Vaikų Kirminai - Vaikų Kirminų Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Kirminai vaikams

Deja, helmintai yra dažni svečiai vaiko organizme, nes vaikai labai aktyviai bendrauja su laukine gamta: jie liečia gyvūnus, renka nešvarius daiktus nuo žemės, valgo neplautus vaisius, daržoves ir uogas, geria nevirintą vandenį ir pan. Norėdami apsaugoti savo vaiką nuo helmintozės, turite išmokti greitai nustatyti parazitinio užkrėtimo simptomus, kad diagnozė ir gydymas būtų atliekami laiku. Nereikėtų dvejoti gydant vaikų kirminus, nes parazitai visai nėra tokie nekenksmingi, kaip gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio.

Vaikų helmintiozės simptomai skiriasi nuo ligos stadijos (ūminės ar lėtinės) ir helmintų tipo, kurių gamtoje yra labai daug: žmogaus kūnas gali tapti „prieglauda“daugiau nei 100 kirmėlių rūšių. Tačiau dažniausiai tarp jų yra pinworms ir apvaliosios kirmėlės.

Rusijoje per metus užregistruota daugiau nei 2 milijonai vizitų pas gydytoją, sergančią helmintine invazija. Sprendžiant pagal parduotų antihelmintinių vaistų skaičių, tikrasis užsikrėtusių žmonių skaičius yra 10 kartų didesnis, ir apie 80% pacientų yra vaikai. Helmintologijai žinoma daugiau kaip 300 parazitų rūšių, 70 iš jų veikia Rusijos gyventojus. Kirminai vaikams - ištrinami simptomai, trūksta specifinių apraiškų.

Infekcija helmintais gali vykti oro lašeliniu būdu, per odą arba išmatomis-peroraliniu būdu.

Turinys:

• Kirminų tipai, paveikiantys vaikus
• Kaip vaikai užsikrečia ir kodėl?
• Bendrieji vaiko kirminų požymiai
• Vaikų pinworms požymiai
• Vaiko ascariozės požymiai
• Kitų helmintinių invazijų požymiai
• Vaikų kirminų gydymas
• Kaip pašalinti kirminus iš vaiko?
• Helmintinių invazijų prevencija
• Atsakymai į dažnai užduodamus klausimus apie vaikų kirminus

Kirminų tipai, paveikiantys vaikus

Žmogaus kūne gyvenantys ir dauginantys helmintai yra suskirstyti į 3 grupes:

• Nematodai arba apvaliosios kirmėlės - pinworms (enterobiozės sukėlėjai), apvaliosios kirmėlės (ascariasis sukėlėjai), Trichinella (trichineliozės sukėlėjai), whipworm (trichocefalozės sukėlėjai) ir kt. Ši helmintų grupė dažniau būdinga mažiems vaikams.
• Cestodai arba plokšti (juostiniai) kirminai - echinokokas, galvijų kaspinuočiai (teniarinchiazės sukėlėjai), žiurkių kaspinuočiai (himenolepiazės sukėlėjai), kiaulienos kaspinuočiai (teniozės sukėlėjai).
• Trematodai arba flukės - Sibiro ar katės žvynelis (opisthorchiasis sukėlėjas), kepenų žievė (fascileozės sukėlėjas) ir kt.

Parazitų lokalizacijos vieta yra virškinamasis traktas, kepenys, smegenys, plaučiai, širdis, tinklainė, tulžies latakai ir tulžies pūslė, kasa. Kūne helminto lervos ir suaugę žmonės juda kartu su kraujotaka.

Kaip vaikai užsikrečia ir kodėl?

Didžioji dauguma helminto invazijos atvejų yra nematodai (askaridozė, enterobiazė, trichocefalozė). Infekcija cestodais ir trematodais trunka nuo 2 iki 5% visų helmintiozės atvejų. Kaspinuočių ir žvynelių užkrėtimo priežastis yra kelionės į tropikus ir subtropikus, blogai išvirtos ar virtos mėsos, žvėrienos, žuvies (užkrėtimas plačiu kaspinuočiu) naudojimas, taip pat kontaktas su gyvūnais, nešiojančiais invaziją.

Apvaliosios kirmėlės ir pinworms patenka į vaiko organizmą valgydami maistą nešvariomis rankomis, valgydami blogai nuplautas uogas, vaisius ir daržoves, kontaktuodami su gyvūnais arba su askaridozės ir enterobiazės nešiotojais.

Kai vaikai yra užkrėsti pinworms, savaime užsikrečiama, kai tūkstančiai kiaušinių perkeliami ant žaislų, linų, namų apyvokos reikmenų, indų ir durų rankenų, ant kurių vaikas šukuoja odą aplink išangę. Jis pakartotinai užsikrečia pats ir užkrės savo šeimos narius.

Jaunesni ikimokyklinio amžiaus vaikai ragauja visko, kas patenka į jų regos lauką. Todėl vietos, kur vaikai dažnai liečiasi tarpusavyje (žaidimų aikštelės ir darželiai, žaidimų kambariai vystymosi ir prekybos centruose), tampa helminto kiaušinių veisimosi vieta. Mažo vaiko kūno gynybinė sistema dar nėra tobula, o higienos poreikis dar nėra sukurtas.

Padėtį sunkina netobula helmintiozės nustatymo sistema. Ištrinti simptomai arba visiškas jo nebuvimas gali lydėti vaikų kirminų vystymąsi. Štai kodėl tėvams sunku nustatyti negalavimo priežastis vystantis helmintiozės komplikacijoms.

Taigi, pavyzdžiui, pinworms vystymosi ciklas leidžia nustatyti jo buvimo simptomus tik tam tikru vystymosi ciklo laikotarpiu. Netinkamu metu nuneštas vaikas gali būti klaidingai neigiamas. Štai kodėl rekomenduojama kirmino kiaušinius kasytis tris kartus: tarp jų darant 2–3 dienų pertrauką ir vėl po 2 savaičių.

Padidėjusios vaikų, sergančių askaridoze ir enterobiaze, infekcijos rizikos priežastys:

• Netaisyklingas rankų plovimas prieš valgant, pasivaikščiojus, kontaktas su gyvūnais;
• Retas apatinis trikotažas keičiamas rečiau nei 2 kartus per dieną arba vieną kartą ryte.
• Nuolatinis įprotis paimti žaislus į burną, čiulpti nykštį, graužti nagus;
• Vaikų nagų priežiūros trūkumas;
• Antisanitarinės sąlygos vaiko namuose, musių ir tarakonų buvimas;
• Kontaktas su naminiais gyvūnais - helmintų nešėjais ant kailio ir letenų po pasivaikščiojimo;
• Neatsargus daržovių, uogų, žolelių ir vaisių plovimas prieš valgant.

Bendrieji vaiko kirminų požymiai

Helmintai yra labai pavojingi vaiko organizmui, nes jų gyvybinės veiklos ir skilimo produktai gali sukelti sunkų apsinuodijimą ir alergiją iki toksinio šoko. Be to, helmintai atima iš vaiko tai, kas jam gyvybiškai reikalinga visiškam augimui ir vystymuisi: vitaminus ir mineralus. Jų trūkumas organizme taip pat sumažina vaiko imunitetą, todėl jis tampa pažeidžiamas kitų ligų.

Vaikų kirminų užkrėtimas dažniausiai būna šiltuoju metų laiku - pavasario pabaigoje, vasarą ir rudenį, kai kūdikiai daug laiko praleidžia lauke, nešvariomis rankomis valgo šviežius neplautus vaisius, daržoves ir uogas bei žaidžia su kiemo gyvūnais.

Vaikų kirminų simptomai gali būti tokie nepastebimi arba silpnai išreikšti, kad žmogus nesijaučia esąs invazijos nešėjas. Parazitų veikla suaktyvėja nepalankiomis aplinkybėmis, sumažėjus gyvenimo lygiui ir sumažėjus imunitetui. Visiškai įmanoma, kad būtent kirminai yra kai kurių vidaus organų patologijų, onkologinių procesų atsiradimo priežastis.

Pirmieji vaikų helminto invazijos simptomai yra silpnumas ir dirglumas. Vaikas kaprizingas, blogai miega, skundžiasi diskomfortu pilve ir galvos skausmais. Stebimi apetito svyravimai: jis arba mažėja, arba didėja. Taip pat būdingi pykinimo, vėmimo priepuoliai, pastebimi išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas pakaitomis su viduriavimu). Be to, kartais vaikams gali nepagrįstai pakilti kūno temperatūra (iki 37,3 ° C). Kai kuriais atvejais alergija helmintų atliekoms sukelia niežėjimą ir bėrimus. Užkrėstų vaikų oda yra blyški, o aplink akis - tamsūs ratilai.

Klinikinis kraujo tyrimas dėl helminto kūno pažeidimo paprastai rodo aukštą eozinofilų kiekį, o tai rodo alerginę reakciją. Būdingas hemoglobino sumažėjimas.

Vaikų pinworms požymiai

Pinworms yra helmintai, sukeliantys enterobiazę; tai yra maži, iki 1 cm ilgio, kirminai. Užsikrėtęs vaikas barsto kirmėlių kiaušinius savo aplinkoje, ant drabužių, durų rankenų, žaislų, indų. Kiaušinių kirmėlėms pavojinga UV spinduliuotė, virinimas ir kai kurie dezinfekantai. Pinworm kiaušiniai patenka į burną, iš ten - į žarnyną. Po kelių dienų iš kiaušinių atsiranda lervos, jos lytiškai subręsta ir jau yra pasirengusios daugintis bei dėti kiaušinius. Vienas pinworm gyvenimo ciklas yra tik 2 savaitės.

Ryškus vaikų šių kirminų simptomas yra naktinis niežėjimas išangės raukšlėse, kai kūnas sušyla šiltoje lovoje ir atsipalaiduoja jo raumenys. Pinwormas nuskaitymo ant odos šalia išangės ir į savo raukšles padeda daugiau nei 5000 kiaušinių. Šukuodamas išangės srities dirginamą odą, vaikas išskleidžia šiuos kiaušinius po nagais. Be niežėjimo, galite rasti odos pažeidimų dėl vaiko įbrėžimų.

Papildomi enterobiazės simptomai vaikams:

• Neramus miegas dėl nerimą keliančio niežėjimo, galbūt nemigos, verkimo naktį;
• Svorio kritimas, nepakankamas svorio augimas su amžiumi;
• Sujaudinimas, padidėjęs nuovargis, užgaidos, dėmesio trūkumas, atminties sutrikimas;
• Mergaičių enurezė dėl kirminų patekimo į šlaplę;
• Vulvovaginitas dėl makšties dirginimo ten ropojančiais helmintais, rečiau - priedų, gimdos uždegimas;
• Ūminio apendicito vystymasis dėl pinworms kaupimosi aklojoje žarnoje;
• Dantų kirpimas naktį yra įtariamas simptomas;
• Virškinimo sutrikimai - disbiozė, enterokolitas, viduriavimas;
• Anemija, padidėjęs sergamumas dėl maistinių medžiagų, vitaminų, mikroelementų trūkumo;
• Apsinuodijimo reiškiniai, atsirandantys dėl toksinio kūno apsinuodijimo (silpnumas, svorio kritimas, pykinimas, galvos skausmas).

Vaiko ascariozės požymiai

Remiantis laboratorinių tyrimų statistika, vaikų, sergančių kirminais, pralaimėjimas yra lygus 80% viso. Vaikų kirminai yra rimta medicinos problema, nes kirminai atima vaikui maistines medžiagas, sukelia organų patologijas, komplikacijas.

Askaridozė yra viena iš pavojingiausių vaikų kirminų rūšių. Vykdant didžiulę invaziją, apvaliosios kirmėlės gali prasiskverbti į bet kurį žmogaus kūno organą: žarnas, kepenis, smegenis, plaučius, kasą, tulžies pūslę, širdį. Ascaris kiaušiniai iš dirvožemio nešvariomis rankomis ar maistu patenka į žmogaus burną, kur jie pernešami iš dirvožemio, smėlio, musių kojų ir tarakonų.

Iš burnos ertmės kiaušiniai su maistu patenka į žarnyną, kur per 3 mėnesius jie išsivysto į lervas. Užaugusios lervos kraujagyslėmis migruoja į kitus organus. Pasirodo tokie simptomai kaip hipertermija iki + 38 ° C, silpnumas, sausas kosulys su krauju skrepliuose, padidėjęs nuovargis. Atliekant rentgeno tyrimą, diagnozuojami judantys infiltratai plaučiuose. Dažnai plaučių pažeidimu sergančiam vaikui pasireiškia plaučių uždegimas, bronchitas, bronchinė astma.

Pirminė askaridozės fazė būdinga limfmazgių, kepenų, blužnies padidėjimui. Reakcija į šalutinius ascaris produktus - alerginės reakcijos rankų ir kojų dilgėlinės, dermatozės pavidalu.

Antrinė, vėlyva žarnos fazė askaridozė, kuri atsiranda praėjus 3 mėnesiams po infekcijos, apvaliosios kirmėlės grįžta į žarnyną. Jie ten patenka su skrandžio skrandžiu, kurį nurijo vaikas. Šio laikotarpio simptomai yra virškinimo sutrikimai (pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, didelis svorio kritimas, išangės dirginimas, vidurių pūtimas. Sumažėjęs imunitetas negali apsaugoti kūno nuo infekcijų, pustulinių odos ir gleivinių pažeidimų, stomatito su dažnais recidyvais).

Vaiko nervų sistema kenčia nuo toksinio ascaris poveikio organizmui. Vaikai turi psichikos sutrikimų - miego sutrikimų, košmarų, epilepsijos priepuolių. Ascariozė sukelia rimtų pasekmių: pilvaplėvės uždegimas, apendicitas, žarnų nepraeinamumas dėl ascaris raizginio susikaupimo jo spindyje, obstrukcinė gelta dėl lervų patekimo į tulžies takus.

Kitų helmintinių invazijų požymiai

Vaikų kirminai trichocefalozė (sukėlėjas - rykštė) - simptomai yra minimalūs. Galima dispepsija, kruvinas viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, anemija; užsitęsus intoksikacijai, diagnozuojamas jaunesnio ikimokyklinio amžiaus vaikų vystymasis.

Kitas vaikų kirminas - hymenolepiasis (sukėlėjas - žiurkės kaspinuotis) - neturi specifinių simptomų. Gali atsirasti virškinimo trakto sutrikimas - pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas, po kurio prasideda viduriavimas, rėmuo. Vaikui sumažėjęs apetitas, galvos skausmas, padidėjęs seilėtekis, alerginės apraiškos, nežinomos etiologijos rinitas.

Vaikų kirminai - opisthorchiazė (ligos sukėlėjas yra Sibiro, katės žvynelis) - padidėja limfmazgiai, diagnozuojami alerginiai bėrimai, pakinta kraujo formulė (ESR ir padidėja eozinofilų skaičius, sumažėja hemoglobino kiekis). Papildomai - subfebrilinė būklė, viršutinių kvėpavimo takų kataras, virškinimo sutrikimai. Pasireiškia gastrito, hepatito, pankreatito, miokardo distrofijos simptomai.

Difilobotriazė (sukėlėjas yra platus kaspinuočiai, pernešami per žuvis, kuriems nebuvo atliktas visavertis kulinarinis gydymas) - anemija, alergijos, nevirškinimas, skausmas epigastriniame regione.

Toksokarozė (sukėlėjas - toksokara) - augintiniai, pernešantys žmonėms helminto kiaušinius, tampa ligos nešiotojais. Dažniausia toksokarozė yra ikimokyklinio amžiaus vaikai, turintys kontaktą su katėmis ir šunimis. Simptomai - alerginis kosulys, odos niežėjimas, veido patinimas, karščiavimas, hepatozė, patinę limfmazgiai. Dažnai akių pažeidimai - keratitas, chorioretinitas, oftalmitas, kurie gali tapti negrįžtami.

Vaikų kirminų gydymas

Vaikų kirminų gydymas priklauso nuo parazitų rūšies ir ligos laipsnio. Paprastai reikalingi vaistai. Taip pat dažnai reikia vartoti vidurius laisvinančius vaistus ir laikytis specialios dietos. Pašalinus helmintus iš vaiko kūno, jis turi atkurti imunitetą ir normalizuoti virškinimo sistemos funkcionavimą.

Helmintiozės profilaktikai būtina užtikrinti, kad vaikas laikytųsi higienos taisyklių, valgė nuplautus vaisius ir daržoves, gėrė išgrynintą vandenį ir virtą pieną.

Kaip pašalinti kirminus iš vaiko?

Šiuolaikiniai vaistai helmintiozei gydyti yra suskirstyti į 2 kategorijas, vieni turi platų veikimo spektrą, kiti yra selektyviai aktyvūs, jie yra parinkti tam tikros rūšies helmintinei invazijai gydyti. Savęs gydymas antihelmintine terapija yra nepriimtinas, nes šios farmakologinės grupės vaistai turi ryškų toksiškumą. Tik infekcinės ligos gydytojas, parazitologas gali pasirinkti tinkamą vaistą ir terapinę dozę.

Tuo pačiu metu skiriami antihistamininiai vaistai, kad būtų išvengta alerginės reakcijos į vaistų komponentus ir kirminų atliekas. Gydant mažus vaikus, naudojami lašai ir suspensijos, vyresniems - tabletės (Zyrtec, Loratadin, Zodak, Tsetrin).

Vaistai, dažniausiai vartojami vaikų nematodams gydyti, ir jų analogai:

• Pirantelis (Pirvinium, Kombantrin, Helmintox, Nemocid);
• Decaris - Levamisole;
• Mebendazolas („Termox“, „Wormin“, „Vermox“, „Mebex“, „Vermakar“);
• Albendazolas (Vormilas, Nemozolas, Gelmodolis-VM).

Ilgai vartotas vaistas Piperazinas, saugiausias vaiko organizmui, neprarado savo reikšmės. Gydant sunkią invaziją, mebendazolas yra efektyviausias. Ši priemonė pasižymi labai vertinga savybe - veikia ne tik suaugusius helmintus, bet ir jų kiaušinėlius bei lervas.

Norint pašalinti pakartotinio įsiveržimo galimybę, enterobiozės gydymo kursas kartojamas po 2 savaičių. Liaudies gynimo priemonės - česnako, moliūgų sėklos, klizmos su vaistų nuovirais - yra papildomos pagrindiniam gydymui arba profilaktikai.

Helmintinių invazijų prevencija

Prevencinės helmintiozės prevencijos priemonės:

• Nuolatinių vaikų higienos įpročių puoselėjimas (plaunant rankas prieš valgant, pasinaudojus tualetu, draudimas laižyti spenelius, žaislus, ant grindų ar žemės nukritusius namų apyvokos daiktus, smėlį);
• Įpročio graužti nagus, pieštukus, čiulpti pirštus panaikinimas;
• Kova su uodais, musėmis, tarakonais;
• Visiškas kulinarinis žuvies, mėsos perdirbimas (mažiausiai 40-60 minučių);
• Augintinių antihelmintinė profilaktika;
• Prieš valgydami kruopščiai nuplaukite daržoves ir vaisius;
• Laikydami vaiko nagus gerai prižiūrimus, jie turi būti švarūs ir apipjaustyti;
• Apatiniai drabužiai vaikams su karštu lygintuvu;
• Vaiko kelnaitės keitimas ir vietos išangės plovimas ryte ir vakare, siekiant išvengti enterobiazės.
• Kad pinworms neplistų ant patalynės, pakanka naktį vaiką aprengti aptemptomis kelnaitėmis.

Atsakymai į dažnai užduodamus klausimus apie vaikų kirminus

Kodėl kirminų buvimas yra pavojingas? Parazitai yra infekcijos šaltinis. Tai daugialąsčiai organizmai, kuriems žmonės yra pagrindiniai arba tarpiniai šeimininkai. Helmintai naudoja žmogaus kūno išteklius, gyvena ir dauginasi jame.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint nustatyti kirmėlių buvimą? Dažniausias yra mikroskopinis išmatų tyrimas dėl vaikų kirmėlių kiaušinėlių, taip pat kraujo serumo imunosorbuojantis tyrimas, susijęs su fermentais, siekiant nustatyti parazitų antigeną - tam tikrą imuninį atsaką į kirminų invaziją.

Kaip elgtis su kirminais? Jei vaikams yra kirminų simptomų, norėdami patvirtinti prielaidą, turite padaryti klizmą ir atsižvelgti į išsiskiriančias išmatas. Galimi vaikų kirminų patvirtinimai yra intarpai, panašūs į siūlų apipjaustymą, plaukai, smėlis, baltai rausvos gleivinės virvelės, išmatų akmenys. Norint patikslinti parazitų tipą, reikia atlikti išmatų tyrimą dėl kirminų kiaušinėlių. Gali būti, kad laboratorija duos neigiamą rezultatą. Su fermentais susijęs imunosorbuojantis kraujo tyrimas padės patvirtinti arba paneigti diagnozę. Šis tyrimas atliekamas dienos metu, jis gali nustatyti iki 15 helmintų veislių. Vaikų kirminai yra ankstyvo gydymo pradžios, kruopštaus higienos namuose valymo priežastis. Privaloma kasdien keisti patalynę ir apatinius drabužius, lyginti karštu lygintuvu iš abiejų pusių. Vaistus, skirtus helmintiozei gydyti, išrašo infekcinės ligos gydytojas.

Ar reikia profilaktinių antihelmintinių priemonių? Taip, norint išvengti vaikų kirminų, rekomenduojama tokią prevenciją atlikti bent kartą per pusmetį.

Ar galite gauti kirminų iš kitų vaikų? Vaikas, turintis stiprią imuninę sistemą, vargu ar taps parazitų taikiniu. Norint išsivystyti helmintiozei, reikalingos prastos mitybos, vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumo maiste formos. Helminto kiaušinėliai reguliariai patenka į žmogaus virškinamąjį traktą, tačiau infekcija dažniausiai nevyksta. Ne visada reikia laikytis helminto invazijos narkotikų prevencijos rekomendacijų du kartus per metus. Daugeliu atvejų pakanka kruopščiai nusiplauti rankas, reguliariai valyti namus, naudoti tik švarius apatinius ir patalynę, paįvairinti savo mitybą, kad niekada nežinotumėte, kas yra helmintozė.

Ar vaikas gali gauti kirmėlių iš naminių gyvūnėlių? Ant nešvarių augintinių letenų, turinčių prieigą prie gatvės, gali būti helminto kiaušiniai, kuriuos gyvūnas atsinešė kartu su gatvės purvu. Šlapias valymas dezinfekuojančiais tirpalais, letenų plovimas, gyvūnų patekimo į darželį apribojimas padės išsaugoti padėtį. Specifiniai šunų ir kačių parazitai nėra pavojingi žmonėms, tačiau jie gali tapti ne mažiau pavojingų vaikų kirminų ligų, pavyzdžiui, toksoplazmozės, šaltiniu.

Ar galima kirminus aptikti naudojant kompiuterinę diagnostiką? Rusijos valstybinės gydymo įstaigos nepraktikuoja kompiuterinės biorezonansinės greitosios diagnostikos, kurią plačiai reklamuoja alternatyviosios medicinos centrai. Ši technologija pagrįsta įvairių audinių ir organų ląstelių bioelektrinio potencialo fiksavimu. Magnetinio lauko nukrypimai konkrečiame organe, pasak metodo kūrėjų, rodo patologijas. Kadangi šis metodas nėra gerai išvystytas, dėl netikslių duomenų gali būti diagnozuota per daug neegzistuojančių vaikų kirminų diagnozė. Voll elektropunkcijos diagnostika matuoja elektrinį potencialą bioaktyviuose žmogaus kūno taškuose. Net ir esant absoliučiai sveikatai, šis diagnostikos metodas sugeba parodyti „invazijos pėdsakus“, kontakto su parazitais pasekmes. Tokiais duomenimis neturėtumėte pasikliauti gydant vaistais nuo kirminų. Klasikiniai išmatų ir kraujo tyrimo dėl antigenų nuo parazitų metodai yra gana objektyvūs.

Ar kefyro grybelis padeda gydyti kirminus? Duomenų, patvirtinančių šio vaikų kirminų gydymo metodo veiksmingumą, nėra. Bet kokių ligų su kefyro grybais šalininkai negali pateikti įrodymų, patvirtinančių tokį kefyro grybelio poveikį.

Straipsnio autorė: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatras

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas Volgogrado valstybiniame medicinos universitete. Specialisto pažymėjimas buvo nedelsiant gautas 2014 m.