Kelio Sąnario Išnirimas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Kelio sąnario išnirimas

Girnelė yra labiau linkusi į išnirimą, palyginti su visais kitais kelio sąnario kaulais. Ypač profesionalūs sportininkai susiduria su tokiomis traumomis.

Be to, galimas kelio išnirimas. Tai reiškia sąnarį sudarančių kaulų paviršių poslinkį. Kelio sąnario išnirimo atveju blauzdos viršutinis galas ir šlaunikaulio apatinis galas pakeičia įprastą padėtį, praranda kontaktą vienas su kitu. Esant tokiai traumai, gali būti pažeista sąnario kapsulė ir raiščių aparatas. Girnelės ar girnelės išnirimas yra kaulų poslinkis, dėl kurio padėtis yra neteisinga. Tačiau jie nėra pažeisti. Nepažeidžiamas kaulų vientisumas.

Turinys:

• Kelio sąnario išnirimo priežastys
• Kelio išnirimo simptomai
• Kelio išnirimų tipai
• Gydymas ir diagnostika

Kelio sąnario išnirimo priežastys

Kelio sąnario išnirimą gali sukelti šie veiksniai:

• Fizinis aktyvumas - tokia trauma sportininkams nėra neįprasta. Dviračiu, šokinėdami, šokdami ar gimnastikos metu galite išnarinti kelį ar girnelę. Profesionalūs sportininkai dažniausiai kenčia nuo tokio pobūdžio sužalojimų kaip įprasta dislokacija. Jis periodiškai kartojamas ir reikalauja skubaus gydymo, nes tai yra daugelio rimtų komplikacijų priežastis;
• Automobilių avarija - susidūrus kaktą, labiausiai nukenčia kūno priekinė dalis. Tuo pačiu metu keliai, kaip taisyklė, užima didelę apkrovą dėl didelio greičio;
• Nukritimas ar šokinėjimas iš reikšmingo aukščio, kai kūno svoris tenka kelio sąnariui. Dėl stiprių kojų mėlynių atsiranda raiščių patempimas, o tai savo ruožtu sukelia kelio išnirimą;
• Genetinis polinkis - jis išreiškiamas silpna raiščių struktūra, raumenų jėgos trūkumu, kuris tinkamai neužfiksuoja girnelės, displazija;
• Įvairios ligos, tokios kaip artrozė ar artritas;
• Kelio trauma - po sunkių pažeidimų audinių struktūra subliūkšta, nusilpsta raiščiai ir padidėja kelio sąnario išnirimo tikimybė.

Kelio išnirimo simptomai

1. Aštrus skausmas. Priklausomai nuo traumos priežasties ir pobūdžio, ji gali apimti priekinį kelio sąnario sritį, dalį po girnele arba visą kelį. Skausmą dažnai lydi nestabilumo jausmas, nors kai kuriais atvejais jo gali ir nebūti.
2. Būdingas spragtelėjimas ar traškėjimas. Paprastai tai įvyksta, kai dėl išnirimo plyšta kryžminiai raiščiai.
3. Sąnarių nejudrumas. Pacientas negali judinti kojos, daryti lenkimo ir tiesimo judesių. Bet koks bandymas sulenkti kelį sukelia stiprų skausmą.

4. Kojos ir sąnario formos pasikeitimas. Galūnės dėl išnirimo gali pailgėti arba sutrumpėti. Tai yra dėl to, kad pasikeitė sąnario kaulų padėtis.
5. Sulenkta kelio padėtis. Šis simptomas pastebimas girnelės išnirimui. Sąnario apimtis taip pat padidėja.
6. Patinimas. Tai yra organizmo gynybinė reakcija į traumą. Naviko ląstelės apsaugo nuo galimo išorinio poveikio pažeidimo vietoje;
7. Jutimo sutrikimas. Pajutęs kelio sąnarį, pacientas gali nepatirti jokių pojūčių. Tai sukelia kelio audinio nutirpimas. Pėda praranda jautrumą, jei dislokacijos metu suspaudžiamos kraujagyslės. Tuo pačiu metu jis tampa šaltesnis, o oda tampa blyški.
8. Pulso žemiau kelio nėra

Kelio išnirimų tipai

• Ūminis girnelės išnirimas. Šį tipą lydi sąnario kapsulės plyšimas. Kelio sąnario sužalojimo metu pacientas jaučia ūminį skausmą, nestabilumą ir girnelės laisvumą. Jei dislokacija įvyksta dėl šuolio, asmuo gali nukristi. Ūminis girnelės išnirimas būdingas sportuojant ir šokant.
• Senas išnirimas. Šis tipas apima sužalojimus, įvykusius prieš kelias savaites ar daugiau nei prieš mėnesį. Daug sunkiau su tuo susidoroti nei su ūmaus išnirimo.
• Įprastas dislokacija. Jis susidaro pirminio ar ūminio fone. Įprastas išnirimas kartojasi toje pačioje vietoje, ir tai gali sukelti net lengviausias sužalojimas. Kaulų pasislinkimas vyksta aktyviais judesiais ar kilnojant svarmenis. Galimas nebaigtas įprastas išnirimas, kai jaučiamas nestabilumas kelio sąnaryje.

Priklausomai nuo kilmės, traumatologai taip pat išskiria įgimtus ar įgytus išnirimus. Klasifikacija atliekama pagal kaulų poslinkio pobūdį. Taigi yra šoniniai, sukamieji ir vertikalieji išnirimai.

Gydymas ir diagnostika

Jei įtariate išnirusį kelį, kreipkitės į gydytoją. Jis teisingai diagnozuos pagal tyrimo ir rentgenografijos rezultatus. Dažniausias gydymas yra konservatyvus.

Tačiau pirmiausia traumatologas anestezijos būdu sumažina sąnarius. Tam raumenys turi būti visiškai atsipalaidavę. Gydytojas sulenkia koją klubo sąnaryje ir atsilenkia ties keliu. Taikant teisingą procedūrą, kaulai turėtų užimti reikiamą padėtį. Po redukcijos daroma rentgeno nuotrauka. Tai būtina norint pašalinti osteochondrinių kūnų susidarymo galimybę. Redukcija baigiama įvedant gipso dangą, kad būtų galima sutvarkyti pažeistą jungtį.

Pasveikimas po traumos trunka kelias savaites. Pacientas galės visiškai judėti per mėnesį. Kelio sąnario reabilitacija atliekama atliekant keturgalvio raumens masažą ir atliekant elektrines procedūras.

Kai kuriais atvejais išnirimas reikalauja operacijos. Chirurgijos negalima išvengti, jei rentgeno tyrimas parodė, kad yra osteochondrinių kūnų arba kelio sąnaryje įvyko pokyčių, kurie ateityje sukels pakartotinį išnirimą.

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.