Antibiotikai Nuo Kolito - Geriausiųjų Sąrašas Ir Jų Vartojimo Taisyklės

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Antibiotikai nuo kolito

Straipsnyje aprašoma, kurie antibiotikai nuo kolito gali turėti terapinį poveikį. Išvardyti pagrindiniai antibakteriniai vaistai, pateikiamos jų vartojimo instrukcijos.

Kolitas yra uždegiminis procesas storojoje žarnoje. Jis gali būti infekcinės, išeminės ir vaistinės kilmės. Kolitas yra lėtinis ir ūmus.

Pagrindiniai kolito simptomai yra pilvo skausmas, kraujo ir gleivių buvimas išmatose, pykinimas ir padidėjęs noras tuštintis.

Juos verta apsvarstyti išsamiau:

• Skausmas. Ji turi nuobodų, skaudantį kolitu sergančią personažą. Skausmo atsiradimo vieta yra pilvo apačia, dažniausiai skauda kairę pusę. Kartais sunku tiksliai nustatyti skausmo vietą, nes jis plinta po pilvo ertmę. Po valgio, bet kokio purtymo (vairavimo, bėgimo, greito ėjimo), po klizmos skausmas tampa stipresnis. Jis susilpnėja po tuštinimosi arba kai dujos praeina.

• Nestabili išmatos. Dažnas, bet ne gausus viduriavimas pasireiškia 60% pacientų. Būdingas fekalijų nelaikymas ir tenezmas naktį. Pacientams yra vidurių užkietėjimo ir viduriavimo kaita, nors šis simptomas apibūdina daugelį žarnyno ligų. Tačiau su kolitu išmatose yra kraujo ir gleivių mišinys.
• Pūtimas, vidurių pūtimas. Žmonės dažnai patiria pilvo pūtimo ir sunkumo simptomus. Padidėja dujų susidarymas žarnyne.
• Šešėliai. Pacientai gali jausti klaidingą norą ištuštinti žarnas, o kelionės į tualetą metu išsiskiria tik gleivės. Kolito simptomai gali būti panašūs į proktito ar proktosigmoidito simptomus, kurie pasireiškia esant nuolatiniam vidurių užkietėjimui, per dažnai klizmai ar per daug vartojant vidurius. Jei sigmoidą arba tiesiąją žarną kamuoja kolitas, pacientas dažnai tenezmą patiria naktį, o išmatos išvaizda primena avių išmatas. Išmatose taip pat yra gleivių ir kraujo.

Antibiotikai nuo kolito skiriami, jei priežastis yra žarnyno infekcija. Nespecifiniam opiniam kolitui rekomenduojama vartoti antibakterinius vaistus, pridėjus bakterinę infekciją.

Antibiotikai, kurie gali būti naudojami kolitui gydyti, yra šie:

• Preparatai iš sulfonamidų grupės. Jie naudojami lengvam ir vidutiniam kolitui gydyti.
• Plataus spektro antibiotikai. Jie skiriami sunkiam kolitui gydyti.

Kai vėluojama gydyti antibiotikais arba pacientui skiriami du ar daugiau antibakterinių medžiagų, tada beveik visada žmogui išsivysto disbiozė. Naudinga mikroflora sunaikinama kartu su kenksmingomis bakterijomis. Ši būklė pablogina ligos eigą ir sukelia lėtinį kolitą.

Siekiant užkirsti kelią disbiozės vystymuisi, antibakterinio gydymo fone būtina vartoti probiotikus ar vaistus su pieno rūgšties bakterijomis. Tai gali būti „Nystatin“arba „Colibacterin“, kuriuose yra gyvų Escherichia coli, propolio, daržovių ir sojos ekstraktų, kurie kartu leidžia normalizuoti žarnyną.

Antibiotikai nuo kolito ne visada reikalingi, todėl juos turėtų skirti gydytojas.

Turinys:

• Antibiotikų vartojimo nuo kolito indikacijos
• Antibiotikų, vartojamų nuo kolito, sąrašas
• Antibiotikų vartojimo nuo kolito taisyklės

Antibiotikų vartojimo nuo kolito indikacijos

Kolitas ne visada reikalauja vartoti antibakterinius vaistus. Norėdami pradėti gydyti antibiotikais, turite įsitikinti, kad ligą sukėlė žarnyno infekcija.

Yra šios žarnyno infekcijų grupės:

• Bakterinė žarnyno infekcija.
• Parazitinė žarnyno infekcija.
• Virusinė žarnyno infekcija.

Kolitą dažnai sukelia tokios bakterijos kaip salmonelės ir šigelės. Tokiu atveju pacientui išsivysto salmoneliozė arba šigeliozės dizenterija. Galimas tuberkuliozinio pobūdžio žarnų uždegimas.

Kai virusai užkrečia žarnyną, jie kalba apie žarnyno gripą.

Kalbant apie parazitinę infekciją, tokie mikroorganizmai kaip ameba gali sukelti uždegimą. Liga vadinama amebine dizenterija.

Kadangi yra daugybė ligų sukėlėjų, kurie gali išprovokuoti žarnyno infekciją, būtina atlikti laboratorinę diagnostiką. Tai padės nustatyti uždegimo priežastį ir nuspręsti, ar vartoti antibiotikus nuo kolito.

Antibiotikų, vartojamų nuo kolito, sąrašas

Furazolidonas

Furazolidonas yra sintetinės kilmės antibakterinis vaistas, skiriamas mikrobinėms ir parazitinėms virškinimo trakto ligoms gydyti.

Farmakodinamika. Išgėrus vaisto viduje, pažeidžiamas ląstelinis kvėpavimas ir Krebso ciklas patogeniniuose mikroorganizmuose, kurie apgyvendina žarnyną. Tai išprovokuoja jų membranos ar citoplazminės membranos sunaikinimą. Greitai pastebimas paciento būklės palengvinimas po furazolidono pradžios, net prieš sunaikinant visą patogeninę florą. Taip yra dėl didžiulio mikrobų irimo ir sumažėjusio jų toksinio poveikio žmogaus organizmui.

Vaistas yra aktyvus prieš bakterijas ir pirmuonis, tokius kaip: Streptoccus, Staphylococcus, Salmonella, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Lamblia, Enterobacter.

Farmakokinetika. Vaistas yra inaktyvuotas žarnyne, blogai absorbuojamas. Tik 5% veikliųjų medžiagų išsiskiria su šlapimu. Jis gali būti rudos spalvos.

Naudojimas nėštumo metu. Nėštumo metu vaistas neskiriamas.

Kontraindikacijos vartoti. Padidėjęs jautrumas nitrofuranams, maitinimas krūtimi, lėtinis inkstų nepakankamumas (paskutinis etapas), jaunesnis vienerių metų amžius, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.

Šalutiniai poveikiai. Alergija, vėmimas, pykinimas. Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, vaistą rekomenduojama vartoti valgio metu.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Suaugusiesiems skiriama 0,1-0,15 g 4 kartus per dieną, po valgio. Gydymo kursas yra nuo 5 iki 10 dienų arba 3-6 dienų ciklais su 3-4 dienų pertrauka. Didžiausia dozė, kurią galima išgerti per dieną, yra 0,8 g, o vienu metu - 0,2 g.

Vaikams dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį - 10 mg / kg. Gauta dozė yra padalinta į 4 dozes.

Perdozavimas. Perdozavus būtina atšaukti vaistą, skalauti skrandį, vartoti antihistamininius vaistus ir atlikti simptominį gydymą. Galimas polineurito ir ūminio toksinio hepatito išsivystymas.

Sąveika su kitais vaistais. Tuo pačiu metu neskirkite vaisto kartu su kitais monoaminooksidazės inhibitoriais. Tetraciklinai ir aminoglikozidai sustiprina furazolidono poveikį. Išgėrus, padidėja organizmo jautrumas alkoholiniams gėrimams. Neskirkite vaisto kartu su ristomicinu ir chloramfenikolu.

„Alfa Normix“

„Alpha Normix“yra antibakterinis vaistas iš rifamicino grupės.

Farmakodinamika. Šis vaistas turi platų veikimo spektrą. Jis turi patogeninį poveikį bakterijų DNR ir RNR, išprovokuodamas jų mirtį. Vaistas yra veiksmingas prieš gramneigiamą ir gramteigiamą florą, anaerobines ir aerobines bakterijas.

• Vaistas sumažina toksinį bakterijų poveikį žmogaus kepenims, ypač esant sunkiems pažeidimams.
• Neleidžia bakterijoms daugintis ir daugintis žarnyne.
• Užkerta kelią divertikulinės ligos komplikacijų vystymuisi.
• Neleidžia vystytis lėtiniam žarnyno uždegimui, mažindamas antigeninį dirgiklį.
• Sumažina komplikacijų riziką po žarnyno operacijos.

Farmakokinetika. Geriant, jis nėra absorbuojamas arba absorbuojamas mažiau nei 1%, todėl virškinimo trakte susidaro didelė vaisto koncentracija. Jo kraujyje neaptinkama, o šlapime galima aptikti ne daugiau kaip 0,5% vaisto dozės. Jis išsiskiria su išmatomis.

Naudojimas nėštumo metu. Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos vartoti. Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, visiškas ir dalinis žarnų nepraeinamumas, labai sunkūs opiniai žarnyno pažeidimai, amžius iki 12 metų.

Šalutiniai poveikiai. Padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmai, galvos svaigimas, diplopija.

• Dusulys, gerklės džiūvimas, nosies užgulimas.
• Pilvo skausmas, meteorizmas, išmatų sutrikimai, pykinimas, tenezmas, svorio kritimas, ascitas, dispepsiniai sutrikimai, šlapinimosi sutrikimai.
• Bėrimas, raumenų skausmas, kandidozė, karščiavimas, polimenorėja.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo maisto, nuplaunamas vandeniu.

Skiriant po 1 tabletę kas 6 valandas ne ilgesniam kaip 3 dienų kursui nuo keliautojo viduriavimo.

Gerkite 1-2 tabletes kas 8-12 valandų nuo žarnyno uždegimo.

Draudžiama vartoti vaistą ilgiau nei 7 dienas iš eilės. Gydymo kursą galima pakartoti ne anksčiau kaip po 20-40 dienų.

Perdozavimas. Perdozavimo atvejai nėra žinomi, simptominis gydymas.

Sąveika su kitais vaistais. Rifaksimino sąveika su kitais vaistais nebuvo nustatyta. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas per mažai absorbuojamas virškinimo trakte, vartojamas per burną, vaisto sąveikos vystymasis mažai tikėtinas.

Tsifranas

Tsifran yra plataus veikimo spektro antibiotikas, priklausantis fluorochinolonų grupei.

Farmakodinamika. Vaistas turi baktericidinį poveikį, įtakodamas baltymų, sudarančių bakterijų ląstelių sudėtį, dauginimosi ir sintezės procesus. Dėl to patogeninė flora žūva. Vaistas veikia prieš gramneigiamą (tiek poilsio, tiek dalijimosi metu) ir gramteigiamą (tik dalijimosi metu) florą.

Vartojant vaistą, bakterijų atsparumas jam vystosi ypač lėtai. Tai rodo didelį efektyvumą prieš bakterijas, atsparias aminoglikozidų, tetraciklinų, makrolidų ir sulfonamidų grupės vaistams.

Farmakokinetika. Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir didžiausią koncentraciją organizme pasiekia praėjus 1-2 valandoms po peroralinio vartojimo. Jo biologinis prieinamumas yra apie 80%. Jis išsiskiria iš organizmo per 3-5 valandas, o sergant inkstų ligomis šis laikas padidėja. Tsifran išsiskiria su šlapimu (apie 70% vaisto) ir per virškinamąjį traktą (apie 30% vaisto). Su tulžimi išsiskiria ne daugiau kaip 1% vaisto.

Naudojimas nėštumo metu. Nenustatytas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos vartoti. Amžius iki 18 metų, padidėjęs jautrumas vaistų komponentams, pseudomembraninis kolitas.

Šalutiniai poveikiai:

• Dispepsija, vėmimas ir pykinimas, pseudomembraninis kolitas.
• Galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimai, alpimas.
• Leukocitų, eozinofilų ir neutrofilų kiekio padidėjimas kraujyje, širdies ritmo sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis.
• Alerginės reakcijos.
• Kandidozė, glomerulonefritas, padidėjęs šlapinimasis, vaskulitas.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Vaistas vartojamas per burną po 250-750 mg, 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 7 dienų iki 4 savaičių. Didžiausia paros dozė suaugusiajam yra 1,5 g.

Perdozavimas. Perdozavus kenčia inkstų parenchima, todėl, be skrandžio plovimo ir vėmimo, būtina stebėti šlapimo sistemos būklę. Jų darbui stabilizuoti skiriami kalcio ir magnio turintys antacidiniai vaistai. Svarbu suteikti pacientui pakankamai skysčių. Atliekant hemodializę, išsiskiria ne daugiau kaip 10% vaisto.

Sąveika su kitais vaistais:

• Didanozinas blogina Tsifran absorbciją.
• Varfarinas padidina kraujavimo riziką.
• Vartojant kartu su teofilinu, padidėja pastarojo šalutinio poveikio rizika.
• Tsifran neskiriamas kartu su cinko, aliuminio, magnio ir geležies preparatais, taip pat su antocianinais. Intervalas turėtų būti ilgesnis nei 4 valandos.

Ftalazolas

Ftalazolas yra antibakterinis vaistas iš sulfonamidų grupės, kurio veiklioji medžiaga yra ftalilsulfatiazolas.

Farmakodinamika. Vaistas daro žalingą poveikį patogeninei florai, trukdo folio rūgšties sintezei mikrobų ląstelių membranose. Poveikis vystosi palaipsniui, nes bakterijos turi tam tikrą para-aminobenzenkarboksirūgšties kiekį, kuris yra būtinas folio rūgščiai susidaryti.

Be antibakterinio poveikio, ftalazolis turi priešuždegiminį poveikį. Vaistas daugiausia veikia žarnyne.

Farmakokinetika. Vaistas praktiškai nėra absorbuojamas į kraują iš virškinimo trakto. Kraujyje randama ne daugiau kaip 10% suvartotos dozės medžiagos. Jis metabolizuojamas kepenyse, išsiskiria pro inkstus (apie 5%) ir virškinamąjį traktą kartu su išmatomis (didžioji dalis vaisto).

Naudojimas nėštumo metu. Vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo metu ir maitinant krūtimi.

Kontraindikacijos vartoti. Individualus jautrumas vaistų komponentams, kraujo ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas, difuzinis toksinis gūžis, ūminė hepatito stadija, glomerulonefritas, amžius iki 5 metų, žarnų nepraeinamumas.

Šalutiniai poveikiai. Galvos skausmai, galvos svaigimas, dispepsiniai sutrikimai, pykinimas ir vėmimas, stomatitas, glositas, gingivitas, hepatitas, cholangitas, gastritas, inkstų akmenų susidarymas, eozinofilinė pneumonija, miokarditas, alerginės reakcijos. Hematopoetinės sistemos pokyčiai pastebimi retai.

Vartojimo būdas ir dozavimas:

Gydant dizenteriją, vaistas vartojamas šiais kursais:

• 1 kursas: 1-2 dienos, 1 g, 6 kartus per dieną; 3-4 dienas, po 1 g 4 kartus per dieną; 5-6 dienas, po 1 g 3 kartus per dieną.
• 2 kursai atliekami per 5 dienas: 1-2 dienos, 1 5 kartus per dieną; 3-4 dienas, po 1 g 4 kartus per dieną. Negalima priimti naktį; 5 dienos 1 g 3 kartus per dieną.

Vaikams, vyresniems nei 5 metų, skiriama 0,5–0,75 g 4 kartus per dieną.

Gydant kitas infekcijas per pirmąsias tris dienas, kas 4-6 valandas skiriama po 1-2 g, o po to - pusę dozės. Pirmąją gydymo dieną vaikams kas 4 valandas skiriama 0,1 g / kg per parą, o naktį vaistas neskiriamas. Kitomis dienomis po 0,25–0,5 g kas 6–8 valandas.

Perdozavimas. Perdozavus vaisto, išsivysto pancitopenija ir makrocitozė. Galimas padidėjęs šalutinis poveikis. Jų sunkumą galima sumažinti tuo pačiu metu vartojant folio rūgštį. Gydymas yra simptominis.

Sąveika su kitais vaistais. Barbitūratai ir paraaminozalicilo rūgštis sustiprina ftalazolio veikimą.

• Kai vaistas derinamas su salicilatais, difeninu ir metotreksatu, pastarųjų toksiškumas padidėja.
• Vartojant Phtalaozl kartu su levomicetinu ir tioacetazonu, padidėja rizika susirgti agranulocitoze.
• Ftalazolas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.
• Kai vaistas derinamas su oksacilinu, pastarojo aktyvumas mažėja.

Neįmanoma išrašyti ftalazolio su rūgštį veikiančiais vaistais, su rūgštimis, su epinefrino tirpalu, su heksametilenetetraminu. Antibakterinis ftalazolo aktyvumas sustiprėja, kai jis derinamas su kitais antibiotikais ir su prokainu, tetrakainu, benzokainu.

Enterofurilas

Enterofurilas yra žarnyno antiseptikas ir viduriavimą skatinantis vaistas, turintis pagrindinę veikliąją medžiagą nifuroksazidą.

Farmakodinamika. Vaistas turi platų antibakterinio aktyvumo spektrą. Jis veiksmingas nuo gramteigiamų ir gramneigiamų enterobakterijų, skatina žarnyno eubiozės atkūrimą, neleidžia išsivystyti bakterinio pobūdžio superinfekcijai, kai žmogus yra užsikrėtęs enterotropiniais virusais. Vaistas apsaugo nuo baltymų sintezės patogeninėse bakterijose, dėl kurių pasiekiamas terapinis poveikis.

Farmakokinetika. Išgertas vaistas nėra absorbuojamas virškinamajame trakte; jis pradeda veikti patekęs į žarnyno spindį. Jis išsiskiria per virškinamąjį traktą 100%. Eliminacijos greitis priklauso nuo išgertos dozės.

Naudojimas nėštumo metu. Nėščias moteris galima gydyti, jei vaisto vartojimo nauda yra didesnė už visą galimą riziką.

Kontraindikacijos vartoti:

• Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
• Fruktozės netoleravimas.
• Gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas ir sacharozės (izomaltozės) trūkumas.

Šalutiniai poveikiai. Galimos alerginės reakcijos, pykinimas ir vėmimas.

Vartojimo būdas ir dozavimas. 2 kapsulės keturis kartus per dieną, suaugusiems ir vaikams po 7 metų (100 mg kapsulių dozei). 1 kapsulė 4 kartus per dieną, suaugusiesiems ir vaikams po 7 metų (200 mg kapsulių dozei). 1 kapsulė 3 kartus per dieną vaikams nuo 3 iki 7 metų (200 mg kapsulių dozei). Gydymo kursas neturėtų trukti ilgiau nei savaitę.

Perdozavimas. Perdozavimo atvejai nėra žinomi, todėl, jei dozė viršijama, rekomenduojama plauti skrandį ir simptomiškai gydyti.

Sąveika su kitais vaistais. Vaistas nesąveikauja su kitais vaistais.

Levomicetinas

Levomicetinas yra antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą.

Farmakodinamika. Vaistas trukdo baltymų sintezei bakterijų ląstelėse. Veiksmingas prieš patogeninius mikroorganizmus, atsparius tetraciklinui, penicilinui ir sulfonamidams. Vaistas turi žalingą poveikį gramteigiamiems ir gramneigiamiems mikrobams. Jis skiriamas meningokokinėms infekcijoms gydyti, esant dizenterijai, vidurių šiltinei ir kitoms žmogaus organizmą veikiančioms bakterijų atmainoms.

Vaistas nėra veiksmingas prieš rūgštims atsparias bakterijas, Clostridia gentį, Pseudomonas aeruginosa, kai kuriuos stafilokokų ir pirmuonių grybus. Bakterijose atsparumas levomicetinui vystosi lėtai.

Farmakokinetika. Vaisto biologinis prieinamumas yra didelis, tai yra 80%.

Vaisto absorbcija yra 90%. Bendravimas su plazmos baltymais - 50-60% (neišnešiotiems naujagimiams - 32%).

Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama 1-3 valandas po vartojimo ir trunka 4-5 valandas.

Vaistas greitai prasiskverbia į visus audinius ir biologinius skysčius, koncentruodamasis kepenyse ir inkstuose. Apie 30% vaisto randama tulžyje.

Vaistas sugeba įveikti placentos barjerą, vaisiaus kraujo serume yra apie 30-50% viso motinos paimtos medžiagos kiekio. Vaistas yra motinos piene.

Metabolizuojamas kepenyse (daugiau kaip 90%). Žarnyne vyksta vaisto hidrolizė, susidarant neaktyviems metabolitams. Jis pašalinamas iš organizmo po 48 valandų, daugiausia per inkstus (iki 90%).

Naudojimas nėštumo metu. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas neskiriamas.

Kontraindikacijos vartoti. Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir azidamfenikoliui, tiamfenikoliui.

• Hematopoetinė disfunkcija.
• Kepenų ir inkstų ligos, kurių eiga sunki.
• Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.
• Grybelinės odos ligos, egzema, psoriazė, porfirija.
• Amžius iki 3 metų.
• SARS ir tonzilitas.

Šalutiniai poveikiai. Pykinimas, vėmimas, stomatitas, glositas, enterokolitas, dispepsiniai sutrikimai. Ilgai vartojant vaistą, gali išsivystyti enterokolitas, kurį reikia nedelsiant atšaukti.

• Anemija, agranulocitozė, leukopenija, trombopenija, kolapsas, kraujospūdžio šuoliai, pancitopenija, eritrocitopenija, granulocitopenija.
• Galvos skausmas, galvos svaigimas, encefalopatija, sumišimas, haliucinacijos, skonio sutrikimai, regos ir klausos organų veiklos sutrikimai, padidėjęs nuovargis.
• Alerginės apraiškos.
• Karščiavimas, dermatitas, širdies ir kraujagyslių kolapsas, Jarischo-Herxheimerio reakcija.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Tabletė nekramtoma, ji geriama nesukramtyta. Geriausia vaistą vartoti 30 minučių prieš valgį. Dozę ir kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualias ligos eigos ypatybes. Vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 250-500 ml, vartojimo dažnis yra 3-4 kartus per dieną. Didžiausia vaisto dozė, kurią galima išgerti per dieną, yra 4 g.

Dozavimas vaikams:

• Nuo 3 iki 8 metų amžiaus - 125 mg, 3 kartus per dieną.
• Nuo 8 iki 16 metų amžiaus - 250 mg, 3-4 kartus per dieną.

Vidutinė gydymo trukmė yra 7-10 dienų, daugiausiai dvi savaites. Vaikams vaistas skiriamas tik į raumenis. Norint paruošti tirpalą, buteliuko su levomicetinu turinys praskiedžiamas 2-3 ml injekcinio vandens. Anestezijai galima ištepti 2–3 ml Novokaino tirpalo 0,25 arba 0,5% koncentracija. Vaistas švirkščiamas lėtai ir giliai.

Didžiausia paros dozė yra 4 g.

Perdozavimas. Perdozavus pasireiškia odos blanšavimas, kraujodaros funkcijos sutrikimas, gerklės skausmas, kūno temperatūros padidėjimas ir kitų šalutinių poveikių padidėjimas. Vaistas turi būti visiškai atšauktas, skrandį reikia praplauti ir paskirti enterosorbenus. Lygiagrečiai atliekama simptominė terapija.

Sąveika su kitais vaistais. Levomicetinas neskiriamas kartu su sulfonamidais, Ristomicinu, Cimetidinu, citostatiniais vaistais.

Hematopoezės slopinimas sukelia radioterapiją vartojant Levomycetin.

Vaisto derinys su Rifampicinu, Fenobarbitaliu, Rifabutinu sumažina chloramfenikolio koncentraciją kraujo plazmoje.

Kartu su paracetamoliu vaisto išlauka ilgėja.

Levomicetinas silpnina kontraceptinių vaistų vartojimo poveikį.

Tokių vaistų kaip takrolimuzas, ciklosporinas, fenitoinas, ciklofosfamidas farmakokinetika sutrinka derinant juos su levomicetinu.

Tarpusavyje silpnėja levomicetino ir penicilino, cefalosporinų, eritromicino, klindamicino, levorino ir nistatino poveikis.

Vaistas padidina cikloserino toksiškumą.

Tetraciklinas

Tetraciklinas yra antibakterinis vaistas iš tetraciklinų grupės.

Farmakodinamika. Vaistas apsaugo nuo naujų kompleksų susidarymo tarp ribosomų ir RNR. Dėl to baltymų sintezė bakterijų ląstelėse tampa neįmanoma ir jos žūva. Vaistas yra aktyvus prieš stafilokokus, streptokokus, listerijas, klostridijas, juodligę ir kt. Tetraciklinas naudojamas atsikratyti kokliušo, hemofilinių bakterijų, Escherichia coli, gonorėjos patogenų, šigelių, maro bacilų. Vaistas veiksmingai kovoja su palidum spirochete, riketsija, borelija, cholera vibrio ir kt. Tetraciklinas padeda atsikratyti kai kurių gicokokų ir stafilokokų, atsparių penicilinams. Juo galima pašalinti chlamydia trachomatis, psitatsi ir kovoti su dizenterijos amebomis.

Vaistas nėra veiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, Proteus ir Serratia. Dauguma virusų ir grybų yra atsparūs jam. A grupės betalitinis streptokokas nėra jautrus tetraciklinui.

Farmakokinetika. Vaistas absorbuojamas apie 77% tūrio. Jei vartojate su maistu, šis skaičius sumažėja. Ryšys su baltymais yra apie 60%. Išgėrus vaisto, didžiausia vaisto koncentracija organizme bus stebima po 2–3 valandų, per kitas 8 valandas lygis sumažės.

Didžiausias vaisto kiekis pastebimas inkstuose, kepenyse, plaučiuose, blužnyje ir limfmazgiuose. Vaisto kraujyje yra 5–10 kartų mažiau nei tulžyje. Mažomis dozėmis jis randamas seilėse, motinos piene, skydliaukėje ir prostatos liaukose. Tetraciklinas kaupia naviko audinius ir kaulus. Žmonėms, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis uždegimo metu, medžiagos koncentracija smegenų skystyje yra nuo 8 iki 36% koncentracijos kraujo plazmoje. Vaistas lengvai praeina placentos barjerą.

Kepenyse vyksta nedidelis tetraciklino metabolizmas. Per pirmąsias 12 valandų inkstų pagalba išsiskiria apie 10–20% suvartotos dozės. Apie 5–10% vaisto kartu su tulžimi patenka į žarnyną, kur dalis jo vėl absorbuojama ir pradeda cirkuliuoti visame kūne. Paprastai žarnyno pagalba išsiskiria apie 20-50% tetraciklino. Hemodializė mažai padeda ją pašalinti.

Naudojimas nėštumo metu. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas neskiriamas. Jis gali labai pakenkti vaisiaus ir naujagimio kauliniam audiniui, taip pat sustiprina jautrumą šviesai ir prisideda prie kandidozės vystymosi.

Kontraindikacijos vartoti:

• Padidėjęs jautrumas vaistui.
• Inkstų nepakankamumas
• Grybelinės ligos.
• Leukopenija.
• Amžius iki 8 metų.
• Kepenų funkcijos sutrikimas.
• Alergijos tendencija.

Šalutiniai poveikiai:

• Pykinimas ir vėmimas, dispepsiniai sutrikimai, sutrikęs apetitas, stomatitas, glositas, proktitas, gastritas, liežuvio papilių hipertrofija, disfagija, pankreatitas, žarnyno disbiozė, hepatotoksinis poveikis, enterokolitas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.
• Nefrotoksinis poveikis, azotemija, hiperkreatinemija.
• Galvos skausmas, galvos svaigimas, padidėjęs intrakranijinis slėgis.
• Alerginės reakcijos.
• Hemolizinė anemija, eozinofilija, trombocitopenija, neutropenija.
• Ankstyvoje vaikystėje dantų emalis tamsėja.
• Odos ir gleivinių kandidozė, septicemija.
• Superinfekcijos plėtra.
• Vitamino B hipovitaminozė.
• Padidėjęs bilirubino kiekis organizme.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Vaistas yra skirtas vartoti per burną. Suaugusiųjų dozė yra 250 mg, vartojama kas 6 valandas. Didžiausia paros dozė yra 2 g.

Vaikams, vyresniems nei 7 metų, kas 12 valandų skiriama 6,25-12,5 mg / kg vaisto. Vaistas turi būti vartojamas užgeriant dideliu kiekiu skysčio.

Suspensijoje vaistas skiriamas vaikams po 25-30 mg / kg per parą, padalijant gautą dozę iš 4 kartų.

Sirupe vaistas skiriamas suaugusiesiems po 17 ml per dieną, padalijant šią dozę iš 4 kartų. Vaikams skiriama 20-30 mg / kg sirupo per dieną, padalijant šią dozę į 4 dozes.

Perdozavimas. Perdozavus vaisto, padidėja visas šalutinis poveikis, jis atšaukiamas, atliekamas simptominis gydymas.

Sąveika su kitais vaistais. Vartojant kartu su netiesioginiais antikoaguliantais, jų dozė sumažėja.

Cefalosporinų ir penicilinų poveikis sumažėja vartojant kartu su tetraciklinu.

Geriamųjų kontraceptikų su estrogenais veiksmingumas mažėja, padidėja kraujavimo rizika.

Vartojant antocianinus, vaisto absorbcija blogėja.

Vaisto koncentracija padidėja, kai jis vartojamas kartu su chymotrypsinu.

Oletetrin

Oletetrin yra antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Jame yra du aktyvūs komponentai - tetraciklinas ir oleandomicinas.

Farmakodinamika. Vaistas trukdo baltymų sintezei bakterijų ląstelėse, veikdamas ląstelių ribosomas. Šis mechanizmas pagrįstas tuo, kad neįmanoma užmegzti peptidų ryšių su vėlesniu peptidų grandinių susidarymu.

Vaistas yra veiksmingas nuo stafilokokų, juodligės, streptokokų, difterijos bacilų, brucelių, gonokokų, haemophilus influenzae, spirochetų, enterobakterijų, klebsielių, klostridijų, kokliušo bakterijų, chlamidijų, ureaplasmos, mikoplazmų.

Bakterinis atsparumas Oletetrin vystosi lėčiau nei vienkomponentis.

Farmakokinetika. Vaistas absorbuojamas žarnyne, po kurio jis greitai pasiskirsto į visus audinius ir kūno skysčius. Didžiausia terapinė koncentracija pasiekiama per trumpą laiką. Vaistas be problemų praeina placentos barjerą ir yra motinos piene.

Oletetrinas išsiskiria per inkstus ir žarnas, kaupiasi navikuose, dantų emalyje, kepenyse, blužnyje. Vaistas turi mažai toksiškumo.

Naudojimas nėštumo metu. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas neskiriamas. Tai neigiamai veikia vaisiaus ir naujagimio kaulinį audinį, skatina riebalų kepenų infiltraciją.

Kontraindikacijos vartoti. Individualus vaisto komponentų ir kitų tetraciklinų netoleravimas.

• Inkstų ir kepenų sutrikimai.
• Leukopenija.
• Amžius iki 12 metų.
• Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.
• Vitamino B ir K trūkumas organizme

Neskirkite vaisto žmonėms, kuriems reikia išlaikyti greitą psichomotorinių reakcijų greitį.

Šalutiniai poveikiai:

• Pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, išmatų sutrikimai, pilvo skausmas, glositas, ezofagitas, disfagija.
• Galvos skausmas, galvos svaigimas, padidėjęs nuovargis.
• Neutropenija, trombocitopenija, eozinofilija, hemolizinė anemija.
• Alerginės reakcijos.
• Gleivinės kandidozė, disbiozė, vitamino K ir B trūkumas.
• Naudojimas vaikystėje užtemdo danties emalį.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Vaistas vartojamas per burną, 30 minučių prieš valgį, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Kapsulės praryjamos visos. Dozė suaugusiems - 1 kapsulė, 4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 8 kapsulės. Gydymo kursas yra 5-10 dienų.

Perdozavimas. Perdozavus vaisto, padidėja jo šalutinis poveikis. Priešnuodžio nėra, todėl atliekamas simptominis gydymas.

Sąveika su kitais vaistais. Negerkite vaisto su pienu. Neskirkite jo kartu su kalcio, magnio, geležies, aliuminio preparatais, su kolestipoliu ir cholestiraminu bei su kitais antibiotikais.

Intrakranijinis slėgis padidėja vartojant kartu su Retinol.

Kai vaistas derinamas su antitromboziniais vaistais ir geriamaisiais kontraceptikais, jų poveikis susilpnėja.

Polimiksino-B sulfatas

Polimiksino-B sulfatas yra antibakterinis vaistas iš polimiksinų grupės.

Farmakodinamika. Vaistas yra aktyvus prieš gramneigiamas bakterijas, įskaitant: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Salmonella, Escherichia, Enterobacter, Brucella, Haemophilus influenzae.

Atsparus vaistui proteus, gramteigiamoms bakterijoms ir mikroorganizmams. Jis neveikia prieš bakterijas, kurios gali įsiskverbti į ląsteles.

Farmakokinetika. Vaistas yra blogai absorbuojamas virškinamajame trakte ir išsiskiria dideliu kiekiu su išmatomis pradine forma. Tačiau organizme sukurtos koncentracijos pakanka terapiniam poveikiui nuo žarnyno infekcijų sukelti.

Vaistas nerandamas kraujyje, biologiniuose skysčiuose ir audiniuose. Šiuolaikinėje terapinėje praktikoje jis praktiškai nenaudojamas dėl didelio toksiškumo inkstams.

Naudojimas nėštumo metu. Galimas vartojimas nėščioms moterims skubios, gyvybei pavojingos indikacijos atveju. Tačiau nėštumo ir žindymo laikotarpiu jo vartoti nerekomenduojama.

Kontraindikacijos vartoti:

• Inkstų sutrikimas.
• Myasthenia gravis.
• Padidėjęs jautrumas vaistui.
• Polinkis išsivystyti alergijoms.

Šalutiniai poveikiai:

• Inkstų kanalėlių nekrozė, azotemija, albuminurija, proteinurija.
• Kvėpavimo raumenų paralyžius, apnėja.
• Pilvo skausmas, pykinimas, apetito praradimas.
• Galvos svaigimas, ataksija, mieguistumas, parestezija ir kiti nervų sistemos sutrikimai.
• Alerginės reakcijos.
• Regėjimo sutrikimas.
• Kandidozė, superinfekcijos išsivystymas.
• Vartojant vietiškai, injekcijos vietoje gali atsirasti skausmas, išsivystyti flebitas, tromboflebitas ir periflebitas.
• Meninginiai simptomai gali pasireikšti vartojant intratekaliai.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Švirkšti į raumenis (0,5–0,7 mg / kg kūno svorio, 4 kartus per dieną suaugusiems, 0,3–0,6 mg / kg kūno svorio, 3–4 kartus per dieną vaikams) ir leisti į veną vaisto galima tik ligoninėje. …

Vartojant į veną suaugusiems pacientams, 25-50 mg vaisto praskiedžiama gliukozės tirpalu (200-300 ml). Vaikai skiedžiami 0,3–0,6 mg vaisto gliukozės tirpale (30–100 ml). Didžiausia paros dozė suaugusiam žmogui yra 150 mg.

Geriamam vartojimui naudojamas vandeninis vaisto tirpalas. Suaugusiesiems skiriama 0,1 g kas 6 valandas, vaikams 0,004 g / kg kūno svorio, 3 kartus per dieną.

Gydymas tęsiasi 5-7 dienas.

Perdozavimas. Duomenų apie perdozavimo atvejus nėra.

Sąveika su kitais vaistais. Vaisto vartojimas sukelia šiuos padarinius:

Sustiprėja chloramfenikolio, sulfonamidų, ampicilino, tetraciklino, karbenicilino poveikis.

Negalima skirti kartu su kurariforminiais ir juos stiprinančiais vaistais, taip pat aminoglikozidais.

Heparino koncentracija kraujyje mažėja.

Šio vaisto negalima vartoti kartu su ampicilinu, levomicetinu, cefalosporinais, natrio druskomis ir kitais antibakteriniais vaistais.

Polimiksinas-m sulfatas

Polimiksino-m sulfatas yra antibakterinis vaistas iš polimiksinų grupės. Sulfatą gamina įvairių rūšių dirvožemio bakterijos.

Farmakodinamika. Antibakterinis poveikis pasiekiamas suardžius bakterijos membraną.

Šis vaistas veikia prieš gramneigiamas bakterijas, įskaitant Escherichia coli ir dizenterijos bacilą, paratifus A ir B, Pseudomonas aeruginosa ir vidurių šiltinės bakterijas. Neveikia nuo stafilokokų ir streptokokų, nuo meningito ir gonorėjos sukėlėjų. Neturi žalingo poveikio Proteus, tuberkuliozės bakterijoms, grybams ir difterijos baciloms.

Farmakokinetika. Vaistas praktiškai nėra absorbuojamas virškinimo trakte, didžioji jo dalis išsiskiria nepakitusiu pavidalu kartu su išmatomis. Todėl jis naudojamas tik žarnyno infekcijoms gydyti. Parenterinis vartojimas nėra praktikuojamas, nes vaistas yra toksiškas inkstams ir nervų sistemai.

Naudojimas nėštumo metu. Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama.

Kontraindikacijos vartoti. Individualus netoleravimas veikliųjų medžiagų, sudarančių vaistą.

• Kepenų sutrikimai.
• Organiniai inkstų pažeidimai, jų veikimo sutrikimai.

Šalutiniai poveikiai:

• Ilgai vartojant vaistą, pastebimi inkstų parenchimos pokyčiai.
• Alerginės reakcijos.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Dozavimas suaugusiems 500 ml - 1 g, 4 - 6 kartus per dieną. Daugiausia per dieną - 2-3 g.

Dozavimas vaikams:

• 100 ml / kg kūno svorio, padalijant į 3-4 dozes - 3-4 metų amžiaus.
• 1,4 g per dieną - 5-7 metų amžiaus.
• 1,6 g per dieną - sulaukus 8–10 metų.
• 2 g per dieną - sulaukus 11-14 metų.

Gydymo kursas yra 5-10 dienų.

Perdozavimas. Nėra duomenų.

Sąveika su kitais vaistais. Vaistas nesuderinamas su ampicilino, tetraciklino, natrio druskos, levomicetino, cefalosporinų, izotoninio natrio chlorido tirpalo, aminorūgščių tirpalų, heparino tirpalu.

Vaisto nefrotoksiškumas padidėja vartojant kartu su aminoglikozidais.

Vaisto aktyvumas sustiprėja vartojant kartu su eritromicinu.

Streptomicino sulfatas

Streptomicino sulfatas yra plataus spektro antibakterinis vaistas. Priklauso aminoglikozidų grupei.

Farmakodinamika. Vaistas sustabdo baltymų sintezę bakterijų ląstelėse.

Šis vaistas veikia prieš Mycobacterium tuberculosis, Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Gonococcus, Plague bacillus ir kai kurias kitas gramneigiamas bakterijas. Stafilokokai ir koribakterijos yra jautrūs vaistui. Enterobakterijos ir streptokokai yra mažiau jautrūs jai.

Anaerobinės bakterijos, proteus, riketsija, spirocheta ir pseudomonas aeruginosis visiškai nereaguoja į streptomicino sulfatą.

Farmakokinetika. Vaistas žarnyno infekcijoms gydyti vartojamas parenteraliai, nes jis praktiškai nėra absorbuojamas žarnyne.

Sušvirkštus į raumenis, vaistas greitai prasiskverbia į kraujo plazmą ir po 1-2 valandų joje susidaro didžiausia koncentracija. Po vienos injekcijos vidutinės terapinės streptomicino vertės kraujyje bus stebimos po 6-8 valandų.

Vaistas kaupiasi kepenyse, inkstuose, plaučiuose, tarpląsteliniuose skysčiuose. Jis praeina placentos barjerą ir yra motinos piene.

Streptomicinas išsiskiria per inkstus, pusinės eliminacijos laikas yra 2–4 valandos. Sutrikus inkstų funkcijai, vaisto koncentracija organizme padidėja. Tai grasina padidinti šalutinį poveikį ir neurotoksiškumą.

Naudojimas nėštumo metu. Vaistą galima naudoti gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Yra įrodymų, kad kurtumas išsivystė vaikams, kurių motinos nėštumo metu vartojo vaistą. Be to, vaistas turi ototoksinį ir nefrotoksinį poveikį vaisiui. Vartojant vaistą žindymo laikotarpiu, galimas vaiko žarnyno mikrofloros pažeidimas. Todėl gydymo Streptomycin laikotarpiu rekomenduojama atsisakyti žindymo.

Kontraindikacijos vartoti:

• Širdies ir kraujagyslių nepakankamumo galinė stadija.
• Sunkus inkstų nepakankamumas.
• Klausos ir vestibulinio aparato veikimo sutrikimai 8 kaukolės nervų porų uždegimo fone arba otoneurito fone.
• Smegenų aprūpinimo krauju pažeidimas.
• Sunaikinamas endarteritas.
• Padidėjęs jautrumas vaistui.
• Myasthenia gravis.

Šalutiniai poveikiai:

• Vaistinė karštinė.
• Alerginės reakcijos.
• Galvos skausmas ir galvos svaigimas, parestezija.
• Padidėjęs širdies ritmas.
• Viduriavimas.
• Hematurija, baltymų nustatymas šlapime.
• Kurtumas atsiranda ilgai vartojant vaistą. 8 kaukolės nervų porų pažeidimo fone galimos kitos komplikacijos. Jei sutrinka klausa, vaistas atšaukiamas.
• Vartojant parenteraliai, kvėpavimo sustojimas yra įmanomas, ypač pacientams, sergantiems sunkiąja miastenija ar kitomis istorijoje esančiomis nervų ir raumenų ligomis.
• Aponoe.

Vartojimo būdas ir dozavimas:

• Vartojant į raumenis, reikia vartoti 50 mg-1 g. Didžiausia paros dozė yra 2 g.
• Suaugusiesiems, sveriantiems mažiau nei 50 kg, arba vyresniems nei 60 metų žmonėms per parą skiriama ne daugiau kaip 75 mg vaisto.
• Vaikams didžiausia vienkartinė dozė yra 25 mg / kg kūno svorio. Vaikai negauna daugiau kaip 0,5 g vaisto per dieną, o paaugliai - ne daugiau kaip 1 g vaisto.
• Paros dozę reikia padalyti iš 4 kartų. Laikina pertrauka turėtų būti 6-8 valandos. Gydymo kursas trunka 7-10 dienų.

Perdozavimas. Perdozavus vaisto, gresia kvėpavimo sustojimas ir centrinės nervų sistemos depresija, galima koma. Norint palengvinti šias sąlygas, reikės į veną suleisti kalcio chlorido tirpalą, neostigmino metilsulfatą švirkšti po oda. Lygiagrečiai atliekama simptominė terapija, galima dirbtinė plaučių ventiliacija.

Sąveika su kitais vaistais. Draudžiama vartoti kartu su kitais antibiotikais (klaritromicinu, ristomicinu, mononomicinu, gentamicinu, florimicinu), taip pat su furosemidu ir kitais kurariforminiais vaistais.

Nemaišykite vaisto viename švirkšte su penicilinais, cefalosporinais ir heparinu.

Visi NVNU prisideda prie lėto vaisto pašalinimo.

Toksinio poveikio padaugėjimas pasireiškia vartojant kartu su indometacinu, gentametacinu, monomicinu, metilmecinu, torbamicinu, amikacinu.

Vaistas nesuderinamas su etakrino rūgštimi, su vankomicinu, metoksifluranu, amfotericinu B, viomicinu, polimicmino B-sulfatu, furosemidu.

Neuromuskulinės blokados padidėjimas pasireiškia tuo pačiu metu naudojant inhaliacinę anesteziją su metoksifluranu, opioidais, kurariforminiais vaistais, magnio sulfatu ir polimiksinais.

Sumažėja antimiasteninės grupės vaistų vartojimo poveikis vartojant juos kartu su streptomicinu.

Neomicino sulfatas

Neomicino sulfatas yra antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą ir priklausantis aminoglikozidų grupei.

Farmakodinamika. Vaistas sujungia neomicinus A, B, C, kurie yra vienos iš spindinčių grybų rūšių atliekos. Patekęs į žmogaus kūną, vaistas pradeda veikti ląstelių bakterijų ribosomas, o tai užkerta kelią tolesnei baltymų sintezei jose ir lemia patogeninės ląstelės mirtį.

Vaistas yra aktyvus prieš Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Shigella, Streptococcus aureus, pneumokoką, taip pat prieš kitų rūšių gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas.

Atsparūs vaistui yra mikotiniai mikroorganizmai, virusai, Pseudomonas aeruginosa, anaerobinės bakterijos, streptokokai. Pasipriešinimas vystosi lėtai.

Vaistas veikia tik žarnyno florą. Kryžminis atsparumas pastebimas vartojant vaistus Framicetinas, Kanamicinas, Paromomicinas.

Farmakokinetika. Vaistas blogai absorbuojamas žarnyne, apie 97% išsiskiria su išmatomis nepakitęs. Jei žarnyno gleivinės yra pažeistos ar uždegusios, vaistas absorbuojamas didesniais kiekiais. Vaisto koncentracija organizme didėja sergant kepenų ciroze, jis gali prasiskverbti per žaizdas, per uždegusią odą, per kvėpavimo sistemą.

Per inkstus vaistas išsiskiria nepakitęs. Medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos.

Naudojimas nėštumo metu. Vaistas nėštumo metu gali būti vartojamas dėl gyvybiškai svarbių priežasčių. Duomenų apie jo vartojimą žindymo laikotarpiu nėra.

Kontraindikacijos vartoti:

• Nefritas, nefrozė.
• Klausos nervo ligos.
• Polinkis į alergines reakcijas.

Šalutiniai poveikiai:

• Pykinimas, vėmimas, viduriavimas.
• Alerginės reakcijos.
• Klausos suvokimo pablogėjimas.
• Nefrotoksiškumo reiškiniai.
• Odos ir gleivinių kandidozė.
• Triukšmas ausyse.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Vienkartinė dozė suaugusiems yra 100-200 mg, didžiausia paros dozė yra 4 mg.

Vaikų dozė yra 4 mg / kg kūno svorio; šią dozę reikia padalyti iš 2 kartų. Kūdikiams ruošiamas vaisto tirpalas. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 ml skysčio 4 mg vaisto. 1 kg vaiko svorio reikia duoti 1 ml tirpalo.

Gydymo kursas yra 5-7 dienos.

Perdozavimas. Perdozavus vaisto, yra didelė kvėpavimo sustojimo tikimybė. Norint palengvinti šią būklę, suaugusiems žmonėms suleidžiami Proserin, kalcio preparatai. Prieš vartojant Proserin, Atropinas leidžiamas į veną. Vaikams rodomi tik kalcio papildai.

Jei pacientas negali kvėpuoti pats, jis yra prijungtas prie ventiliatoriaus. Galbūt skiriama hemodializė, peritoninė dializė.

Sąveika su kitais vaistais. Sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Sumažina fluorouracilo, metotreksato, vitamino A ir B12, geriamųjų kontraceptikų, širdies glikozidų poveikį.

Nesuderinamas su streptomicinu, mononomicinu, kanamicinu, gentamicinu ir kitais nefro- ir ototoksiniais antibakteriniais vaistais.

Šalutinis poveikis padidėja, kai vartojama kartu su inhaliaciniais anestetikais, polimiksinais, kapreomicinu ir kitais aminoglikozidais.

Monomicinas

Monomicinas yra antibakterinis vaistas, natūralus antibiotikas aminoglikozidas.

Farmakodinamika. Vaistas veiksmingas nuo stafilokokų, Shigella, Escherichia coli, Friedlanderio pneumobacillus, Proteus (kai kurių jo padermių). Gramteigiamos bakterijos yra jautrios monomicinui. Galima slopinti kai kurių Trichomonų, amebų ir toksoplazmų veiklą.

Šis vaistas neturi įtakos streptokokams ir pneumokokams, anaerobiniams mikroorganizmams, virusams ir grybeliams.

Farmakokinetika. Žarnyne absorbuojama ne daugiau kaip 10-15% vaisto, likusi dalis išsiskiria kartu su išmatomis. Kraujo serume yra ne daugiau kaip 2-3 mg / l pagrindinės veikliosios medžiagos kraujo. Su šlapimu išsiskiria ne daugiau kaip 1% suvartotos dozės.

Vartojant į raumenis, vaistas absorbuojamas greičiau, po 30–60 minučių stebima jo didžiausia koncentracija kraujo plazmoje. Terapinė koncentracija organizme gali būti palaikoma 6–8 valandas, neatsižvelgiant į skiriamą dozę. Vaistas kaupiasi tarpląstelinėje erdvėje, inkstuose, blužnyje, tulžies pūslėje ir plaučiuose. Nedideliais kiekiais jis randamas kepenyse, miokarde ir kituose audiniuose.

Vaistas lengvai įveikia placentos barjerą, nesikeičia ir išsiskiria iš organizmo nepakitęs. Kadangi jo koncentracija yra ypač didelė išmatose, jis skiriamas žarnyno infekcijoms gydyti. Išgėrus parenteraliai, vaistas išsiskiria per inkstus (apie 60%).

Naudojimas nėštumo metu. Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama.

Kontraindikacijos vartoti:

• Degeneracinės kepenų ir inkstų ligos.
• Akustinis neuritas.
• Polinkis į alergines reakcijas.

Šalutiniai poveikiai:

• Klausos nervo uždegimas.
• Inkstų sutrikimai.
• Dispepsiniai simptomai.
• Alerginės reakcijos.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Geriamoji dozė suaugusiesiems yra 220 mg 4 kartus per dieną. Vaikams skiriama 25 mg / kg kūno svorio, padalijant šią dozę į 3 dozes.

Vartojant į raumenis, suaugusiesiems skiriama 250 mg vaisto 3 kartus per dieną. Vaikai, vartojantys 4-5 mg / kg kūno svorio, padalijami iš 3 kartų.

Perdozavimas. Perdozavus, sustiprėja visas šalutinis vaisto poveikis. Pacientui skiriama simptominė terapija, naudojami anticholinesterazės vaistai. Galima dirbtinė plaučių ventiliacija.

Sąveika su kitais vaistais. Vaistas neskiriamas kartu su aminoglikozidų grupės antibiotikais, su cefalosporinais ir polimiksinais.

Vaistas nesuderinamas su kurariforminėmis medžiagomis.

Galima vartoti kartu su Levorin ir Nystatin.

Antibiotikų vartojimo nuo kolito taisyklės

Antibiotikų vartojimo nuo kolito taisyklės yra šios:

• Kiekvieną dieną būtina vartoti Nystatin 500 000-1 000 000 TV, o tai leidžia palaikyti normalią žarnyno mikroflorą. Nistatiną galima pakeisti kolibakterinu (100-200 g, 2 kartus per dieną, pusvalandį po valgio).
• Jei viduriuojama, sutrinka kvėpavimas, svaigsta galva, jei vartojant antibiotikus atsiranda sąnarių skausmas, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
• Lūpų ar gerklės patinimas, kraujavimo atsiradimas vartojant antibiotikus - dėl visų šių sąlygų reikia kviesti greitąją pagalbą.
• Būtina informuoti gydytoją apie bet kokių vaistų vartojimą, jei jis skiria antibiotikus kolitui gydyti. Tai turi būti padaryta siekiant išvengti neigiamo sąveikos poveikio.
• Antibiotikai dažniausiai nėra naudojami opiniam kolitui gydyti, tačiau gydytojas gali skirti šiuos vaistus, jei kiti gydymo būdai yra neveiksmingi.
• Jei kolitą sukelia ilgalaikis antibiotikų vartojimas, vaistai nedelsiant atšaukiami, o pacientui paskiriama ilgalaikė reabilitacija su privalomomis žarnyno mikrofloros atkūrimo priemonėmis.

Antibiotikai nuo kolito skiriami tik tada, kai ligą sukelia infekcija. Jie taip pat naudojami žarnyno uždegimo bakterinėms komplikacijoms gydyti. Kolito gydymas antibiotikais yra nepriimtinas.

Straipsnio autorė: Goršenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete N. I. Pirogova (2005). Podiplominės studijos pagal specialybę „Gastroenterologija“- švietimo ir mokslo medicinos centras.