Gimdos Miomos - Kas Tai? Kodėl Tai Pavojinga? Kaip Gydyti? Priežastys, Simptomai

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Kodėl tai pavojinga ir kaip gydyti gimdos miomas? Priežastys ir simptomai

Viena aktualiausių problemų yra tokia ginekologinė liga kaip gimdos miomos.

Tačiau jums nereikia panikuoti, jei jums tai diagnozuota:

• Pirma, reikia nusiraminti ir suprasti, kad miomos nėra piktybinis navikas ir kad yra patikimų gydymo metodų;
• Antra, svarbu atlikti išsamų tyrimą naudojant aparatūros metodus. Tada diagnozė bus arba paneigta, arba tikrai patvirtinta.

Čia mes apsvarstysime svarbiausius klausimus apie gimdos miomas, pakalbėsime apie galimas jo atsiradimo priežastis, simptomus ir gydymo metodus.

Turinys:

• Gimdos miomos - kas tai?
• Gimdos miomos simptomai
• Gimdos miomos priežastys
• Kodėl gimdos miomos yra pavojingos?
• Kaip gydyti gimdos miomas?
• Gydymui naudojami vaistai
• Gimdos miomų profilaktika
• Atsakymai į populiariausius klausimus

Gimdos miomos - kas tai?

Gimdos myoma yra moterų lytinių organų srities liga, kuriai būdingas gerybinio naviko susidarymas ir augimas miometriume - gimdos raumenų sluoksnyje. Dažniausiai moterys nuo 30 iki 40 metų amžiaus susiduria su gimdos miomų problema. Tačiau šiuo metu miomos yra žymiai „jaunesnės“, o ligos atvejai neretai pasitaiko ir 20–25 metų jaunoms moterims.

Gimdos mioma yra navikas (formacija, mazgas), esantis gimdos kūno viduje (95 proc. Atvejų, rečiau gimdos kaklelyje - 5 proc.). Miomos gali išsivystyti iš raumenų ir jungiamojo audinio ląstelių.

Gydytojai akušeriai ginekologai miomos dydį nurodo centimetrais (paties mazgo dydžiu) arba savaitėmis. Frazė „myoma 12 savaičių“reiškia gimdos padidėjimą su myomatoziniu mazgu tokio pat dydžio kaip 12 nėštumo savaičių.

Pagal vietą, palyginti su raumenų sluoksniu - miometriumi, miomos skirstomos taip:

• Tarpraumeninis (arba į raumenis, arba intersticinis, arba intramuralinis) - mazgas yra miometrio viduje;
• Subperitoninis (arba suberozinis) - mazgas yra po gimdos išorinio sluoksnio gleivine, netoli pilvaplėvės;
• Submucous (arba submucous) - mazgas yra po vidine gimdos gleivine, organo ertmėje;
• Sujungimas (arba intraligamentinis) - mazgas yra tarp plačių gimdos raiščių.

Ant kojelės yra miomų, tačiau jų lokalizacija yra visiškai tokia pati, kaip mes išvardinome aukščiau.

Kartais diagnozuojama difuzinė miomų forma, kurioje mazgo nėra, tačiau pasitaiko difuzinis miometriumo augimas.

Kuo skiriasi miomos ir gimdos miomos?

Visų tipų miomos susidaro iš dviejų tipų audinių: raumenų ir jungiamojo audinio. Vyraujanti naviko sudėtis lemia jo priklausymą miomos tipui. Jei joje vyrauja raumenų skaidulos, tai yra mioma. Jei vyrauja jungiamosios skaidulos, kurios maišosi su raumenų skaidulomis, tai yra miomos. Ir jei navikas susideda tik iš jungiamojo audinio, tada jis vadinamas fibroma.

Gimdos miomos simptomai

Gimdos miomos simptomai priklauso nuo mazgo amžiaus, moters amžiaus, naviko dydžio ir vietos, miomos mazgo augimo greičio ir kitų lėtinių ligų. Kartais miomos būna beveik besimptomės ir nustatomos tik per kitą medicininę apžiūrą.

Dažniausi ir būdingiausi gimdos miomų simptomai:

• Skausmas tarpmenstruaciniu laikotarpiu, įvairaus trukmės, atsirandantis pilvo apačioje, kartais sklindantis į juosmens sritį, viršutinę pilvo dalį ar kojas;
• Menstruacijų disfunkcija. Tai gali būti ciklo trukmės pokyčiai sumažėjimo ar padidėjimo kryptimi, padidėjęs menstruacijų skausmingumas, padidėjęs kraujo netekimo tūris menstruacijų metu (menstruacinis gimdos kraujavimas), tarpmenstruacinis tepimas;
• Reprodukcinės srities problemos (galimas nevaisingumo vystymasis).

Sparčiai augant gimdos miomai arba esant dideliems myomatozinio mazgo dydžiams, pilvo apimtis gali padidėti nepridėjus kūno svorio, taip pat diskomfortas ir nuolatiniai skausmai bei traukimo skausmai pilvo apačioje, kurie sustiprėja po fizinio krūvio ir emocinių bei psichologinių išgyvenimų.

Kai myomatozinis mazgas suspaudžia netoliese esančius organus, atsiranda nuolatinis vidurių užkietėjimas, taip pat dažnas, kartais skausmingas šlapinimasis.

Susisukus miomatozinio mazgo kojoms, išsivysto miomos kūno nekrozė (nekrozė), tada pastebimas klinikinis „ūminio pilvo“vaizdas: aštrūs apatinės pilvaplėvės skausmai, širdies plakimas, šaltas molingas prakaitas, alpimas. Ši situacija reikalauja skubios chirurginės pagalbos.

Kiti gimdos miomų simptomai gali būti išreikšti organų, netiesiogiai paveiktų patogenezės, disfunkcija:

• Anemijos išsivystymas (dažnai kraujuojant);
• Galvos svaigimas;
• Dažnas galvos skausmas;
• Krūtinės skausmas;
• Neurozės ir į neurozes panašios būsenos dėl minčių apie naviko augimą, ligos pavojų.

Gimdos miomos simptomai ankstyvosiose stadijose

Pirmieji gimdos miomos požymiai paprastai pastebimi, kai moteris turi myoma mazgą, kurio dydis yra 2-6 cm ar didesnis:

• Aštrių mėšlungio pobūdžio skausmų atsiradimas, nesusijęs su menstruacijomis pilvo apačioje;
• Menstruacijų skausmingumas, nors anksčiau to nebuvo;
• Padidėjęs menstruacinis kraujavimas;
• Tepimo atsiradimas tarpmenstruaciniu laikotarpiu;
• Gausus kraujavimas tarp menstruacijų;
• Mėnesinių ciklo pailgėjimas ar sutrumpinimas;
• Nesugebėjimas susilaukti vaiko.

Gimdos miomos priežastys

Tyrimai medicinos srityje leidžia mums nustatyti keletą galimų gimdos miomų vystymosi priežasčių:

• Genetinis faktorius (paveldimas polinkis);
• Hormoninės sferos disbalansas;
• Patologiniai endometriumo ataugos (vidinis gimdos gleivinės);
• Daugkartinių ar dažnų abortų ir intrauterinių prietaisų naudojimo pasekmės;
• Infekciniai ir uždegiminiai moterų lytinių organų srities procesai;
• Lėtinės stresinės sąlygos;
• Cukrinis diabetas ir kitos endokrininės ligos, įskaitant nutukimą;
• Lėtinių įvairių vidaus organų ir kūno sistemų ligų buvimas;
• Hipodinamija;
• Reguliaraus seksualinio gyvenimo trūkumas ir seksualinis pasitenkinimas.

Panagrinėkime kai kurias priežastis išsamiau.

Estrogeno perteklius, progesterono trūkumas. Gimdos mioma laikoma nuo hormonų priklausoma liga - navikas susidaro moterų lytinių hormonų disbalanso fone. Todėl miomos išsivystymas būdingas vaisingo amžiaus moterims. Miomos mergaičių nepasireiškia prieš prasidedant pirmosioms mėnesinėms, o moterims - menopauzės ir postmenopauzės periodais. Tyrimai parodė, kad naviko atsiradimą, augimą ir vystymąsi įtakoja moterų lytinių hormonų - estrogeno ir progesterono - disbalansas.

Pažeidus mėnesinių ciklą, kurio metu padidėja estrogeno gamyba, gali išsivystyti gimdos miomos. Nutukimas padidina ligos išsivystymo riziką. riebalinis audinys taip pat gamina estrogeną. Padidėjęs estrogeno kiekis sukelia hormonų estrogeno - progesterono santykio pažeidimą moters organizme.

Be padidėjusios estrogeno gamybos, skirtingose menstruacijų ciklo fazėse dažnai pastebimi jo sintezės medžiagų apykaitos sutrikimai ir frakcijų (estrono ir estriolio) pusiausvyra. Todėl, jei įtariama mioma, svarbu atlikti hormoninės būklės tyrimą.

Nėštumų, gimdymo, abortų skaičius. Svarbus tyrimo veiksnys yra išsiaiškinti bendrą moters nėštumą ir jų rezultatus - gimdymą, persileidimą (abortą). Abortai ir persileidimai padidina miomų riziką. Nėštumas, pasibaigiantis gimdymu, ypač su vėlesniu žindymu, sumažėja.

Trauminis, sunkus gimdymas, gimdos ertmės diagnostinis kiuretažas, dažni ir daugkartiniai medicininiai abortai (įskaitant „mažus abortus“) gali tapti pagrindine miomos išsivystymo priežastimi.

Moters mityba. Nesveika mityba taip pat lemia hormonų disbalansą. Racione vyraujant rafinuotiems maisto produktams, trans-riebalams, nepakankamam skaidulų kiekiui, gali padidėti moterų lytinių hormonų susidarymas ir jų disbalansas. Nesveika mityba taip pat sukelia nutukimą, o tai, kaip jau nurodėme, yra miomos išsivystymo rizikos veiksnys (Skaitykite daugiau apie tai, ką galite ir ko negalima valgyti su gimdos mioma).

Jei moters mityba yra subalansuota, joje yra didelis kiekis augalinių produktų, jūros gėrybių, kompleksinių angliavandenių (javų), mažai riebalų ir cukraus, rizika susirgti mioma žymiai sumažėja. Išoriškai sveikai besimaitinančios moterys atrodo jaunos ir patrauklios, jos yra kupinos sveikatos, jėgų ir energijos.

Orgazmo trūkumas lytinių santykių metu. Gimdos miomų atsiradimui įtakos turi ir intymaus moters gyvenimo naudingumas. Netaisyklingas ar retas lytinis aktas, orgazmų trūkumas lemia veninio kraujo stagnaciją dubenyje. Lėtinė venų sąstovio būklė gali išprovokuoti hormoninį nestabilumą ir naviko išvaizdą.

Cukrinis diabetas ir hipertenzija. Miomų išsivystymo riziką padidina tokios ligos kaip cukrinis diabetas (hormono insulino gamybos pažeidimas) ir hipertenzija. Rizika padidėja, jei moteris suserga jauna, dar nesulaukusi 35 metų.

Kitos galimos gimdos miomos priežastys:

• „Apple“tipo nutukimas;
• Geriamoji kontracepcija vartojant hormoninius vaistus;
• Moterų lytinių organų srities sužalojimai ir ligos;
• Ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių ultravioletinių spindulių poveikis ir soliariumuose.

Kodėl gimdos miomos yra pavojingos?

Gimdos miomos kelia pavojų moters sveikatai, kalbant apie ligos komplikacijų išsivystymą. Reguliariai stebėdama gydantį ginekologą ir atidžiai stebėdama savo sveikatą, moteris gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką.

Todėl turėtumėte žinoti apie galimas galimas problemas:

• Gausus kraujavimas iš gimdos yra pavojingas tiek kaip grėsmė gyvybei, tiek vystantis mažakraujystei;
• Miomatozinio mazgo sukimas ant plono žiedlapio. Tai kupina „ūmaus pilvo“paveikslo vystymosi. Reikalinga neatidėliotina operatyvinė pagalba;
• Miomatozinio mazgo nekrozė. Miomos audinio mirtis. Dažniau įvyksta gimdos involiucija (susitraukimas) po gimdymo, iki 40 dienos. Taip pat reikalauja skubios chirurginės pagalbos;
• Miomatozinio mazgo piktybinis navikas yra naviko degeneracija nuo gerybinio iki piktybinio. Tyrimų duomenimis, jis pasitaiko 1,5 - 3% visų atvejų, o tai nesumažina komplikacijų pavojaus;
• Miomatozinio mazgo su submucine mioma gimimas - įvyksta apverčiant gimdą;
• Moters reprodukcinės veiklos pažeidimas - negimdinio nėštumo vystymasis, spontaniški persileidimai, priešlaikinis ir komplikuotas gimdymas, nevaisingumas;
• Pūlingų procesų raida miomatiniame mazge ir aplinkiniuose audiniuose. Uždegimas be medicininės pagalbos gali sukelti sunkias septines komplikacijas.

Moterys, kurioms diagnozuota gimdos mioma, turėtų reguliariai stebėti ginekologą. Pasikeitus menkiausiai sveikatos būklei, reikia kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte visų išvardytų komplikacijų.

Tema: Gimdos miomos nėštumo metu - kodėl tai pavojinga? Kaip gydyti?

Kaip gydyti gimdos miomas?

Yra du pagrindiniai gimdos miomų gydymo būdai:

• Konservatyvus gydymas - vaistais ir neinvazinėmis procedūromis.
• Chirurginis gydymas - per operaciją.

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo gimdos miomos klinikinių simptomų sunkumo, miomatozinio mazgo dydžio, moters amžiaus ir ketinimo ateityje turėti vaikų.

Konservatyvus metodas pagrįstas hormoninių vaistų vartojimu per burną ir injekcijas, taip pat simptomine terapija (skausmo malšinimas, mažakraujystės gydymas, kraujo netekimo mažinimas ir kt.).

Konservatyvi terapija yra veiksminga tik siekiant sustabdyti naviko augimą. Konservatyviai pašalinti gimdos miomų neįmanoma. Todėl nechirurginis gydymo metodas dažniausiai naudojamas vyresnio vaisingo amžiaus moterims. Tuo pačiu metu naviko augimas yra slopinamas iki menopauzės laikotarpio pradžios. Šiuo metu savaiminė naviko rezorbcijos tikimybė yra didelė.

Pagrindiniai miomos konservatyvios terapijos principai

Nechirurginis gimdos miomos gydymas yra kompleksas priemonių, įskaitant tinkamos dietos laikymąsi, imunomoduliatorių, vaistažolių vaistų vartojimą, leidžiamas fizioterapijos procedūras ir hormoninius vaistus.

Gydymo kursą sudaro šie etapai:

• Infekcinių procesų priešuždegiminė terapija ginekologinėje sferoje;
• Imuninės sistemos aktyvinimas specialiais vaistais;
• Dietos ir dietos koregavimas;
• Endokrininės sistemos normalizavimas;
• Tolygiai psichoemocinio fono susidarymas;
• Kraujavimo pašalinimas;
• Mažakraujystės gydymas;
• Mėnesinių ciklo normalizavimas.

Kada nurodoma miomos pašalinimo operacija?

• Naviko dydis nuo 12 savaičių (stambus navikas suspaudžia gretimus organus, kraujagysles, trukdydamas jiems normaliai funkcionuoti);
• Spartus miomatozinio mazgo augimas (nuo 4 savaičių per metus);
• Mioma yra didžiulio kraujavimo priežastis;
• Stiprus skausmo sindromas;
• Kojų sukimas ir myomatozinio mazgo nekrotizacija;
• Pogleivio gleivinės miomatinio mazgo gimimas;
• Endometriozės ir miomų derinys;
• Įtariamas miomų piktybinis navikas.

Tema: Chirurgija gimdos miomai pašalinti - ar ji reikalinga? Komplikacijos ir pasekmės

Gimdos arterijų embolizavimas yra modernus unikalus miomų gydymo metodas

Ateityje be kraujo tiekimo navikas sumažėja ir visiškai išnyksta. Po tokio gydymo atkryčių nepastebėta.

FUS abliacija

MRT valdoma myomatozinių mazgų FUS pašalinimas yra neinvazinis gimdos miomų gydymo metodas. Metodo esmė: myomatozinio mazgo ląstelių pašildymas naudojant nukreiptą ultragarso impulsą, siekiant jų mirties.

Pirmajame gydymo etape gydytojas planuoja visą procesą, atlikdamas MRT tyrimą. Antrajame etape, toliau kontroliuodamas procesą MRT pagalba, gydytojas nukreipia ultragarso impulsus į naviko mazgą. Mazgo ląstelės pašildomos iki tam tikros temperatūros, dėl to jos žūva. Po to gydytojas atlieka tikslinį audinių aušinimą. Bus keletas tokių trumpų ultragarso poveikio seansų, priklausomai nuo naviko dydžio. MRT leidžia stebėti audinių sunaikinimo laipsnį ir koreguoti ultragarso pluošto galią.

Apskritai FUS pašalinimas gali trukti iki 4 valandų. Trečiasis procedūros etapas yra kontrolinis magnetinio rezonanso tomografas, naudojant radiopakuotą medžiagą.

FUS-abliacijos metodo privalumai:

• Neinvazyvumas;
• Nereikia anestezijos, pooperacinės priežiūros, intensyvios skysčių terapijos;
• Jokių komplikacijų ir šalutinių poveikių - kraujo netekimas, karščiavimas, intoksikacija;
• Gimdos ir reprodukcinės veiklos išsaugojimas;
• Trumpos reabilitacijos sąlygos;
• Miomatozinių mazgų vystymosi pasikartojimo nebuvimas;
• Didelis metodo efektyvumas net esant keliems ir dideliems mazgams;
• Žymiai sumažėjus miomų dydžiui iškart po gydymo;
• Greitas atleidimas nuo nemalonių ligos simptomų.

Procedūros metu moteris turi gulėti ramiai. Dėl ilgo buvimo gulimoje padėtyje gali atsirasti nepatogumų kakle, kojose, keliuose. Apie visus jūsų būklės pokyčius reikia pranešti slaugytojai ir gydančiam gydytojui.

Šie simptomai negali būti toleruojami:

• Deginantis ar veriantis skausmas pilvo apačioje;
• Siuvimo ir šaudymo skausmai nugaroje, apatinėje nugaros dalyje, kryžkaulyje ir kojose.

Tema: Gimdos miomos gydymas be operacijos - 3 šiuolaikiniai metodai

Vaistai, naudojami miomai gydyti

Taikant konservatyvią terapiją, naudojamos kelios vaistų grupės. Panagrinėkime kiekvieną iš jų išsamiau.

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai

Etinilestradiolio ir desogestrelio derinys:

• Mercilon;
• „Marvelon“;
• „Novinet“.

Etinilestradiolio ir norgestrelio derinys:

• Ovidonas;
• Rigevidonas.

Gydymas kontraceptiniais vaistais, kurių sudėtyje yra 2 hormonai, veiksmingai sumažina skausmo stiprumą ir sumažina kraujavimą. Gydant tokiais vaistais, galima tikėtis, kad sumažės tik tie navikai, kurių dydis pradžioje siekė 1,5 cm (daugiau informacijos: COC (kombinuoti geriamieji kontraceptikai)).

Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai

Šios grupės vaistai:

• Buserelinas;
• Triptorelinas („Dipherelin“, „Decapeptyl“, „Decapeptyl-depo“);
• Leiprorelinas (Lukrino depas);
• Goserelinas (Zoladex).

Veikiant AHRH, kiaušidės „užmiega“, ovuliacija nevyksta, gimdos gleivinė cikliškai nesikeičia - menstruacijos sustoja. Šis procesas yra visiškai grįžtamas; nutraukus vaisto vartojimą, visos funkcijos atkuriamos. Gydymas trunka ne ilgiau kaip 6 mėnesius. Šiuo laikotarpiu naviko dydis gali sumažėti iki 50%, miomos simptomai tampa mažiau ryškūs.

Narkotikų vartojimo trūkumai:

• Galimas visiškas naviko dydžio atstatymas nutraukus gydymą;
• Ilgalaikis (daugiau nei 6 mėnesių) narkotikų vartojimas yra draudžiamas dėl didelės osteoporozės rizikos ir kitų nepakankamo estrogeno kiekio komplikacijų.

Siekiant sumažinti naviko dydį, prieš gimdos miomos operaciją patartina skirti AHRH.

Išsamus gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistų sąrašas

Antiprogestogenai

Kaip ir GnRH agonistai, šios grupės vaistai vartojami prieš operaciją gimdos miomai pašalinti. Paprastai vaistas yra Mifepristonas (RU-486).

Veikiant hormonų terapijai, sumažėja miomatozinių mazgų dydis, susilpnėja gimdos miomos simptomai.

Antigonadotropinai

Vartojami vaistai:

• Danazolas (Danogen, Danoval, Danol, Vero-Danazol).
• Nemestral (veiklioji medžiaga - gestrinonas).

Antigonadotropinų poveikis yra sumažinti simptomų intensyvumą, nemažinant naviko dydžio. Dažnai juos naudojant atsiranda nepageidaujamų šalutinių reiškinių (padidėja plaukų ir veido ir kūno augimas, pasikeičia balso tembras, atsiranda bėrimų).

Antigonadotropinai retai naudojami gimdos miomai gydyti, tik jei nėra jokio poveikio gydant kitais hormoniniais vaistais.

Gestagenai

Šiuo metu gimdos miomų ir endometriumo hiperplazijos deriniui yra nustatytas gestagenų naudojimas.

Vartojami vaistai:

• Linestrenolis (Organometr, Escluton);
• Nor-etisteronas (Norkolut, Primolyut-nor);
• Medroksiprogesterono acetatas (Provera, Depo-Provera).

Naujausi fibromų gydymo vaistais tyrimai

Briuselio universiteto mokslininkai atliko tyrimus Šv. Luko ligoninėje, norėdami suprasti, kaip kontraceptinis vaistas „Esmya“veikia gimdos miomas. Kaip Esmya tablečių dalis, pagrindinė veiklioji medžiaga yra ulipristalio acetatas. Kadangi miomų vystymosi ir augimo procese svarbu ne tik estrogeno, bet ir progesterono lygis, buvo nuspręsta ištirti Esmya vaistų ir progestogeno blokatorių poveikį.

Eksperimente dalyvavo 550 moterų, kurioms buvo atliktas gimdos miomų chirurginis gydymas. Visi tiriamieji buvo suskirstyti į dvi grupes. Vienai grupei 3 mėnesius buvo skiriamas placebas kaip „gydymas“, kitai - „Esmya“tabletės.

Lygiagrečiai buvo atliktas kitas tyrimas: Esmya veikimo ir progestogeno hormonų blokatorių injekcijų palyginimas.

Dviejų eksperimentų rezultatai atskleidė:

• Panaudojus vaistą „Esmya“, sumažėja gimdos miomų dydis, sumažėja ligos simptomų intensyvumas;
• 90% tirtų pacientų pastebėjo teigiamą Esmya tablečių vartojimo poveikį;
• 50% pacientų, vartojusių Esmya, išnyko chirurginio gydymo poreikis (poveikis panašus vartojant progestogeno blokatorių injekcijas);
• Išgėrus Esmya tablečių, nėra jokio šalutinio poveikio, pavyzdžiui, vartojant hormonų blokatorių injekcijas - karščio bangos, kaulinio audinio degeneracija;
• Po 6 mėnesių gydymo auglio atsinaujinimas nebuvo pastebėtas, tuo tarpu nutraukus hormonų blokatorių injekcijas, miomatiniai mazgai vėl pradėjo augti.

Tikėtina, kad mokslininkų pastangų dėka gimdos miomų problema netrukus bus išspręsta daug greičiau ir lengviau nei šiuo metu.

Tema: Borovaya gimda ir raudonas teptukas su gimdos mioma

Gimdos miomų profilaktika

Kadangi gimdos miomos yra neatidėliotina problema, šios ligos prevencijai reikia skirti pakankamai dėmesio nuo jauno amžiaus. Nors nėra vieningos miomų atsiradimo teorijos, verta pabandyti užkirsti kelią visoms įmanomoms naviko priežastims.

Stresas. Ugdyti psichologinį komfortą savyje yra tai, ko turėtų siekti kiekviena moteris. Žinoma, nepavyks visiškai išvengti streso. Tačiau jūs turite išmokti tinkamai reaguoti į konfliktines situacijas, o ne sieloje turėti nuoskaudų, neišsakytų pretenzijų ir ilgalaikių išgyvenimų. Sužinokite daugiau apie stresą ir kaip jį pašalinti ➤

Sveika gyvensena. Subalansuota mityba, optimalus fizinis aktyvumas, pakankamas buvimas gryname ore, grūdinimo procedūros, darbo ir poilsio režimo laikymasis - iš pirmo žvilgsnio banalios tiesos tikrai gali padėti išsaugoti moterų sveikatą.

Svorio kontrolė padės išvengti nutukimo, kuris, kaip pabrėžėme, yra gimdos miomos išsivystymo rizikos veiksnys. Kiekvienas papildomas 10 kg svorio padidina ligos išsivystymo tikimybę 20%.

Dietoje turėtų būti pakankamas šviežių daržovių ir vaisių, neskaldytų grūdų kiekis, paprastus angliavandenius pakeiskite sudėtingais. Gerkite daug švaraus vandens, ypač karštuoju metų laiku.

Reguliarus fizinis krūvis padeda pagerinti endokrininės sistemos veiklą ir ypač lytines liaukas. Pagreitėjus kraujotakai, pagerėja dubens organų aprūpinimas deguonimi, o tai pagerina visus medžiagų apykaitos procesus ginekologinėje sferoje.

Po fizinio krūvio optimaliausia atlikti vandens grūdinimo priemones - kontrastinį dušą, dušus, trynimus.

Gydytojų priežiūra. Kiekvieną moterį ginekologas turėtų apžiūrėti bent kartą per metus, o dar geriau - kartą per pusmetį. Jei reikia, gydytojas paskirs dubens ultragarsinį tyrimą. Jokiu būdu negalima pamiršti tokio tyrimo, remiantis tuo, kad „niekas netrukdo“. Aptikus miomas ankstyvosiose stadijose, bus galima atsisakyti neinvazinio ar konservatyvaus gydymo metodo.

Kontracepcija, šeimos planavimas. Norint išvengti nepageidaujamo nėštumo, būtina organizuoti racionalią kontracepciją. Kontracepcijos klausimus reikia aptarti su savo ginekologu. Geriausių kontraceptikų vartojimas dažnai yra geriausias pasirinkimas, o tai yra dar vienas prevencinis veiksnys prieš gimdos miomas. Jums tiesiog reikia pasirinkti tinkamą vaistą.

Esant genetiniam polinkiui į gimdos miomos išsivystymą jaunai moteriai, būtina išlaikyti pirmąjį nėštumą.

Gimdymas optimaliu amžiumi (pirmas - iki 22 metų, antras - iki 25, paskesnis - iki 35 metų), po to - žindymas, sumažina naviko išsivystymo riziką ir kartais prisideda prie esamų miomų rezorbcijos. Motinystės būsena, laktacijos periodas suteikia ne tik harmoningą moters psichologinę būseną, bet ir normalizuoja lytinių hormonų kiekį organizme.

Harmoningas intymus gyvenimas. Reguliarus, visavertis seksualinis gyvenimas su privalomu orgazmo pasiekimu kiekvieną lytinį aktą žymiai sumažina bet kokių ginekologinės srities navikų, įskaitant miomas, atsiradimo riziką. Taip yra dėl kraujo tekėjimo pagreitėjimo visame kūne ir ypač mažajame dubenyje, dėl patogios psichologinės būsenos, padidėjusio endokrininės sistemos darbo.

"Klimato kontrolė". Visos moterys turėtų prisiminti apie bendrosios ir vietinės (dubens, šlaunų, sėdmenų, kojų) hipotermijos prevenciją. Reikėtų vengti ilgo laiko su šlapiu maudymosi kostiumėliu, taip pat sėdėti ant drėgnos žemės, akmens ir kitų šaltų paviršių net karštomis vasaros dienomis.

Moteriškas apatinis trikotažas turėtų būti natūralus, nes sintetiniai audiniai šaltyje prisideda prie greito užšalimo, o karščio metu - prakaitavimo. Per ankšti ir kūną gniaužiantys drabužiai taip pat gali sutrikdyti šilumos perdavimą.

Jei pasireiškia uždegiminių procesų simptomai (skausmas, išskyros, karščiavimas), turėtumėte nedelsdami kreiptis į ginekologą, kad paskirtų savalaikį gydymą. Jei nekreipsite dėmesio ir tikitės, kad „viskas praeis savaime“, galite prisidėti prie lėtinio uždegiminio proceso židinio vystymosi.

Itin violetiniai spinduliai. Moterys neturėtų piktnaudžiauti saulės spinduliais ir deginimosi salonais tiesioginiuose ultravioletinių spindulių spinduliuose. Prieš degindamiesi, odą turite patepti specialiu apsauginiu kremu.

Vitaminai ir mikroelementai. Be sveiko maisto vartojimo, moteriai svarbu periodiškai vartoti papildomus vitaminų ir mineralų kompleksinius preparatus. Konkrečiai, šį žingsnį geriausia aptarti su gydytoju, kuris paskirs kompleksą, kuriame yra jodo, geležies, magnio, vario, seleno, cinko, taip pat antioksidacinių savybių turinčių vitaminų A, C, E.

Atsakymai į populiariausius klausimus

• Ar nėštumas galimas naudojant gimdos miomas? Taip, esant miomai, nėštumas yra įmanomas. Viskas priklauso nuo myomatozinio mazgo dydžio ir jo vietos. Jei mazgas netrukdo apvaisintam kiaušiniui praeiti per kiaušintakį ir implantuotis į gimdos sienelę, atsiranda nėštumas. Nėštumas turėtų išsivystyti reguliariai stebint moterį akušerį ginekologą.
• Ar galima gimdyti su gimdos mioma? Tai įmanoma, tačiau kiekvienas atvejis yra individualus. Jūsų akušeris ginekologas turėtų nuspręsti, ar valdyti gimdymą (natūralus ar cezario pjūvis).
• Kontraceptinių tablečių vartojimas gimdos miomai. Kadangi myoma yra „jaunesnė“, o jaunos seksualiai aktyvios moterys kenčia nuo šios ligos, kontracepcijos klausimas yra labai aktualus. Esant miomai, nesant individualių kontraindikacijų, galima naudoti monofazinius ir kombinuotus hormoninius kontraceptikus. Geriamoji kontracepcija gali padėti sureguliuoti mėnesinių ciklą ir sumažinti kraujavimą.
• Ar galima atlikti gimdos miomų masažą? Esant miomai, kurią komplikuoja kraujavimas, nuolatinis pilvo skausmas, greitas naviko augimas ar įtariama piktybinė transformacija, masažas yra visiškai draudžiamas! Sergant nekomplikuota mioma, masažas yra įmanomas, tačiau išskyrus šias kūno vietas: pilvo apačią, juosmens sritį, šlaunis, sėdmenis. Ginekologinis masažas taip pat draudžiamas bet kuriai gimdos miomai.
• Ar galima degintis su gimdos mioma? Ne, negalima degintis tiesioginiuose saulės spinduliuose ar po soliariumo lempomis. Neturėtų būti leidžiama perkaisti tiek pilvo apačioje esančios vietos, tiek viso kūno, kad būtų išvengta naviko augimo ir degeneracijos.

• Ar galima sportuoti su gimdos mioma ? Nesant skausmo ir kraujavimo tarp mėnesinių, tai įmanoma, tačiau laikantis kelių taisyklių.

  Turėtumėte susilaikyti nuo:

  1. Svorio kėlimo pratimai;
  2. Apskritimo sukimas su svoriu (smėlis, įsiurbimo taurės);
  3. Pilvo šokis;
  4. Naudojant šildančius diržus.
• Ar gimdos miomų spiralė gali būti kontracepcija? Ne, įprastos spiralės negalima naudoti gimdos miomai. Jei nėra kontraindikacijų, kontracepcija galima naudojant specialią Mirena spiralę, skirtą miomai gydyti. Reguliari ritė padidina kraujavimą menstruacijų metu. Naudojant Mirena spiralę, mėnesinių metu skausmas visiškai nėra, o kraujavimas tampa retas.
• Kaip patvirtinti gimdos miomos diagnozę? Jums reikia atlikti dviejų rankų ginekologinį tyrimą palpuojant ir ultragarsu makšties zondu. Paprastai pakanka šių dviejų metodų. Jei reikia, skiriama kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, biopsijos diagnostika, histeroskopija.
• Ar man reikia gydyti, jei yra nedidelis 2 cm ilgio miomatinis mazgas? Taip. Bet kokiu atveju gydymas miomu yra būtinas. Esant tokiai situacijai, parodomi konservatyvūs metodai (be operacijos).
• Ar myoma ir toliau auga nėštumo metu? Per pirmuosius du trimestrus navikas auga mažai. Trečiąjį nėštumo trimestrą miomų augimas sustoja.

Straipsnio autorė: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologas, reproduktologas

Išsilavinimas: Akušerijos ir ginekologijos diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete, Federalinėje sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūroje (2010). 2013 m. Baigė magistrantūros studijas N. N. N. I. Pirogova.