Rankų Artrozė

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Rankų artrozė

Viena dažniausių sąnarių ligų yra plaštakos artrozė. Dauguma pacientų po 45 metų kenčia nuo šios lėtinės degeneracinės-distrofinės ligos. Jauniems žmonėms šios sąnarių problemos pasitaiko rečiau. Tarp moterų rankų artrozės atvejai yra dažnesni nei tarp vyrų. Rizikos grupei priskiriami pacientai, kurių tėvai ar giminaičiai patyrė šį negalavimą, nes tam yra genetinis polinkis.

Rankų artrozė yra lėta. Pradiniame vystymosi etape liga praktiškai niekaip nepasireiškia, pacientas nepatiria stipraus skausmo. Palaipsniui plaštakos sąnarių srityje atsiranda kauliniai kaulinio audinio sustorėjimai. Jie yra dviejų tipų. Bouchardo mazgai veikia proksimalinius tarpfalanginius sąnarius. Antspaudai šiuo atveju randami rankos gale. Mazgų palpacija paprastai nesukelia nepatogumų. Tačiau kartais pacientą gali sutrikdyti lengvi skausmai. Bouchardo mazgai, negydomi, gali apriboti sąnarių judėjimą. Tokie ruoniai yra ne tik rankų artrozės, bet ir kai kurių kitų ligų simptomas.

Heberdeno mazgai yra dažnesni. Paprastai jie susidaro ties tarpfalanginiu distaliniu sąnariu. Dažniausiai ruoniai sutelkti ant vidurinio ir rodomojo piršto. Rečiau juos galima rasti ant mažojo ir bevardžio piršto. Susirgus rankų artroze, ant abiejų rankų susidaro Heberdeno mazgai. Daugeliu atvejų jie nėra skausmo šaltinis. Vis dėlto diskomfortas yra įmanomas. Nemalonius pojūčius dažnai pastebi vyresnio amžiaus moterys, išgyvenančios menopauzę.

Turinys:

• Rankų osteoartrito priežastys
• Rankų artrozės simptomai
• Rankos artrozės diagnostika ir gydymas

Rankų osteoartrito priežastys

• Rankų osteoartrito išsivystymo priežastis yra senatvė. Laikui bėgant sąnarių kremzlinis audinys tampa plonesnis, tampa mažiau elastingas, todėl streso atžvilgiu jis tampa nestabilus. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms padidėja rizika susirgti osteoartritu.
• Hormoniniai pokyčiai prisideda prie rankų sąnarių problemų. Dėl šios priežasties menopauzės metu moterims išsivysto osteoartritas, kurį lydi kalcio trūkumas organizme. Svarbu gerai valgyti ir vartoti vitaminus, norint kompensuoti šio elemento, būtino sąnariams, trūkumą.

• Rankų artrozę gali sukelti profesinė veikla, susijusi su pasikartojančiais pirštų judesiais. Dirbant staklėse, kai pas sekretorius rašoma kompiuteriu, sąnariai gauna mikrotraumą. Jie neigiamai veikia kremzlės audinius ir sukelia osteoartritą.
• Didelę reikšmę turi medžiagų apykaitos procesai organizme, įskaitant kolageno gamybą. Pacientams, sergantiems osteoartritu, paprastai jie sutrinka, yra ir kitų gretutinių ligų.

Rankų artrozės simptomai

Išoriškai rankų osteoartritas pasireiškia mazgų sąnarių sustorėjimais. Juos galite pamatyti rankos ir pirštų gale. Pradiniame vystymosi etape liga nėra lydima diskomforto.

Tik praėjus keleriems metams po jo atsiradimo pacientai pradeda nerimauti dėl skausmo. Šiuo atveju simetriškai paveikiami pirštai. Osteoartritas pažeidžia tarpfalanginius sąnarius ir nykščio „pagrindo“sąnarius. Išoriškai jų deformacija tampa pastebima. Sąnariai nukrypsta nuo ašies, susidaro subluksacijos.

Periodiškai pacientai pastebi naviko susidarymą ant pirštų, odos paraudimą. Skausmą lydi sąnarių sustingimas, diskomfortas atsiranda atliekant lenkimo-prailginimo judesius.

Rankos artrozės diagnostika ir gydymas

Rankų artrozė turi ryškią simptomatiką, kuri nėra panaši į kitų ligų klinikinį vaizdą. Mazgai atsiranda distaliniuose ir proksimaliniuose tarpfalanginiuose sąnariuose, o likusių rankų sąnarių tai nepaveikia.

Išsamų ligos vaizdą galima gauti radiografijos būdu. Tai pagrindinis rankų osteoartrito diagnostikos metodas. Pagrindiniai rodikliai, į kuriuos atsižvelgiama atliekant biocheminį kraujo tyrimą, yra normalūs. Uždegiminis procesas nėra susijęs su eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimu, kaip yra kitų ligų atveju.

Nepaisant to, kad rankų artrozė gali sukelti rimtų deformacijų, ji nesutrikdo paciento gyvenimo. Tačiau norint apsaugoti sąnarius, reikėtų vengti pasikartojančio darbo, o stresas jiems turėtų būti ribotas. Jei osteoartritas yra skausmingas, naudojami vietiniai terapijos metodai. Tai apima medicininio parafino ar ozokerito naudojimą.

Tema: Šiuolaikinių vaistų ir sąnarių vaistų sąrašas

Gydymas paprastai suskirstytas į kelias sritis:

• Fonoforezė. Rankų artrozė kartais pasireiškia sinovito forma, kai sąnario sinovinė membrana tampa uždegima. Šiuo atveju gelbėja hidrokortizono fonoforezė, kuri taikoma tiesiogiai paveiktoje zonoje.
• Kortikosteroidai. Taip pat gali būti atliekamos intraartikulinės kortikosteroidų injekcijos. Šie vaistai leidžia pasiekti greitą teigiamą rezultatą, tačiau jų poveikis yra laikinas. Po injekcijos kurį laiką būtina neapkrauti pirštų sąnarių, kitaip kortikosteroidai gali turėti neigiamą poveikį.
• Vaistas. Rankų artrozės gydymo vaistais pagrindas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie stabdo uždegimą, malšina skausmą ir mažina patinimą. nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui ir griežtai laikantis dozės. Jo viršijimas sukelia virškinimo sutrikimus ir inkstų problemas.
• Kineziterapija ir masažas. Gydant rankų artrozę, taip pat naudojama fizioterapija ir masažas, kuriuos pacientai gali atlikti patys, kad pagerėtų kraujotaka. Chondoprotektoriai padeda paveikti kremzlės struktūrą ir ją sustiprina. Chirurginiai rankų osteoartrito gydymo metodai praktiškai nenaudojami.

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.