Katarinis Gastroduodenitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Katarinis gastroduodenitas

Pagrindinis skirtumas tarp katarinio gastroduodenito nuo kitų šios patologijos formų yra jo ūmi eiga, kurią sukelia vienas cheminių, toksinių, temperatūrinių, bakterinių ar virusinių veiksnių poveikis. Ši liga visada prasideda staiga ir turi ryškų klinikinį vaizdą.

Kai kuriuose medicinos šaltiniuose įprasta diferencijuoti katarinį gastritą ir katarinį duodenitą, nors atskirai šios ligos pasitaiko itin retai. Daugeliu atvejų uždegiminis procesas tęsiasi iki skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.

Turinys:

• Katarinio gastroduodenito išsivystymo priežastys
• Katarinio gastroduodenito simptomai
• Diagnostika
• Katarinio gastroduodenito gydymas
• Prognozė ir prevencija

Kas antras žmogus bent kartą gyvenime patyrė, kas yra katarinis arba virškinamasis gastroduodenitas. Šis uždegiminis skrandžio ir viršutinių žarnų gleivinės pažeidimas atsiranda staiga ir yra sunkus. Katarinis gastroduodenitas, nepaisant paviršinių audinių pažeidimų, yra pavojingas dėl jo komplikacijų. Liga dažnai baigiasi atsiradus opoms ir erozijoms, atsivėrus skrandžio kraujavimui.

Katarinio gastroduodenito išsivystymo priežastys

Dažniausia katarinio gastroduodenito priežastis yra mitybos klaidos. Tai yra persivalgymas, nesuvirškinamų maisto produktų įtraukimas į meniu, pernelyg karšto ar per šalto maisto, ekstrahuojančių patiekalų naudojimas.

Kitos katarinio gastroduodenito priežastys:

• Žala, kurią sukelia infekciniai agentai (E. coli, klostridijos, streptokokai, stafilokokai, Helicobacter pylori bakterijos) ir jų išskiriami toksinai;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• NVNU, antibakterinių vaistų, steroidų, narkotinių analgetikų vartojimo pasekmė;
• Spinduliavimas;
• Maisto alergijos komplikacijos;
• Pilorospazmas su tulžies tekėjimu;
• Skrandžio gleivinės pažeidimas;
• Druskos rūgšties išsiskyrimas dėl streso;
• Noras mesti svorį taikant radikalias dietas;
• Paveldimas polinkis į virškinimo trakto ligas.

Katarinio gastroduodenito simptomai

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo katarinio gastroduodenito priežasties. Paprastai pirmieji uždegimo požymiai atsiranda praėjus 10-12 valandų po pažeidimo veiksnių poveikio. Liga gali greitai išsivystyti per 1-2 valandas.

Katarinio gastroduodenito simptomai, kuriuos sukelia mitybos trūkumai:

• Negalavimas, silpnumas;
• Sunkumo ir pilnumo pojūtis skrandyje, skausmas epigastriumo srityje;
• Hipersalivacija, nors, priešingai, galima burnos džiūvimas;
• Rūgštus ar kartokas skonis burnoje;
• Pykinimas;
• Apetito sumažėjimas, atsisakymas valgyti;
• Galvos svaigimas;
• Neseniai suvalgyto maisto, gleivių ir tulžies vėmimas vėmime;
• Odos blyškumas, rankų ir kojų drebulys, tachikardija, hipotenzija vėmimo priepuolio fone;
• Viduriavimas;
• Balta arba beveik geltona danga ant liežuvio;
• Blogas kvapas.

Ligos pradžioje smarkiai padidėja skrandžio sulčių rūgštingumas, o po to lašas skrandžio viduje esančių liaukų aktyvumo slopinimo fone.

Ligos, kurią sukelia toksinis poveikis maistui, pasireiškimai:

• Alinantis vėmimas;
• Viduriavimas;
• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Blauzdos raumenų mėšlungis elektrolitų disbalanso fone dėl gausaus vėmimo.

Likusi šios katarinio gastroduodenito formos apraiška yra panaši į aukščiau aprašytą klinikinį vaizdą.

Diagnostika

Diagnozuodamas šią ligos formą, gastroenterologas atsižvelgia į paciento mitybos įpročius, į tai, kad jis vartoja vaistus, buvusią alergiją ir būdingus klinikinius simptomus.

Paskirti instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai:

• Bendra kraujo analizė;
• Kraujo chemija;
• Bakteriologinis vėmimo tyrimas;
• Slapto kraujo išmatų analizė;
• Skrandžio sulčių tyrimas;
• EGDS (ezofagogastroduodenoskopija) yra pats informatyviausias endoskopinis tyrimas, leidžiantis pamatyti gleivinės hiperemiją ir edemą, skrandžio vidinės gleivinės pažeidžiamumą ir kraujavimą;
• Endoskopinė audinių biopsija;
• Multispiralinė kompiuterinė tomografija;
• Skrandžio rentgeno nuotrauka su dvigubu kontrastu - atskleidžia būdingus gastroduodenito požymius;

• Elektrogastrografija - padeda nustatyti skrandžio ir žarnyno peristaltikos pažeidimus;
• Intragastrinė pH-metrija - naudojama skrandžio sulčių rūgštingumui nustatyti.

Kompiuterinės tomografijos metu gydytojas gali pamatyti tokius katarinio gastroduodenito požymius, kaip gleivinės edema, erozija ir skrandžio raukšlių sustorėjimas.

Katarinio gastroduodenito gydymas

Ūminės katarinio gastroduodenito formos gydymas dažnai atliekamas ligoninėje, gastroenterologiniame skyriuje. Būtina veiksmingo gydymo sąlyga yra dieta, numatanti nevalgymą pirmąją ligos dieną, o paskui - valgius su tyrėmis išvirtu garu. Laikytis dietos turėtų trukti mažiausiai 7–10 dienų. Gydymo režimą nustato gydytojas, nustatęs gastroduodenito išsivystymo priežastį.

Vartojamos vaistų grupės:

• Antibiotikai (jei nustatomas bakterinės infekcijos faktorius);
• Protonų siurblio inhibitoriai;
• Gastroprotektoriai;
• H2-histamino receptorių blokatoriai;
• Antivirusiniai vaistai;
• Nuskausminamieji;
• Spazmolitikai;
• Prokinetika.

Norint atkurti elektrolitų pusiausvyrą ir išvengti dehidratacijos, skiriama fiziologinio tirpalo infuzija.

Prognozė ir prevencija

Laiku kreipiantis į kvalifikuotą konsultaciją, diagnozę ir gydymą, ligos prognozė yra palanki, pacientas gali visiškai pasveikti. Jei nepakankamai dėmesio skiriate terapijai, gali atsirasti erozinis, o tada flegmoninis gastroduodenitas.

Norint neišprovokuoti ligos ir jos komplikacijų atsiradimo, būtina laikytis sveikos mitybos principų, laiku gydyti virškinimo trakto ligas. Vengiant persivalgymo, rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu, sumažės šios gastroduodenito formos rizika. Gydydami vaistus, kurių šalutinis poveikis yra pavojingas skrandžiui ir žarnynui, turite laikytis gydytojo rekomendacijų. Yra antrinė profilaktika - tai laiku pradėta katarinio gastrito terapija, siekiant išvengti jo perėjimo į sunkesnes formas ir galimo skrandžio perforacijos.

Straipsnio autorė: Goršenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete N. I. Pirogova (2005). Podiplominės studijos pagal specialybę „Gastroenterologija“- švietimo ir mokslo medicinos centras.