Endometriozės Siluetas - Kaip Vartoti? Pliusai Ir šalutinis Poveikis

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Siluetas su endometrioze

Endometriozė yra liga, kuriai būdingas endometrioidinių heterotopijų dauginimasis gimdos audiniuose ir už jos ribų. Pasirenkami vaistai gydant šią patologiją yra KOK (kombinuoti geriamieji kontraceptikai). „Silhouette Pills“priklauso šiai grupei.

„Silhouette“yra geriamasis hormoninis kontraceptikas, suteikiantis antiandrogeninį poveikį. Jį gamina Rumunijos farmacijos įmonė „Gedeon Richter“. Siluetą galima pavadinti struktūriniu vaisto Janine analogu, šios tabletės turi panašių savybių. Tačiau „Silhouette“pranašumas yra prieinamesnė kaina.

Turinys:

• Vaisto „Silhouette“veikimo mechanizmas endometriozėje
• Kas skirtas endometriozės gydymui Silhouette?
• pliusai
• Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
• Svarbūs patarimai ir gudrybės

Vaisto „Silhouette“veikimo mechanizmas endometriozėje

Vienos silueto tabletės sudėtį sudaro mažos hormonų dozės:

• Dienogestas - 2 mg.
• Etinilestradiolis - 0,03 mg.

Vaisto veikimo mechanizmas yra dėl veikliųjų medžiagų, sudarančių jo sudėtį. Dienogestas turi progestogeninį poveikį, tačiau neturi ryškaus androgeninio, mineralokortikoidinio ir gliukokortikoidinio poveikio organizmui. Kitaip tariant, ši medžiaga padeda reguliuoti pernelyg didelį estrogenų aktyvumą, kuris yra endometriozės vystymosi priežastis, tačiau neslopina moters imuniteto. Dienogestas netrukdo medžiagų apykaitos procesams, todėl Silhouette galima vartoti ilgą laiką (net keletą metų).

Kalbant apie etinilestradiolį, ši medžiaga pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu vartojant per burną, leidžia ląstelių fermentams transformuotis į mažiau aktyvias estrogenų formas ir pagreitina jų skaidymąsi.

Pagrindinis silueto poveikis kūnui, kuris yra svarbus gydant endometriozę:

• Atvirkštinis endometriozės židinių išsivystymas, degeneracija ir vėlesnė atrofija gimdoje ir už jos ribų.
• Naujų endometrioidinių heterotopijų plitimo (daigumo galimybės) blokavimas audiniuose.
• Sukurti „pseudo nėštumo“efektą, kuris lemia amenorėjos pasiekimą, o ateityje - endometriozės židinių hormoninės veiklos nutraukimą. Šios būsenos fone negimdinis endometriumas išgyvena regresiją, o nauji židiniai nesugeba susiformuoti.
• Vietinės uždegiminės reakcijos nutraukimas blokuojant prostaglandinus, tokius kaip PG E2 ir į estrogenus panašias medžiagas.
• Moteriškų hormonų skaidymo vietinių procesų pagreitis. Estradiolis virsta neaktyviu estronu. Tai savo ruožtu užkerta kelią naujų endometriozinių židinių daigumui.
• Angiogenezės procesų slopinimas, kuris neleidžia naujoms kraujagyslėms formuotis aplink endometriozės židinius ir juos maitina.

• Ovuliacijos ir folikulų susidarymo slopinimas, gimdos ertmės endometriumo struktūros pokyčiai, kiaušintakių peristaltikos sumažėjimas, gleivių sustorėjimas gimdos kaklelio kanale - visi šie padariniai yra susiję su vaisto kontraceptinėmis savybėmis. Tačiau jie buvo endometriozės gydymo pagrindas.

Kas skirtas endometriozės gydymui Silhouette?

Ginekologai skiria Siluete moterims ankstyvoje endometriozės vystymosi stadijoje. Terapiją galima atlikti nustačius antrą ligos stadiją. Tačiau šiuo atveju gydymas turėtų būti laikomas parengiamuoju etapu prieš operaciją (laparoskopija).

Siluetas rekomenduojamas moterims, kurioms buvo atlikta operacija, siekiant pašalinti endometriozinius sukibimus ir cistas. Tai labai sumažina ligos pasikartojimo riziką.

Nepriklausomo hormoninio vaisto vartoti neįmanoma, terapijos trukmę turi nustatyti gydytojas.

Galimi gydymo režimai

Silueto gydymas gali turėti įvairių variantų. Jei moteris kreipėsi į ginekologą dėl neįmanoma susilaukti vaiko ir jai ankstyvoje stadijoje buvo diagnozuota endometriozė, tuomet jai rekomenduojamas klasikinis gydymo būdas. Norėdami tai padaryti, ji turės vartoti vaistą 21 dieną, tada padaryti 7 dienų pertrauką. Per šią vienos savaitės pertrauką jai bus mėnesinės. Šio režimo reikės laikytis 3 mėnesius. Terapiją galima pratęsti iki šešių mėnesių, jei endometriozės židiniai linkę regresuoti lėtai. Baigus kursą atliekamas išsamus diagnostinis tyrimas ir išspręstas tolesnio nėštumo planavimo klausimas.

Kai moteris artimiausiu metu neketina gimdyti vaiko, o gydymo tikslas yra atsikratyti endometriozės židinių arba užkirsti kelią jo pasikartojimui po intervencijos, ginekologai rekomenduoja ilgesnį terapinį kursą.

Tabletes galima skirti pagal schemą:

• 42 dienos priėmimo ir 7 laisvos dienos;
• 63 dienos priėmimo ir 7 laisvos dienos;
• 84 dienos priėmimo ir 7 laisvos dienos.

Gydymo pabaigoje atliekama diagnostika, po kurios svarstomas terapijos pratęsimo klausimas. Gali būti, kad „Silhouette“gali būti paskirtas keleriems metams.

Kalbant apie pirmąją vaisto dozę, gydytojai rekomenduoja pradėti kursą pirmąją mėnesinių ciklo dieną.

pliusai

• Dėl „Silhouette“naudojimo galite atsisakyti operacijos ir atsikratyti 1 ir 2 laipsnio endometriozės.
• Vartodama vaistą moteris yra patikimai apsaugota nuo nepageidaujamo nėštumo.
• Tinkamai valdant ligą ir individualiai pasirenkant kursą, vaistas turi minimalų šalutinį poveikį organizmui.
• Nutraukus vaisto vartojimą, moteris išlaiko gimdymo funkciją. Be to, tikimybė pastoti žymiai padidėja, nes išgydoma endometriozė, o tai reiškia, kad niekas netrukdo normaliam kiaušinėlio praėjimui per kiaušintakius, jo apvaisinimui ir fiksacijai gimdoje.
• Narkotikų terapija prisideda prie to, kad oda tampa sveikesnė, visų pirma, moterims išnyksta spuogai. Be to, galima atsikratyti spuogų, ne tik lengvų, bet ir vidutinių.
• Teigiamas Siluet poveikis įrodytas pacientams, sergantiems seborėja.
• Moterys atsikrato stipraus skausmo mažajame dubenyje, kuris endometriozės fone dažnai būna lėtinis ir labai intensyvus.
• Dismenorėjos - nestabilaus mėnesinių ciklo - požymiai išnyksta.
• Menstruacijų kraujavimas tampa ne toks gausus.
• Normalizavus kraujo netekimą, galima atsikratyti anemijos požymių ir simptomų.
• Nustatyta, kad vaisto vartojimas apsaugo nuo negimdinių židinių. Tai padeda sumažinti vėžio išsivystymo riziką.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Vaistas yra saugus ir paprastai gerai toleruojamas, tačiau jo paskyrimui yra kontraindikacijų:

• Trombembolinių ligų istorija.
• Hepatitas A, Gilberto sindromas, Rotoriaus sindromas, Dubin-Johnson sindromas.
• Pankreatitas
• Pjautuvo pavidalo ląstelių anemija.
• Cukrinis diabetas, komplikuotas kraujagyslių ligomis.
• Kraujo lipoproteinų pusiausvyros pažeidimai.
• Rūkymas (vyresniems nei 35 metų pacientams).
• Sunkios kepenų patologijos.
• Nevaldoma hipertenzija.
• Kraujavimas iš makšties, kurio priežastis nežinoma.
• Migrena.
• Navikų buvimas (piktybinis ir gerybinis) arba įtarimas dėl naviko procesų.
• Žindymas, kūdikio nešiojimas.
• Epilepsija.
• Laktozės netoleravimas, jo trūkumas organizme.

Norint sumažinti šalutinio poveikio riziką, prieš pradėdama gydyti endometriozę Silhouette, moteris turi būti kokybiškai ištirta.

Terapijos metu yra tromboembolinių komplikacijų, centrinės nervų sistemos sutrikimų ir kontaktinių lęšių netoleravimo pavojus. Kurso pradžioje dažnai pastebimas aciklinis kraujavimas iš makšties, patinimas ir pieno liaukų jautrumas. Tačiau, kaip rodo praktika, po 2-3 mėnesių šie nepageidaujami reiškiniai išnyksta. Kadangi vaistas vartojamas per burną, gali pasireikšti virškinimo sistemos sutrikimai, pavyzdžiui, paūmėti gastritas, išsivystyti cholecistitas ir papildyti enterito simptomai. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra pykinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas ir vėmimas.

Jei kūno dalyje atsiranda kokių nors patologinių reiškinių, būtina kreiptis į gydytoją. Be to, kai kuriais atvejais jie gali būti gana sunkūs ir pavojingi gyvybei (pavyzdžiui, miokardo infarktas ar smegenų insultas). Tam reikia skubiai atšaukti vaistą ir pakoreguoti moters būklę.

Svarbūs patarimai ir gudrybės

Gydytojai primygtinai rekomenduoja moteriai mesti rūkyti, jei buvo nuspręsta endometriozę gydyti „Silhouette“. Faktas yra tas, kad reguliariai vartojant nikotiną organizme, tokio šalutinio poveikio, kaip venų ir arterijų trombembolija, rizika padidėja daug kartų.

Reikėtų prisiminti, kad „Silhouette“yra kontraceptinė priemonė, todėl gydymo metu pastoti nebus įmanoma. Tačiau vaistas neapsaugo moters nuo rizikos užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis.

Jei gydymas buvo pradėtas ne nuo pirmos mėnesinių ciklo dienos, o vėliau, tada kontracepcijos poveikis sumažėja. Todėl norėdami išvengti nepageidaujamo nėštumo, turėtumėte naudoti papildomus barjerinius metodus.

Taigi, jei gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą, rekomenduoja moteriai pradėti gydyti endometriozę „Silhouette“, tuomet reikia taikyti nustatytą kursą. Be to, daugeliu atvejų vaistas yra gerai toleruojamas ir duoda puikių rezultatų atsikratant ligos.

Straipsnio autorė: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologas, reproduktologas

Išsilavinimas: Akušerijos ir ginekologijos diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete, Federalinėje sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūroje (2010). 2013 m. Baigė magistrantūros studijas N. N. N. I. Pirogova.