Helicobacter Pylori Testas - Indikacijos, Esmė, Paruošimas, Dekodavimas, Kaip Tai Daroma?

Turinys:

Video: Helicobacter Pylori Testas - Indikacijos, Esmė, Paruošimas, Dekodavimas, Kaip Tai Daroma?

Video: Helicobacter Pylori Testas - Indikacijos, Esmė, Paruošimas, Dekodavimas, Kaip Tai Daroma?
Video: H Pylori · Control Positivo 2024, Kovo
Helicobacter Pylori Testas - Indikacijos, Esmė, Paruošimas, Dekodavimas, Kaip Tai Daroma?
Helicobacter Pylori Testas - Indikacijos, Esmė, Paruošimas, Dekodavimas, Kaip Tai Daroma?
Anonim

Helicobacter pylori testas: tyrimų tipai ir dekodavimas

Helicobacter pylori tyrimas
Helicobacter pylori tyrimas

Laiku aptikti ir sunaikinti tokias bakterijas kaip Helicobacter pylori šiuolaikinėje medicinoje yra laikoma prioritetu rimtų virškinimo sistemos ligų (skrandžio vėžio ir skrandžio opos) prevencijos požiūriu. Diagnozė yra sudėtinga tuo, kad daugelyje šalies regionų neinvaziniai metodai, leidžiantys nustatyti infekcijos faktą, tiesiog nėra prieinami gyventojams. Nors gydymas be laboratorijos patvirtintos diagnozės skiriamas visur. Tai reiškia nepagrįstą antibiotikų terapijos pasirinkimą ir bakterijų atsparumo augimą. Todėl labai svarbu patikrinti aukštos kokybės Helicobacter pylori, kuris leidžia nustatyti bakterijų buvimą žmogaus skrandyje.

Kvėpavimo testas „Helicobacter pylori“yra neinvazinė infekcijos nustatymo iškvėptame ore technika. Tyrimas atliekamas naudojant specializuotą kvėpavimo testų sistemą. Jis naudojamas pirminiam bakterijų nustatymui, gydymo stebėjimui ir jo veiksmingumo laipsnio įvertinimui.

Apskritai tyrimas susijęs su oro, kurį žmogus iškvepia, paėmimu į mėgintuvėlį ar mėgintuvėlį. Tvoros daromos prieš pakrovimo tirpalą ir po jo. Tada diagnostikas įvertina rezultatus, nustato bakterijos užkrėtimo laipsnį, remdamasis jos ureazės aktyvumu. Todėl tokio tipo tyrimai dar vadinami ureaso kvėpavimo testu.

Turinys:

  • Helicobacter pylori testo išlaikymo indikacijos
  • Kvėpavimo organų ureazės tyrimo Helicobacter pylori esmė
  • Pasirengimas procedūrai
  • Kaip karbamido kvėpavimo testas atliekamas su karbamidu pažymėtu anglies izotopu?
  • Kaip atliekamas 13C-ureaso kvėpavimo testas?
  • Kaip atliekamas Helicobacter pylori testas?
  • Dekoduojant Helicobacter pylori kvėpavimo testo rezultatus
  • O jei testas bus teigiamas?
  • Greitieji Helicobacter pylori tyrimai

Helicobacter pylori testo išlaikymo indikacijos

Pravažiavimo indikacijos
Pravažiavimo indikacijos

Bakterija Helicobacter pylori yra gramneigiamas spiralės formos patogenas, kolonizuojantis skrandžio ir žarnyno antrumą. Bakterijų atliekos lemia tai, kad šių virškinimo sistemos organų gleivinė uždegs, ant jos atsiras opų ir erozijos. Ateityje, jei nebus gydoma, tai sukels tokias ligas kaip gastritas, skrandžio opos ir net skrandžio vėžys. Už šios bakterijos atradimą du mokslininkai (Robinas Warrenas ir Barry Marshallas) gavo Nobelio premiją.

Helicobacter pylori gali būti perduodamas vienam asmeniui kitam bučiuojantis ar naudojant įprastus namų apyvokos daiktus. Todėl pirmą kartą bakterija patenka į kūną, dažniausiai vaikystėje. Rūgšti skrandžio aplinka negali sunaikinti mikroorganizmo, nes ji turi savo gynybos mechanizmus nuo jo.

Kartais liga pradeda vystytis iškart po infekcijos atsiradimo, o kartais ir po tam tikro laiko intervalo. Dažnai bakterija organizme keletą metų gali egzistuoti absoliučiai besimptomiai ir parodo savo aktyvumą tik dėl tam tikrų veiksnių derinio, pavyzdžiui, patyrus stresą arba staigiai sumažėjus imunitetui.

Turi būti atliktas Helicobacter pylori buvimo tyrimas tiems žmonėms, kuriems yra virškinimo sistemos veikimo sutrikimų, tarp jų:

  • Dažnas raugėjimas.
  • Rėmuo atskiriant rūgštinį turinį.
  • Žagsulys.
  • Nemalonus kvapas pačios burnos ertmės sveikatos fone.
  • Skrandžio skausmas, diskomfortas.
  • Išmatų sutrikimas, o viduriavimą gali pakeisti vidurių užkietėjimas.
  • Simptomai, rodantys medžiagų apykaitos procesų sutrikimus: plaukų slinkimas, sausa oda, padidėjęs nagų trapumas.
  • Greitas prisotinimas mažomis maisto porcijomis, jo virškinimo sutrikimai.
  • Netoleravimas mėsos patiekalams.

Jei asmuo turi bet kurį iš pirmiau minėtų požymių, reikia paskirti Helicobacter pylori tyrimą. Taip pat reikėtų ištirti visus šeimos narius, jei viename iš jų buvo nustatyta ši bakterija.

Kvėpavimo organų ureazės tyrimo Helicobacter pylori esmė

Kvėpavimo ureazės testo esmė
Kvėpavimo ureazės testo esmė

Kvėpavimo testas pagrįstas bakterijų gebėjimu išskirti specialų fermentą, vadinamą ureaze. Helicobacter pylori būtina, kad žmogaus skrandžio sultys nesunaikintų jo membranos.

Skrandyje ureazė skaido karbamidą į amoniaką ir anglies dioksidą. Dujos patenka į išorinę aplinką. Tai ir gaudo analizatorius.

Yra keletas Helicobacter pylori ureaso kvėpavimo testo rūšių, įskaitant:

  • Kvėpavimo organų ureazės tyrimas naudojant izotopu pažymėtą karbamidą. Šiuo atveju tiriamoji procedūros metu geria karbamido tirpalą, kuris anksčiau buvo pažymėtas izotopais.
  • 13C-ureazės kvėpavimo testas. Šiuo atveju įkrovos tirpalas yra pažymėtas karbamidu, pažymėtu stabiliu neradioaktyviu izotopu C13.
  • Heliko testas. Atliekant helik testą, naudojamas ne karbamidas, o karbamido tirpalas.

Nepaisant to, kokie paciento tyrimai atliekami, visi jie turi didelį tikslumą.

Pasirengimas procedūrai

Pasirengimas procedūrai
Pasirengimas procedūrai

Prieš išlaikydamas Helicobacter pylori testą, pacientas turi atlikti keletą parengiamųjų priemonių.

  • Tyrimas skiriamas ne anksčiau kaip po 3-6 dienų po antibiotikų ar antisekretinių vaistų vartojimo. Be to, likus 5 dienoms iki procedūros, turėtumėte atmesti skausmą malšinančių, antacidinių ir NVNU vartojimą. Jei asmuo nuolat vartoja bet kokius vaistus, jis turėtų apie tai pasikonsultuoti su gydytoju, kad paaiškintų procedūros galimybę.
  • Mažiausiai 3 dienas prieš tyrimą reikės atsisakyti vartoti alkoholinius gėrimus.
  • Dieną prieš procedūrą neturėtumėte valgyti maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą. Iš meniu rekomenduojama pašalinti bulves, duonos ir pyrago gaminius, kopūstus, žirnius ir pupeles.
  • Vakare prieš tyrimą turėtumėte valgyti lengvą maistą. Valgis turėtų vykti 2-3 valandas prieš miegą.
  • Tarp tyrimo ir paskutinio valgymo turėtų praeiti mažiausiai 6 valandos. Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu.

  • Draudžiama valgyti ryte, turėtumėte susilaikyti nuo kramtomosios gumos naudojimo.
  • Prieš procedūrą negalima rūkyti. Tabako reikia atsisakyti likus 3-4 valandoms iki procedūros.
  • Prieš atlikdami testą, valykite dantis ir praskalaukite burną.
  • Vandenį paskutinį kartą galite gerti valandą prieš tyrimą, tačiau jo tūris neturi viršyti 100 ml.

Jei laikysitės visų siūlomų rekomendacijų, bandymo rezultatas bus kuo patikimesnis.

Kaip karbamido kvėpavimo testas atliekamas su karbamidu pažymėtu anglies izotopu?

Kaip kvėpuoja
Kaip kvėpuoja

Procedūra prasideda paciento prašymu kvėpuoti per vamzdelį. Jis yra giliai jo burnoje, pati burnos ertmė bus šiek tiek atvira. Kvėpuoti reikia ramiai ir sklandžiai. Šiuo metu gydytojas paima du oro mėginius.

Tada pacientui siūloma gerti izotopu pažymėtą karbamido tirpalą. Po 15 minučių paimami dar 4 oro mėginiai. Reikėtų pasirūpinti, kad tiriamojo seilės nepatektų į mėgintuvėlį. Norėdami tai padaryti, jis gali laikas nuo laiko jį išimti ir išlyginti susikaupusį skystį. Jei atsitiko taip, kad seilės vis tiek pateko į mėginio vidų, tyrimą reikia sustabdyti ir pakartoti po valandos. Nors šiuolaikiniai prietaisai leidžia apsaugoti oro mėginius nuo seilių patekimo į juos.

Kaip atliekamas 13C-ureaso kvėpavimo testas?

Kaip vykdoma 13C-ureazė?
Kaip vykdoma 13C-ureazė?

Būtent 13C-ureazės testas yra dažniausiai naudojamas testas siekiant nustatyti Helicobacter pylori. Procedūros metu iš tiriamojo paimami tik du oro mėginiai.

Pirmasis mėginys imamas ryte nevalgius, o antrasis - praėjus pusvalandžiui po karbamido tirpalo, pažymėto stabiliuoju izotopu C13, nurijimo. Asmuo iškvepia orą vienkartiniuose maišeliuose, kurie yra specialiai sukurti šiai procedūrai.

Šio tipo tyrimai turi keletą privalumų, įskaitant:

  • Diagnostikos tikslumas yra didelis ir siekia 100%.
  • Procedūra yra saugi sveikatai, nes joje nenaudojamos radioaktyviosios medžiagos.
  • Tyrimas trunka neilgai. Apskritai tai užtrunka 40 minučių.

Kaip atliekamas Helicobacter pylori tyrimas?

Helic testas atliekamas pagal tą pačią schemą kaip ir 13C ureazės kvėpavimo testas. Vienintelis skirtumas yra tas, kad vietoj izotopu pažymėto karbamido žmogus gauna karbamido tirpalą. Oro įsiurbimas atliekamas dviem mėginiais: prieš imant tirpalą ir jį paėmus.

Neabejotinas tyrimo privalumas yra visiškas jo saugumas žmonių sveikatai. Tai geriausias testas nustatant H. pylori nėščioms moterims ir vaikams. Tačiau nemažai ekspertų abejoja gautų rezultatų tikslumu. Todėl heliko testas atliekamas tik Rusijoje.

Dekoduojant Helicobacter pylori kvėpavimo testo rezultatus

Rezultatų dekodavimas
Rezultatų dekodavimas

Kvėpavimo testas gali duoti du rezultatus: teigiamus arba neigiamus. Paciento organizme yra arba Helicobacter pylori, arba infekcijos nebuvo.

Be to, naudojant specialų prietaisą, vadinamą masių spektrometru, nustatomos Helicobacter pylori kiekybinės vertės organizme.

Gautus duomenis galima interpretuoti taip:

  • Jei iškvėptame ore stabilizuotame izotope yra nuo 1 iki 3,4%, tai infekcijos laipsnis yra lengvas.
  • Kai izotopų koncentracija yra 3,5–6,4%, kalbama apie vidutinį infekcijos laipsnį.
  • Sunkią Helicobacter pylori infekciją parodys 6,5–9,4% rodikliai.
  • Itin sunkų laipsnį rodo daugiau nei 9,5% vertės.

Paprastai neabejotina, kad testas yra tikslus. Neigiamą rezultatą įmanoma gauti tik tuo atveju, jei nesilaikoma pasirengimo tyrimui sąlygų. Kai kurie vaistai gali sumažinti skrandžio rūgšties gamybos aktyvumą, dėl kurio negalės suskaidyti karbamido.

Testo rezultatus galima rasti praėjus 1-2 dienoms po tyrimo. Surinktų mėginių tinkamumo laikas yra 10 dienų, bet ne daugiau.

O jei testas bus teigiamas?

Ką daryti
Ką daryti

Jei Helicobacter pylori tyrimas yra teigiamas, pacientui reikės atlikti išsamų virškinimo sistemos tyrimą. Pacientas turi būti nukreiptas į EGD, kuris suteiks informacijos apie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos būklę. Jis taip pat aukos kraujo biocheminei ir bendrajai analizei atlikti; gali prireikti kitų tyrimų.

Helicobacter pylori reikia gydyti. Atsižvelgiant į skrandžio vidinės sienos pažeidimo sunkumą ir pobūdį, parenkama terapinė schema. Tačiau antibiotikai visada naudojami bakterijoms pašalinti, kurios derinamos su protonų siurblio inhibitoriais. Tokiu atveju bus paskirti du antibakteriniai vaistai. Tai gali būti amoksicilinas, levofloksacinas, metronidazolas, klaritromicinas ir kt.

Gydymo metu arba jam pasibaigus, gydytojas gali pasiūlyti pacientui dar vieną Helicobacter pylori tyrimą. Tai reikalinga norint stebėti terapijos efektyvumą arba įvertinti jau atliktą gydymą. Gastroenterologas užsiima virškinimo sistemos ligų gydymu.

Greitieji Helicobacter pylori tyrimai

Greitieji testai
Greitieji testai

Norėdami nustatyti patogeniškos floros buvimą, nereikia eiti į laboratoriją. Vaistinėje galite įsigyti greitųjų tyrimų, skirtų naudoti namuose. Teisingai juos pritaikius, rezultatų patikimumas siekia 100%.

Yra dviejų tipų greiti tyrimai, kurių biologinė medžiaga yra kraujas ar išmatos.

Norėdami namuose atlikti Helicobacter pylori nustatymo kraujyje testą, turėsite stebėti šį veiksmų algoritmą:

  • Kruopščiai nusiplaukite rankas, apdorokite jas antiseptiniu tirpalu.
  • Išimkite visus tešlos komponentus iš pakuotės, padėkite ant švaraus ir sauso paviršiaus.
  • Gydykite pirštą injekcine servetėle.
  • Atidarykite bandymo metu esantį skarifikatorių ir padarykite nedidelę piršto skylę, kad iš jos išeitų kraujas.
  • Paspaudus pirštą, pipete reikia surinkti nedidelį kiekį kraujo. Tai taip pat ateina su testu.
  • Kraujo lašas uždedamas ant lango, kuris yra pačiame teste. Jame taip pat yra 2 lašai reagento.
  • Palikite bandymą ant lygaus paviršiaus 15 minučių.
  • Rezultatą galima interpretuoti po nurodyto laiko. Jei rodiklyje yra viena juosta, tada testas yra neigiamas, o jei yra dvi juostos, tada testą galima laikyti teigiamu.

Skaitykite daugiau apie skubius testus straipsnyje: Greitas Helicobacter pylori tyrimas - tyrimų tipai, privalumai ir trūkumai

Norėdami atlikti Helicobacter pylori fekalijų masės tyrimą, turėsite surinkti nedidelį kiekį išmatų į švarų indą. Prieš pradedant tyrimą, vidurių negalima vartoti. Medžiaga surenkama medvilniniu tamponu. Tyrimui atlikti pakanka 125 g išmatų, kurios dedamos į mėgintuvėlį. Tada į jį įvedamas reagentas. Pakratykite mėgintuvėlį, kad gautumėte vienalytę konsistenciją. Medžiaga laikoma 10 minučių, po to nedidelis kiekis uždedamas ant bandymo juostelės. Palaukite dar 10 minučių. Po šio laiko rezultatas įvertinamas. Jei ant bandymo atsiranda viena juosta, tada ją galima laikyti neigiama, o jei dvi - tada teigiama.

Reikėtų nepamiršti, kad gydytojas neperžiūrės ir nevertins namuose gautų rezultatų. Be to, jų pagrindu neįmanoma skirti gydymo. Todėl, jei įtariate Helicobacter pylori infekciją, turite susisiekti su specialistu, atlikti profesionalią diagnostiką ir gauti šiai ligai tinkamą gydymą.

Image
Image

Straipsnio autorė: Danilova Tatjana Vjačeslavovna | Infekcionistas

Išsilavinimas: 2008 m. Pirogovo Rusijos tyrimų medicinos universitete įgijo bendrosios medicinos (bendrosios medicinos) diplomą. Iškart išlaikė praktiką ir gavo terapeuto diplomą.

Rekomenduojama:

Įdomios straipsniai
Zamaniha High (žolė) - Naudingos Zamaniha Savybės Ir Naudojimas, Zamanihi šaknis Ir Tinktūra, Zamaniha Moterims
Skaityti Daugiau

Zamaniha High (žolė) - Naudingos Zamaniha Savybės Ir Naudojimas, Zamanihi šaknis Ir Tinktūra, Zamaniha Moterims

ZamanihaNaudingos savybės ir aukštųjų taikymasBotaninė masalo savybė yra aukštaZamaniha high yra lapinis erškėtinis Aralievų šeimos krūmas. Būdingas šio vaistinio augalo bruožas yra ilga, šliaužianti, sumedėjusi šaknis. Tiesus nešakotas s

Velnio Nagas - Malšina Nugaros Skausmus Ir Sąnarius
Skaityti Daugiau

Velnio Nagas - Malšina Nugaros Skausmus Ir Sąnarius

Velnio nagas: gydomosios savybės ir kontraindikacijosKas yra velnio nagas?Velnio letena - šis augalas, kilęs iš Pietų Afrikos, moksliškai žinomas kaip Harpagophytum, tamsią pavadinimą gavo dėl to, kad ant vaisių buvo kabliuko formos darinių. Alternatyvi

Aralia Manchu - Gydomosios Savybės, Taikymas Ir Receptai Aralia Manchu Gydymui
Skaityti Daugiau

Aralia Manchu - Gydomosios Savybės, Taikymas Ir Receptai Aralia Manchu Gydymui

Aralia ManchuMedicininės savybės ir mandžūrijos aralijos šaknies taikymas liaudies medicinoje„Manchu aralia“aprašymasAugalo gentis apima 35 rūšis, kurių gimtinė yra Šiaurės Amerika, Australija ir Azija. Tai gana greitai augantis medis. Augalo kamienas