Prostatos Vėžys - Simptomai, Laipsniai Ir Stadijos. Vyrų Prostatos Vėžio Gydymas

Turinys:

Video: Prostatos Vėžys - Simptomai, Laipsniai Ir Stadijos. Vyrų Prostatos Vėžio Gydymas

Video: Prostatos Vėžys - Simptomai, Laipsniai Ir Stadijos. Vyrų Prostatos Vėžio Gydymas
Video: Prostatos vėžys. Kaip vyrams išsaugoti potenciją? 2024, Kovo
Prostatos Vėžys - Simptomai, Laipsniai Ir Stadijos. Vyrų Prostatos Vėžio Gydymas
Prostatos Vėžys - Simptomai, Laipsniai Ir Stadijos. Vyrų Prostatos Vėžio Gydymas
Anonim

Prostatos vėžys: simptomai, laipsniai, stadijos ir gydymas

Prostatos vėžys diagnozuojamas registruojant prostatos liaukos liaukų ląstelių dauginimąsi, kurio buvimas būdingas tik vyrams. Dėl reikšmingo indėlio į seksualinį kūno gyvenimą prostata vadinama vyro principo „širdimi“- išsiskiria androgenai (vyriški lytiniai hormonai) ir nuo to priklauso skysta ejakuliato dalis, reikalinga spermatozoidams pernešti ir maitinti apvaisinimo metu.

Kaip ir moterų pieno liaukų, kiaušidžių ir gimdos navikai, taip ir prostatos karcinoma yra dažniausiai pasitaikantis piktybinis navikas vyrams. Tuo pačiu metu egzistuoja ypatinga koreliacija pagal rasę: tarp negrų yra maždaug pusantro karto dažniau nei tarp kaukaziečių, o mongoloidų rasės atstovai, ypač japonai, yra dvigubai rečiau tikėtini.

Nustatyta, kad amžius yra lemiamas prostatos vėžio rizikos veiksnys, nes po 35 metų jis nustatomas tik kiekvienam iš 10 tūkstančių vyrų, po 60 - jau kas šimtas, o tarp tų, kuriems sukako 75 metai, kas aštuntas vyras kenčia nuo karcinomos. Atsižvelgdami į šią situaciją, PSO ekspertai rekomenduoja visiems vyrams, sulaukusiems 50 metų, atlikti visus būtinus tyrimus, kad būtų išvengta ligos paūmėjimo.

Turinys:

  • Kas yra prostatos vėžys?
  • Priežastys
  • Prostatos vėžio simptomai
  • Prostatos vėžio stadijos
  • Diagnostika
  • Prostatos vėžio gydymas
  • Vaistai nuo prostatos vėžio
  • Prognozė
  • Prevencija

Kas yra prostatos vėžys?

Prostatos vėžys
Prostatos vėžys

Prostatos vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš prostatos liaukos ląstelių.

Prostatos anatomija. Prostata yra vidinės sekrecijos liauka, esanti dubens srityje vyrams, jos dydis yra vidutiniškai 3 × 4 cm. Dėl to, kad prostata yra aplink šlaplę, jos padidėjimas, kurį sukelia vėžinis navikas, pažeidžia šlapimo funkciją.

Prostatos liauka yra jungiamojo audinio kapsulės viduje, joje yra elastinės pertvaros, kurios atskiria prostatos liaukas. Susideda iš trijų dalių - dešinės, vidurinės, kairės. Šioje liaukoje gaminamos prostatos sultys, kurios išsiskiria susitraukiant lygiųjų raumenų raumenims. Prostata dalyvauja spermos gamybos procesuose, didina jų aktyvumą ir gyvybingumą, yra atsakinga už spermos kokybę ir jos išsiskyrimą. Vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant vyrų seksualinę funkciją.

Prostatos funkcijos. Norint tiksliau suprasti ligos pobūdį, būtina išsamiai suprasti pagrindines prostatos funkcijas. Pagrindiniai prostatos veikimo bruožai yra tai, kad ji gamina tam tikrą kiekį sėklų skysčio. Pasak ekspertų, tai yra daugiau nei trečdalis viso. Ji taip pat yra atsakinga už dalyvavimą spermos išsiveržimo procese.

Kita pagrindinė prostatos funkcija yra ta, kad ji labai susijusi su bet kurio vyro sugebėjimu sulaikyti šlapimą. Štai kodėl ši liauka turi didelę reikšmę vyro kūno sveikatai.

Kaip ilgai gyvenate su prostatos vėžiu?

Image
Image

Šiuo atveju, kaip ir bet kuriuo kitu atveju, susijusiu su onkologija, labai svarbu nustatyti ligą kuo anksčiau. Tačiau prognozė dažniausiai būna nepalanki dėl pavėluoto aptikimo ir daugybės metastazių atsiradimo ankstyvoje stadijoje. Taigi maždaug 90% prostatos vėžio atvejų nustatoma trečioje ar ketvirtoje stadijoje.

Todėl atsakydami į klausimą, kiek laiko jie gyvena su prostatos vėžiu, galime pasakyti, kad viskas priklauso nuo ligos stadijos, nuo kurios pradėtas gydymas. Radikali prostatektomija, atlikta ankstyvoje onkologijos stadijoje jaunesniems nei 70 metų pacientams, yra 10 ar net 15 metų išgyvenimo garantas. Apskritai, laiku atlikus gydymo kursą, penkerių metų išgyvenamumas pirmame ar antrame etape yra 85%, trečiame -50%, ketvirtame - ne daugiau kaip 20%.

Prostatos vėžio metastazės išplito į tolimas sritis dėl vėžio ląstelių plitimo per kraują ir limfagysles. Dažniausiai dubens skausmas, kojų patinimas kulkšnies ar pėdos srityje sergant prostatos vėžiu reiškia metastazių skaičiaus padidėjimą ir tai, kad vėžys tapo agresyvus.

Priežastys

Prostatos vėžio priežastys
Prostatos vėžio priežastys

Šiuolaikiniai tyrimai prostatos vėžio priežastis sieja su lėtinėmis ligomis ir uždegiminiais procesais, kurie veikia prostatą ir išprovokuoja patologinius jos audinių pokyčius.

Dažniausios prostatos vėžio priežastys yra:

  • Hormonų disbalansas - kadangi prostatos navikas priklauso nuo hormonų, jo atsiradimą ir augimą gali sukelti padidėjęs dihidrotestosterono ir androstenediono (vyrų lytinių hormonų) kiekis.
  • Prostatitas - prostatos liaukos uždegimas, dėl kurio sutrinka kraujotaka ir deguonies mainai jos audiniuose;
  • Prostatos adenoma - gerybiniai navikai prisideda prie ląstelių, kurios paprastai nepasireiškia prostatos liaukoje, atsiradimo, jos labiau linkusios į mutacijas ir piktybinius navikus, kurie išprovokuoja onkologinio proceso pradžią;
  • Bakteriniai prostatos ląstelių pažeidimai ir autoimuniniai procesai pažeidžia genetinį ląstelių aparatą, prisidėdami prie jų nekontroliuojamo dalijimosi ir naviko susidarymo.

Ikivėžinės būklės, tarp kurių yra netipinė adenozė ir prostatos hiperplazija, lemia vėžinio naviko susidarymą. Esant netipinei adenozei, liaukos centre atsiranda mazginiai dariniai, kurių ląstelės greitai dalijasi ir veikiamos mutageninių veiksnių gali išsigimti į piktybines. Hiperplazija - aktyvus židinio ląstelių dalijimasis, po kurio išsigimimas ar piktybinis navikas; žymiai padidėja onkologinio naviko išsivystymo rizika.

Prostatos vėžio vystymosi rizikos veiksniai yra susiję su genetiniu polinkiu ir gyvenimo būdu. Taigi padidėjęs gyvulinių riebalų kiekis racione, kancerogeninių medžiagų patekimas į organizmą tabako dūmų ir alkoholinių gėrimų sudėtyje bei kenksmingos sąlygos tekstilės, chemijos pramonės, suvirinimo cechų ir spaustuvių gamyboje gali prisidėti prie onkogeninių darinių vystymosi. Prostatos sulčių sąstingis dėl nejudraus gyvenimo būdo ir netaisyklingos lytinės veiklos gali būti predisponuojantis veiksnys patologijos vystymuisi.

Kiti rizikos veiksniai yra lytiniu keliu plintančios ligos, senatvė, infekcija retrovirusu, citomegalovirusas ir slopinta imuninės sistemos būklė.

Prostatos vėžio simptomai

Image
Image

Pirmųjų prostatos vėžio simptomų (ankstyvoje ligos stadijoje) nėra, todėl vėžio buvimą galima nustatyti tik atlikus specialų tyrimą - diagnozė atliekama naudojant PSA (specifinio prostatos antigeno) kraujo tyrimą.

Pirmieji prostatos vėžio simptomai gali būti laikomi sunkumais šlapintis, sutrikusia lytine funkcija, kraujo buvimu šlapime ir spermoje. Pacientas visas šias apraiškas sieja su kitomis ligomis, bet kurios iš jų atsiradimas nereiškia vėžio buvimo, tačiau gali būti vienas iš simptomų.

Prostatos vėžys dažniausiai pasireiškia, kai navikas išauga didelis ir daro spaudimą šlapimo pūslės sienelėms. Todėl vyras gali patirti dažną norą šlapintis - nuo 15-20 kartų per dieną ir daugiau nei 2 kartus per naktį. Tokiu atveju šlapimas lėtai išeina, srovė nutrūksta, jaučiamas šlapimo pūslės perpildymas. Procesas tampa nepakeliamai skausmingas, yra deginimo pojūtis, šlapimas išsiskiria lašais. Pacientas yra priverstas įtempti spaudą, nes susilpnėjęs šlapimo pūslės tonas, kai kuriais atvejais būtina įdėti kateterį.

  • Šlapimo nelaikymas ir kirkšnies skausmas taip pat gali būti prostatos vėžio simptomai;
  • Apatinių galūnių, lytinių organų, kapšelio patinimas, kurį sukelia metastazės limfmazgiuose;
  • Inkstų akmenys, skausmas juosmens srityje - šlapimtakis ir inkstų dubuo išsiplečia dėl šlapimo nutekėjimo priešinga kryptimi, kurią gali sukelti vėžinis navikas;
  • Jei onkologinė neoplazma pažeidžia šlaplės arba sėklinių pūslelių indus, šlapime ir spermoje gali būti kraujo priemaišų;
  • Potencijos pažeidimas įvyksta, kai nervų galūnes pažeidžia vėžinis navikas;
  • Skausmingas sausas kosulys rodo vėžio metastazę į plaučius;
  • Odos geltonumas ir sunkumas dešinėje pusėje yra antrinių navikų buvimo kepenyse simptomai;
  • Jei žmogus patiria skausmą tuštinimosi metu, navikas galėjo paveikti žarnyną;
  • Vėlesnėse vėžio stadijose kaulams gali atsirasti skausmas, kai navikas metastazuoja kaulų audinį.

Visų minėtų simptomų intensyvumo padidėjimą galima pastebėti per kelerius metus, jie atsiranda palaipsniui. Bet kuris iš minėtų požymių yra priežastis kreiptis į gydytoją ir apžiūrėti urologą.

Prostatos vėžio stadijos

Būtina atskirti tokias sąvokas kaip prostatos vėžio stadija ir laipsnis. Pateiktos vėžio formos laipsnis turėtų būti laikomas klinikinio tipo rodikliu, kuris nustato prostatos liaukos ląstelių morfologinių svyravimų laipsnį. Tai yra ląstelių tipo tyrimas, pavyzdžiui, biopsija. Būtent ji leidžia pažodžiui nustatyti diagnozę pirmajame ligos formavimosi etape.

Prostatos vėžio stadija lemia naviko formavimosi padidėjimą ir tolesnį pažeidimo židinio augimą. Etapo nustatymas yra ne mažiau svarbus nei ligos laipsnis, nes tai leidžia tiksliai nustatyti, kas vyksta su naviku ir ar yra metastazių.

Prostatos vėžio stadijos
Prostatos vėžio stadijos

,

Pirmas lygmuo

Image
Image

Pirmajame etape naviko negalima apčiuopti, bet kokius liaukos ir jos atskirai esančių ląstelių struktūros pakeitimus galima nustatyti tik mikroskopinio tyrimo pagalba.

Antrasis etapas

Image
Image

Antrame etape ultragarsu pastebimas didėjantis susidarymas, tačiau jo vietą išlieka ribojusi tik liaukos kapsulė ir jis neturi jokių kitų plitimo židinių.

Trečiasis etapas

Image
Image

Trečioje stadijoje invazinis navikas plinta už prostatos ribų, kurios nėra tiesiogiai susijusios su liauka arba yra šalia jos.

Ketvirtasis etapas

Image
Image

Be reikšmingo naviko židinio išplitimo, 4 prostatos vėžio stadijoje metastazės išauga į kepenų, limfmazgių, plaučių ir kaulų skeleto audinius.

Diagnostika

Image
Image

Net ir esant mažiausioms šlapimo nutekėjimo problemoms, patartina kuo anksčiau kreiptis į urologijos specialistą. Tai gali būti ne tik prostatos vėžys, bet ir adenoma, taip pat uždegimas prostatos srityje.

Pagrindinis diagnozės metodas yra skaitmeninis tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos tyrimas. Šis metodas yra paprasčiausias ir leidžia įtarti onkologiją. Tačiau tuo atveju, kai jau galima ištirti susidarymą, tai rodo, kad liga yra vienoje iš paskutinių stadijų. Atsižvelgiant į tai, net tuo atveju, kai formacijos negalima ištirti, pacientui paskiriamas papildomas tyrimas: kraujo tyrimas dėl prostatos specifinio antigeno (PSA).

Norint nustatyti tikslesnę diagnozę, vyrui taip pat gali būti paskirtas prostatos ultragarsas, kompiuterinė tomografija, rentgeno ir radioizotopų tyrimai.

Galutinę diagnozę galima nustatyti atlikus prostatos liaukos biopsiją - specialia adata per tarpvietę arba tiesiąją žarną specialistas paima nedidelę liaukos dalį, kad galėtų atlikti tyrimą.

Koks yra prostatos vėžio PSA lygis?

Vėžio navikas, apsiribojantis tik prostatos liaukos sienų plotu, dažnai yra besimptomis ir niekaip nepasireiškia. Todėl vyrams, norint anksti ir laiku nustatyti besiformuojančią agresyvią ligą, rekomenduojama reguliariai atlikti tyrimą, nustatantį prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekį kraujyje.

Prostatos specifinis antigenas (PSA) kraujyje yra prostatos liaukoje sintetinamas baltymas, kurio normalus lygis parodytas šioje lentelėje:

Vyrų amžius (metai) Serumo PSA norma
40–49 <2,5 (μg / l)
50–59 <3,5 (μg / l)
60–69 <4,5 (μg / l)
70–79 <6,5 (μg / l)

Testą turi laikyti vyrai nuo penkiasdešimties metų. Ir jei šeimoje buvo vėžiu sergančių pacientų, tada šią procedūrą rekomenduojama pradėti anksčiau.

Specifinio prostatos antigeno lygio nustatymas koreliuoja su jo dydžiu. Esant didelei liaukai, PSA kiekis kraujyje yra didelis, tačiau tai nėra būtina. Navikas taip pat gali susiformuoti esant mažam antigenų skaičiui. Antigeno kraujyje galima rasti tiek laisvos, tiek surištos formos.

Tarp atviro PSA ir vėžio yra atvirkštinis ryšys. Kuo mažesnė antigeno koncentracija serume, tuo didesnė tikimybė, kad padidėjusį lygį sukelia vėžys prostatos liaukoje.

Šis ryšys parodytas šioje lentelėje:

Laisvos PSA koncentracija (%) Vėžio tikimybė procentais (%)
0–10 56%
10–15 28%
15–20 20%
20-25 d šešiolika%
daugiau nei 25 aštuoni%

Prostatos vėžio gydymas

Prostatos vėžio gydymo tipas priklauso nuo paciento amžiaus, sveikatos būklės, onkologijos stadijos ir jo norų. Pagyvenusiems vyrams, kuriems yra plaučių, širdies, kraujagyslių patologijų ir sunkių lėtinių ligų, rekomenduojama laukimo taktika, nes operacija gali padaryti daugiau žalos organizmui nei vėžinė liga. Tokiu atveju kas šešis mėnesius būtina atlikti prostatos liaukos ultragarsą ir PSA analizę, kad būtų išvengta naviko augimo intensyvėjimo.

Operatyvus gydymas

Prostatos vėžio gydymas
Prostatos vėžio gydymas

Chirurginis prostatos vėžio gydymas atliekamas radikalios prostatektomijos metodu - pacientui, kuriam taikoma bendra nejautra ar epidurinė nejautra, atliekamas prostatos liaukos ir aplinkinių audinių išpjovimas, jei navikas išplito už prostatos ribų. Kartais reikia iškirpti limfmazgius, pašalinti naviko dalį netoliese esančiuose organuose, tada atsigavimo prognozė yra ne tokia palanki ir papildomai atliekama chemoterapija. Beveik šimtu procentų galimybių pasveikti pacientams, kurių navikas neperžengė jungiamojo audinio kapsulės ribų.

Operacijos trukmė yra nuo 2 iki 4 valandų, ji skiriama pacientams iki 65 metų dėl galimos rizikos ir komplikacijų. Padaromas pjūvis kirkšnyje ar pilve. Šiuolaikinis chirurginis prostatos vėžio gydymas atliekamas naudojant „Da Vinci“robotą, kurį valdo gydytojas. Operacija atliekama be pjūvių atliekant mažas dūrius, kurie pagreitina audinių gijimo procesą ir sumažina pooperacinių komplikacijų skaičių, sumažina impotencijos ir kitų nemalonių pasekmių riziką.

Orhiektomija

Image
Image

Kita kovos su prostatos vėžiu priemonė yra orchiektomija - vienos arba dviejų sėklidžių pašalinimas.

Pateikta chirurginė intervencija sustabdo endogeninio testosterono gamybą, sumažėja augimo greitis ir toliau vystosi piktybiniai navikai. Intervenciją patartina atlikti tik remiantis diagnoze po liaukos biopsijos.

Intervencija gali būti atliekama ne tik ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą, bet ir visiškai anestezija. Operacijos metu naudojama technika, kai vizualinio charakterio pokyčiai lieka nepastebėti (laido rezervavimas, dirbtinių sėklidžių įvedimas).

Orhiektomija yra prasminga šiais atvejais:

  • gydymo palydovinėmis ligomis, kurios jokiu būdu nėra susijusios su piktybiniu formavimu, gydymas hormoniniais vaistais yra neįmanomas;
  • nesant galimybės kasdien vartoti paskirtus hormoninius vaistus ar injekcijas.

Chemoterapija

Image
Image

Chemoterapija susideda iš vaistų su toksinais vartojimo, kurie veikia greitai dalijančias ląsteles. Atsižvelgiant į tai, kad naviko ląstelėms būdingas greitas augimas ir dalijimasis, chemoterapija leidžia selektyviai paveikti jų membraną ir branduolį, sukeliant sunaikinimą. Toks gydymas skiriamas trečioje ir ketvirtoje vėžio stadijose, kai navikas sukelia metastazių - toksiškos medžiagos yra pernešamos visame kūne, naikinančios patologines ląsteles. Ankstesnėse prostatos vėžio stadijose šis gydymas yra nepraktiškas, nes jis turi daug šalutinių poveikių, iš kurių dažniausiai pasireiškia pykinimas, plaukų slinkimas, nuovargis ir silpnumas.

Dažniausiai chemoterapijoje naudojami vaistai yra:

  • „Mitoksantronas“- dažniausiai vartojamas kartu su prednizolonu vėlesniuose vėžio navikų gydymo etapuose, kaulų audinyje susidarant metastazėms;
  • „Doksorubicinas“yra pripažintas vienu iš pagrindinių chemoterapijos komponentų, kuris sėkmingai naudojamas ne tik gydant prostatos vėžį. Vaisto poveikio bet kurioms ląstelėms algoritmas reiškia sąveiką su ląstelių DNR. Kartu blokuojama baltymų gamyba juose, o tai savo ruožtu yra beveik pagrindinė statybinė medžiaga;
  • „Paclitaxel“- sulėtina vėžio veiklą, paveikdamas jų skeletą, kurį sudaro daugybė mikroskopinių vamzdelių. Dėl to jie įgyja didelį lankstumą ir tai išprovokuoja faktą, kad ląstelės nebegali normaliai dalytis ir pakankamai greitai numirti;
  • „Extramustine fosfatas“- tai ryšys tarp dviejų DNR grandinių, dėl kurio jo kopijavimo algoritmas tampa negaliojantis. Rezultatas - neįmanoma sukurti vėžinės ląstelės, kuri ilgainiui miršta.

Chemoterapinių vaistų vartojimo kursas yra šeši mėnesiai, juos galima įsigyti tablečių arba injekcinių tirpalų pavidalu (Paclitaxel).

Radioterapija

Image
Image

Spindulinė terapija apima vėžio ląstelių apšvitinimą rentgeno spinduliais, jų DNR pažeidimą ir gebėjimą dalytis. Jis atliekamas naudojant linijinį greitintuvą, kuris skleidžia nervų, gama ir beta spinduliuotę į naviko sritį, o kai kuriais atvejais ir į limfmazgių sritį, kad sustabdytų jos augimą ir patologinių ląstelių plitimą visame kūne.

Išorinė spindulinė terapija taikoma penkias dienas per savaitę du mėnesius. Pati procedūra yra neskausminga ir trunka tik penkiolika minučių, o po to žmogui rekomenduojama pailsėti dvi valandas. Jis skiriamas tik dideliems navikams, turintiems metastazių, nes radiacija gali paveikti sveikas ląsteles, išprovokuoti daugybę šalutinių poveikių.

Brachioterapija dėl selektyvaus veikimo išsiskiria mažiau šalutinių poveikių - radioaktyviosios medžiagos (iridis, jodas) patenka į prostatą ir veikia tiesiogiai naviką, praktiškai nepaveikdamos sveikų ląstelių ir audinių. Tai padidina procedūros efektyvumą ir sumažina šalutinį poveikį. Adatos su švitinančia medžiaga įvedamos anestezijos būdu ir išimamos iškart arba dienos metu.

HIFU terapija yra dar vienas šiuolaikinis spindulinės terapijos metodas, naudojamas selektyviai sunaikinti naviką, nepažeidžiant sveikų audinių. Tai susideda iš ultragarsinio poveikio onkogeninei neoplazmai, kuri sunaikina patologinių ląstelių struktūrinius baltymus.

Brachiterapija

Image
Image

Alternatyvus radiacijos poveikio pateikiamai liaukai metodas pradiniuose ligos formavimosi etapuose yra brachiterapija. Metodo esmė yra ta, kad, kontroliuojant ultragarsą, į liauką įšvirkščiamos joduotos granulės su dideliu radioaktyvumo laipsniu. Dėl to švietimo srityje susidaro padidėjęs radiacijos santykis, o audiniai, esantys šalia, praktiškai neturi įtakos.

Kapsulių įvedimo procedūra skiriama ne ilgiau kaip valandą ir ji atliekama poliklinikoje. Tai ir išskiria jį iš kitų spindulinio gydymo rūšių.

Svarbu žinoti! Likopenas sumažina prostatos vėžio riziką 34%! Kokiuose maisto produktuose yra likopeno?

Vaistai nuo prostatos vėžio

Prostatos vėžio gydymas vaistais
Prostatos vėžio gydymas vaistais

Prostatos vėžio augimą veikia vyriški lytiniai hormonai, dėl kurių padidėjusios koncentracijos padidėja neoplazmos dydis. Tai yra vaistų terapijos efektyvumo priežastis - sumažėjus androgenų kiekiui ir sumažėjus naviko ląstelių jautrumui jų poveikiui, jo augimas žymiai sulėtėja. Tokio gydymo rezultatas yra ryškesnis, jei jis taikomas ankstyvoje ligos stadijoje. Bet net ir pažengus vėžio stadijai, gydant vaistais, galima sulėtinti onkologinio naviko augimą ir padidinti paciento gyvenimo trukmę.

Hormonų gydymas

Jis naudojamas ketvirtoje vėžio stadijoje, kai chirurginis gydymas yra neveiksmingas ir gali tik pabloginti paciento būklę, jis išlieka vienintelis galimas vėžio navikų gydymo būdas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.

Hormoniniai vaistai prostatos vėžiui gydyti:

  • Hipofizės hormonų analogai - juos panaudojus, vyrų kraujyje androgenų lygis nukrenta iki būsenos, kuri atsiranda po chirurginės kastracijos. Tačiau, skirtingai nei sėklidžių pašalinimo operacija, šis reiškinys yra grįžtamasis - pasibaigus suvartojamo hormono kiekiui, testosterono lygis atstatomas. Šios grupės vaistai - Lukrin, Dipherelin, Decapeptil, vartojami injekcijomis.
  • Antiandrogenai - užkirsti kelią patologinių ląstelių sąveikai su antinksčių hormonais, antiandrogenų derinimas su hipofizės hormonais medicinos praktikoje vadinamas maksimalia androgenine blokada ir yra vienas iš efektyviausių vaistų nuo vėžio gydymo metodų. Šios grupės vaistai yra Flucinas, Casodexas, Anandronas.
  • Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono antagonistai, kurie mažina testosteroną, lėtina onkogeninių neoplazmų augimą, be to, stimuliuoja ląstelių diferenciaciją, dėl kurios jie iš patologinių virsta tipinėmis prostatos audinio ląstelėmis. Šios grupės vaistai yra Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Gydymas pradedamas antiandrogenais - kai kuriais atvejais Casodex pakanka sulėtinti naviko augimą, išlaikant vyro lytinę funkciją.

Hormonų terapija pacientams iki 60 metų atliekama kartu su krioterapija - naviko užšalimu. Kai nenormalios ląstelės užšąla, susidaro ledo kristalai, kurie jas sunaikina. Hormonai taip pat skiriami kartu su radioterapija.

Radikalus būdas gydyti prostatos vėžį hormonų terapijos srityje yra sėklidžių pašalinimas, po kurio negrįžtamai sumažėja testosterono gamyba. Jis retai naudojamas dėl sunkios psichologinės traumos, kurią dauguma vyrų patiria po šios operacijos.

Monokloniniai antikūnai

Monokloniniai antikūnai priskiriami prie vėžio imunoterapijos metodų, kurie mūsų šalyje naudojami retai, o Amerikoje jie buvo patvirtinti 2006 m. Remiantis šiais vaistais kuriamos vakcinos, kuriose yra antikūnų, kuriuos paties organizmo imuninė sistema naudoja kovai su vėžinėmis ląstelėmis.

Viroterapija

Vienas iš šiuolaikinių prostatos vėžio gydymo būdų apima virusų, kurie selektyviai naikina vėžines ląsteles, organizmui lengviau kovoti su vėžiu, naudojimą. Vienas perspektyviausių šios grupės vaistų yra „ECHO 7 Rigvir“, leidžiantis sustabdyti naviko augimą ir suaktyvinti imuninę sistemą kovai su patologinėmis ląstelėmis. Jis skiriamas ankstyvose vėžio stadijose prieš ir po chirurginio gydymo.

Ketvirtajame vėžio etape skiriama terapija, kuri nesunaikina naviko, tačiau sulėtina jo augimą ir vėžinių ląstelių plitimą visame kūne, taip pat pagerina paciento savijautą mažindama skausmą. Po chirurginio gydymo pacientai gali sėkmingai išgydyti nuo penkiolikos ar daugiau metų. Išplėstinį prostatos vėžį sunku gydyti dėl intensyvaus naviko ląstelių augimo ir dauginimosi, tačiau šiuolaikiniai šios krypties tyrimai leis ligą įveikti artimiausiu metu.

Prognozė

Prostatos vėžio prognozė
Prostatos vėžio prognozė

Prostatos vėžiu sergančių pacientų prognozė priklauso nuo gydymo etapo. Specialistai turi „išgyvenimo penkeriems metams“koncepciją, leidžiančią įvertinti gydymo sėkmę. Taigi pacientams, kurie kreipėsi į gydytoją pirmoje vėžio stadijoje, penkerių metų išgyvenamumas yra didesnis nei 90% - tai yra, daugiau nei 90% žmonių po gydymo gyvena 5 metus ar ilgiau. Antrosios vėžio stadijos atveju šis skaičius yra 80%, trečiosios ir ketvirtosios - atitinkamai 40 ir 15%.

Jei pacientas kreipiasi į gydytoją jau pirmoje ligos stadijoje, tai dėl terapijos jis gali visiškai atkurti šlapimo pūslės funkcijos, lytinės funkcijos kontrolę, pašalinti naviką ir atkurti darbingumą. Po sėkmingo gydymo pašalinamos neigiamos prostatos vėžio apraiškos, liga nesumažina gyvenimo trukmės.

Antrajame ir trečiajame etape gydymo sėkmė labai priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir paciento sveikatos būklės, jo amžiaus ir bendros savijautos. Terapija trunka ilgiau, gydymas yra sudėtingesnis, tačiau sėkmės tikimybė yra gana didelė - daugumos pacientų gyvenimo trukmė po gydymo yra 15 ir daugiau metų.

Ketvirtajame prostatos vėžio etape prognozė prasta - retai kuriam iš pacientų po ilgalaikio kompleksinio gydymo pavyksta gyventi daugiau nei septynerius metus.

Svarbu žinoti! Selenas sumažina prostatos vėžio riziką 63%! Kokiuose maisto produktuose yra seleno?

Prevencija

Image
Image

Šiandien medicina negali pasiūlyti 100% vėžio prevencijos metodo, tačiau jei laikysitės bendrų sveikos gyvensenos palaikymo rekomendacijų, vėžio rizika bus sumažinta iki minimumo.

  • Reguliarus miegas yra būtina sąlyga norint išsaugoti viso kūno sveikatą, būtent miego metu gaminasi melatoninas - hormonas, kuris užkerta kelią navikų atsiradimui ir augimui.
  • Sveika mityba - įtraukite į savo meniu daugiau vaisių ir daržovių, kryžmažiedžiai, ankštiniai augalai, česnakai, svogūnai, citrusiniai vaisiai, lapiniai žalumynai ir geltoni yra ypač naudingi palaikant antioksidacinę organizmo apsaugą. Valgykite liesą mėsą, žuvį ir jūros gėrybes, pirmenybę teikite augaliniams riebalams ir grūdams, kuriuose gausu maistinių skaidulų, lengvai virškinamų baltymų, vitamino E ir fitosterolių.
  • Venkite kancerogeninių medžiagų - kancerogenai, provokuojantys navikų vystymąsi, gali patekti į kūną su maistu, iš užteršto oro ar vandens; tabako dūmai, gaminiuose su aromatiniais ir kvapiaisiais priedais yra kancerogeninių medžiagų, jų koncentracija padidėja chemijos pramonėje.
  • Profilaktinis specialisto tyrimas - vyresniems nei 50 metų vyrams patariama bent kartą per dvejus metus tikrinti prostatos liauką dėl vėžio ir vyrams, sergantiems adenoma, prostatitu ir kitomis patologijomis, kartą per metus. Atranka apima prostatos liaukos ultragarsą ir prostatos antigeno kraujo tyrimą.
  • Fizinis aktyvumas vengia prostatos sąstingio, stiprina kraujagyslių sieneles ir yra aterosklerozės bei širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Gimnastika ryte ir vakarinis bėgimas ar pasivaikščiojimas keturiasdešimt minučių gali padėti neutralizuoti sėdimo ir sėdimo gyvenimo būdo kūnui daromą žalą.
  • Reguliarus seksualinis gyvenimas - apsaugo nuo perkrovos ir uždegimo prostatos liaukoje, sustiprina dubens apytaką ir medžiagų apykaitos procesus prostatos audiniuose.
Image
Image

Straipsnio autorius: Bykovas Evgenijus Pavlovičius | Onkologas, chirurgas

Išsilavinimas: baigė rezidentūrą Rusijos moksliniame onkologiniame centre. N. N. Blokhin “ir gavo specialybės„ Onkologas “diplomą.

Rekomenduojama:

Įdomios straipsniai
Zamaniha High (žolė) - Naudingos Zamaniha Savybės Ir Naudojimas, Zamanihi šaknis Ir Tinktūra, Zamaniha Moterims
Skaityti Daugiau

Zamaniha High (žolė) - Naudingos Zamaniha Savybės Ir Naudojimas, Zamanihi šaknis Ir Tinktūra, Zamaniha Moterims

ZamanihaNaudingos savybės ir aukštųjų taikymasBotaninė masalo savybė yra aukštaZamaniha high yra lapinis erškėtinis Aralievų šeimos krūmas. Būdingas šio vaistinio augalo bruožas yra ilga, šliaužianti, sumedėjusi šaknis. Tiesus nešakotas s

Velnio Nagas - Malšina Nugaros Skausmus Ir Sąnarius
Skaityti Daugiau

Velnio Nagas - Malšina Nugaros Skausmus Ir Sąnarius

Velnio nagas: gydomosios savybės ir kontraindikacijosKas yra velnio nagas?Velnio letena - šis augalas, kilęs iš Pietų Afrikos, moksliškai žinomas kaip Harpagophytum, tamsią pavadinimą gavo dėl to, kad ant vaisių buvo kabliuko formos darinių. Alternatyvi

Aralia Manchu - Gydomosios Savybės, Taikymas Ir Receptai Aralia Manchu Gydymui
Skaityti Daugiau

Aralia Manchu - Gydomosios Savybės, Taikymas Ir Receptai Aralia Manchu Gydymui

Aralia ManchuMedicininės savybės ir mandžūrijos aralijos šaknies taikymas liaudies medicinoje„Manchu aralia“aprašymasAugalo gentis apima 35 rūšis, kurių gimtinė yra Šiaurės Amerika, Australija ir Azija. Tai gana greitai augantis medis. Augalo kamienas