Stemplės Vėžys - Stemplės Vėžio Požymiai, Simptomai, Stadijos, Laipsniai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Stemplės vėžio požymiai, simptomai, stadijos ir gydymas

Turinys:

• Stemplės vėžio simptomai
• Stemplės vėžio priežastys
• Stemplės vėžio stadijos ir laipsniai
• Stemplės vėžio gydymas

Kas yra stemplės vėžys?

Stemplės vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš epitelio ląstelių, esančių gleivinėje. Iki šiol šiuo vėžiu dažniausiai serga vyresni nei 60 metų žmonės. Vyrų pusė gyventojų kelis kartus dažniau patiria šią piktybinę neoplazmą. Remiantis turima medicinine statistika, stemplės vėžys sudaro 40% visų esamų vėžių.

Šiuo metu pacientams, kuriems diagnozuotas stemplės vėžys, yra keli šio piktybinio naviko tipai:

• karcinoma;
• adenokarcinoma;
• stemplės plokščialąstelinė karcinoma.

Vėžinis navikas gali būti lokalizuotas bet kurioje stemplės dalyje:

• dažniausiai (55% atvejų) piktybinis navikas aptinkamas apatinėje stemplės dalyje;
• 35% atvejų vėžys aptinkamas vidurinėje stemplės dalyje;
• viršutiniame stemplėje yra tik 10% vėžio atvejų.

Daugeliu atvejų šios kategorijos pacientai susiduria su nustatytais navikais:

• skrandyje;
• gerkloje;
• diafragmos ir krūtinės nervų kamienuose.

Šiuolaikinė medicina diagnozuodama stemplės vėžį naudoja šią klasifikaciją:

• endofitinis vėžys. Šio tipo neoplazma auga stemplės sienelių pogleiviniame sluoksnyje;
• egzofitinis vėžinis navikas. Šio tipo neoplazma auga ir užpildo stemplės spindį. Laikui bėgant jis pradeda kilti virš stemplės gleivinės;
• mišrus vėžys. Šio tipo vėžio vietoje dažnai susidaro opos, nes pati neoplazma yra linkusi į greitą irimą.

Kaip ilgai jūs gyvenate su stemplės vėžiu?

Laiku diagnozavus stemplės vėžį, pacientai atveria gana ryškias visiško pasveikimo perspektyvas.

Jei pacientai kreipiasi į gydymo įstaigą, kai pasireiškia pirminiai simptomai ir 1-2 stadijose nustatomas piktybinis navikas, jiems (beveik visais atvejais) bus garantuotas gydymas be tolesnių atkryčių.

Pagrindinė šio vėžio problema yra lėta ir dažnai besimptomė eiga. Dauguma pacientų pagalbos ieško vėlyvoje piktybinės neoplazmos vystymosi stadijoje. Esant pažengusiai stemplės vėžio stadijai, net ir gerai prižiūrint bei kokybiškai gydant, gydytojai nustato paciento gyvenimo trukmę, neviršijančią 6 metų.

Jei ši onkologinė liga negydoma (vėlesniame vystymosi etape), pacientams lemta gyventi ne ilgiau kaip 8 mėnesius.

Metastazavus paciento kūną, gydytojai daugeliu atvejų nebeskiria chirurginio gydymo, nes tam nėra prasmės. Vienintelė gydymo technika, galinti pratęsti paciento gyvenimą bent metais, yra radioterapija.

Remiantis specializuotoje žiniasklaidoje paskelbta statistika, pacientų, kuriems vėžinis navikas buvo chirurgiškai pašalintas, kuriems buvo atlikti radiacijos ir chemoterapijos kursai, gyvenimo trukmė yra tokia:

• pacientai, kuriems buvo operuotas stemplės vėžys 1 stadijoje - 90% atvejų visiškai pasveiksta;
• pacientai, kuriems antroje stadijoje buvo operuotas stemplės vėžys - pasveiksta 50 proc.
• pacientų, kuriems buvo atliktas chirurginis gydymas stemplės vėžio 3 stadijoje, išgyvena 10% atvejų, o jų gyvenimo trukmė yra daugiau nei 5 metai.

Tema: Selenas 2 kartus sumažina vėžio riziką!

Stemplės vėžio simptomai

Pradiniame stemplės piktybinio naviko vystymosi etape pacientams gali nebūti jokių simptomų. Pacientas jaučiasi gerai ir nepastebi jokių nukrypimų nuo normos.

Vėlesniame šios ligos vystymosi etape pastebimi šie simptomai:

• sunku nuryti maistą;
• spazmai stemplėje;
• užkimimas;
• žagsėjimas;
• krūtinės srityje atsirandantys skausmo pojūčiai;
• gniuždymo pojūčiai krūtinėje;
• aštraus skausmo sindromas;
• skausmo ar deginimo jausmas, atsirandantis valgant;
• dėl stemplės susiaurėjimo pacientas gali nuryti tik skystą maistą;
• sunkus išeikvojimas (atsiranda dėl nepakankamos mitybos ir organizmo trūkumo reikalingų maistinių medžiagų);
• nuolatinis alkio jausmas;
• silpnumas, vangumas;
• veiklos praradimas;
• stemplės užsikimšimas (dėl to vėl praryjamas maistas grįžta);
• iš paciento burnos yra nemalonus (kartais nestabilus) kvapas;
• pykinimas;
• nervingumas;
• vėmimo refleksas;
• stagnacija stemplėje;

• apnašos ant liežuvio;
• raugėjimas;
• gerklės skausmas;
• tracheoesophageal fistulės atsiradimas;
• vėžinė kacheksija;
• hipersalivacijos vystymasis;
• širdies ritmo pažeidimas;
• astmos priepuoliai;
• stridorinio kvėpavimo požymių atsiradimas;
• limfmazgių dydžio padidėjimas ir kt.

Metastazavus stemplės naviką, gali būti pastebėti šie simptomai:

• krūtinės skausmas;
• stiprus dusulys, atsirandantis net ir nedaug fiziškai stengiantis;
• susidaro patinimas, kurio lokalizacijos vieta yra supraklavikulinė duobė;
• stiprus ir užsitęsęs kosulys ir kt.

Jei metastazės užklupo kitus paciento vidaus organus, jam gali pasireikšti šie simptomai:

• letargija;
• greitas nuovargis;
• nusilenkimas;
• mieguistumas;
• skausmingi pojūčiai;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• apatija;
• depresinės būklės ir kt.

Norint sėkmingai gydyti piktybinį stemplės naviką, būtina laiku diagnozuoti šią ligą. Štai kodėl pacientams svarbu nustatyti pirmuosius nerimą keliančius stemplės vėžio simptomus, kad jie galėtų gauti kokybišką medicininę priežiūrą. Kuo greičiau nustatomas navikas, tuo daugiau pacientų turi galimybių sėkmingai pasveikti ir išgyventi.

Stemplės vėžio priežastys

Iki šiol šiuolaikinei medicinai pavyko nustatyti pagrindines piktybinių neoplazmų atsiradimo priežastis stemplėje.

Stemplės vėžio priežastys yra šios:

• antsvoris (bet koks nutukimo etapas) daro tiesioginę įtaką virškinamojo trakto veiklai. Antsvorio turintiems žmonėms padidėjęs pilvo slėgis. Laikui bėgant jiems išsivysto refliuksas, kurio fone susidaro stemplės sienelių nudegimas druskos rūgštimi (iš skrandžio maistas į stemplę išmetamas kartu su koncentruotomis skrandžio sultimis);
• aistra įvairioms dietoms, kurios neigiamai veikia ne tik virškinamojo trakto organus, bet ir visą žmogaus kūną;
• dažnai vartojami aštrūs, pipiriniai ir marinuoti patiekalai;
• potraukis per karštam maistui, dėl kurio gali susidaryti stemplės sienelių nudegimas;
• atsitiktinis skysčių, galinčių sukelti stemplės sienelių cheminį nudegimą, vartojimas (kai kuriais atvejais cheminio nudegimo poveikis gali pasireikšti po kelerių metų);
• blogas paveldimumas. Daugybė stemplės vėžio tyrimų, kuriuos atliko viso pasaulio mokslininkai, parodė, kad stemplės vėžio išsivystymo tikimybė kelis kartus padidėja dėl p 53 geno mutacijos. Dėl to, kad audiniai nustoja tinkamai apsaugoti, o stemplėje pradeda vystytis piktybiniai navikai;
• bet koks mechaninis poveikis stemplei (sužalojimai, patirti ryjant kietą maistą, galintys pažeisti stemplės sieneles) gali išprovokuoti epitelio ląstelių degeneraciją į vėžines;
• rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus. Tarp pacientų, kuriems diagnozuotas stemplės vėžys, yra daug žmonių, kenčiančių nuo alkoholizmo (ši priklausomybė buvo pagrindinė jų ligos priežastis). Dažnas alkoholio vartojimas retina stemplės gleivinę, todėl sunaikinamos jo ląstelės. Ta pati situacija yra ir su kita priklausomybe - rūkymu. Kancerogeninės medžiagos, patekusios į paciento plaučius, sukelia negrįžtamus epitelio ląstelių pokyčius. Užsidegdami pirmąją cigaretę, visi turėtų prisiminti, kad jis sąmoningai patenka į rizikos grupę ir netrukus gali išsivystyti stemplės vėžys;
• žmogaus kraujyje randamas papilomos virusas gali sukelti piktybinių navikų atsiradimą stemplėje (mokslininkai tai sieja su stemplės ląstelių mutacija, kurią sukelia šis virusas);
• nepakankamas vitaminų, mineralų ir kitų naudingų medžiagų kiekis, kuris turėtų būti tiekiamas žmogaus organizmui kiekvieną dieną. Stemplės gleivinės ląstelės praranda galimybę atlikti joms priskirtas funkcijas, dėl to gali atgimti ir t.

Taip pat žiūrėkite: Kitos vėžio priežastys ir rizikos veiksniai

Stemplės vėžio stadijos ir laipsniai

Šiuolaikinė medicina apibrėžia 4 stemplės vėžio stadijas:

1. Pirmajame etape pacientas gali nepastebėti jokių kūno pokyčių. Valgydamas kietą maistą, jis turi gerti skystį, kad maistas pasiektų skrandį.
2. Antroje stemplės vėžio stadijoje pacientui gali kilti mitybos problemų. Šioje vėžio stadijoje daugelis pacientų pereina prie skysto maisto, bulvių košės ir kruopų.
3. Trečioje stemplės vėžio stadijoje pacientai susiaurina maisto kanalą, todėl net skysčių rijimo procesas tampa sunkus ir skausmingas.
4. Ketvirtoje vėžio stadijoje pacientas turi visišką stemplės obstrukciją.

Stemplės vėžys 1 laipsnis

Pirmasis stemplės vėžio etapas labai dažnai nėra susijęs su ryškiais simptomais. Piktybinis navikas yra labai mažo dydžio ir praktiškai netrukdo pacientui. Šiuo metu atsiranda stemplės sienelių, taip pat pogleivio gleivinės pažeidimas. Pirmosios stadijos vėžys neauga į stemplės raumenų sluoksnį, todėl labai gerai reaguoja į chirurginį gydymą. Pacientams nėra susiaurėjęs stemplės spindis, jie gali visiškai valgyti, nes nepatiria nepatogumų nei valgant, nei valgant.

Stemplės vėžys 2 laipsnis

Antrame stemplės vėžio vystymosi etape pažeidžiami šie organai:

• stemplės sienelių gleivinės;
• raumenų membranos;
• submucosa.

Šiuo metu piktybinis navikas neperžengia pažeisto stemplės ribų. Daugeliui pacientų stemplės spindis susiaurėja, todėl jie turi pereiti prie skysto maisto. Tiriant pacientą, specialistai gali nustatyti pavienes metastazes, kurios veikia regioninius limfmazgius.

Stemplės vėžys 3 laipsnis

3-ajame vystymosi etape piktybinis navikas išauga į visus stemplės sienelių sluoksnius. Pacientams navikas veikia serozinę membraną, taip pat peri-stemplės audinį. Vėžio vystymosi fone stemplės spindis susiaurėja, o pacientai turi problemų dėl mitybos, nes jiems tampa sunku nuryti kietą maistą. Lygiagrečiai atsiranda naviko metastazės (metastazės randamos regioniniuose limfmazgiuose). Organai, esantys šalia stemplės, šiame vėžio vystymosi etape nėra pažeisti.

Stemplės vėžys 4 laipsnis

4-oje pacientų stemplės vėžio stadijoje atsiranda naviko metastazės, kai pažeidžiami ir regioniniai, ir tolimi limfmazgiai. Vėžinis navikas plinta į stemplės audinį. Piktybinis navikas taip pat užfiksuoja stemplės sienas, serozinę membraną ir gretimus organus. Daugumai pacientų šioje vėžio stadijoje išsivysto stemplės-trachėjos arba stemplės-bronchų fistulė.

Stemplės vėžio gydymas

Prieš skiriant gydymą pacientui, kuriam yra onkologinėms ligoms būdingų simptomų, gydantis gydytojas turi atlikti išsamų tyrimą.

Pacientui yra paskirta keletas diagnostinių priemonių, kurios nustatys tikslų naviko tipą, jo vystymosi stadiją ir lokalizaciją:

• Rentgeno spinduliai (tai daroma naudojant kontrastinę medžiagą, dėl kurios stemplė matoma rentgeno spinduliu). Šio tyrimo pagalba specialistai nustato piktybinio naviko lokalizaciją, jo formą ir dydį. Rentgeno spindulių dėka onkologas gali numatyti galimas komplikacijas, kurias sukels tiriamas vėžio tipas;
• Laparoskopija. Šio tipo diagnozė leidžia nustatyti metastazes paciento vidaus organuose;
• Ultragarso tyrimas. Atlikdami šį tyrimą, specialistai nustato tikslų piktybinio naviko dydį, taip pat limfmazgių, kuriuos veikia metastazės, buvimą;
• Tomografija (atliekama naudojant optinį jutiklį). Šią techniką neseniai sukūrė mokslininkai ir beveik iš karto pradėjo naudoti specializuotose medicinos įstaigose. Per endoskopą specialistas tiria neoplazmos struktūrą. Naujausios įrangos dėka galima nustatyti naviko audinių struktūrą iki 1,5–2 mm gylio. Visa jutiklio surinkta informacija perkeliama į kompiuterį, o tada iššifruojamas specialisto. Jei tokia įranga yra įrengta gydymo įstaigoje, pacientams gali būti atliekama ne biopsija, nes gautų duomenų apie naviką pakanka terapijai paskirti. Taip pat pacientams skiriama pozitronų emisijos tomografija. Prieš pat tyrimą pacientui suleidžiama gliukozės (radioaktyviosios). Jo savybė slypi tame, kad jis gali selektyviai kauptis vėžio ląstelėse. Pacientas paguldomas į specialiai įrengto kambario centrą, o aplink jį pradeda suktis skaitytuvas, kuris nufotografuoja vėžinį naviką (jis atpažįsta neoplazmas, kurių dydis yra 5-10 mm);
• Laparoskopija. Taikant šią diagnostikos techniką, pacientas pilvo ertmėje (šalia bambos) praduriamas laparoskopo adata, po to į skylę įkišamas vamzdelis su optiniu įtaisu. Specialistai turi galimybę nustatyti piktybinio naviko lokalizaciją, tikslius jo matmenis, taip pat paimti biologinę medžiagą, kuri nedelsiant perduodama histologiniams tyrimams;
• Bronchoskopija. Jis skiriamas tuo atveju, kai gydytojas įtaria metastazavusį gerklų, trachėjos, bronchų medžio ir kt. Pažeidimą;
• Ezofagogastroduodenoskopija. Atlikdami tokio tipo tyrimus, specialistai atidžiai ištiria ne tik stemplę, bet ir kitus virškinamojo trakto organus. Dėka endoskopo galima ištirti vidinį stemplės paviršių, taip pat paimti biologinę medžiagą laboratoriniams tyrimams (ji atliekama mikroskopu). Esophagogastroduodenoscopy pagalba galima nustatyti piktybinį naviką ankstyvoje vystymosi stadijoje ir laiku skirti pacientui gydymą ir kt.

Nepavykus, pacientams paskiriamas visas laboratorinis tyrimas, kurio metu:

• kraujo chemija;
• klinikinis kraujo tyrimas;
• bendra šlapimo analizė;
• histologinė biopsijos analizė;
• naviko žymenys SCC, CYFRA 21-1, TPA.

Iki šiol pacientams, sergantiems piktybine neoplazma stemplėje, skiriami šie gydymo metodai:

• operacija;
• terapija radiacija;
• chemoterapija;
• kompleksinė terapija (ši technika apima chirurginį gydymą, vaistus, radiaciją ir chemoterapiją);
• kombinuotas metodas (jis sujungia chirurgines manipuliacijas su radiacijos komponentais).

Pilvo operacijos metu stemplė iš dalies arba visiškai pašalinama. Chirurgas atidžiai ištiria limfmazgius, kuriuos veikia metastazės, ir pašalina juos. Tuo atveju, kai pašalinant piktybinį naviką neįmanoma išsaugoti paciento stemplės, chirurgas naudoja plonosios ar storosios žarnos audinį šiam virškinamojo trakto organui atstatyti.

Taip pat žiūrėkite: Kiti veiksmingi gydymo būdai

Chirurginio gydymo metu pacientams pavyksta atkurti stemplės spindį. Piktybinis navikas gali būti visiškai pašalintas, jei jis yra vidurinėje ar apatinėje stemplės dalyje. Kai kuriais atvejais chirurgas pašalina dalį stemplės ir kartu su viršutiniu skrandžiu. Likusi stemplės dalis yra prisiūta prie skrandžio ir po reabilitacijos priemonių serijos pradeda visiškai veikti. Remiantis statistika, pacientų, kuriems buvo atliktas chirurginis gydymas, mirtingumas svyruoja apie 10%.

Ne visi vėžiu sergantys pacientai gali chirurgiškai pašalinti piktybinius stemplės navikus. Taikomi šie apribojimai:

• limfmazgių ir kitų vidaus organų vėžio metastazės;
• paciento amžius neturi viršyti 70 metų;
• sunkių lėtinių ligų buvimas;
• širdies, kraujagyslių ir plaučių problemos ir kt.

Kai piktybinis navikas lokalizuotas vidurinėje stemplės dalyje, ant pilvaplėvės priekinės sienos yra sukurta anga (operacijos metu). Vėliau pacientas bus maitinamas per vamzdelį, kuris bus įkištas į šią skylę. Su šia naviko vieta daugeliu atvejų stemplė yra visiškai pašalinta kartu su limfmazgiais, paveiktais metastazių. Po metų, atlikus chirurginę intervenciją, pacientui atliekamas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti metastazes. Jei jų nerandama, paskiriama antroji operacija, kurios tikslas yra sukurti dirbtinį stemplę (tam gali būti naudojamas paciento plonosios žarnos audinys).

Endoskopinė chirurgija. Ankstyvosiose piktybinės neoplazmos vystymosi stadijose pacientams gali būti taikomas taupesnis chirurginis gydymas - endoskopinė operacija. Chirurginės procedūros metu pacientas per burną įvedamas per endoskopo vamzdelį, kurio gale pritvirtinamas optinis prietaisas. Specialių instrumentų pagalba specialistas atlieka bougienage, kurio tikslas yra atkurti stemplės spindį.

Terapija radiacija. Vienas iš šiuolaikinių stemplės piktybinių navikų gydymo būdų yra radioterapija. Ši technika idealiai tinka vėžiu sergančių pacientų kategorijai, kuriai draudžiama chirurginė intervencija (tai siejama su bronchų-plaučių ar širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis ir kt.). Spindulinė terapija dažnai atliekama pooperaciniu laikotarpiu, dėl to pacientų ligos recidyvų skaičius yra žymiai sumažėjęs ir užkertamas kelias metastazių organizmui procesui. Taip pat verta paminėti, kad neveikiantiems pacientams po spindulinės terapijos piktybinių navikų dydis labai sumažėja. Gydant spinduliais, sveikoms paciento kūno ląstelėms tai neturi neigiamos įtakos, pacientai nepatiria stipraus šalutinio poveikio.

Gydant stemplės vėžį, pacientams prieš operaciją kelias savaites skiriamas radiacijos ir chemoterapijos kursas. Šis derinys labai padidina sėkmingo gydymo tikimybę. Lygiagrečiai pacientams yra sukurta visavertė dieta, į kurią įeina vitaminai, baltymų preparatai, taip pat įvairūs maistingi skysčiai. Gydytojai vėžiu sergantiems pacientams rekomenduoja gerti natūralias sultis ir vaisių gėrimus. Jei pacientai negali nuryti net skysto maisto, jie maitinami mėgintuvėliu.

Dieta. Norint padidinti paciento galimybes sėkmingai gydyti stemplės vėžį, jam reikia suteikti tinkamą priežiūrą ir mitybą. Nepakankamas maistinių medžiagų, vitaminų ir mikroelementų kiekis gali sukelti onkologinio paciento psichinės būklės pažeidimą ir įvairių komplikacijų atsiradimą. Pacientas turėtų valgyti pusiau skystą maistą, kuriame nebus jokių dalelių, galinčių uždaryti stemplės spindį. Maistas turėtų būti įvairus, maistingas ir turtingas vitaminais bei mineralais. Pacientai, kuriems diagnozuotas stemplės vėžys, turėtų valgyti 8-10 nedidelių patiekalų per dieną.

Šios kategorijos pacientams griežtai draudžiama vartoti: keptą ir rūkytą maistą, riebų maistą, alkoholį ir gazuotus gėrimus. Taip pat reikia atsisakyti kitos priklausomybės - rūkymo. Be tinkamos mitybos, pacientas turi griežtai laikytis asmeninės higienos.

Tema: Kokie maisto produktai padidina imunitetą?

Teisingai parinktas gydymas 70 proc. Pacientams suteikia galimybę grįžti į visavertį gyvenimą ir valgyti kietą maistą.

Stemplės vėžio chemoterapija

Gydant onkologines ligas, be chirurginių intervencijų, didelį poveikį turi ir chemoterapija. Kai jis atliekamas, pacientams, atsižvelgiant į piktybinio naviko lokalizaciją ir etiologiją, suleidžiami specialūs vaistai. Pagrindinis šių vaistų tikslas yra sunaikinti vėžines ląsteles. Stemplės vėžiui chemoterapija paprastai skiriama nuo 2 ligos stadijos.

Teisingai parinkti vaistai chemoterapijai gali ne tik sulėtinti piktybinio naviko augimą ir užkirsti kelią jo ląstelių dalijimuisi, bet ir stengtis juos visiškai sunaikinti. Deja, bet kuri chemoterapija turi daugybę šalutinių poveikių ir neigiamai veikia sveikas kūno ląsteles. Daugeliu atvejų, atsižvelgiant į tokių vaistų vartojimą, pacientams atsiranda kaulų čiulpų ląstelių, plaukų (jų folikulai sunaikinami ir atsiranda nuplikimas), žarnyno, burnos gleivinės ir kt.

Stemplės vėžio chemoterapija atliekama, kai pacientui diagnozuojama tam tikra piktybinio naviko forma:

• smulkių ląstelių stemplės vėžys;
• blogai diferencijuota stemplės vėžio forma.

Chemoterapija beveik visada atliekama lygiagrečiai su kitais gydymo būdais. Pagal statistiką, gautą iš daugelio metų mokslininkų iš viso pasaulio tyrimų, didžiausias efektas pasiekiamas gydant stemplės vėžį tuo atveju, kai radioterapija atliekama kartu su chemoterapija. Šiuo gydymo metodu visiškai siekiama sunaikinti vėžines ląsteles, tuo tarpu piktybinio naviko dydis žymiai sumažėja.

Specialūs vaistai pacientams gali būti skiriami tiek prieš operaciją, tiek po jos. Chemoterapijos metu vaistai gali būti vartojami per burną arba į veną.

Chemoterapija vėžiu sergantiems pacientams skiriama taip:

• pradedant nuo 2 ir 3 stemplės vėžio stadijų, specialūs vaistai užkerta kelią tolesniam vėžio vystymuisi ir sunaikina vėžines ląsteles. Chemoterapija pacientams skiriama priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu;
• pradedant nuo 4 stemplės vėžio stadijos, pacientams atliekamas paliatyvus gydymas. Pagrindinis šios terapijos uždavinys yra sulėtinti piktybinio naviko augimą. Visos šios terapinės priemonės gali prailginti paciento gyvenimą.

Chemoterapijos metu pacientams, sergantiems stemplės vėžiu, skiriami priešvėžiniai vaistai:

• Bleomicinas;
• Vindesine;
• Mitomicinas;
• Farmorubicinas;
• 5-fluoruracilas ir kt.

Straipsnio autorius: Bykovas Evgenijus Pavlovičius | Onkologas, chirurgas

Išsilavinimas: baigė rezidentūrą Rusijos moksliniame onkologiniame centre. N. N. Blokhin “ir gavo specialybės„ Onkologas “diplomą.