Pėdos Padikaulio Kaulo Lūžis

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Pėdos padikaulio kaulo lūžis

Turinys:

• Pėdų pado lūžių tipai
• Padikaulio lūžio simptomai
• Padikaulio lūžis sukelia
• Diagnostika
• Metatarsalio lūžių gydymas
• Reabilitacija po padikaulio lūžio

Metatarsalio lūžiai yra labiausiai paplitęs pėdos pažeidimo tipas, pasireiškiantis maždaug 25% atvejų. Žmogus pats negali diagnozuoti tokio lūžio, dažnai painioja jį su sunkia mėlyne, nors kai kuriais atvejais dėl nepakeliamo skausmo ir edemos auka nedelsdama kreipiasi į gydytoją. Ar visada nurodomas gipsas ir operacija, kokia yra reabilitacija ir kaip greitai pacientas galės vaikščioti visa jėga?

Pėdų pado lūžių tipai

Žmogaus pėda yra pats sudėtingiausias mechanizmas, susidedantis iš 26 kaulų, iš kurių 5 yra vamzdiniai metatarsaliniai kaulai, išsidėstę tarp pirštų falangų ir kojų. Net vieno tokio kaulo įtrūkimas ar lūžis labai veikia gebėjimą judėti, nes metatarsalinius kaulus galima palyginti su svirtimis, kurios išjudina visą pėdą.

Yra šie padikaulio lūžio tipai:

• trauminio pobūdžio lūžiai;
• nuovargis ar streso lūžiai.

Pirmuoju atveju kalbame apie lūžį kaip traumos pasekmę. Tai gali būti sunkaus daikto kritimas ant kojos, nesėkmingas pėdos uždėjimas su išnirimu ir lūžiu, kritimas, nelaimingas atsitikimas ir kt. Padikaulio lūžiai gali būti atviri arba uždari, su poslinkiu arba be jo. Nuovargio lūžiai dažniausiai diagnozuojami sportininkams ir žmonėms, dirbantiems sunkų fizinį darbą, esant didelei apkrovai apatinėms galūnėms. Paprastai įtrūkimai ir lūžiai atsiranda dėl sistemingo streso ar nedidelių, tačiau dažnai pasikartojančių mėlynių.

Padikaulio lūžio simptomai

Pagrindinis ir pirmasis padikaulio lūžio požymis yra stiprus skausmas, kai pėda daroma einant. Lūžio vietą galima nustatyti pagal hiperemiją ir patinimą. Jei lūžis įvyko po traumos (smūgio ar kritimo), asmuo gali išgirsti būdingą traškesį. Paprastai tokia žala sukelia stiprų šlubavimą, nes bet kokį krūvį (žingsnį, bėgimą) lydi skausmingi pojūčiai.

Lūžio plotas išsipučia, o dieną, kai koja yra vertikali, patinimas yra stiprus, o naktį jis yra mažiau ryškus. Kad palengvintumėte aukos būklę per pirmąsias valandas po sužalojimo, ant kojos ar bet kokio šalto daikto, apvynioto rankšluosčiu, galite užtepti ledo. Ši procedūra rekomenduojama kas 1,5 valandos. Aušinimas trunka ne ilgiau kaip 20 minučių, kad nesukeltų šalčio ir audiniams ir kraujagyslėms būtų suteikta galimybė atsigauti.

Jei per kelias ateinančias valandas negalite susitarti su gydytoju, galite tvarstį pritvirtinti elastiniu tvarsčiu taip, kad pritvirtintumėte pėdą, sumažintumėte skausmą ir išvengtumėte tolesnės deformacijos. Padidėjusi kojos padėtis gali padėti sumažinti pėdos patinimą ir spaudimą. Izoliuoti, šilti, naudoti tepalus draudžiama.

Padikaulio lūžis sukelia

Padikaulio kaulų lūžis vienodai dažnai paveikia tiek moteris, tiek vyrus, per daug aktyvūs vaikai yra linkę į juos. Pagrindinė lūžio priežastis beveik visada yra stiprus sisteminis stresas kartu su nusilpusiu kauliniu audiniu (osteoporozė). Nesėkmingas nusileidimas šuolio metu, kritimas iš aukščio, sunkaus daikto kritimas ant pėdos gali sukelti lūžį.

Kitos priežastys:

• avėti nepatogius batus;
• kelių eismo įvykiai;
• kaulų sistemos ligos.

Diagnostika

Rentgeno spinduliai ir išsamus tyrimas yra pagrindiniai metatarsalio lūžio diagnozavimo metodai. Bet čia svarbu išsiaiškinti jo priežastis. Jei tai nėra šokas ar kritimo sužalojimas, reikia apklausti pacientą. Galbūt per stiprus stresas, kaulų būklės, būtent jų trapumo, pablogėjimas nulėmė lūžį.

Kai atsiranda nuovargio įtrūkimai ar lūžiai, rentgenograma gali būti mažai vertinga. Šiuo atveju labai sunku pamatyti mikroskopinius kaulų pažeidimus. Lūžį diagnozuoti tikriausiai įmanoma tik kruopščiai ištyrus ir apklausus pacientą.

Metatarsalio lūžių gydymas

Lūžių gydymo metodas priklausys nuo traumos tipo, sudėtingumo ir vietos. Gipso liejimas ne visada nurodomas, ypač kai tai susiję su suaugusiuoju. Jei diagnozuojamas lūžis be poslinkio, pakanka uždėti įtvarą, kuris užfiksuoja tvirtą tvarstį ir pašalina bet kokią pėdos apkrovą. Jūs galite vaikščioti tik su ramentais ir kelias savaites visiškai ramiai laikyti koją.

Šiek tiek paslinkus padikaulio kaului, parodomas jo sumažėjimas, o po to - fiksavimas tinku. Tinkas tepamas maždaug mėnesį.

Jei kaulų fragmentų poslinkis yra stiprus, gydytojai nusprendžia dėl operacijos. Kai kuriais atvejais kaulas gali būti tvirtinamas laidais, kurie pašalinami po suliejimo.

Sunkiais atvejais atliekamas audinio pjūvis, atliekamas tiesioginis kaulo sumažinimas, palyginami visi fragmentai, fiksavimui naudojami metaliniai varžtai ir plokštės. Šios operacijos metu svarbu nepažeisti nervų ir sausgyslių. Jei fragmento redukcija ir išlyginimas atliekamas neteisingai, žmogus nuolat jaučia skausmą, kenčia nuo edemos, šlubavimo ir pėdos deformacijos.

Tema: 12 populiarių gydymo namuose būdų

Reabilitacija po padikaulio lūžio

Visiškas padikaulio kaulo susiliejimas po lūžio yra ilgas procesas. Taip yra dėl sudėtingos pėdos struktūros, blogos apatinių galūnių kraujotakos ir sunkumų palaikant poilsį. Pėdos atlikimas tuo pačiu tūriu atkuriamas tik praėjus 3–5 savaitėms po gipso nuėmimo.

Šiuo laikotarpiu svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų:

• tvarstis elastiniu tvarsčiu;
• masažas;
• Pratimų terapija;
• kineziterapija;
• avėti specialius batus ar ortopedinius vidpadžius;
• vidutinės apkrovos;
• tinkama mityba.

Kokių pasekmių galima tikėtis pacientui, kuris nepaiso gydytojų patarimų? Pirma, tai yra ribotas pėdos judrumas. Antra, neįmanoma dėvėti tam tikrų tipų batų. Trečia, galimas artrozės ir kitų kaulų ligų vystymasis. Be to, žmogus gali jausti nuobodų skausmą, kuris atsiranda periodiškai, ypač po ilgo pasivaikščiojimo. Štai kodėl būtina laiku kreiptis į chirurgą ar traumatologą dėl bet kokio diskomforto pėdos srityje, ypač jei buvo sužalota ar krito.

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.