Mikčiojimas Suaugusiems žmonėms (logoneurozė) - Kas Tai? Ir Ar Tai Gydoma? Priežastys Ir Simptomai

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Mikčiojimas suaugusiems

Mikčiojimas suaugusiems dažnai prasideda vaikystėje. Retkarčiais atliekamas gydymas ne visada padeda susidoroti su problema. Todėl daugelis pacientų paprasčiausiai pasiduoda ir susitaiko su pažeidimu. Tiesą sakant, su logoneuroze galima susidoroti, tačiau tam reikia daug pastangų.

Pirmieji mikčiojimas kaip kalbos defektas minimas senovės įrašuose. Tačiau mokslininkai siekė suprasti ligos pobūdį tik XIX amžiaus pabaigoje. Iki to laiko nebuvo veiksmingų šio sutrikimo gydymo būdų. Taip yra dėl to, kad mikčiojimas nėra labai dažnas reiškinys ir pats savaime jis nekelia grėsmės žmogaus gyvybei. Be to, buvo labai sunku susidoroti su problema naudojant anksčiau prieinamus metodus.

Sergantys žmonės liko su savo problema vienas prieš vieną. Tai lėmė tai, kad asmuo tapo uždaras, bandė riboti bendravimą su visuomene. Taip buvo senovėje, tačiau daugelis žmonių vis dar yra izoliuoti, nes nežino, kaip išspręsti savo problemą.

Todėl nenuostabu, kad mikčiojantis žmogus stengiasi kalbėti kuo mažiau, ypač esant nepažįstamiems žmonėms. Tik 20 amžiuje medicinoje jie sugebėjo įvertinti problemos reikšmę ir pradėjo tirti galimus jos sprendimo metodus.

Šiuolaikinis medicinos mokslas mikčiojimą laiko neuropsichiatrinio pobūdžio liga, tačiau su kalbos simptomais.

Gydymas apima individualų požiūrį į kiekvieną pacientą. Kad terapija būtų sėkminga, reikia nustatyti ir pašalinti pažeidimo priežastis.

Turinys:

• Mikčiojimas - kas tai?
• Mikčiojantys simptomai
• Mikčiojimo priežastys
• Mikčiojanti diagnostika
• Kokias terapijas siūlo šiuolaikinė medicina?
• Gydymo kaina ir trukmė
• Mikčiojimo prevencija ir prognozė

Mikčiojimas - kas tai?

Mikčiojimas yra labiausiai paplitusi kalbos sutrikimo rūšis. Tai dažniausiai būdinga vaikams nuo dvejų iki septynerių metų. Mikčiojant yra kalbos raumenų, kvėpavimo ir balso darbo koordinavimo, kalbos sklandumo ir ritmo pažeidimai. Sveikam žmogui 7% aukščiau nurodytų kalbos pertraukimų yra normalūs reiškiniai. Mikčiojimo požymiai yra akivaizdūs sulėtėjimai, kai kalbos pertraukimo dažnis yra 10% ar daugiau, trunka nuo sekundės iki pusės minutės. Tuo pačiu metu konvulsijos atsiranda organuose, dalyvaujančiuose kalbos veiksme (liežuvyje, lūpose ar gerklose).

Daugeliu diagnozuotų atvejų mikčiojimas vystosi nuo vaikystės (sulaukus 2–4 metų). Šiuo laikotarpiu vaiko kalba dar nėra suformuota, kalbos funkcija išsiskiria reikšmingu trapumu, o kalba vystosi aktyviausiai.

Kartais ši liga trunka keletą mėnesių, o kartais ir daugelį metų. Dauguma mikčiojančių vaikų, skirtingai nei mikčiojantys suaugusieji, sveiksta spontaniškai. Berniukai yra labiau linkę mikčioti nei merginos. Taip yra dėl mažesnio vyrų emocinio stabilumo.

Pažymėtina, kad beveik visi mikčiojantys gali kalbėti sklandžiai ir nedvejodami būdami vieni su savimi, kalbėdami su įsivaizduojamu pašnekovu, skaitydami su kuo nors vieningai, emociškai įsitraukę, dainuodami, šnabždamiesi ar gerokai pakeisdami kalbėjimo būdą. Pokalbyje su nepažįstamais žmonėmis, kalbant prieš auditoriją, skubant, mikčiojimas akimirksniu padidėja. Tai galima paaiškinti emocine įtampa ir jauduliu, kurį vaikas patiria bendraudamas su kitais. Tačiau pažįstamoje, palankioje aplinkoje (dažniausiai su šeima ir draugais) mikčiojimas yra beveik nepastebimas.

Mikčiojantys simptomai

Tariant žodžius, paciento veidą iškreipia grimasos, kurių jis nesugeba suvaldyti. Tics dažnai matomi ant veido. Tai yra pasikartojančio raumenų drebulio terminas.

Garsas, kurį žmogus nori padaryti, tarsi susidurtų su kažkokia kliūtimi. Kad „išstumtų“jį iš gerklės, pacientas turi dėti pastangas.

Mikčiojimas gali būti dviejų formų: toninis ir kloninis. Esant toninei sutrikimo formai, žmogus ištempia balsius ir skambančius garsus, daro per ilgas pauzes tarp žodžių, pertraukia garsus vieno skiemens viduje.

Klinikinei sutrikimo formai būdingas priebalsių, skiemenų ar trumpų žodžių kartojimas.

Kartais pacientams būna mišri logoneurozės forma. Nepriklausomai nuo ligos tipo, žmogaus kalba visada būna su pertrūkiais, pasižymi spastišku pobūdžiu.

Mikčiojimas, atsirandantis suaugusiame, yra jo išorinės kalbos bruožas. Tyrimai rodo, kad vidinė kalba nėra sutrikusi. Ji nenukentės net tada, kai išorinis mikčiojimas įgauna maksimalų pasireiškimo laipsnį.

Tai, kad vidinė kalba neturi patologinių pokyčių, laikoma svariu pilno suaugusio paciento pasveikimo galimybės įrodymu.

Mikčiojimas vyrus paveikia dažniau nei moteris. Kaip rodo statistika, yra tik dvi moterys, kurios mikčioja kiekvienam 5 vyrui. Taip yra dėl jų smegenų struktūrinių ypatumų.

Mikčiojimo priežastys

Mikčiojimas gali būti neurozinis (šiuo atveju jie kalba apie logoneurozę), organinis ir panašus į neurozę. Gydytojas, kalbėdamasis su pacientu, turės išsiaiškinti, ar pacientas mikčioja nuolat, ar kartkartėmis taip atsitinka, kai tai susiję su tam tikrais veiksniais.

Norint nustatyti ligos pobūdį, pacientas nukreipiamas į smegenų encefalografiją. Jei atliekant diagnostiką nustatomi pažeidimai jos skyrių darbe, tai mikčiojimas laikomas organišku. Tokiu atveju žmogus mikčioja, nepriklausomai nuo išorinių veiksnių.

Šio pažeidimo priežastys gali būti šios:

• Atidėtas insultas, TBI ir kitos ligos, susijusios su motorinės sferos pažeidimu. Šiuo atveju mikčiojimas vystosi kaip šių patologijų komplikacija.
• Smegenų auglys. Tai gali daryti spaudimą nerviniams impulsams, kurie patenka į kalbos aparatą. Tai turi įtakos žodžių ir garsų tarimui.

Logoneurozė suaugusiesiems gali būti sunkaus streso ar rimto nervinio šoko pasekmė. Ši sutrikimo forma pasireiškia emociniu stresu.

Neurotiškas mikčiojimas tampa pastebimas, kai žmogui reikia kalbėtis nepažįstamoje aplinkoje arba su nepažįstamais žmonėmis.

Kartais suaugusiesiems mikčiojimas yra laikinas. Jis išsivysto po stipraus išgąsčio, pykčio priepuolio metu, aistros būsenoje. Po tam tikro laiko mikčiojimas praeina. Kartais su sutrikimu galite susitvarkyti išgerdami stiklinę arbatos ar net nedidelę alkoholinių gėrimų dozę.

Logoneurozei, kuri išsivysto esant stresui, reikalinga ankstyva specialistų pagalba. Jei jo nėra, pacientui susiformuos tam tikras stereotipas. Mikčiojimas taps lėtinis. Tai apsunkins išorinės kalbos pažeidimas, gali atsirasti traukuliai, tikas, trūkčiojimai. Padidėja psichologinis diskomfortas, kuris neigiamai veikia sąveiką su kitais žmonėmis.

Vaizdo įrašas: Snezhko R. A. kalba apie mikčiojimo priežastis:

Mikčiojimas retai vystosi suaugus. Dažniausiai ši problema žmogų persekioja nuo vaikystės. Priežastys gali būti sumažintos iki organinių sutrikimų, iki neurozinių patologijų. Tačiau visiems mikčioms toks mikčiojimas yra nuolatinis.

Gydymą apsunkina tai, kad ši problema dažnai yra paveldima, o pats pacientas jau yra suformavęs nuolatinius kalbos stereotipus. Terapija gali trukti keletą metų. Jei pacientas turi pakankamai kantrybės baigti gydymo kursą, jo kalba yra visiškai atkurta.

Mikčiojanti diagnostika

Ligos diagnozė priklauso tokių specialistų kompetencijai kaip: neurologas ir psichologas. Diagnozė nėra sunki, nes kalbos sutrikimai girdimi net asmeniui, neturinčiam specialaus išsilavinimo. Apie mikčiojimą kalbama tada, kai pacientas turi kalbos nukrypimų nuo įprasto ritmo ir artikuliacijos. Kur kas sunkiau nustatyti pažeidimo priežastis.

Kartais kalbai būdinga protarpinė kalba žmonėms, kurie nekankina mikčiojimo, todėl gydytojas turi atidžiai diagnozuoti sutrikimą. Svarbu įvertinti kalbos pertraukimų dažnumą ir trukmę.

Tam yra speciali technika. Jo tikslas yra suskaičiuoti sustojimus, atsirandančius už kiekvieną 100 paciento ištartų žodžių. Jei jis nekankina mikčiojimo, pertraukų procentas bus lygus 7%. Žmonėms, sergantiems logoneuroze, šis procentas siekia 10% ir net daugiau.

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kiek laiko trunka pauzės tariant žodžius. Sveikiems žmonėms šios pauzės nematomos, o mikčiojantiems pacientams, priešingai, jos yra ryškios. Jie gali trukti 1–30 sekundžių. Tokiu atveju paciento veido raumenys yra įsitempę.

Kokias terapijas siūlo šiuolaikinė medicina?

Norėdami susitvarkyti su mikčiojimu, turite į problemą kreiptis visapusiškai. Dirbant su pacientu, reikia atsižvelgti į psichologinius, biologinius ir socialinius aspektus.

Terapija vyksta keliomis kryptimis: gydymas vaistais, logopedija ir psichoterapinė korekcija.

Narkotikų gydymas

Vaistai skiriami pacientams, norint pašalinti traukulius ir stabilizuoti neurologines reakcijas.

Terapija atliekama naudojant tokius vaistus kaip:

• Spazmolitikai ir prieštraukuliniai vaistai: Finlepsin, Midocalm, Magnerot. Taip pat pacientams parodyta, kad jie vartoja B grupės vitaminus (Milgamma).
• Raminamieji vaistai, kurie padeda pašalinti nervinę įtampą. Tai tokie vaistai kaip: Afobazolis, Glicinas, Grandaxinas, Novopassitas, Dormiplant, valerijono, melisos ir motinėlės ekstraktas.

Logopedinės pagalbos teikimas

Darbas su logopedu leidžia pašalinti žmoguje susiformavusius kalbos stereotipus, atsikratyti įpročių, iškreipiančių garsų ir žodžių tarimą.

Gydymas atliekamas šiose srityse:

• Mokykite pacientą taisyklingos kalbos technikos, nustatykite kvėpavimą. Pacientas mokomas įvaldyti savo balsą, išsiugdyti teisingą artikuliaciją.
• Parengti naujas kalbos technikas skaitant istorijas ir įprasto pokalbio metu.
• Susiformavusių įgūdžių perkėlimas į automatizmą. Su pacientu yra parengtos įvairios kalbos situacijos, jos moko išlaikyti emocinę pusiausvyrą ir spręsti sunkumus, kylančius bendraujant su kitais žmonėmis.

Nurodytas gydymo planas yra orientacinis. Logopedai nuolat atnaujina savo gydymo metodus. Kiekvienam pacientui programa sudaroma atskirai. Užsiėmimai gali vykti grupėje. Kartais mokymai atliekami asmeniškai su kiekvienu pacientu.

Gydymo mikčiojimu metodas pagal L. Z. Harutyunyaną yra plačiai naudojamas. Pasak jos, gydytojas formuoja naują kalbos motorikos įgūdį paciente.

Psichoterapinė korekcija

Psichoterapinė korekcija vyksta šiose srityse:

• Įtaigūs įtakos metodai. Jie virsta hipnoze, kuriai taikoma pacientė. Sesijų skaičius parenkamas individualiai. Dirbdamas su žmogumi, gydytojas daugiausia dėmesio skiria emocinei sferai, kvėpavimo ypatybėms, balso aparato artikuliacijai ir judesiams.
• Racionalūs gydymo metodai. Jie virsta pokalbiu su žmogumi. Jų tikslas yra išmokyti pacientą tinkamai susieti savo problemą ir suteikti postūmį stengtis ją įveikti.
• Pacientų švietimas naudojant automatinio mokymo metodus. Tokie įgūdžiai leis asmeniui ateityje savarankiškai suteikti psichologinę pagalbą sau.

Kineziterapija yra vienas iš pagalbinių terapijos metodų. Pratimais siekiama išlavinti raumenis, atsakingus už kalbą. Jie teigiamai veikia nervų sistemos veiklą.

Strelnikovos pasiūlyta kvėpavimo gimnastika, taip pat jogos užsiėmimai gali įtvirtinti rezultatą. Papildoma terapija apima akupunktūrą ir akupunktūrą.

Alternatyvi terapija dažnai naudojama kaip papildoma pagalba mikčiojantiems žmonėms. Tuo pačiu metu reikėtų pasirinkti specialistą, kuris turės gerų rekomendacijų ir patirties dirbant su tokiais pacientais.

Yra mikčiojimo gydymo būdų, kurių veiksmingumas nebuvo įrodytas. Pavyzdžiui, malda už mikčiojimą. Jei norite, galite jį perskaityti, tačiau nerekomenduojama kreiptis pagalbos į ekspertus, kurie daro sąmokslus ir ima už tai pinigus.

Vaizdo įrašas: Snezhko R. A. kalba apie šiuolaikinių mikčiojimo gydymo metodų netinkamumą:

Gydymo kaina ir trukmė

Jei asmuo sutiko „profesionalą“, kuris už tam tikrą mokestį garantuoja, kad išgelbės jį nuo mikčiojimo vienos hipnozės seanso metu, tuomet tokiu pažadu nereikėtų tikėti. Neįmanoma akimirksniu susidoroti su problema, arba ji vėl grįš už menkiausią emocinį jaudulį. Asmuo turėtų suprasti, kad mikčiojimas yra ilgas procesas, reikalaujantis integruoto požiūrio. Tai vienintelis būdas radikaliai išspręsti problemą.

Dėl sąlygų deramasi su gydytoju individualiai. Viskas priklauso nuo ligos eigos ypatumų. Pagrindinis kursas sutrumpinamas iki mėnesio gulėjimo ligoninėje. Tada ambulatoriškai jį teks gydyti dar 3-6 mėnesius, o kartais ir metus. Kai kuriais atvejais terapija kartojama kasmet.

Kai pacientas pastebi, kad jam pavyksta įveikti tam tikrą barjerą, jis yra įkvėptas, o tai tampa puikiu pagrindu toliau tobulinti kalbą. Procedūrų kaina skiriasi priklausomai nuo konkretaus regiono ir šalies.

Orientaciniai kursų mokesčiai:

• 60–100 tūkst. Rublių - Maskvos centrinis pramogų centras.
• 50 tūkstančių rublių - Kijevo centrinis pramogų centras.
• 55-60 tūkstančių dolerių - Izraelis, Hadassah klinika.
• 45-50 tūkstančių rublių - MC Nadezhda, Minskas.
• 100 tūkstančių rublių Sveikos kalbos centras, Jekaterinburgas.

Susidoroti su mikčiojimu ir sumažinti ligos atkryčio tikimybę galima tik tuo atveju, jei su pacientu dirba įvairių specialybių profesionalai.

Mikčiojimo prevencija ir prognozė

Mikčiojimo prevencija priklauso nuo rūpinimosi psichologine sveikata. Neįmanoma atsikratyti streso, tačiau visiškai įmanoma sustiprinti savo psichiką ir psichinę pusiausvyrą.

Jei žmogus pastebi, kad jo kalboje atsiranda menkiausių sutrikimų, kurie sustiprėja emocinio susijaudinimo viršūnėje, turite kreiptis į gydytoją. Specialistą galite rasti internete. Programos, sukurtos vadovaujant šiems autoriams, yra sėkmingos: Asatiani N. M. ir Vlasova N. A., Nekrasov Yu. B., Shklovsky V. M. Visos jos skirtos išsamiam paciento kalbos tyrimui ir sujungia įvairias sritis: psichiatrijos, psichoterapinė, neurologinė, logopedinė terapija.

Jei žmogus kenčia mikčiojimą, neturėtumėte taikstytis su šia problema. Jums reikia kreiptis į gydytoją, gauti kokybišką terapiją ir mėgautis bendravimu su kitais žmonėmis.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.