Hemoraginis Gastritas - Simptomai, Dieta, Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-17 02:15

Hemoraginis gastritas

Turinys:

• Hemoraginis gastritas - kas tai?
• Hemoraginio gastrito simptomai
• Ūminis hemoraginis gastritas
• Hemoraginio gastrito dieta
• Hemoraginio gastrito gydymas

Hemoraginis gastritas - kas tai?

Hemoraginis gastritas yra tam tikras uždegiminis procesas skrandžio gleivinėje. Jo ypatumas yra tai, kad iš pradžių atsiranda ne uždegimas, o kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai pogleivio sluoksnyje. Dėl jų atsiranda kraujosruvų ir hemoraginis (kruvinas) gleivinės mirkymas arba susidaro kraujo krešuliai mažiausiuose skrandžio induose. Aprašytų procesų rezultatas yra gleivinės uždegimas su jos leukocitų infiltracija mikroskopiniame lygyje ir mažų paviršiaus defektų (erozijų) susidarymas, kurie nustatomi vizualiai.

Todėl hemoraginis gastritas labai dažnai vadinamas eroziniu arba eroziniu-hemoraginiu. Tai ne visada teisinga, nes ne kiekvienas hemoraginis gastritas gali tapti erozinis. Abi šios galimybės gali būti nepriklausomos ligos formos.

Hemoraginio gastrito simptomai

Kalbant apie klinikines apraiškas, hemoraginis gastritas negali būti priskiriamas ligoms, turinčioms specifinių simptomų. Pagrindiniai jo bruožai būdingi beveik visų tipų gastritui ir skrandžio opai. Tačiau yra ir specifinių simptomų, kuriais remiantis galima įtarti hemoraginį gastritą.

Hemoraginio gastrito simptomai pateikiami lentelės pavidalu.

• Padidėjęs skausmas po valgio;
• Skrandžio dispepsijos sindromas: pykinimas, raugėjimas, sunkumas;
• Kraujavimo iš skrandžio požymiai: stovinčio rudo ar kruvino turinio vėmimas, galvos svaigimas, juoda išmatos;

Patikrinimo duomenys	Odos blyškumas; Apnašos ant liežuvio; Skausmas skrandyje palpacijos metu; Esant intensyviam kraujavimui, kraujospūdžio sumažėjimui, greitam pulsui;
Diagnostikos duomenys	Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) yra auksinis standartas ir vienintelis patikimas diagnostikos metodas. Nustato daugybinę gleivinės eroziją jos mirkymo krauju fone. Erozijos gali kraujuoti; Padidėjęs arba normalus skrandžio rūgštingumas; Neigiamas Helicobacter pylori infekcijos testas; Anemija kraujo tyrime;

Ūminis hemoraginis gastritas



Jei hemoraginis gastritas pasireiškia pirmą kartą arba jam būdinga žaibiška jo pasikartojimo eiga, jis laikomas ūmiu. Jis išsiskiria palyginti ryškesniais klinikiniais uždegiminio proceso simptomais. Kraujavimo iš skrandžio požymiai yra reti. Ūminio hemoraginio gastrito priežastys yra šie veiksniai:

• Nekokybiški maisto produktai. Jis gali būti sugedęs ilgai laikant, arba produktai, užteršti toksinėmis medžiagomis;
• Chemikalai, pramoniniai nuodai, sunkiųjų metalų druskos. Jie gali patekti į skrandžio ertmę tvarkydami juos arba dėl sąmoningo naudojimo. Tokiu atveju atsiranda cheminis gleivinės nudegimas, kuris vėliau virsta hemoraginiu ar eroziniu gastritu;
• Pernelyg didelis suvartojamo alkoholio kiekis arba jo prasta kokybė;
• Sisteminės jungiamojo audinio ligos ir sunkus organizmo apsinuodijimas bet kokių ligų fone, dėl kurių sutrinka skrandžio mikrocirkuliacijos procesai;
• Uždaryta buka pilvo trauma, kai yra skrandžio sumušimas, arba diagnostiniai tyrimai, kartu pažeidžiant gleivinę.

• Ūminio hemoraginio gastrito atsiradimas veikiant išvardytiems veiksniams rodo, kad šis procesas prasideda labai greitai ir nėra susijęs su sekrecijos mechanizmų pažeidimu. Jo kilmė siejama su kenksmingų aplinkos veiksnių poveikiu organizmui. Ši savybė lėmė ryškų klinikinį vaizdą ir apraiškas, kurie yra kelis kartus stipresni nei esant lėtinei ligos eigai.

Hemoraginio gastrito dieta



Dietos rekomendacijos ir mityba sergant hemoraginiu gastritu yra vienas iš pagrindinių jos prevencijos metodų ir užima svarbias pozicijas gydant. Kai kuriais ligos atvejais net jų laikymasis neapsaugo nuo pakartotinių proceso paūmėjimų. Dietinės mitybos taisyklių kontrolė pagal lentelę Nr. 1 ūminėje ligos stadijoje ir Nr. 5, kai uždegiminis procesas atslūgsta. Jie įtraukia:

• Neįtraukti: aštrus, keptas, rūkytas maistas, prieskoniai, riebus ir rupus maistas, šviežia duona ir pyragaičiai, citrusiniai vaisiai, ankštiniai augalai, agurkai ir pomidorai;
• Reikėtų pabrėžti lengvus skystus ar pusiau skystus patiekalus (sriuba, grietinėlės sriuba, bulvių košė, želė) šiltoje formoje. Karšto ar per šalto maisto priėmimas yra nepriimtinas;
• Indai turi būti virti arba virti garuose;
• Leidžiami produktai: sėlenos arba balta pasenusi duona (krekeriai), grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, dietinė mėsa (vištiena, triušis) ir sultiniai, jų garų patiekalai, omletas ir minkšti kiaušiniai, pieno produktai (jogurtas, kefyras, neriebus) varškės), virtos daržovės, vaisių ir uogų kompotai bei vaisių gėrimai;
• Valgymų skaičius. Valgio organizavimas apima reguliarų vidutinio sunkumo porcijų vartojimą 5-6 kartus tuo pačiu metu. Persivalgyti yra nepriimtina.

Išsami informacija apie dietą: ką galima ir ko negalima valgyti sergant gastritu?

Hemoraginio gastrito gydymas

Hemoraginio gastrito terapinių priemonių komplekse turėtų būti vaistai, veikiantys visas šios ligos patogenezės grandis. Tai turėtų būti:

• Antisekreciniai vaistai. Sumažinus skrandžio sulčių ir druskos rūgšties sekreciją, susidaro sąlygos sumažinti uždegiminius pokyčius. Panašaus poveikio vaistai yra šie: omeprazolas, kvamatelis, nolpaza, ranitidinas, dalarginas;
• Gastrocitoprotektoriai - reiškia gleivinės apsaugą nuo agresyvių skrandžio sulčių komponentų ir aplinkos veiksnių: fosfalugelio, almagelio, maalokso, venterio;
• Hemostatiniai vaistai. Skirta esant skrandžio kraujavimo požymiams. Naudokite aminokaprono rūgštį, etamsilatą, vicasolį;
• Fermentų preparatai. Jie skiriami virškinimo procesams palengvinti: pankreatinas, mezimas, kreonas;
• Stiprinantys vaistai: vitaminai, alavijas, actoveginas, plazmolis.



Straipsnio autorė: Goršenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete N. I. Pirogova (2005). Podiplominės studijos pagal specialybę „Gastroenterologija“- švietimo ir mokslo medicinos centras.