas;
• lėtiniai infekcijos židiniai;
• chirurginės intervencijos;
• gonorėja - venerinė liga, pažeidžianti šlapimo takus;
• furunkuliozė, lydima virimo atsiradimo;
• pilvaplėvės abscesas už tonzilių;
• angina - gerklės gleivinės uždegimas;
• skarlatina (daugiausia vaikystėje);
• vidurinės ausies uždegimas;
• plaučių uždegimas - plaučių uždegimas;
• infekcinis endokarditas - endokardo uždegimas - vidinis širdies pamušalas;
• imunodeficito būsenos;
• pasikartojanti septicemija;
• sąnarių protezai;
• cukrinis diabetas - endokrininė liga dėl insulino trūkumo;
• pjautuvo pavidalo anemija - anemija;
• lėtinis tonzilitas - tonzilių uždegimas;
• kariesas - dantų audinio sunaikinimas;
• navikas;
• hipogammaglobulinemija - baltymų trūkumas;
• priklausomybė nuo alkoholio;
• narkotikų vartojimas;
• įgimti raumenų ir kaulų sistemos defektai;
• silpnas raumens kelio sąnario rėmas;
• Ekstremalus sportas.

Ligos simptomai yra ryškiai skirtingi, atsižvelgiant į jos atsiradimo priežastis. Taigi, jei tai yra ilgalaikė mechaninė trintis, tada artritas paprastai vyksta be karščiavimo. Sergant sunkiu kelio sąnarių artritu, galite visiškai prarasti galimybę judėti.

Tema: Kelio sąnario kelio sąnario artrozė

Kaip gydomas kelio sąnario artritas?

Terapinių priemonių kompleksą sudaro:

• uždegimo pašalinimas (NVNU - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
• anestezija;
• medžiagų apykaitos procesų atkūrimas (chondroprotektorių, vitaminų ir imunostimuliatorių vartojimas);
• imuniteto stiprinimas;
• sąnarių audinių mitybos normalizavimas;
• atsikratyti antsvorio (aurikuloterapija, dieta, vaistažoliniai vaistai, skirti pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir riebalų sankaupų skaidymąsi, sumažinti kelių apkrovą);
• normalaus motorinio aktyvumo atkūrimas, apatinių galūnių palaikomumas, viso judesio atstatymas;
• prevencinės priemonės, užkertančios kelią ligos atkryčiui.

Ne tik vaistai gali padėti numalšinti skausmą, bet ir palaiko pagalbines priemones, pavyzdžiui, lazdelę ar ramentus. Taip pat naudojami ortopediniai įtaisai, tokie kaip kelių pagalvėlės, įtvarai ir specialūs batai. Koja taip pat imobilizuojama paprastu gipso pagrindu, koksito tvarsčiu arba įtvaru, pagamintu iš gipso.

Antrinės ligos atveju pagrindinės priemonės yra skirtos pagrindinei ligai pašalinti. Gydymas atliekamas kompleksiškai.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

• Ibuprofenas. Pliusai: saugus, mažiau šalutinių poveikių nei kiti vaistai; retai sukelia agranulocitozę kraujyje. Minusai: karščiavimą mažinantis ir nuskausminantis poveikis yra mažesnis nei paracetamolio; gali išprovokuoti edemos, hipertenzijos, aspirino astmos, skrandžio opų, kepenų ir inkstų pažeidimų atsiradimą;
• Naproksenas. Argumentai už: turi mažai šalutinių poveikių; labai efektyvus. Trūkumai: didesnė širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika nei ibuprofenas;
• Aspirinas arba acetilsalicilo rūgštis. Argumentai už: geras karščiavimą mažinantis gebėjimas; apsaugo nuo trombozės (antiagregacinis arba „anti-adhezinis“vaistas nuo trombocitų uždegimo). Minusai: nepadeda nuo skausmo; gali sukelti Reye sindromą, kuris veikia kepenis ir smegenis;
• Paracetamolis. Argumentai už: vienintelė priemonė be pavojaus paburkti ir hipertenzijai; rečiau naikina skrandžio gleivinę; geriau nei kiti malšina skausmą ir karščiavimą. Minusai: su amžiumi vaisto poveikis silpnėja; greitai susidėvi kepenys, nes jis joje aktyvuojamas;
• Almiral, Ortofen arba Diclofenac. Argumentai už: greitai malšina artritinius skausmus. Suvart: žymiai padidina insulto tikimybę; stipriai pasodina inkstus; neigiamai veikia virškinamąjį traktą;
• Olfenas yra vaistas natrio diklofenako pagrindu;
• Nimesulidas. Argumentai už: veiksminga priemonė; gerai toleruojamas; bendras skrandžio ir žarnyno komplikacijų skaičius yra mažesnis nei analogų. Suvart: nėra tikslių duomenų apie vaisto saugumą širdies ir kraujagyslių sistemoje;
• Revmoksikamas arba Meloksikamas. Argumentai už: suteikia reikšmingą pagerėjimą; lengva nešiotis. Minusai: širdies ir kraujagyslių saugumas nėra gerai suprantamas; didelė santykinė kraujavimo rizika.

Linkomicinas, antibiotikas, antimikrobinis vaistas, dažnai naudojamas gydant infekcinį gonitą. Argumentai už: gerai susidoroja su patogenais, mikoplazma, bakteroidais. Minusai: gali sukelti pykinimą, vėmimą, viduriavimą, stomatitą ir kitas komplikacijas.

Kelio sąnario artrito tepalai:

• „Finalgon“;
• Apizartronas;
• Histalgonas.

Kortikosteroidai - steroidiniai hormonai - švirkščiami tiesiai į sąnario ertmę:

• Hidrokortizono suspensija;
• Kenalogas;
• Trasilolis arba Aprotininas;
• Diprospanas.

Gonartrito imunostimuliatoriai:

• Levamisole arba Decaris. Argumentai už: sustiprina imunitetą, randų opas. Minusai: išprovokuoja galvos skausmą, sutrikdo miegą;
• Taktivin tirpale;
• Metiluracilas. Argumentai už: pagreitina žaizdų gijimą; paprastai gerai toleruojamas. Minusai: galimos alerginės odos reakcijos, galvos svaigimas.

Chondroprotektoriai vartojami ilgiems kursams net pasibaigus pagrindiniam gydymui. Jie žymiai pagreitina ląstelių regeneraciją. Jei artritą išprovokuoja infekcinis agentas, tada atliekama antibiotikų terapija (etiotropinė). Be to, skiriami imunostimuliatoriai ir anti-toksiniai agentai.

Kelių sąnario artritui skiriamų vaistų formos:

• tabletės (pavyzdžiui, diklofenakas);
• tirpalai injekcijoms į raumenis ir intraartikulius (pvz., kortikosteroidai);
• geliai (pvz., Diklak);
• kremas;
• tepalai (pavyzdžiui, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
• losjonų tirpalai (pavyzdžiui, Dimexide).

Šie vaistai turi daug šalutinių poveikių, jie perkrauna virškinamąjį traktą, todėl tuo pačiu metu, kai juos vartojate, turite laikytis dietos ir paskirti virškinimą palaikančią medžiagą.

Sužinokite daugiau: Šiuolaikinių vaistų ir vaistų nuo sąnarių sąrašas

Jei atsiranda abscesas, jis turi būti pradurtas. Priešingu atveju susidarys fistulė. Jei nėra sekvestrų, fistulės gali būti užpildytos jodoformu pagal Mosetig-Moorhof. Kvarcavimas pagreitina gijimo procesą.

Norint ištaisyti atsiradusias kelių deformacijas, t.y. O ir X formos kojos, naudokite ortopedinius korekcijos metodus. Su kontraktūra gonitui reikia nuolat tempti galūnę arba lengvą vieno etapo žalos atlyginimą su gipso fiksacija. Nepaisomus atvejus galima ištiesinti Ermolajevskio aparatu arba jie ištaisomi suprakondiline osteotomija.

Kaulų deformacijų koregavimas galimas tik operuojant. Chirurginių intervencijų tipai vairuojant:

• sąnario sinovinės membranos persodinimas;
• kremzlės transplantacija;
• artroskopija - kaulų procesų pašalinimas ir kitos manipuliacijos atliekant mikropjūvį;
• endoprotezavimas - sąnarių komponentų pakeitimas implantais;
• artrodezė - visiškas sąnario imobilizavimas;
• artrolizė arba Wolffo operacija - pluoštinių sukibimų iškirpimas;
• sinovektomija - paveiktos sinovijos pašalinimas;
• jungties praplovimas;
• meniskų derinimas (tai yra mėnulio kremzlinės formacijos, papildomi kojų amortizatoriai);
• artroplastika - dalinis ar visiškas protezo sąnario pakeitimas;
• osteotomija - kaulo gabalo pašalinimas, siekiant sumažinti sąnario spaudimą
• intraartikulinė nekrektomija;
• plastinė rezekcija - sąnario ar jo dalies pašalinimas - uždaras ar atviras kelias su fasciniu įsikišimu;
• plati dvišalė parapatelinė artrotomija.

Sunkiais atvejais rezekcija, pleišto formos osteotomija ar artroplastika atliekama antrą kartą. Resekcijos ir neartrozė neturėtų būti atliekamos iki 17 metų amžiaus. Jei pažeistos apatinių galūnių kaulų augimo zonos, vaikas amžinai liks klibas.

Kai kurie gydymo būdai naudojami tik pašalinus skausmą ir uždegimą. Tarp jų yra Tibeto medicinos metodai:

• kineziterapija;
• masažas ir savimasažas, norint atpalaiduoti raumeningą kelio rėmą ir padidinti kraujotaką;
• farmakopunktūra - vaistų įvedimas minimaliomis dozėmis į biologiškai aktyvius nugaros taškus;
• akupunktūra arba akupunktūra;
• aurikuloterapija - adatų įvedimas į biologiškai aktyvius ausų taškus;
• medicinos ir fizinio rengimo kompleksas;
• sveikatingumo kurorto gerinimas.

Skiriamos šios kineziterapijos procedūros:

• fonoforezė su hidrokortizonu;
• parafino aplikacijos;
• magnetas;
• kvarcavimas;
• lazeris;
• UHF;
• radono ar vandenilio sulfido vonios.

Jūs negalite!:

• savigyda;
• ištverti skausmą ar nuolat jį malšinti nuskausminamaisiais vaistais ir nesikreipti į specialistus;
• su antriniu, stengkitės gydyti tik jį, nepaisydami pagrindinės ligos priežasties.

Dideliems apatinių galūnių kaulų sąnariams gresia uždegiminis procesas, dažnai tik dėl paties asmens aplaidumo. Darbas nesilaikant paprasčiausių sanitarinių taisyklių ir taisyklių, netausojant savęs, gali turėti tik neigiamą poveikį sveikatai. Laiku nenuslopindamas lėtinių infekcinių židinių organizme, žmogus pasmerkia save ilgalaikiam gydymui ir įvairių komplikacijų atsiradimui.

Tik vienas paprastas pratimas gydo kelius - dr. Evdokimenko:

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.