2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46
Diabetinės komos požymiai ir skubi pagalba
Kas yra diabetinė koma?
Diabetinė koma yra itin sunkus cukrinio diabeto dekompensacijos laipsnis. Dėl to sutrinka visi medžiagų apykaitos procesai organizme. Esant tam tikriems predisponuojantiems veiksniams, koma gali išsivystyti tiek nuo insulino priklausomo, tiek nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto atveju. Nesvarbu, ar jie gydomi, ar net dar nėra diagnozuoti.
Diabetinės komos požymiai
Diabetinė koma nesivysto akimirksniu, jos pirmtakas yra ikikoma būsena. Pacientui padidėjęs troškulys, galvos skausmas ir silpnumas, diskomfortas pilvo srityje, kartu su pykinimu ir, dažnai, vėmimu. Kraujospūdis nukrenta, kūno temperatūra yra žemesnė už normą. Pulsas yra greitas, srieginis.
Laikui bėgant, atsirandantis silpnumas ir mieguistumas didėja, centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai pasireiškia visiško ar dalinio sąmonės praradimo forma, oda praranda įprastą turgorą, sumažėja raumenų tonusas. Kraujospūdis gali sumažėti iki labai mažo skaičiaus.
Konkretus diabetinės komos išsivystymo požymis yra acetono (perbrendusių obuolių) kvapo atsiradimas iš burnos. Jei šiame etape pacientui nebus suteikta tinkama pagalba, po kurio laiko sąmonė bus visiškai prarasta ir jis gali mirti. Visi šie požymiai gali pasirodyti, augti ir pablogėti kelias valandas ar net dienas.
Diabetinės komos priežastys
Diabetinės komos išsivystymo priežastys gali būti nesavalaikis kitos insulino dozės įvedimas arba atsisakymas vartoti, klaida paskiriant insulino terapiją - neteisingai parinkta dozė, vienos rūšies insulino pakeitimas kita, kuriai pacientas pasirodė nejautrus.
Grubus dietos pažeidimas sergant cukriniu diabetu taip pat gali sukelti komos išsivystymą, jei pacientas suvartojo daugiau cukraus nei jam reikia; įvairios sunkios ligos (įskaitant infekcines ligas), nerviniai sukrėtimai, nėštumas ir gimdymas, chirurgija.
Diabetinės komos simptomai
Pradiniame diabetinės komos vystymosi etape pacientams išsivysto diabetinė ketoacidozė, kuriai būdingi požymiai: stiprus burnos džiūvimas ir nepakeliamas troškulys, poliurija, palaipsniui virsta anurija, kartais pastebimas niežėjimas. Bendro kūno apsinuodijimo požymiai pasireiškia vis didėjančiu bendru silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, didėjančiu galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu.
Jei gydymas nepradedamas laiku, dispepsinis sindromas pablogėja, vėmimas kartojasi ir neatleidžia, atsiranda įvairaus intensyvumo pilvo skausmas, gali būti viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Mieguistumas, mieguistumas, apatija didėja, pacientai dezorientuojasi laike ir erdvėje, jų sąmonė sutrinka. Iškvepiamame ore jaučiamas acetono kvapas, oda sausa, sumažėja kraujospūdis, išsivysto tachikardija ir triukšmingas Kussmaulo kvėpavimas. Stuporas ir stuporas užleidžia vietą komai.
Diabetinės komos padariniai
Ženkliai padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir dėl to besivystantis alkis audiniams sukelia patologinius organizmo pokyčius. Besivystanti diabetinė poliurija (dienos šlapimo kiekio padidėjimas) sukelia sunkią kūno dehidrataciją, nepaisant to, kad padidėja paciento suvartojamo skysčio kiekis. Dėl to kraujagyslėse cirkuliuojančio kraujo tūris sumažėja, o slėgis smarkiai sumažėja, dėl kurio pažeidžiami visų organų ir audinių, įskaitant smegenis, trofizmas.
Kartu su vandeniu elektrolitai paprastai pašalinami iš organizmo. Visų pirma, tai yra tokie makroelementai kaip kalis ir magnis, kurie sukelia rimtus visų organų ir sistemų darbo sutrikimus. Kad kompensuotų gliukozės perteklių audiniuose, organizmas pradeda aktyviai skaidyti riebalų ir glikogeno atsargas. Šiuo atžvilgiu žymiai padidėja ketoninių kūnų ir pieno rūgšties kiekis kraujyje, išsivysto hiperacidozė.
Skubi pagalba sergant diabetine koma
Žinant pradinius diabetinės komos išsivystymo simptomus, galima užkirsti kelią jo vystymuisi ir stabilizuoti situaciją skiriant insuliną. Paprastai cukriniu diabetu sergantys pacientai yra informuojami apie komplikacijų galimybę ir būtiną gydymą. Rekomenduojama riboti angliavandenių vartojimą, pradėti vartoti kalio ir magnio papildus, gerti šarminius mineralinius vandenis - visa tai padės pašalinti hiperacidozę.
Jei paciento būklė jau sunki ir artėja prie alpimo, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą. Šioje situacijoje gali padėti tik laiku suteikta kvalifikuota pagalba, būtina hospitalizacija gydymo įstaigoje.
Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas
Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.
Rekomenduojama:
Hiperglikemija - Pirmoji Pagalba Sergant Hiperglikemija
Pirmoji pagalba sergant hiperglikemijaHiperglikemija yra pagrindinis cukrinio diabeto simptomas. Jam būdingas insulino trūkumas ir padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Nepakankamas insulino kiekis lemia kūno ląstelių badavimą, nes gliukozė jose blogai absorbuojama. Dėl to r
Kūno Hipotermija: Pirmoji Pagalba Ir Pasekmės
Hipotermija: ką daryti?Kūno temperatūros sumažėjimas iki pavojingo gyvybei ir sveikatai lygio vadinamas hipotermija. Jis daugiausia išsivysto esant neigiamai temperatūrai po šalčio be apsaugos nuo šiltų drabužių. Hipotermija gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, kai sutampa daugybė neigiamų veiksnių.Prieš hipoterm
Bronchinės Astmos Priepuolis - Skubi Pagalba, Priepuolio Pranašai
Bronchinės astmos priepuolisBronchinė astma yra gana dažna šiuolaikinė kvėpavimo takų liga. Tai pasireiškia periodiškų dusulio priepuolių, stipraus kosulio priepuolių forma, kartais galinčia išsivystyti į uždusimo priepuolį. To priežastis yr
Dubens Kaulų Lūžis - Pirmoji Pagalba, Pasekmės Ir Gydymas
Dubens kaulų lūžisDubens kaulų lūžis yra sunkiausia raumenų ir kaulų sistemos trauma. Dažniausiai žmonės tokias traumas gauna dėl ant jų esančių statybinių elementų griūties, eismo įvykių, kritimo iš didelio aukščio ir kt.Remiantis paskelbtai
Pirmoji Pagalba Sergant Epilepsija, Ką Daryti?
Pirmoji pagalba sergant epilepsija, ką daryti?Epilepsija yra neišgydoma liga ir priklauso lėtinės kategorijai. Todėl, nors yra daug būdų padėti sergantiems žmonėms, vis dėlto priepuolis gali įvykti bet kuriuo metu.Anksčiau epilepsijos priepuoliai sukeldavo žmonių sąmyšį ir sumišimą, sukeldami šventą baimę. Dabar ši liga yra gera