Kas Yra Dehidracija? Ką Daryti? Pirmieji Simptomai

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Kūno dehidracija

Vanduo dalyvauja visuose organizmo procesuose. Dehidratacija yra pavojinga, nes tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus ir įvairių ligų vystymąsi. Tačiau savaime dehidracija gali būti patologijos simptomas. Todėl labai svarbu žinoti kuo daugiau informacijos apie šią būseną. Gydytojai dehidraciją vadina dehidratacija.

Turinys:

• Kas yra dehidracija?
• Organizmo vandens poreikis
• Pirmieji simptomai
• Dehidratacijos tipai
• Dehidratacijos laipsnis
• Dehidratacijos priežastys suaugusiesiems
• Kada kreiptis į gydytoją?
• Dehidratacijos diagnozė
• Ką gerti dehidracijai namuose?
• Vaistai, skirti dehidratacijai sveikatos priežiūros įstaigose
• Dehidratacijos poveikis įvairioms organizmo sistemoms
• Dehidratacijos prevencija
• Ką daryti, jei nemėgstate gerti švaraus vandens?

Kas yra dehidracija?

Dehidratacija yra skysčių praradimas organizme, kai vandens atsargos greitai išsenka ir negali patenkinti visų jo poreikių. Kvėpavimo metu vanduo palieka kūną, jis palieka kūną su prakaitu, šlapimu, išmatomis. Kartu su juo pašalinamas tam tikras mineralų kiekis. Paprastai šie nuostoliai atsistato dienos metu. Jei taip neatsitinka, tada sutrinka pusiausvyra, išsivysto dehidracija. Sunki jo forma gali būti mirtina.

Organizmo vandens poreikis

Žmogaus kūnas ilgą laiką gali ne tik kaupti, bet ir kaupti maistines medžiagas. Tai įmanoma tik tuo atveju, jei nepritrūks vandens. Paprastai žmogus be jo negali išgyventi ilgiau nei 3 dienas. Apie 2/3 viso kūno svorio yra skysta. Net nedidelis vandens lygio kritimas sukelia rimtų sutrikimų. Faktas yra tas, kad ląstelės negali išlaikyti savo egzistavimo pernelyg klampioje aplinkoje.

Biocheminių procesų pusiausvyrą organizme užtikrinanti sistema vadinama homeostaze. Jei jis pažeidžiamas, normalus organų ir sistemų veikimas tampa neįmanomas.

Skystis žmogaus organizme gali būti 3 būsenos:

• Kraujas, cirkuliuojantis per kraujagysles.
• Tarpląstelinis skystis, esantis tarpląstelinėje erdvėje.
• Viduląstelinis skystis, kuriame yra visos gyvų ląstelių struktūros.

Ląstelėms vanduo yra labai svarbus, nes tai yra maistinė terpė joms.

Kūnui senstant, vandens tūris jame pradeda mažėti. Ką tik gimusiems vaikams tai sudaro 80% viso kūno svorio. Suaugusiesiems šis skaičius sumažėja iki 60%. Vaikai skysčių netenka daug greičiau nei suaugusieji. Taip yra dėl to, kad vandens ir druskos apykaitą kontroliuojanti sistema yra blogai derinama.

Iki 70 metų viduląstelinio ir tarpląstelinio skysčio rodikliai sumažėja nuo 1,1 iki 0,8. Tai neigiamai veikia visų vidinių sistemų veikimą. Todėl gydytojai primygtinai pataria žmonėms nevaryti troškulio. Kuo dažniau gerkite vandenį. Vanduo maitina ląsteles, o dehidruotos ląstelės negali normaliai veikti.

Pirmieji simptomai

Pirmieji dehidratacijos simptomai yra:

• Troškulys.
• Džiovinimas gleivinės.
• Nuovargis ir silpnumas.
• Lieknėjimas. Dehidratuotas asmuo praranda mažiausiai 5% savo kūno svorio.

Vyresnio amžiaus žmonės nuo troškulio kenčia ne taip stipriai kaip jaunimas.

Todėl svarbu atkreipti dėmesį į kitus dehidratacijos požymius:

• Trūksta noro valgyti.
• Nepaaiškinamas nuovargio jausmas.
• Mieguistumas.
• Padidėjusi kūno temperatūra.

Dehidratacijos tipai

Atsižvelgiant į skysčių netekimo pobūdį ir dehidratacijos atsiradimo laiką, yra 3 jo tipai:

Hipertenzinė (trūksta vandens, tarpląstelinė) dehidracija. Šio tipo dehidracija atsiranda, kai iš organizmo išsiskiria vandens perteklius. Tokia situacija pastebima esant sunkiam viduriavimui, esant padidėjusiai kūno temperatūrai, esant dusuliui ir hiperhidrozei. Tuo pačiu metu kraujo plazmoje padidėja elektrolitų kiekis (labiausiai tampa natrio druskos).

Norint papildyti vandens praradimą, tarpląstelinis skystis pradeda patekti į kraują, dėl kurio padidėja osmosinis slėgis. Norėdami ją normalizuoti, pačios ląstelės pradeda leisti vandenį į tarpląstelinę erdvę. Dėl šio proceso išsivysto kūno dehidratacija.

Pagrindiniai jo simptomai yra:

• Troškulys ir burnos sausumas.
• Sausa oda.
• Sutrikusi sąmonė.
• Raumenų spazmai.
• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Išskiriamo šlapimo kiekio mažinimas.

Hipotoninė (hipomozinė, tarpląstelinė) dehidracija. Šio tipo kūno dehidracija išsivysto dėl to, kad jis praranda daugiau elektrolitų nei vanduo. Tuo pačiu metu pradeda mažėti osmosinė kraujo koncentracija. Ši situacija atsiranda gausiai vemiant, kuris yra daug stipresnis nei viduriavimas.

Norėdami normalizuoti hemostazę, organizmas nukreipia natrio druskas iš tarpląstelinės erdvės į kraują. Šiuo atveju vanduo iš kraujotakos patenka į ląstelių intersticiumą. Mažėjant tarpląstelinio skysčio osmoliariškumui, jis pradeda skverbtis į ląsteles. Kalio elektrolitai išstumiami iš ląstelių ir išsiskiria su šlapimu. Ląstelėse yra per daug vandens, nes didžioji dalis skysčio veržiasi į jas.

Šio tipo dehidracijos simptomai yra:

• Paglebusi oda.
• Sausos akys.
• Trūksta noro gerti vandenį.
• Dusulys.
• Padidėjęs širdies ritmas.
• Vėmimas, atsirandantis išgėrus vandens.

Izotoninė dehidracija. Šio tipo kūno dehidracija atsiranda, kai iš vandens vienu metu pašalinami ir vanduo, ir elektrolitai. Jų vienodai nedaug limfos tekėjime, kraujyje ir audiniuose. Osmoliškumas ir natrio jonų kiekis kraujyje išlieka normalūs. Dažniausiai pasireiškia izotoninė dehidratacija. Paciento savijauta gali būti vidutinė, tačiau kartais pastebima stipri kūno dehidratacija.

Izotoninės dehidracijos simptomai yra šie:

• Padidėjęs širdies ritmas.
• Lengvas troškulys.
• Širdies garsų kurtumas.

Dehidratacijos laipsnis

Yra 4 dehidratacijos laipsniai, kurie priklauso nuo prarasto skysčio kiekio:

1. Lengva dehidracija. Kūnas netenka 1-3% vandens, bet ne daugiau kaip 1,5 litro. Hospitalizacija nereikalinga; prarasti skysčiai papildomi per burnos dehidrataciją. Kas 15 minučių rekomenduojama vartoti kelis šaukštus vandens. Sveikimas yra greitas, nereikia medicininės pagalbos.
2. Vidutinė dehidracija. Vandens nuostoliai yra 3-6%, bet ne daugiau kaip 3 litrai. Jei namuose neįmanoma atkurti kūno prarasto skysčio, reikalinga medicininė pagalba. Gydytojas rekomenduoja vartoti Rehydron, nes nebus įmanoma stabilizuoti paciento būklės vien vandeniu.
3. Sunki dehidratacija. Skysčių nuostoliai yra 6–9%. Pacientas skubiai paguldomas į ligoninę, ligoninės palatoje jam duodamas lašintuvas. Savigyda gresia rimtomis komplikacijomis.
4. Reikšminga dehidracija išsivysto, kai vandens nuostoliai viršija 10%. Esant tokiai situacijai, pacientui kyla vidaus organų darbo problemų, todėl gali pasireikšti mirtinas rezultatas.

Dehidratacijos priežastys suaugusiesiems

Dehidrataciją gali sukelti šios priežastys:

• Ūminės žarnyno infekcijos, kurias lydi viduriavimas ir vėmimas. Jei pacientui pasireiškia vėmimas, virškinimo sultys ir skystis, esantys virškinimo sistemos viršutinėse dalyse, išeina. Kartu su juo organizmą palieka natrio, kalio ir chloro jonai. Vėmimo metu pacientas negali papildyti skysčių atsargų per burną. Kai žmogui prasideda viduriavimas, skystis labai greitai palieka kūną, nes kraujo plazmos slėgis yra didesnis nei žarnyno viduje.
• Ligos, kuriomis pakyla kūno temperatūra. Dehidratacija infekcinių ligų fone atsiranda dėl aukštos kūno temperatūros ir dusulio. Kartais vandens netekimas padidėja atidarius vėmimą ir viduriavimą. Aukšta kūno temperatūra visada lemia skysčių praradimą. Pacientai nukreipia pastangas pasiekti prakaitą. Norėdami tai padaryti, jie ima kuo daugiau arbatos, tačiau vandens nuostoliai šiuo atveju bus dar didesni.
• Vartojimas dideliu kiekiu kavos, arbatos, gazuotų gėrimų. Jei žmogus geria daug kavos, arbatos, alaus ar alkoholinių gėrimų, tada jis aprūpina kūną ne tik vandeniu, bet ir dehidrataciją skatinančiais komponentais, pavyzdžiui, kofeinu. Įrodyta, kad vartojant šiuos gėrimus, vandens nuostoliai yra didesni nei jo.
• Vaistų vartojimas: indapafonas, diuretikai ir kai kurie kiti. Kalbant apie vaistų suvartojimą, organizmas praleis vandenį bet kurio vaisto absorbcijai. Tai prisideda prie padidėjusios dehidracijos. Be to, 90% atvejų žmonės vartoja narkotikus be realaus poreikio ir be medicinos pagalbos. Kova su ligos simptomais, o ne dėl jos pagrindinės priežasties, lemia tai, kad sveikatos būklė dar labiau pablogėja.
• Per prakaitą vanduo kasdien palieka kūną. Sportuodamas žmogus aktyviai prakaituoja. Todėl eidami į treniruotę būtinai turite pasiimti vandens.
• Dažnas šlapinimasis. Jis pastebimas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, kai sutrinka gliukozės absorbcija organizme. Jei kasa gamina mažai insulino, žmogus kenčia nuo stipraus troškulio. Kuo daugiau jis geria, tuo dažniau eina į tualetą. Panašių simptomų gali pasireikšti ir sergant cukriniu diabetu. Ši liga išsivysto dėl hipofizės antidiuretinio hormono trūkumo organizme. Ligonis taip pat kenčia nuo stipraus troškulio ir dažnai šlapinasi.
• Situacijos, kai vanduo ilgą laiką nepatenka į kūną.

Aktyviai judėdami ir žaisdami vaikai netenka daug vandens. Fizinis vaikų aktyvumas yra norma, tačiau skysčių kiekis turi būti laiku papildytas. Tai turi stebėti suaugusieji.

Kada kreiptis į gydytoją?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją šiais atvejais:

• Gausus viduriavimas nesibaigia per 2 dienas.
• Vėmimas trunka ilgiau nei dieną.
• Kūno temperatūra pakyla iki 39 ° C ir daugiau.
• Pacientas turi gedimą.
• Šlapimo išeina nedaug, žmogus retai eina į tualetą.
• Svoris greitai krenta.

Kartais kyla situacijų, kai reikia kviesti greitąją pagalbą:

• Kūno temperatūra siekia 40 ° C.
• 12 valandų negalima šlapintis.
• Paciento orientacija kosmose blogėja, atsiranda alpulys arba jis tampa vangus ir apatiškas, stipriai skauda galvą arba atsiranda krūtinės skausmai.
• Pulsas tampa gijų pavidalu, sunku kvėpuoti, atsiranda traukuliai.

Jei tokioje situacijoje žmogui neteikiama medicininė pagalba, jis gali mirti.

Dehidratacijos diagnozė

Dehidratacijos diagnozė sutrumpinama iki paciento apžiūros, įvairių tyrimų, kraujo ir šlapimo tyrimų. Svarbu ne tik konstatuoti kūno dehidratacijos faktą, bet ir išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį.

Sveikatos rodiklių vertinimas:

• Jei paciento kūno temperatūra yra aukšta, žemas kraujospūdis, kvėpavimas ir širdies plakimas yra greitas, tai yra dehidratacijos simptomai.
• Pulso ir kraujospūdžio lygio gulint ir stovint vertinimas. Kai žmogus atsigula ir tada atsikelia, slėgis šiek tiek sumažėja, tada padidėja širdies susitraukimų dažnis ir slėgis normalizuojasi. Kai žmogui išsivysto dehidracija, organizme cirkuliuoja nepakankamai kraujo. Todėl širdis visada plaks greičiau, keldama galva pradės suktis, žmogus jausis silpnas.

Šlapimo pristatymas analizei:

• Šlapimo spalvos ir skaidrumo, jo savitojo svorio ir ketoninių kūnų buvimo jame įvertinimas. Visi šie požymiai padeda diagnozuoti dehidraciją.
• Jei šlapime yra gliukozės, tai gali reikšti, kad išsivysto cukrinis diabetas.
• Inkstų ligą rodo baltymų buvimas šlapime.
• Kartais šlapimas leidžia įtarti tam tikras infekcijas.

Kraujo tyrimas:

• Dehidratacijos diagnozės požiūriu svarbu įvertinti druskų, elektrolitų, gliukozės, baltymų ir kreatinino kiekį kraujyje.
• Biocheminis kraujo tyrimas leidžia išsiaiškinti infekcinio proceso buvimą.
• Kraujas gali būti siunčiamas papildomiems tyrimams. Jų poreikį vykdo gydytojas.

Ką gerti dehidracijai namuose?

Norėdami papildyti organizmo vandens ir druskų atsargas, į vandenį turite įpilti druskos tirpalų arba paruošti juos atskirai.

Vaistai, naudojami rehidracijai:

• Turas.
• „Hydrovit“.
• Orasanas.
• Orsol
• Rehidrare.

Jie yra miltelių arba granulių pavidalo, kurie greitai ištirpsta vandenyje. Druskos tirpalą galite pasigaminti patys, į vandenį įpylę šaukštą druskos (litre skysčio reikia arbatinio šaukštelio natrio chlorido). Gerti reikia ne todėl, kad esi ištroškęs, o todėl, kad tai yra būtinybė. Kuo arčiau skysčio temperatūra yra žmogaus kūno temperatūra, tuo greičiau ji bus absorbuojama.

Vaikų dehidraciją namuose galima gydyti tik tuo atveju, jei ji yra lengva. Vaikui siūlomi tie patys vaistai kaip ir suaugusiam. Jie giriami tokiu kiekiu, kiek skystis išsiskiria iš organizmo. Jei vaikas yra kūdikis, jis turi būti maitinamas per švirkštą be adatos.

Namuose galite susidoroti tik su lengva dehidratacija. Kitose situacijose turite kreiptis į gydytoją.

Vaistai, skirti dehidratacijai sveikatos priežiūros įstaigose

Vidutinę dehidraciją ir sunkią dehidraciją reikia gydyti IV. Tai vienintelis būdas greitai atstatyti skysčių netekimą ir prarastą kraujo kiekį. Tam naudojamas Ringerio tirpalas, fiziologinis tirpalas, gliukozė, trisolis, disolis. Gemodez ir Polyglukin skiriami tuo atveju, kai reikia pašalinti intoksikacijos simptomus iš organizmo. Jie skirti kraujavimui, nes jie užkerta kelią tolesniam skysčių išsiskyrimui iš organizmo.

Jei paciento kūno temperatūra pakyla, ją reikia sumažinti, naudojant karščiavimą mažinančius vaistus.

Norėdami pašalinti vėmimą, skiriami antiemetikai, pavyzdžiui, eršketas.

Tokie vaistai kaip „Gastrolit“, „Regidron“, „Oralit“ar kiti druskos miltelių milteliai naudojami tik kaip pagalbinis gydymas.

Dehidratacijos poveikis įvairioms organizmo sistemoms

Jei stiprus vėmimas ir viduriavimas sukelia dehidraciją, tai be vandens, elektrolitai iš organizmo išsiskiria dideliu kiekiu. Tai tampa vandens judėjimo iš tarpląstelinės erdvės į kraują priežastimi. Todėl bendroje kraujotakoje skysčio tampa dar mažiau.

Dehidratacija smegenyse

Smegenys kenčia nuo hipoksijos, nes blogėja jų aprūpinimas krauju. Natūrali jo gynyba kraujo ir smegenų barjero pavidalu yra sumažinta. Kraujo ir smegenų barjeras suprantamas kaip barjeras tarp kapiliarų tinklo ir nervų sistemos neuronų. Paprastai jie neleidžia kenksmingoms medžiagoms patekti į centrinę nervų sistemą.

Dehidratacija ir barjerinės funkcijos sumažėjimas lemia tai, kad toksinai patenka į smegenis, o tai ateityje gali sukelti Alzheimerio ligos, Parkinsono ligos ir išsėtinės sklerozės išsivystymą.

Dehidratacijos fone pirmiausia tarpląstelinio skysčio lygis sumažėja iki 66%, tada tarpląstelinio skysčio lygis sumažėja 25%, o po to iš kraujo ištraukiama 8% vandens. Kūnas paleidžia šį mechanizmą tam, kad aprūpintų smegenis maistu. Juk tai 85% vandens. Jei smegenys netenka net 1% skysčio, tai sukels nepataisomą žalą.

Dehidratacija ir kraujo ląstelės

Dehidratacijos fone vyksta tokie procesai:

• Kraujas tampa storesnis.
• Indų liumenai yra susiaurėję.
• Kraujas tampa klampus.
• Dažniau susidaro kraujo krešuliai.

Dehidratacijos fone kraujo ląstelės praranda natūralų aktyvumą ir laikosi viena kitos. Tokie bendradarbiai negali tinkamai atlikti savo funkcijų, jie negali prasiskverbti pro ląstelių membranas, todėl blogėja kraujotaka. Reikia atsiminti, kad eritrocitų, leukocitų ir trombocitų sukibimas yra pagrindinis veiksnys, lemiantis aterosklerozės vystymąsi.

Imuninė sistema

Imuninė sistema į dehidraciją reaguoja sukeldama lėtines imunodeficito ligas, tokias kaip bronchinė astma ar skleroderma. Tai taip pat gali apimti nevaisingumą, bronchitą, sisteminę raudonąją vilkligę ir kt.

Metabolizmas

Nutukę žmonės gali net nežinoti, kad antsvoris yra dehidracijos pasekmė. Kuo mažiau vandens ląstelėse, tuo daugiau jiems reikia energijos, kurią jie ima iš maisto. Tai skatina riebalų kaupimąsi. Be to, krakmolai ir baltymai dažnai yra tokios energijos šaltinis. Todėl dehidratacija ir nutukimas yra glaudžiai susiję.

Dehidratacijos prevencija

Norint išvengti dehidracijos vystymosi, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

• Jei žmogus žino, kad prakaituos, jis turi apsirūpinti geriamuoju vandeniu. Stresas ir fizinis aktyvumas lemia jo pašalinimą iš organizmo. Gerti reikia tiek, kiek nori.
• Neturėtumėte sportuoti karštoje ar karštoje aplinkoje.
• Reikia pasirūpinti, kad vaikai ir pagyvenę žmonės gautų pakankamai vandens. Jie turi turėti nuolatinę prieigą prie skysčių. Žmonėms su klausos negalia rekomenduojama gerti daugiau vandens.
• Karštyje negalima gerti alkoholinių gėrimų
• Karštu oru visada turėtumėte su savimi turėti butelį vandens. Drabužiai turi būti lengvi, kad kūnas nepatirtų karščio.

Ką daryti, jei nemėgstate gerti švaraus vandens?

Kartais gerti daug paprasto vandens neskanu. Norėdami palengvinti šią užduotį sau, galite į ją pridėti vaisių ar uogų. Vanduo su citrusiniais vaisiais daro žmogų linksmesnį.

Į vandenį įpylę ananasų, galėsite ne tik pagerinti jo skonį, bet ir numesti svorio. Jame yra antioksidantų, kurie neleidžia radikalams pakenkti žmogaus ląstelėms. Jie padeda kovoti su ateroskleroze, artritu ir vėžiu.

Obuolių vanduo su imbieru suteikia energijos. Reikia gerti ryte.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.