Xenical - Naudojimo Instrukcijos

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Xenical - naudojimo instrukcijos

Turinys:

• Farmakokinetika
• Vartojimo indikacijos
• Kontraindikacijos
• Dozavimas
• Šalutiniai poveikiai

Šveicarijos bendrovės „F. Hoffmann-La Roche Ltd“gaminamas vaistas „Xenical“priklauso nutukimui gydyti skirtų vaistų farmakologinei grupei. Tai virškinimo trakto lipazių inhibitorius. Vaisto poveikis skrandyje ir plonojoje žarnoje yra pagrįstas jo veikliosios medžiagos (Orlistato) poveikiu fermentams, kurie skaido ir padeda virškinti riebalus. Inaktyvavus fermentus, prarandamas jų gebėjimas skaidyti riebalus į monogliceridus ir riebalų rūgštis. Šios maistinės medžiagos nėra absorbuojamos į kraują per žarnyno sienelę, organizmas gauna mažiau kalorijų ir sumažėja svoris.

Xenical absorbcija yra labai maža, ji nepatenka į kraują per žarnyno sienelę, ji išsiskiria per inkstus, tiesiąją žarną, mažiausias kiekis tulžyje. Vaistas yra turkio spalvos kietų kapsulių pavidalu. Xenical poveikis pasireiškia praėjus 1-2 dienoms nuo gydymo pradžios. Grįžimas į pradinį riebalų rūgščių absorbcijos ir perdirbimo lygį įvyksta praėjus 2-3 dienoms po vaisto vartojimo nutraukimo.

Sudėtis:

• Pagrindinė veiklioji medžiaga yra Orlistatas;
• Pagalbinės medžiagos - mikroceliuliozė, talkas, primogelis, povidonas, laurilsulfatas;
• Kapsulės apvalkalą sudarančios medžiagos yra želatina, titano dioksidas, dažikliai.

Farmakokinetika

Vaisto saugumą, net ir ilgai vartojant, įrodo klinikinių tyrimų, atliktų su savanoriais, turinčiais normalų ir antsvorį, duomenys.

• Absorbcija - kraujo plazmoje vaisto kiekis net po 1-2 metų vartojimo buvo nereikšmingas, kepenų, kasos lipazių, lipoproteinų lipazių aktyvumas, net ir ilgai vartojant, visiškai nepakito, palyginti su kontroliniais rezultatais.
• Pasiskirstymas - minimali absorbcija neleidžia tiksliai nustatyti vaisto pasiskirstymo tūrio.
• Metabolizmas - atsiranda virškinamojo trakto sienose.
• Išskyrimas - didžioji vaisto dalis išsiskiria su išmatomis (97%), iš šios sumos 83% pašalinama nepakitusi.

Vartojimo indikacijos

• Kaip sudėtingos terapijos elementas gydant nutukimą, pacientams, turintiems rizikos veiksnių dėl antsvorio atsiradimo;
• Kaip papildomas vaistas nuo hiperglikemijos (insulinas, metforminas) arba pacientams, sergantiems nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu (2 tipo) ir turintiems antsvorio.

Kontraindikacijos

Būklės, kuriomis vartoti Xenical draudžiama:

• Cholestazė;
• Individuali netolerancija vaisto komponentams;
• Lėtinis maabsorbcijos sindromas.

Dozavimas

Xenical rekomenduojama vartoti vieną valandą po kiekvieno valgio arba valgio metu. Dozavimas suaugusiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams - viena kapsulė (120 mg). Bendras paros vartojimo dažnis yra 3 kartus, tolesnis dozės didinimas nėra veiksmingas, nes tai nepadidins poveikio.

Maisto produktų, kurių sudėtyje nėra riebalų, nereikia vartoti Xenical. Dieta gydant vaistą neturėtų turėti didelio kalorijų kiekio, būti subalansuota riebalų, baltymų ir angliavandenių santykiu. Didelis vaisių ir daržovių kiekis, sudarantis ne daugiau kaip 30% kalorijų, gautų iš jų riebalų, gali veiksmingai sumažinti svorį gydant Xenical.

Perdozavimas gydant vaistą nebuvo pastebėtas, net jei 2 savaites dozė buvo sąmoningai viršyta 2–3 kartus.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias vaisto vartojimo šalutinis poveikis pasireiškia virškinimo trakte, jis yra susijęs su Orlistato farmakokinetika, kuri neleidžia absorbuoti riebalų. Kuo daugiau riebalų paciento racione, tuo intensyvesni šie simptomai.

Šalutinis poveikis, pasireiškiantis pirmaisiais 3 gydymo mėnesiais:

• Dažnas intensyvus noras tuštintis;
• Meteorizmas, lydimas nedidelio kiekio išmatų išsiskyrimo;
• Viduriavimas;
• Riebi, riebi išmatos;
• Diskomfortas ar skausmas žarnyno srityje;
• Galvos skausmas;
• Kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijų poveikis;
• dismenorėja;
• Padidėjęs nerimas.

Laikui bėgant šie šalutiniai poveikiai nuolat mažėja arba išnyksta.

Retas šalutinis poveikis:

• Tiesiosios žarnos skausmas;
• Išmatų minkštėjimas ir šlapimo nelaikymas;
• Dantų, dantenų pažeidimas;
• Silpnumas.

Esant padidėjusio jautrumo reakcijai į vaisto komponentus, pastebimi šie šalutiniai simptomai:

• Dilgėlinė;
• Niežėjimas;
• Bronchų spazmas;
• Anafilaksinis šokas;
• Angioneurozinis šokas.

Simptomai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ir tiems, kurie anksčiau nebuvo sirgę šia liga, vieni nuo kitų mažai kuo skyrėsi. Vienintelis skirtumas yra tas, kad pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, cukraus kiekis kraujyje sumažėja 2% atvejų.

„Xenical“neturi teratogeninio ir kancerogeninio poveikio, nekelia pavojaus žmogaus reprodukcinei sistemai, nėra toksiškas, nemažina beta-karotino, A, D, E, K grupės vitaminų koncentracijos organizme. Norint pilnai aprūpinti vitaminais ir mikroelementais, rekomenduojama vartoti multivitaminų kompleksus.

Straipsnio autorė: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologas, dietologas

Išsilavinimas: Rusijos valstybinio medicinos universiteto diplomas NI Pirogovas, turintis bendrosios medicinos išsilavinimą (2004). Rezidentūra Maskvos valstybiniame medicinos ir odontologijos universitete, endokrinologijos diplomas (2006).