Gimdos Fibroma, Makšties Fibroma

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Gimdos fibroma, makšties fibroma

Fibroma yra subrendęs gerybinis navikas, susidarantis iš jungiamojo audinio moterims, daugiausia 30–40 metų amžiaus. Šie navikai atsiranda gimdoje ar kituose organuose su lygiųjų raumenų sienelėmis. Fibroma gali pasireikšti kaip vienos rūšies sutankinimas arba mazgų kaupimosi forma. Jo augimas vyksta palaipsniui, neparodant simptomų. Tik 25% miomų yra simptominiai, todėl juos galima gydyti. Šių navikų dydis svyruoja nuo mikroskopinių iki kelių centimetrų.

Turinys:

• Gimdos miomos simptomai
• Gimdos miomų diagnozė
• Gimdos miomos gydymas
• Makšties fibroma
• Prevencija

Gimdos miomos priežastys

Gimdoje atsiradusi fibroma turi subrendusį, gerybinį pobūdį. Jo struktūra yra jungiamojo tipo, kilusi iš pačios gimdos sienelių. Tokio naviko išsivystymo etiologija šiuo metu nėra aiški. Pastebima, kad negroidų rasės moterims yra didesnė tikimybė susirgti mioma nei Europos rasės moterims. Tyrėjai ir miomas sieja su paveldimais veiksniais ir padidėjusiu hormoninio lygio jautrumu estrogenams. Nors šių priežasčių buvimas ne visada lemia miomų vystymąsi.

Yra keletas papildomų veiksnių, turinčių įtakos naviko atsiradimui. Tai apima dirbtinį nėštumo nutraukimą, gimdymą su komplikacijomis, lėtines ginekologines ligas, dažną kiretazę, atliekamą diagnozės tikslais. Netiesioginės priežastys apima vėlyvą mėnesinių ciklo pradžią, seksualinės veiklos trūkumą ar jos netaisyklingumą, gimdymo nebuvimą iki trisdešimties metų. Papildomos priežastys taip pat yra nutukimas, hipodinamija, cukrinis diabetas, dažnas stresas ir kt.

Naviko augimo priežastis gali būti tablečių, kurių sudėtyje yra estrogeno, vartojimas siekiant užkirsti kelią nėštumui ar gydyti menopauzę. Gydytojų stebėjimai rodo miomų išsivystymo ryšį su menstruaciniu ciklu. Kol tai nėra visiškai nustatyta, jauname amžiuje ji neatsiranda. Prasidėjus menopauzei, gimdos miomų rizika taip pat mažai tikėtina dėl natūralaus estrogeno kiekio sumažėjimo. Bet nėštumo metu jo lygis pakyla ir navikas, jei jo yra gimdoje, gali pradėti aktyviai augti.

Gimdos miomos simptomai

Daugumai moterų, turinčių gimdos miomą, jokių simptomų nėra, ir tik 25% moterų turi klinikinių simptomų, kurie priklauso nuo naviko vietos, palyginti su dubens organais, jo dydžio, miomos mazgų augimo skaičiaus ir krypties. Fibromai būdingas simptomas yra užsitęsusios menstruacijos, virstančios kraujavimu iš gimdos (mėnesinių ciklas gali nepavykti). Kartu su tokiais veiksniais yra skausmas ir spazmai pilvo ertmėje, išsiskyrę kraujo krešuliai.

Diskomforto ir sunkumo jausmas dubens srityje susijęs su spaudimu gretimiems pluoštinių mazgų organams. Skausmas tarpvietėje ir apatinėje nugaros dalyje yra simptomai, rodantys nervų, susijusių su apatinėmis galūnėmis, suspaudimą. Dažnas noras šlapintis, vidurių užkietėjimas, skausmingas tuštinimasis gali reikšti gimdos miomas. Labiausiai tikėtina, kad tai yra augančios fibromos šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos spaudimas. Gimdos navikas gali pasireikšti kaip skausmas artumo metu.

Gimdos miomų diagnozė

Preliminari diagnozė nustatoma paskyrus ginekologą, atliekant makšties bimanualinį (atliekamas dviem rankomis) tyrimą. Tai leidžia jums nustatyti gimdos padidėjimą, jo tankią konsistenciją, tuberoziškumą ant paviršiaus. Transvaginalinio tipo ultragarsas naudojamas norint išsiaiškinti miomos vietą ir jos parametrus. Rentgenas leidžia nustatyti fibromos tipą. Jei reikia, siekiant pašalinti gimdos vėžį, skiriama biopsija, po kurios atliekamas histologinis tyrimas.

Gimdos miomos gydymas

Gimdos miomos gydymas priklauso nuo diagnostikos rezultatų. Besimptomį naviką reikia dinamiškai stebėti nenaudojant vaistų. Gimdos miomų dydis iki 12 nėštumo savaičių yra konservatyvus. Tai apima geležies turinčių vaistų, vitaminų, NVNU vartojimą. Tokios terapijos pagrindą formuoja įvairių grupių hormoniniai agentai. Chirurginė intervencija yra skirta auglio augimui ir ryškiam klinikiniam vaizdui. Priklausomai nuo diagnozės, tai gali būti miomos mazgo pašalinimo operacija išsaugant gimdą arba visiškas jo pašalinimas.

Makšties fibroma

Makšties fibroma yra gerybinis navikas, formuojantis mazgelius iš jungiamojo makšties audinio ir galintis augti. Pradinė jo stadija kliniškai nepasireiškia, o tolesnė progresija jaučiasi tempiant pilvo apačios skausmus, kurie kartais sustiprėja lytinio akto metu. Ši fibroma susidaro makšties sienelės storyje, neliečiant gleivinės, todėl apžiūrint ginekologui ji vizualiai nematoma, nors jos matmenys yra gana dideli.

Naviką diagnozuoti galima tuo pačiu metu apčiuopiant priekinę pilvo sienelę ir makšties vidų. Bendras simptomų vaizdas ir naviko dydis lemia tolesnį gydymą. Mažas makšties fibromos dydis, diagnozuotas netyčia ir moters netrikdo, yra toliau stebimas be gydymo. Auganti fibroma su pasireiškusiu klinikiniu vaizdu greitai pašalinama. Po chirurginio gydymo, mazgų pašalinimo pacientė tęsia savo įprastą gyvenimą.

Gimdos ir makšties miomų profilaktika

Nėra specialių gimdos ir makšties miomų profilaktikos metodų, tačiau neįtraukus kai kurių veiksnių, tokių kaip abortas, lėtinės ligos, nekontroliuojamas kontracepcijos naudojimas ir kt., Bus žymiai sumažinta jų atsiradimo rizika. Geras prevencijos metodas yra reguliarūs apsilankymai pas ginekologą ir jo rekomendacijų laikymasis.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.