Miomų Tipai - Desmoidinė Fibroma, Nekaulinė, Ne Osteogeninė Ir Cistinė Fibroma

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Miomų tipai

Fibroma medicinoje vadinama gerybine neoplazma, susidedančia iš šiurkščiavilnių pluoštinių jungiamojo audinio ir fibroblastų ryšulių. Dažniausiai tai nėra pavojinga žmogaus gyvybei, tačiau yra atvejų, kai fibroma auga nekontroliuojamai, sukeldama įvairių problemų. Navikas gali išsivystyti įvairiose vietose, įskaitant kaulus, kojas, gimdos sieneles.

Turinys:

• Nonosifikuojanti fibroma
• Ne osteogeninė fibroma
• Cistinė fibroma

Desmoidinė fibroma

Desmoidinės miomos apima tankias neoplazmas, apsuptas pluoštinės membranos ir susidariusias daugiausia ant pilvo sienos, nugaros, krūtinės, viršutinių ir apatinių galūnių. Šis fibromos tipas yra pavojingas, nes jie linkę infiltruotis ir degeneruotis į piktybinį naviką.

Laimei, desmoidinė fibroma (desmoidinė) yra gana reta, tačiau moterims ji pasireiškia 9 kartus dažniau nei vyrams. Konkretus jo susidarymo mechanizmas vis dar neaiškus. Tačiau manoma, kad įvairūs odos sužalojimai ir sužalojimai gali sukelti miomas, įskaitant tarpvietės ašaras gimdymo metu, randus po žaizdų ir operacijų.

Klinikiniu požiūriu, desmoidas yra beveik neskausmingas, kietas, pavienis navikas, kurio skersmuo gali svyruoti nuo 2-3 iki 150 mm ar daugiau. Dydis auga lėtai. Miomos forma yra apvali, bet ne visada teisinga, paviršius yra lygus arba šiek tiek nelygus. Navikas susideda iš jungiamojo audinio skaidulų, susipynusių skirtingomis kryptimis. Dažnai neoplazmos sienose yra kalcifikacijos sričių, kuriose yra kaulų ar kremzlių audinių.

Didelė desmoidinė fibroma gali sutrikdyti normalią gretimų organų veiklą ir sukelti kaulų sunaikinimą. 5-8% desmoidų atvejų pastebimas piktybinis navikas, dėl kurio naviko vietoje išsivysto plokščialąstelinė karcinoma.

Įtarus desmoidinę fibromą, pacientas nukreipiamas pas onkologą, o nustačius diagnozę naudojami rentgeno, ekotomografijos ir KT duomenys. Gydymas yra operatyvus, prognozė paprastai yra gera, recidyvai yra reti.

Nonosifikuojanti fibroma

Šio tipo fibroma dažniausiai būna paaugliams ir vyresnio amžiaus grupių vaikams. Pasak gydytojų, navikas gali būti susijęs su pluoštiniu žievės defektu. Ligos simptomų praktiškai nėra, ji nustatoma radiografijos metu. Kartais pacientai jaudinasi dėl nepaliaujamo kaulų skausmo.

Būdingas nesustiprinančios fibromos bruožas yra patologinis galūnių lūžis. Dažniausiai pažeidžiamos kojos. Rentgeno spinduliai rodo tokį retą, pakraštyje esantį kaulą, kad biopsija nereikalinga. Naviko kiuretažas atliekamas tik tada, kai kaulas lūžęs arba smarkiai suplonėjęs (daugiau nei 50% kaulo skersmens). Neoplazma savaime gali išnykti po kelerių metų ar net mėnesių.

Paprastai nesustiprinanti fibroma yra pailga ir apgaubta reaktyvaus kaulo kraštais. Navikas susideda iš susipynusių kolageno skaidulų, fibroblastų, lipocitų, ląstelių elementų, nurodančių vietinį uždegiminį atsaką, ir kitų ląstelių ryšulių. Dažniausiai ligos baigtis yra palanki, dažniausiai vyksta savaiminis gijimas.

Ne osteogeninė fibroma

Nonostogeninė fibroma yra nežinomos etiologijos patologiniai blauzdikaulio ir šlaunikaulio pokyčiai. Ligai būdinga židinio vamzdinio kaulo sluoksnio rezorbcija (rezorbcija), ją pakeičiant pluoštine. Fibroma dažniausiai vystosi besimptomiai, todėl daugeliu atvejų atsiranda patologinis lūžis.

Chirurginė intervencija atliekama išimtiniais atvejais, kai žmogaus sveikatai kyla rimtas pavojus. Normaliais atvejais gydymas neskiriamas, tačiau rezultatas dažniausiai būna palankus. Daugeliu atvejų navikas praeina savaime.

Cistinė fibroma

Tokios naviko formacijos dažniausiai nustatomos moterims po 53–55 metų, kai organizme pastebimi rimti hormoniniai sutrikimai. Šiuo metu hormono progesterono gamyba žymiai sumažėja ir pradeda dominuoti estrogenas. Pieno liaukose esantys kanalai yra iš dalies užsikimšę, skystis negali praeiti pro juos tuo pačiu tūriu ir kaupiasi skiltyse, dėl kurių išsivysto daugybė ruonių - cistų.

Cistos yra ertmės, kurias išorėje riboja jungiamasis audinys ir kurios viduje užpildytos skysčiu. Jie turi elastingą konsistenciją ir aiškias ribas. Cistinė mastopatija sukelia pieno liaukų skausmą, išskyras iš spenelių, fibrozinius pokyčius.

Pieno liaukų fibroma diagnozuojama naudojant ultragarsą ir mamografiją. Ultragarsas bus veiksmingas, kai navikas bus didesnis nei 1 centimetras, mamografija parodys patikimus rezultatus 90-95% atvejų. Jei reikia, atliekama biopsija. Tik atlikęs visus reikiamus tyrimus, gydytojas galės paskirti reikiamą gydymą.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.