2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46
Lėtinė dizenterija - išmatos su dizenterija
Dizenterija yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia Shigella genties bakterijos. Tai veikia tiesiąją žarną, ją lydi kūno apsinuodijimas ir dažnas viduriavimas.
Netinkamai gydant ūminę formą arba dėl visiško gydymo trūkumo išsivysto lėtinė dizenterija. Jei dizenterijos simptomai išlieka tris mėnesius, liga laikoma lėtine. Jis gali būti pasikartojantis arba nuolatinis. Taip pat yra lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios lėtinės dizenterijos formos.
Dažniau pasikartojanti forma, kai paūmėjimo laikotarpiai keičiasi su remisijos laikotarpiais, kai simptomai atsipalaiduoja arba išnyksta. Kiekvieno laikotarpio trukmė gali būti skirtinga. Simptominiai atkryčio periodai paprastai būna panašūs į lengvą ar vidutinio sunkumo ūminę dizenteriją, tačiau yra nuolatiniai ir ilgalaikiai.
Paciento temperatūra yra normali arba šiek tiek pakilusi, išmatos iki penkių kartų per dieną, kartais su kraujo purslais, tenezmo nėra. Einant ar keičiant kūno padėtį yra nedideli mėšlungio skausmai. Gaubtinės žarnos pažeidimo simptomai gali būti papildyti centrinės nervų sistemos gedimo požymiais. Sumažėja pacientų darbingumas, sutrinka miegas, pastebimi galvos skausmai, padidėjęs jaudrumas, dirglumas. Kai kuriems užsikrėtusiems žmonėms pasireiškia autonominiai sutrikimai, pastebimi vagotonijos požymiai.
Tyrimo metu nustatomi sigmoido ir tiesiosios žarnos gleivinės pokyčiai. Atkryčio laikotarpiu atliekant sigmoidoskopiją, nustatomas ūminei dizenterijai būdingas klinikinis vaizdas, t. Y. Netolygus hiperemijos sričių kaita, blyški su aiškiai matomu išsiplėtusiu kraujagyslių tinklu. Tuo pačiu metu nuobodu gleivinė yra retinama ir lengvai sužeista.
Remisijos metu darbingumas išlieka, tačiau pacientai skundžiasi nuolatiniu nuobodžiu galvos skausmu, pilvo diskomfortu, kurį sukelia sprogstantys skausmai, taip pat sunkumu epigastriniame regione ir vidurių užkietėjimu. Sigmoidoskopija atskleidžia ryškų kraujagyslių tinklą ant atrofinės, blyškios gleivinės.
Nuolatinė lėtinės dizenterijos forma daugelį metų pasireiškia be remisijos laikotarpių. Liga nuolatos progresuoja, paciento būklė blogėja ir ją lydi žarnyno funkcijos sutrikimas. Tai sukelia anemijos, išsekimo, disbiozės, hipovitaminozės išsivystymą. Dažniausiai šią formą išprovokuoja „Flexner“šigelė. Šiandien nuolatinė forma yra reta, daugiausia senyviems žmonėms, sergantiems patologinėmis ligomis, arba žmonėms, turintiems lėtinį apsinuodijimą alkoholiu.
Išmatos su dizenterija
Būdingas dizenterijos bruožas yra išmatos su kruvinu ir gleiviniu komponentu. Gyvybiškai svarbi Shiggelo bakterijų, patekusių į virškinamąjį traktą, veikla yra sutrikusi darbe ir žarnyno anatominiuose pažeidimuose, dėl kurių paciento išmatose atsiranda kruvinų priemaišų. Tada bakterijos suyra, išskirdamos nuodingas medžiagas.
Skirtingos šigelio padermės turi skirtingą toksinų susidarymo laipsnį. Žarnyno gleivinės taurės ląstelės pradeda intensyviai išskirti gleives, kad apsaugotų jas nuo dirginančių veiksnių. Šį procesą reguliuoja nervų sistema, todėl kuo stipresnis apsinuodijimas, tuo patologinių gleivių priemaišų užkrėsto žmogaus išmatose.
Kraujo priemaišų kiekis paciento išmatose nevienodas ir priklauso nuo bendros užkrėsto asmens būklės, dizenterijos formos, sunkumo ir stadijos. Atsižvelgiant į pirmiau nurodytus veiksnius, išmatos gali būti skystos (ūmaus) ar pusiau skystos konsistencijos su kraujo juostelėmis. Tai gali būti tiesiosios žarnos spjaudymo pobūdis ir panašus į pūlingų tirštų debesuotų gleivių tepinėlį.
Esant sunkiai ligos eigai (nuolatinė dizenterijos forma), išskiriamas gleivinis eksudatas su dideliu kiekiu kraujo, todėl išmatos yra be išmatų ir primena kruviną netvarką. Paciento išmatose yra milijonai bakterijų, todėl užkrėstas asmuo yra „Shigella rezervuaras“ir galimas bacilų plitimas. Šiuo atveju nesvarbu, kokia forma ir kokiu sunkumu liga tęsiasi.
Šia prasme lėtinė dizenterija yra didelis pavojus, nes ji turi ilgalaikį pobūdį. Be to, besimptomiais laikotarpiais pacientas ir toliau lankosi viešose vietose ir, galbūt to nežinodamas, platina infekciją.
Reikėtų suprasti, kad net toks iš pažiūros nekenksmingas žarnyno funkcijos sutrikimas, pavyzdžiui, viduriavimas, gali kelti rimtą grėsmę sveikatai ir sukelti rimtų pasekmių.
Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas
Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.
Rekomenduojama:
LOPL Liga (lėtinė Obstrukcinė Plaučių Liga) - Priežastys, Simptomai, Stadijos, Diagnozė, Gydymas Ir Prevencija
LOPLLOPL ligos priežastys, simptomai, stadijos ir diagnozėLėtinės obstrukcinės plaučių ligos apibrėžimasLėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra nepriklausoma progresuojanti liga, kuriai būdingas ne tik uždegiminis komponentas, bet ir struktūriniai kraujagyslių bei plaučių audinio pokyčiai. Be to, reikia paminė
Lėtinė Gerklų Stenozė - Priežastys, Simptomai, Gydymas Ir Pasekmės
Lėtinė gerklų stenozėLėtinė gerklų stenozė yra dalinis arba visiškas gerklų spindžio susiaurėjimas, kuris ilgą laiką vystosi palaipsniui, dėl to organizmas badu deguonimi, o kartais net ir asfiksija. Gerklė yra žmogaus kūno kvėpavimo sistemos dalis, būtent kvėpavimo vamzdelis (viršutinė dalis) ir balso stygos.Lėtinės gerklų steno
Lėtinė Boreliozė
Lėtinė boreliozėLėtinei boreliozei būdingos šios apraiškos: dažni peršalimai, nedidelio taško bėrimas ar įvairaus dydžio eritema, įvairūs odos pokyčiai, intensyvus ar vidutinio sunkumo galvos skausmas, įvairūs krūtinės skausmai, reikšmingi širdies ritmo sutrikimai, artritas ir pastovus atminties sutrikimas.Sergant šia liga, s
Sisteminė Lėtinė Raudonoji Vilkligė - Vilkligės Priežastys, Požymiai Ir Simptomai, Ligos Diagnozė, Patogenezė Ir Etiologija. Klasifikavimas Ir Gydymas
VilkligėSisteminės lėtinės raudonosios vilkligės priežastys, požymiai ir simptomaiSisteminė lėtinė raudonoji vilkligė yra liga, atsirandanti pažeidus autoimuninius procesus organizme, dalyvaujant visiems organams. Pagrindinis ligos požymis yra būdingas odos bėrimas. Paplitimu jis
Lėtinė Demielinizuojanti Polineuropatija Guillain-Barré
Lėtinė demielinizuojanti polineuropatija Guillain-BarréLėtinė demielinizuojanti polineuropatija Guillain-Barré, priešingai nei paprastas Guillain-Barré sindromas, būdingas uždelstas vystymasis, ligos progresavimo fazė paprastai trunka mažiausiai 2 mėnesius. Lėtinė demie