Pragulų Profilaktika

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Pragulų profilaktika

Turinys:

• Pragulų priežastys
• Pragulų stadijos
• Kaip išvengti opinių opų?
• Odos priežiūra

Slėginės opos vadinamos minkštųjų audinių nekroze. Nuolatinis spaudimas tam tikroms kūno dalims gulintiems pacientams lemia kraujotakos sutrikimą ir normalų nervinių impulsų veikimą, kurie ląstelėse teikia gyvybiškai svarbius procesus. Dėl to galima minkštųjų audinių nekrozė. Šis reiškinys medicinoje vadinamas pragulomis.

Dažniausios jų išvaizdos vietos yra kaulinės iškyšos. Iš pradžių oda tampa blyški, po to ji pasidengia edema, šveičia. Slėginės opos dažnai apima viršutinį minkštųjų audinių ir kaulų sluoksnį. Tokiu atveju atvira žaizda gali apsinuodyti krauju, kuris yra mirtinas. Todėl svarbu vengti slėgio opų. Didžiausia jų išvaizdos rizika ant kryžkaulio, alkūnių, pečių ašmenų, sėdmenų. Pragulos yra dviejų tipų: egzogeninės ir endogeninės. Pirmasis tipas yra audinių nekrozė dėl mechaninio streso. Endogeninės rūšies atveju organų ir kūno sistemų veikimo sutrikimai vaidina pagrindinį vaidmenį.

Pragulų priežastys

Daugybė veiksnių prisideda prie slėgio opų susidarymo. Tarp jų didžiausią įtaką minkštųjų audinių nekrozei turi šie dalykai:

• judėjimo trūkumas, retas paciento padėties pasikeitimas - gydytojai rekomenduoja gulintį pacientą reguliariai apversti. Juk nuolatinis spaudimas neleidžia kraujui cirkuliuoti per kapiliarus. Sutrinka medžiagų apykaita, minkštieji audiniai negauna ląstelėms būtinų elementų, dėl to atsiranda jų nekrozė.
• trintis ir slydimas - paciento oda yra labai jautri jos poveikiui. Paciento kūno trintis gali pažeisti minkštus audinius ir kapiliarus.
• netinkama mityba - trūksta baltymų, askorbo rūgšties ir skysčių organizme, odos elastingumas mažėja, todėl, esant spaudimui, ji lengvai sužeidžiama.
• užvalkalai ant linų, kurie sukuria papildomą trintį;
• per sausa ar drėgna oda;
• antsvoris ir padidėjęs prakaitavimas.

Pragulų stadijos

1. Pirmajame etape pragulos gali būti matomos ant blyškios odos vietose, kurios yra ypač jautrios šiai ligai. Laikui bėgant ten atsiranda edema. Liesdamas šias odos vietas žmogus patiria skausmą;
2. Antrajai stadijai būdingi dermos ir epidermio pokyčiai. Patinimas tampa dar labiau pastebimas, panašus į pūslę, užpildytą skysčiu;
3. Trečiojo laipsnio slėgio opos yra labai dažnos. Opos palaipsniui atsiranda visame kūne. Be to, pažeidžiami ne tik visi odos sluoksniai, bet ir raumenų audiniai;
4. Paskutinis slėgio opų etapas yra pavojingiausias. Šiuo atveju pažeidžiamas kaulinis audinys. Žaizdos yra gilios ir labai skausmingos. Skaudančiose paviršiaus vietose pastebima negyvų minkštųjų audinių pluta.

Kaip išvengti opinių opų?

Apsaugoti pacientą nuo odos opų atliekant profilaktiką ir tinkamai prižiūrint. Būtina stebėti ne tik išorinę odos būklę, sanitarines sąlygas, bet ir mitybą. Ypatinga priežiūra reikalinga pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, nutukimu ir šlapimo nelaikymu.

Čiužinys nuo pragulų

Šiandien yra parduodami specialūs modeliai, kurie keičia kūno slėgio taškus, judindami orą. Dėl šios savybės kraujotaka nėra sutrikusi. Šiuolaikiniai praguliniai čiužiniai veikia beveik tyliai. Be to, skirtingai nei pirmieji modeliai, jie nevartoja daug elektros energijos. Dėl slėgio skausmo čiužinys leidžia rečiau apversti pacientą ir palengvina jo priežiūrą.

Pacientą reikia perkelti pirmiausia jį pakeliant. Priešingu atveju dėl slydimo ir trinties ant odos susidaro pažeidimai, dėl kurių atsiranda pragulos.

Svarbu stebėti paciento mitybą. Dietoje turėtų būti maisto produktai, kuriuose yra cinko, geležies ir kitų naudingų mikroelementų. Slėginės opos dažnai atsiranda dėl geležies trūkumo. Juose gausu pieno produktų, žuvies, paukštienos, vištienos kiaušinių. Pacientas turėtų valgyti daugiau žalių daržovių ir šviežių vaisių. Sultiniai yra alternatyva tiems pacientams, kurių virškinimo sistema nesusitvarko su mėsa.

SUSIJEDS: Namų gynimo nuo pragulų sąrašas

Odos priežiūra

• Užkirsti kelią opos slėgiui reiškia dažnai keisti skalbinius. Tai padeda išlaikyti odą švarią. Švieži skalbiniai turi būti kruopščiai klojami, kad lovos nesusiglamžytų. Jie sukuria papildomą trintį ir pažeidžia odą. Nagai turi būti trumpi tiek pacientui, tiek slaugytojui. Priešingu atveju oda gali būti lengvai subraižyta.
• Drabužiai pacientui turi būti laisvi. Jei jis suspaudžia arba yra per stiprus, tai sukels blogą kraujotaką. Jums reikia pasirinkti modelius be sagų, standžių siūlių, kišenių. Sintetiniai audiniai neigiamai veikia odą, todėl linai ir drabužiai turėtų būti iš natūralių medžiagų. Negalima perkaisti paciento kūno. Padidėjęs prakaitavimas padidina opų spaudimą.
• Oda visada turi būti švari. Norėdami tai padaryti, jį reikia apdoroti šlapia kempine. Tokiu atveju turite elgtis labai atsargiai, kad nepažeistumėte viršutinių odos sluoksnių. Per sausą odą reikia drėkinti, o riebią odą nusausinti. Antibakteriniai vaistai nerekomenduojami. Pavyzdžiui, muilas, valydamas odą, sunaikina naudingas bakterijas jos paviršiuje. Po vandens procedūrų drėgmė pašalinama rankšluosčiu. Tokiais atvejais neturėtumėte trinti odos.
• Šlapimo nelaikymas yra dažna slėgio opų priežastis. Pacientai, kuriems tai sunku, turėtų kuo dažniau keisti apatinius drabužius ir naudoti sauskelnes. Padidėjus prakaitavimui, odą gydykite kempine, įmerkta į silpną obuolių sidro acto tirpalą.

Slėginių opų gydymas yra ilgas ir skausmingas procesas. Jei pacientas tinkamai prižiūrimas, opų galima išvengti. Svarbiausia išlaikyti paciento kūno ir lovos švarą, suteikti jam daug gėrimų ir įvairios dietos, reguliariai keisti kūno padėtį.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | c. m. n. chirurgas, flebologas

Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos prezidento Administracinio departamento Švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą.