Alkūnės Artrozė - Deformuojančios Alkūnės Artrozės Priežastys, Simptomai, Laipsniai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Alkūnės artrozė

Turinys:

• Kas yra alkūnės sąnario artrozė?
• Alkūnės sąnario artrozės priežastys
• Alkūnės sąnario artrozės simptomai
• Alkūnės sąnario artrozės laipsnis
• Deformuojanti alkūnės sąnario artrozė
• Alkūnės artrozės gydymas

Kas yra alkūnės sąnario artrozė?

Alkūnės sąnario artrozė yra normalaus jos veikimo sutrikimas, kurį sukelia daugybė priežasčių ir kuris turi distrofinį - degeneracinį pobūdį. Taip pat galite rasti epikondilozės pavadinimą. Patologinio proceso lokalizacijos vieta yra epikondilo sritis. Liga pasižymi tuo, kad sąnaryje sumažėja sinovinio skysčio tūris, dėl kurio padidėja trintis, susiaurėja sąnario erdvė ir dauginasi osteofitai. Taigi atsiranda skausmas ir mobilumo apribojimas. Svarbi artrozės ypatybė yra ta, kad jai pasireiškus, padengiami visi sąnario elementai, įskaitant sinovinę kapsulę, sinovinę membraną, periartikuliarinius raumenis, raiščius ir subchondrinį kaulą.

Alkūnės sąnarys nėra labai jautrus artrozės vystymuisi, nes jis nepatiria tokių įtampų kaip, pavyzdžiui, kulkšnies ar klubo sąnariai. Nepaisant to - liga pasireiškia, ja dažniau serga vyresnio amžiaus žmonės, peržengę 45 metų ribą. Galbūt patologija pradeda vystytis daug anksčiau, tačiau dėl to, kad pacientai beveik niekada neteikia tokių nusiskundimų, visuotinai pripažįstama, kad artrozės pasireiškimas pasireiškia būtent šiame amžiuje. Didelės rizikos zonoje yra moterys dėl hormonų pokyčių jų kūne, taip pat sportininkai (pavyzdžiui, tenisininkai) ir žmonės, užsiimantys tokio tipo darbu, kai alkūnė turi įspūdingą apkrovą (pavyzdžiui, rašytojai, profesionalūs vairuotojai, pianistai).

Alkūnės sąnario artrozės priežastys

Alkūnės sąnario artrozės priežastys yra šios:

• Alkūnės pažeidimas, atsirandantis jaunystėje. Tai yra meniskų sumušimai ir sužalojimai, riešo kaulų lūžiai, raiščių plyšimai ir išnirimai.
• Medžiagų apykaitos sutrikimas organizme, dėl kurio sąnarys negauna elementų, reikalingų normaliam jo funkcionavimui.
• Reumatoidinis artritas, kuris, progresuojant ligai, veikia visus sąnarius.
• Geriamojo režimo pažeidimas.
• Lėtinės ligos: tonzilitas, kariesas, gastritas, cholecistitas.
• Uždegiminiai procesai, atsirandantys dėl infekcijos sąnarinio maišelio viduje.
• Su amžiumi susiję pokyčiai.
• Endokrininių liaukų ligos.
• Išoriniai veiksniai, susiję su darbo sąlygomis ir žmogaus gyvenimu.

• Paveldimas faktorius. Mokslininkai nustatė, kad artrozė dažniau išsivysto tiems žmonėms, kurių artimiausi giminaičiai kentė nuo šio negalavimo.
• Toksinis kūno apsinuodijimas.
• Dažnos kvėpavimo takų ligos, taip pat hipotermija.

Alkūnės sąnario artrozės simptomai

Įprasta išskirti 4 dideles simptomų grupes, apibūdinančias alkūnės sąnario artrozę:

• Skausmingi pojūčiai lenkiantis, ištiesiant ranką, ją pasukus ir net einant. Bet pradiniame etape šie simptomai nėra labai ryškūs ir pasireiškia tik po tam tikros apkrovos, pavyzdžiui, kilnojant svorius, sportuojant. Tada, progresuojant artrozei, alkūnės skausmas bus pastebimas net ir ramybės būsenoje. Spinduliavimas į gimdos kaklelio stuburą atsiranda gana dažnai, todėl alkūnės sąnario artrozės simptomai dažnai siejami su gimdos kaklelio osteoartrito simptomais.
• Grubus ir sausas alkūnės judesio traškėjimas. Šis garsas sukuriamas trinant kaulus vienas į kitą. Kuo toliau liga eina, tuo stipriau ir garsiau krizė tampa. Be to, jį lydi skausmas. Verta atskirti balsinius paspaudimus, be lydinčių nemalonių pojūčių, kuriuos kartais galima išgirsti atliekant alkūnės judesius - šie garsai yra įprasta ir nekelia grėsmės.

• Mobilumo apribojimas alkūnės sąnaryje, rankos sukimosi amplitudės sumažėjimas. Taip yra dėl kaulų spyglių peraugimo, sąnario erdvės susiaurėjimo, taip pat dėl raumenų spazmų. Dažnai su alkūnės artroze pastebimas vadinamasis Thompsono simptomas. Tai išreiškiama tuo, kad pacientas negali išlaikyti nugaros sulenktos rankos sugniaužtos į kumštį. Iš tokios „nepatogios“sergančio žmogaus padėties jis greitai persijungia į pirštų išskleidimo režimą. Vetlos simptomas taip pat būdingas, kai pacientas beveik nevykdo gydytojo prašymo sulenkti ir ištiesinti rankas dilbyje smakro lygyje. Nepažeistos rankos judesiai bus lengvesni ir greitesni.
• Alkūnės sąnaryje vyksta pokyčiai. Jie yra susiję su osteofitų gausėjimu, sinovinio skysčio tūrio padidėjimu, kuris spaudžia skausmingą sąnarį iš vidaus. Alkūnė patinsta, ant jos gali atsirasti nelygumų.

Alkūnės sąnario artrozės laipsnis

Skubus apsilankymas pas gydytoją, kai atsiranda pirmieji simptomai, yra sėkmingo gydymo raktas. Tačiau, deja, dauguma pacientų nedvejodami kreipiasi į gydytoją ir ignoruoja pradines ligos apraiškas. Nors jie jau pastebimi jau pirmajame etape. Apskritai įprasta atskirti 3 ligos išsivystymo laipsnius, kurių simptomai būdingi kiekvienam iš jų.

1 laipsnio alkūnės sąnario artrozė

Ligos atsiradimui būdingi nedideli skausmingi pojūčiai, kurie dažniausiai atsiranda po fizinio krūvio pažeistam sąnariui. Išorinių ligos požymių nėra, tačiau gydytojas apžiūros metu gali pastebėti nežymų raumenų tonuso sumažėjimą, taip pat sunkumus perkeliant dilbį.

Jei pacientas, bandydamas perkelti ranką atgal už šlaunies, taip pat ją lenkdamas ir ištiesdamas, patiria sunkumų, tai aiškiai rodo artrozės atsiradimą ir papildomų tyrimų poreikį. Norint atmesti gimdos kaklelio osteochondrozę ir tunelio sindromą, būtina atlikti rentgeno tyrimą. Jei artrozė pradėjo daryti destruktyvų poveikį sąnariui, paveikslėlyje matomas nedidelis tarpo susiaurėjimas.

Alkūnės sąnario artrozė 2 laipsnis

Skausmai šiame ligos vystymosi etape žymiai padidėja, pacientas juos kenčia daug sunkiau. Šiuo metu dauguma žmonių kreipiasi pagalbos į gydytoją. Tai atsitinka dėl to, kad net ir ramybės būsenoje diskomfortas ir toliau persekios žmogų. Rankų judesius gali lydėti sausas traškėjimas. Sutrinka įprastas sąnario funkcionalumas, pacientui gali būti nepakeliama ranką perkelti atgal arba sulenkti. Gali būti tam tikra raumenų atrofija. Dėl to, kad skausmas pradeda nuolat persekioti žmogų, blogėja jo gyvenimo kokybė. Vykdyti įprastą buitinę veiklą tampa sunkiau.

Rentgeno tyrimas suteikia tokį vaizdą: kaulų ataugos yra daugybinės, jos yra aiškiai matomos, sąnario audinyje yra daugybė nelygumų ir deformacijų, tačiau išoriškai jie gali likti nematomi. Vizualiai galite pamatyti tik edemą, kuri būdinga ligos paūmėjimo stadijai ir susidaro dėl sinovinio skysčio atvykimo.

3 laipsnio alkūnės artrozė

Skausmai įgauna stiprų skaudantį charakterį, nepaleidžia žmogaus net per naktinį poilsį. Judėjimas yra žymiai ribotas. Dažnai pacientai, kurie nesikreipia į gydytoją, fiksuoja ranką patogioje sąnariui padėtyje. Tai daroma taip, kad tik tokiu būdu būtų galima sumažinti skausmo intensyvumą.

Rentgeno vaizde galite pamatyti visiškai sunaikintą kremzlę, visišką sąnario erdvės nebuvimą, daugybę kaulų ataugų. Liga tampa pastebima net plika akimi, nes matomos sąnario deformacijos. Viena ranka gali tapti trumpesnė už kitą. Šiame etape nebebus įmanoma visiškai atsikratyti patologijos. Asmuo negali atlikti įprastų veiksmų.

Tema: Alkūnės sąnario skausmas, ką daryti?

Deformuojanti alkūnės sąnario artrozė

Deformuojanti artrozė sudaro maždaug pusę visų alkūnės sąnarių artrozių. Dėl deformuojančios artrozės būdingi panašūs skundai. Jie susideda iš skausmingų pojūčių alkūnės sąnario srityje, vėliau padidėja.

Priklausomai nuo ligos stadijos, kurią taip pat skiria trys, rentgeno nuotrauka taip pat priklausys. Kuo toliau liga progresuoja, tuo ryškesni kauliniai ataugos, siauresnė sąnario erdvė ir stipresnė alkūnės deformacija. Nepaisant to, yra keletas ypatumų:

• Pirmajame etape ataugos fiksuojamos žastikaulio distalinėje epifizėje, tačiau vėliau jos žymiai nepadidėja. Pavojingiausi yra ataugos, atsirandančios aplink alkūnės kaulo sąnarį. Kartais jie yra įspaudžiami į kubitalinę duobę ir jau pirmajame etape sunku judinti ranką. Kartais jie lokalizuojami daugiausia šalia koronoidinio proceso ir neleidžia laisvai ištiesti rankos.
• Antrame etape osteofitai beveik vienodai supa visą alkūnės sąnarį, tačiau galūnės funkcionavimas yra įmanomas. Apribojimas vyksta palaipsniui. Dažnai pastebimi radialinę galvą supantys augimai.
• Trečiajai stadijai, be osteofitų augimo, taip pat būdinga gretimų kaulų skilčių sklerozė.

Žastikaulio sąnarinis galas labiau persitvarko ir deformuojasi, o patys kauliniai ataugos yra lokalizuoti šalia glenoido ertmės. Skausmas ir nesugebėjimas atlikti rankų judesių lemia tai, kad intraartikulinės formacijos turi būti pašalintos chirurginiu būdu.

Alkūnės artrozės gydymas

Alkūnės sąnario artrozės gydymas sutrumpinamas pagal šiuos principus:

• Būtinybė atlikti pratimus, skirtus skausmingai vietai sukurti.
• Atsisakymas perkrauti skaudančią ranką.
• Vaistų vartojimas skausmui ir uždegimui mažinti.
• Chirurgija nurodyta pažangiausiais atvejais.
• Alternatyvių gydymo būdų naudojimas.

Pagrindinės terapijos kryptys:

• Skausmo suvaldymas.
• Padidėjęs alkūnės sąnario judrumas.
• Tinkamas gyvenimo būdas.

Tema: Dieta sergant artroze

Norint pasiekti rezultatą, būtina naudoti ne vieną, o kelis gydymo metodus, juos sujungti ir pakeisti. Mokslininkai nustatė, kad mankšta yra vienas efektyviausių būdų gydyti alkūnės sąnario artrozę. Jie ne tik pagerina bendrą tonusą, bet ir sumažina skausmą bei pagerina kraujotaką. Teisingai atlikus pratimus, yra visiškai saugu, be to, jie neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Tačiau natūraliai, prieš pradėdami sportuoti, turite palengvinti uždegimą.

Gydymo režimas yra toks:

• Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas į raumenis arba injekcijų forma tiesiai į uždegimo zoną (diklofenakas, voltarenas, ortofenas). Jei reikia, pakartokite kursą.
• Gydymo metu reikia švelnaus režimo, todėl rekomenduojama užfiksuoti ligotą galūnę tvarsčiu ar skarele.
• Rankinė terapija taip pat duoda gerų rezultatų.
• Pašalinus ūminį uždegimą, patartina lankyti fizioterapijos kursus, kurie susideda iš elektroforezės sesijų su hidrokortizonu atlikimo, taip pat lazerio terapijos, parafino vyniojimo.
• Norint atkurti kremzlės audinį, skiriami chondroprotektoriai. Populiariausi iš jų yra gliukozamino sulfatas, „Structum“, „Ostenil“. Chondroprotektoriai gali būti naudojami tepalo pavidalu, kartais švirkščiami tiesiai į alkūnės sąnarį. (Kokius chondroprotektorius vartoti artrozei?)
• Kai skausmas nustoja varginti pacientą, patartina pradėti vykdyti fizinio rengimo kompleksą. Naudinga apsilankyti masažo salone.
• Visiems pacientams, sergantiems artroze, parodomas sanatorinis gydymas, atliekamas kasmet.
• Chirurginė intervencija yra būtina, kai visi kiti metodai pasirodė neveiksmingi ir liga pasiekė kulminaciją.

Paprastai integruotas požiūris į alkūnės sąnario artrozės gydymą duoda puikių rezultatų, o prognozė yra labai palanki. Tuo pačiu metu, jei liga ilgą laiką nepaisoma, tai gali sukelti sunkumų judant arba visiškai apriboti dilbio funkciją, deformuotis sąnarį ir smarkiai pablogėti gyvenimo kokybei.

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.