2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46
Lėtinis tendovaginitas
Lėtinis tendovaginitas dažnai pasireiškia kaip ūminio tendovaginito komplikacija ir reikalauja ypatingo specialistų dėmesio. Taikant kompetentingą požiūrį į gydymą ir ankstyvą diagnostiką, liga turi palankią prognozę. Svarbų vaidmenį anksti palengvinant lėtinio tendovaginito simptomus vaidina savalaikis apsilankymas pas gydytoją.
Lėtinio tendovaginito lokalizacija, simptomai ir formos
Lėtinio tendovaginito uždegimas daugeliu atvejų yra lokalizuotas sausgyslių apvalkaluose, kurie yra atsakingi už pirštų tiesimą ir lenkimą jų fiksatorių vietoje. Dažniausiai ligos klinika pasireiškia bendroje pirštų sinovinėje makštyje, esančioje riešo kanale. Čia galite pajusti pailgą elastinį naviką. Palpacijos metu galima pamatyti svyravimus ir būdingus „ryžių kūnus“. Sausgyslių judėjimas yra ribotas ir skausmingas.
Viena iš lėtinio tendovaginito formų yra stenozuojantis tendovaginitas, kuriam būdingi tam tikro pagrobėjo raumens sausgyslių apvalkalo pažeidimai ir trumpas rankos nykščio tiesėjas: jo sienos storėja, o sinovijos ertmės spindis mažėja.
Tarp pirmųjų lėtinio tendovaginito simptomų pastebimas skausmingumas spindulio stiloidinio proceso srityje. Palpuojant palei makštį, galite rasti naviką, kurio palpaciją lydi ūmus skausmas. Nykščio pagrobimą ir lenkimą taip pat lydi skausmas, sklindantis į petį ir dilbį.
Stenozuojančio tendovaginito klinika turi daug bendro su stenozuojančiu ligamentitu. Su stenozuojančiu ligamentitu uždegimas veikia rankos raiščių aparatą. Liga tampa per didelio krūvio, traumos, infekcijų pasekme.
Uždegimas šiuo atveju yra lokalizuotas rankos metakarpofalangealinių ir tarpfalanginių sąnarių užstato raiščių srityje. Palpuojant židinius ir judant sąnariams, atsiranda skausmo sindromas, uždegimo vietoje pastebimas patinimas, edema ir odos paraudimas. Kai kuriais atvejais dėl ligos nutirpsta dalis raiščių, dėl to sumažėja sausgyslės slydimas ir kyla sunkumų judinant pirštą, kurio lankstymąsi ir pratęsimą lydi specifinis spragtelėjimas.
Tuberkuliozinis tendovaginitas diagnozuojamas palpuojant. Tiriant sausgyslių apvalkalus, pastebimas tankus „ryžių kūnas“.
Lėtinio tendovaginito gydymas
Lėtinis tenosinovitas sėkmingai gydomas fizioterapinėmis procedūromis, taip pat parafino kompresais, purvo voniomis. Pacientams rodomas masažas, elektroforezė naudojant lidazę. Kineziterapija padeda atkurti sąnarių judrumą. Jei laikui bėgant patologinis procesas sustiprėja, tuomet reikia pradurti sinovinę makštį ir paskirti antibakterinius vaistus bei vaistus iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės, novokainas ir hidrokortizonas švirkščiami tiesiai į uždegimo sritį.
Jei ligą sunku gydyti, padeda rentgeno terapijos seansai, jų skaičius neturi viršyti dviejų. Norėdami išplėsti sausgyslės apvalkalo ertmę stenozuojančiu tendovaginitu, gydytojai gali išpjaustyti atskirą jo dalį.
Kaip pūlingo tendovaginito komplikacijas galima pastebėti stabilius rankų ar kojų funkcijų pokyčius.
Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas
Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.
Rekomenduojama:
Tenosinovitas - ūminis Tenosinovitas, Simptomai Ir Gydymas
Ūminio tendovaginito simptomai ir gydymasŪminis tendovaginitas gali būti infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio. Jo simptomai vystosi pakankamai greitai. Liga gali tapti lėtine ir reikalinga skubi medicininė pagalba.Ūminio infekcinio tenozinovito simptomaiŪminio infekcinio nespecifinio tendovaginito simptomai yra greiti. Uždegima
