Anafilaksinis Vaikų šokas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Anafilaksinis vaikų šokas

Anafilaksinis šokas (anafilaksija) yra skausminga būklė. Tai lydi staigus kūno jautrumo padidėjimas. Pojūčiai atsiranda, kai alergenas vėl vartojamas. Tai apima bet kokius svetimus baltymus. Be to, anafilaksinį šoką gali sukelti:

• Vaistai.
• Vabzdžių įkandimai.

Anafilaksinis šokas kelia grėsmę suaugusiųjų ir vaikų gyvybei. Tai priklauso sunkiausioms alerginių reakcijų apraiškoms.

Reikia labai nedaug laiko, kad apraiškos taptų kritiškos - pradedant nuo kelių sekundžių, bet ne ilgiau kaip 2 valandas. Nesvarbu, kaip alergenas susisiekė su pacientu. Kuo daugiau, tuo blogesnė bus paciento būklė.

Turinys:

• Anafilaksinio šoko priežastys vaikams
• Anafilaksinio šoko simptomai vaikystėje
• Ką daryti anafilaksinio vaiko šoko atveju?
• Kaip anafilaksinis šokas gydomas vaikams?

Anafilaksinio šoko priežastys vaikams

• Tam tikrų vaistų vartojimas.
• Kontaktas su rentgeno kontrastinėmis medžiagomis.
• Alergijos diagnostikos technika.
• Antibiotikų vartojimas (ypač penicilinui).
• Alergija maistui.
• Vabzdžių įkandimai.
• Gama globulino, daugybės vakcinų, serumų naudojimas.

Yra gana retų atvejų - pavyzdžiui, kai kūnas taip reaguoja į šaltį. Labai sunku nustatyti tikslų alergeną, ypač jei tai yra vaistai, ir pacientas jų nevartoja vienu kiekiu.

Vaikams tokias apraiškas dažnai sukelia kai kurios vakcinos, serumai. Šokas paprastai pasireiškia antrinį alergeno poveikį. Dažnai vaikams, kurių motinos nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartojo pavojingą vaistą, anafilaksinis šokas pasireiškia dėl pirmo kontakto su vaistu. Jautriam (alergiškam) pacientui vartojimo būdas ir dozė nėra svarbūs.

Anafilaksinis šokas dėl maisto vartojimo yra retas. Dažnai tarp vaikų yra pieno (jautrumo beta-laktoglobulinui), žuvies patiekalų, kiaušinių baltymo netoleravimas.

Anafilaksinio šoko simptomai vaikystėje

Anafilaksinio šoko simptomai vaikams yra susiję su ligos vystymusi. Pirma, alergenas patenka į kūną. Susilietus su oda atsiranda niežulys, patinimas ir kt. Jei liga atsiranda dėl produkto, prasideda atitinkami simptomai. Galima išskirti kai kurias ligos apraiškas:

• Nerimo, baimės požymiai.
• Pulsuojančio personažo galvos skausmas.
• Galvos svaigimas.
• Lūpų ir veido raumenų tirpimas.
• Triukšmas ausyse.
• Šaltas prakaitas.
• Virškinimo trakto sutrikimas.
• Quincke edema.
• Dilgėlinė.
• Dusulys.
• Bronchų spazmas.
• Spaudimas krūtinėje.
• Pykinimas.
• Pilvo skausmas.
• Vėmimas.
• Traukuliai.
• Putos prie burnos.
• Žemas kraujo spaudimas.
• Nekontroliuojamas šlapinimasis.
• Kruvini dariniai iš makšties (suaugusiesiems).
• Pulsas tampa srieginis.
• Sąmonės netekimas.

Pastebėjus pastarąjį simptomą, yra mirties pavojus. Būtina nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą ir pacientą atgaivinti. Nuo uždusimo mirtis įvyksta per 5-30 minučių. Gyvybiniai organai suyra per 24–48 valandas. Tai yra negrįžtami pokyčiai, kurių būtina nedelsiant išvengti. Yra atvejų, kai mirtimi baigiasi inkstų pokyčiai (glomerulonefritas), dėl kurių patologijai reikia daugiau laiko. Be to, po ilgo laiko galima diagnozuoti sunaikinimą:

• virškinimo traktas (kraujavimas iš žarnyno),
• širdies patologija (miokarditas),
• smegenų ląstelių mirtis (edema, kraujavimas)

Daugeliu atvejų šokas įvyksta dviem etapais. Pirma, šiek tiek pagerėja sveikata, o tada kraujospūdis smarkiai sumažėja. Tokį šoką patyrę pacientai ligoninėje praleidžia mažiausiai 12 dienų.

Yra situacijų, kai vaikai pirmiausia gali pastebėti tam tikras ligos apraiškas. Jie pastebimi iškart po kontakto su alergenu (dilgėlinė, niežėjimas, galvos svaigimas ir kt.) Jie vadinami „nerimo“simptomais.

Ką daryti anafilaksinio vaiko šoko atveju?

Nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą. Tai daroma atsiradus pirmiesiems simptomams. Tai ypač svarbu, kai iš anksto žinai apie netipinę reakciją į alergeną. Tokiu atveju greitosios medicinos pagalbos dispečeris įspėjamas, kad jam reikia išsiųsti specializuotą komandą skambinti.

Išsamus straipsnis pirmosios pagalbos anafilaksinio šoko tema tema

Kai žinomas alergenas, pacientą reikia izoliuoti nuo jo, reikia imtis prevencinių priemonių: vėdinti patalpą arba gydyti žaizdą, atsižvelgiant į jos pobūdį. Jei tai yra įkandimas, ant jo uždedamas turniketas, kažkas atvėsina. Pacientas turėtų kuo greičiau užimti horizontalią padėtį.

Duokite vaikui antihistamininių vaistų dozę, laikydamiesi instrukcijų. Duokite jam bet kurį iš antihistamininių vaistų (tavegilą, suprastiną, klaritiną). Jei nežinote, kokie vaistai paprastai skiriami vaikui, duokite tai, kas yra.

Tavegil (sirupas) 1-3 metų vaikams duodamas ne daugiau kaip 2-2,5 ml du kartus per dieną. 3–6 metų pacientams skiriama ne daugiau kaip 5 ml, o 6–12 metų - 5–10 ml. Be to, nuo 6 iki 12 metų galite duoti tablečių - po pusę du kartus per dieną, paaugliams ir suaugusiesiems skiriama visa tabletė.

Suprastin 1–12 mėnesių asmenims skiriama 5 mg (0,25 ml), 2–6 metų amžiaus dozė padidėja iki 10 mg (0,5 ml), o 7–14 metų pacientams reikia 10–20 mg. (0,5-1 ml). Paros dozė neturi viršyti 2 mg / kg.

Toliau jūs turite stebėti vaiką. Būtina reguliariai matuoti pulso ir slėgio rodiklius, kvėpavimo dažnį ir ritmą.

Reikalinga prisiminti tikslų anafilaksinio šoko atsiradimo laiką ir apie tai informuoti gydytoją. Būtina kuo tiksliau pasakyti, kada prasidėjo sutrikimo apraiškos, ir paminėti vaisto, kuris pacientui buvo duotas prieš atvykstant specialistą, pavadinimus.

Kaip anafilaksinis šokas gydomas vaikams?

Diagnozuojant anafilaksinį šoką, vaikui skubiai reikia suleisti adrenalino. Tai padės sušvelninti alergijos pasireiškimus. Paprastai pacientai, kenčiantys nuo tokių priepuolių, puikiai žino savo problemą. Vaikas pats retai gali vartoti reikiamus vaistus.

Jei reakcija įvyksta pirmą kartą, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą. Prieš jiems atvykstant būtina pasiekti kvėpavimo takų praeinamumą. Būtina pašalinti gleives ir vėmimą iš burnos ertmės, užkirsti kelią liežuvio įtraukimui. Jei auka yra sąmoninga, negalite jam parodyti savo nerimo. Tonas turėtų išlikti tolygus. Jei yra aerozolio inhaliatorius, jis turi būti naudojamas. Jis palengvina bronchinės astmos priepuolį, taip pat padės kortikosteroidų hormono tabletės (prednizonas, deksametazonas). Tai padės šiek tiek sušvelninti šoko simptomus, todėl palaukite, kol atvyks gydytojai.

Vaikas iškart paguldomas gulint, pakeltomis galūnėmis. Tada skystis iš širdies siurblio neištekės. Kai tik įmanoma, deguonies terapijos kaukę tepkite nuo dviejų iki keturių litrų per minutę.

Adrenalinas į raumenis arba po oda yra pirmasis skubios pagalbos žingsnis. Atsižvelgiant į pagalbos sąlygas, vartojamos skirtingos vaisto formos - standartinės injekcijos ampulėse, į veną ir kt. Po gydymo ligoninėje būtina pašalinti kontakto su alergenais pavojų.

n

Straipsnio autorė: vaikų ligų gydytoja Sokolova Praskovya Fedorovna