Alkūnės Bursitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

Turinys:

Video: Alkūnės Bursitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

Video: Alkūnės Bursitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Video: Sąnarių problemos. Sprendimo būdai. 2024, Kovo
Alkūnės Bursitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Alkūnės Bursitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Anonim

Alkūnės bursitas

Alkūnės bursitas yra uždegiminis procesas, atsiradęs audiniuose, supančiuose olecranoną. Norėdami suprasti, apie ką kalbame, turėtumėte žinoti, kad aplink bet kurį sąnarį, įskaitant alkūnę, yra sinovialiniai maišeliai, užpildyti nedideliu skysčio kiekiu, lotyniškai vadinami bursa. Įprastoje būsenoje jie atlieka tą patį vaidmenį kaip ir variklio tepalai, tai yra, neleidžia sąnariams trintis vienas į kitą judant. Todėl jie nėra sužeisti dėl natūralios žmogaus veiklos.

Jei konkrečiai atsižvelgsime į alkūnės sąnarį, jį supa trys bursa:

  • Interosseous
  • Ulnar poodinė
  • Tarpkaulinis alkūnkaulis
Alkūnės bursitas
Alkūnės bursitas

Kiekviename iš jų yra tam tikras skysčių kiekis, kuris paprastai atlieka savo funkciją, todėl judėdamas rankomis žmogus nepatiria skausmingų pojūčių. Bet kartais dėl daugelio priežasčių uždegimas atsiranda iš karto vieno ar kelių sinovinių maišelių ertmėje, pradeda skystis, pasikeičia jo sudėtis, skausminga alkūnė. Būtent ši būklė vadinama alkūnės sąnario bursitu.

Gydytojai klasifikuoja bursitą pagal kelis parametrus:

  • Priklausomai nuo vietos (pagal sinovijos maišelių pavadinimą).
  • Pagal uždegimo eigą - ūminis, poūmis ar lėtinis.
  • Priklausomai nuo skysčio (eksudato), susikaupiančio sinoviniame maiše, sudėties - pūlingo, serozinio, skaidulinio, hemoraginio.
  • Jei bursitą sukelia bet kuris mikroorganizmas, tada jis gali turėti pavadinimą nespecifinis (mikroorganizmai iš streptokokų ir stafilokokų grupės) arba specifinis (pavyzdžiui, sukeltas gonokokų, spirochete pallidum, tuberkuliozės ar sifilinių bakterijų).

Šios į plyšius panašios formacijos uždegimas būtent ant alkūnės yra gana dažnas reiškinys ir yra antroje vietoje po peties sąnario uždegimo.

Turinys:

  • Alkūnės bursitas sukelia
  • Alkūnės bursito simptomai
  • Pūlingas alkūnės sąnario bursitas
  • Kaip gydomas alkūnės bursitas?

Alkūnės bursitas sukelia

Alkūnės sąnario bursitas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, tarp kurių įprasta išskirti:

  • Visų pirma, kaip veiksnys, lemiantis bursito išsivystymą, yra bet kokio pobūdžio artritas - psoriazinis, reumatoidinis ar podagrinis. Tai yra, esant ūmiam uždegimui pačioje kremzlėje ar sinoviniame maišelyje, pradeda kauptis skystis, dėl kurio susidaro bursitas.
  • Bursitas gali būti atsiradusios mikrotraumos pasekmė, tačiau tai pasitaiko rečiau. Alkūnė yra sužeista dėl nuolat pasikartojančių monotoniškų judesių, todėl ši liga neoficialiai vadinama „profesionalia“visų tų žmonių liga, kurios veikla susijusi su alkūnės palaikymu ant kieto paviršiaus. Tai gali būti studentai, graviruotojai, šachmatininkai, braižytojai ir kt. Tokiems žmonėms dažniausiai uždegamas poodinis alkūnkaulio krepšys, o, pavyzdžiui, tenisininkams - tarpkaulinis alkūnkaulis. Šis skirtumas atsiranda dėl alkūnės apkrovos pasiskirstymo ypatumų, taigi ir dėl mikrotraumų atsiradimo vietos.
  • Kartais bursitas atsiranda kurį laiką gavus mechaninį alkūnės pažeidimą. Tuo atveju, jei žmogus atsitrenkia į šią kūno dalį ar nukrenta.

  • Bursitas taip pat gali atsirasti dėl infekcijos. Tai atsitinka ypač dažnai, kai odos audinys buvo pažeistas tiesiai prie bursos, o į vidų pateko tam tikras mikroorganizmas ar bakterija. Panaritiumas taip pat gali būti infekcinė bursito priežastis, kai ūminiu uždegimu susiduria pirštų kaulai ir minkštieji audiniai. Be to, infekcija gali patekti į sinovinį maišelį ne iš išorės, o „iš vidaus“, tai yra pernešti per kraują (hematogeninį kelią) ir per limfą (limfogeninį kelią).
  • Tačiau itin retai atsiranda idiopatinis buršos uždegimas, tai yra, kurio etiologinės priežastys lieka neaiškios.

Kitas rizikos veiksnys, sukeliantis alkūnės sąnario uždegimą, yra kai kurios lėtinės ligos, tokios kaip diabetas. Puvimo priežastis taip pat gali būti bendras imuninės sistemos susilpnėjimas, medžiagų apykaitos sutrikimai, taip pat steroidinių vaistų vartojimas.

Alkūnės bursito simptomai

Alkūnės bursito simptomai
Alkūnės bursito simptomai

Pagrindiniai alkūnės bursito simptomai yra šie:

  • Pūtimas išvaizda atitinkamoje srityje. Kartais tai gali atsirasti be aiškios priežasties, būti visiškai neskausminga ir netrukdyti laisvam rankos judėjimui.
  • Jei paliksite patinimą be priežiūros, tada laikui bėgant jis taps daug pastebimesnis, žymiai padidės apimtis ir atsiras diskomforto ir skausmo jausmas.
  • Dažnai yra odos, esančios aplink alkūnę, ir jos aštraus užpildymo paraudimas.
  • Asmeniui gali pakilti kūno temperatūra iki karščiavimo sąlygų pradžios. Esant panašiai bursito eigai, alkūnės srityje atsiranda stiprus skausmas, o bendra būklė smarkiai pablogėja.
  • Pasireiškia kartu apsinuodijimo simptomai, kuriems būdingi galvos skausmai, bendras silpnumas, prakaitavimas, apatija ir apetito praradimas.
  • Nuo to momento, kai sąnario kapsulė auga, rankos judrumas tampa šiek tiek ribotas, bandant sulenkti ranką atsiranda skausmas.
  • Jei ir toliau ignoruosite šią būseną ir be tinkamos terapijos paliksite alkūnės bursitą, tada jis virs pūlinga forma, o uždegimo vietoje pasirodys fistulės, išsikišančios į išorę ir poodinė flegmona.
  • Patinę limfmazgiai.

Priklausomai nuo bursito formos, simptomai taip pat skirsis:

  • Ūminiam seroziniam buršos uždegimui būdingas patinimas, nedidelis skausmas ir padidėjusi odos temperatūra edemos srityje. Sutrikusi bendra būklė nėra pernelyg ryški.
  • Jei serozinis bursitas nėra gydomas, jis gali arba išnykti pats, arba tapti lėtinis. Su juo skausmas, net ne paūmėjimo laikotarpiu, ir toliau vargins žmogų, ypač fizinio krūvio metu, alkūnės judėjimas yra šiek tiek ribotas, apčiuopdami gydytojai atranda svyruojantį darinį, kuris gali būti ir elastingas, ir laisvas. Jei bursitas gana ilgai buvo lėtinis, tada galima rasti keletą ruonių. Lėtinis bursitas dažnai linkęs atsinaujinti.
  • Jei bursitas yra pūlingas, tada skausmingi pojūčiai nenustoja varginti paciento, jie trūkčioja ar plyšta. Pati alkūnė tampa ryškiai raudona, karšta liesti. Sutrinka bendra žmogaus būklė.

Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, neturėtumėte bandyti diagnozuoti savęs, jau nekalbant apie gydymo pradžią. Galų gale, bursito požymiai yra gana panašūs į artrito, podagros ar poliartrito požymius. Kiekvienu atveju reikia įvairių gydymo būdų, vartojant skirtingus vaistus. Todėl, jei yra įtarimas dėl bursito buvimo, verta alkūnę sutvarstyti imobilizuojančiu tvarsčiu, suteikti jai ramybę ir kreiptis į ortopedijos skyrių pas atitinkamą specialistą.

Pūlingas alkūnės sąnario bursitas

Pūlingas alkūnės sąnario bursitas
Pūlingas alkūnės sąnario bursitas

Pūlingam bursitui būdingas pūlingo turinio susidarymas alkūnės sąnarinėje bursoje. Ją sukelia šios ertmės bakterinės infekcijos.

Dažniausiai pūlingą alkūnės bursitą sukelia streptokokai ir stafilokokai, kurie prasiskverbia į maišą dėl mechaninio odos pažeidimo atitinkamoje srityje. Tai gali būti net nedidelis įbrėžimas ar įbrėžimas, tačiau jei jis pažeidžia bursą, tai beveik 100% atvejų jis sukelia bursito susidarymą, kuris, nesant specializuotos terapijos, laikui bėgant tampa pūlingas. Pustulinių darinių buvimas ant odos šalia alkūnės sąnario arba tiesiai ant jo paskatins ankstyvą infekciją ir supūtį.

Tačiau kartais dėl profesinės veiklos atsiradusios mikrotraumos gali sukelti pūlingą uždegimą.

Pūlingo bursito simptomai būdingi bet kokiam uždegiminiam procesui, patinimas yra alkūnės viršuje ir, atsižvelgiant į ligos sunkumą, gali būti skirtingo dydžio. Skausmas yra stiprus, oda yra raudona ir karšta liečiant, žmogaus kūnas nusilpęs, kūno temperatūra pakyla iki aukštų verčių.

Įtarus pūlingą ligos pobūdį, iš paciento paimamas kraujo mėginys bendrai analizei ir cukraus kiekiui nustatyti, taip pat būtina surinkti šlapimą. Jei reikia, gydytojai gali paskirti ultragarsinį tyrimą ir atlikti punkciją, kad nustatytų turinio pobūdį, tačiau paprastai tokių manipuliacijų nereikia.

Pūlingą bursitą reikia skirti nuo panašaus artrito. Su paskutiniu rankos judesiu to padaryti beveik neįmanoma, skausmas jaučiamas tiesiai pačio sąnario viduje.

Gydymui būtina chirurginė intervencija, kad išeitų pūliai. Po to iškirptas paviršius apdorojamas antiseptikais ir uždedamas sterilus tvarstis. Gijimas dažnai vyksta lėtai ir reikia pakartotinio operavimo.

Tokiu atveju gali kilti šios komplikacijos:

  • Flegmonas yra raumeningas ir poodinis.
  • Pūlingas artritas, kai procese dalyvauja visas sąnarys.
  • Limfmazgių ar odos latakų uždegimas (limfadenitas ir limfangitas).

Prevencija apima trauminių situacijų pašalinimą ir savalaikį uždegiminio proceso atsiradimo gydymą.

Kaip gydomas alkūnės bursitas?

Kaip gydyti alkūnės bursitą
Kaip gydyti alkūnės bursitą

Jei bursitas nėra komplikuotas ir yra lengvo sužalojimo rezultatas, jis gali išnykti pats, apribojus skaudamos vietos mobilumą ir uždėjus šaltą kompresą, po kurio Dimexide naudojamas kaip rezorbuojantis agentas.

Visais kitais atvejais reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba. Pirmiausia gydytojas skiria nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, pavyzdžiui, ibuprofeną kartu su nimesulidu ir diklofenaku. Jei uždegimo išsivystymo priežastis yra bakterija, tada reikalingi antibiotikai. Nesant efekto ir žymiai kaupiantis skysčiui, būtina atlikti punkciją. Su jo pagalba išsiurbiamas skystis, kuris beveik akimirksniu padeda sušvelninti skausmo simptomus ir žymiai sumažina netoliese esančių audinių spaudimą. Praduriant, atsižvelgiant į indikacijas, į vidų įšvirkščiami arba antibiotikai, arba steroidiniai vaistai, siekiant palengvinti uždegimą.

Alkūnės bursito operacija

Chirurginė intervencija atliekama tik kraštutiniais atvejais, kai visi išbandyti metodai yra neveiksmingi. Dažniausiai operacija reikalinga pasikartojančiam bursitui ar pūlingam-hemoraginiam uždegimui, taip pat esant nuolatiniam seroziniam uždegimui.

Bursektomija yra gana traumuojanti intervencija, dėl kurios ranka visam laikui tampa nedarbinga, atimant iš jos darbingumą. Štai kodėl chirurgai savo praktikoje vis dažniau pradėjo taikyti tokį, ne mažiau veiksmingą gydymo režimą: operacijos vieta yra nutraukta, tada punkcija atliekama gana stora adata, leidžiančia išsiurbti skystį. Tada specialių manipuliacijų pagalba į bursą įvedamas kateteris, kurio viename gale yra suspausta kriaušė. Po to jis palaipsniui ištiesina ir visiškai pašalina visą maišelio ertmės turinį. Taigi jo visuotinis iškirpimas nėra būtinas, o gijimas įvyksta per žymiai trumpą laiką.

Kartais bursitą reikia gydyti net esant remisijai. Terapijos metodą nustato gydytojas, ultragarsinis šildymas ir elektrofarezė naudojami gana dažnai ir labai sėkmingai. Šios procedūros padeda pašalinti spazmus ir įtampą nuo skaudančių raumenų. Krioterapija naudojama patinimams palengvinti. Pašalinus pagrindinius simptomus, gali būti skiriamos masažo ir parafino priemonės.

Image
Image

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.

Rekomenduojama:

Įdomios straipsniai
Zamaniha High (žolė) - Naudingos Zamaniha Savybės Ir Naudojimas, Zamanihi šaknis Ir Tinktūra, Zamaniha Moterims
Skaityti Daugiau

Zamaniha High (žolė) - Naudingos Zamaniha Savybės Ir Naudojimas, Zamanihi šaknis Ir Tinktūra, Zamaniha Moterims

ZamanihaNaudingos savybės ir aukštųjų taikymasBotaninė masalo savybė yra aukštaZamaniha high yra lapinis erškėtinis Aralievų šeimos krūmas. Būdingas šio vaistinio augalo bruožas yra ilga, šliaužianti, sumedėjusi šaknis. Tiesus nešakotas s

Velnio Nagas - Malšina Nugaros Skausmus Ir Sąnarius
Skaityti Daugiau

Velnio Nagas - Malšina Nugaros Skausmus Ir Sąnarius

Velnio nagas: gydomosios savybės ir kontraindikacijosKas yra velnio nagas?Velnio letena - šis augalas, kilęs iš Pietų Afrikos, moksliškai žinomas kaip Harpagophytum, tamsią pavadinimą gavo dėl to, kad ant vaisių buvo kabliuko formos darinių. Alternatyvi

Aralia Manchu - Gydomosios Savybės, Taikymas Ir Receptai Aralia Manchu Gydymui
Skaityti Daugiau

Aralia Manchu - Gydomosios Savybės, Taikymas Ir Receptai Aralia Manchu Gydymui

Aralia ManchuMedicininės savybės ir mandžūrijos aralijos šaknies taikymas liaudies medicinoje„Manchu aralia“aprašymasAugalo gentis apima 35 rūšis, kurių gimtinė yra Šiaurės Amerika, Australija ir Azija. Tai gana greitai augantis medis. Augalo kamienas