Fistulė Ant Dantenos Dantenos - Pavojus, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Fistulė ant dantenos dantenos

Fistulė ant dantenos dantenos yra patologinis darinys, kurį vaizduoja nedidelis kelias per dantenas iki pažeidimo. Dažniausiai fistulė atsiranda nuo sergančio danties šaknies. Per tokį kanalą pašalinamas serozinis ar pūlingas eksudatas. Fistulę galite pamatyti danties projekcijos vietoje, jo viršutinėje dalyje. Tai atrodo kaip skaudi vieta. Fistulės nesusidaro šalia sveikų dantų. Todėl šalia jo visada yra kariesas, įdaras, vainikas, tiltas ar kitas atstatymas.

Fistulę galima aptikti atskirai. Prieš jo išvaizdą atsiranda dantenų patinimas, audiniuose kaupiasi pūliai. Kai pūlingas turinys prasiveržia ir pradeda išeiti, skausmas šiek tiek sumažėja. Ant dantenos susidaro negyjanti anga, iš kurios nuolat išsiskiria eksudatas. Tai yra fistulė.

Fistulė ant dantenų gali susidaryti beveik kiekvienam žmogui, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Vaikai nėra išimtis, nes fistulė gali išsivystyti net su pieniniais dantimis.

Negalima ignoruoti fistulės buvimo ant dantenų, nes ši patologija gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Patogeninės bakterijos laisvai prasiskverbs į atvirą žaizdą, o tai prisideda prie padidėjusio uždegimo, kūno intoksikacijos ir dantų netekimo. Todėl, jei ant dantenos randamas darinys, būtina kreiptis į odontologą. Tačiau vizito pas gydytoją atidėti ilgam bus neįmanoma, nes fistulė sukels skausmą, o tai žymiai pablogins žmogaus gyvenimo kokybę.

Turinys:

• Dantenų fistulės simptomai
• Fistulės ant dantenos priežastys
• Dantenų fistulės pavojai
• Fistulės ant dantenos diagnostika
• Dantenų fistulės gydymas

Dantenų fistulės simptomai

Dantenų fistulės simptomai yra šie:

• Dantų skausmas, kuris gali būti gana intensyvus. Jos charakteris svyruoja nuo aštraus ir šaudančio iki skausmingo ir monotoniško. Skausmas paprastai būna stipresnis, kai spaudžiamas paveiktas dantis, pavyzdžiui, kramtant maistą.
• Dantis įgyja patologinį judrumą, atsilaisvina.
• Aplink dantenas susidaro uždegimas, oda patinsta ir padidėja hiperemija.
• Pūlingas turinys išsiskiria iš fistulės.
• Galima padidinti kūno temperatūrą.
• Iš burnos atsiras nemalonus kvapas, kuris apibūdina irimo procesą ir kurio nepanaikina burnos higiena.

Skausmas bus stipriausias tuo metu, kai pūlingas eksudatas kaupiasi tik uždegimo danties srityje ir dantenų audinyje. Prasidėjus pūliui ir susidarius fistuliniam kanalui, skausmas nurimsta.

Kai fistulė išsivysto dėl dantų gydymo technikos pažeidimo, fistulė atsiranda ne iš karto. Kurį laiką procesas bus latentinis besimptomis. Odontologo klaida turi būti kuo greičiau ištaisyta.

Fistulės ant dantenos priežastys

Kaip nepriklausoma patologija, fistulė ant dantenos nesudaro.

Tam turi būti tinkamos priežastys:

• Negydomas kariesas ar nekokybiškas gydymas. Laikui bėgant ėduonis gali virsti pulpitu, o vėliau - periodontitu. Infekcija plinta, paveikia viršutinę šaknies dalį, atsiranda pūlingas pūlinys, tada susidaro fistulė.
• Kanalo užpildymo technikos pažeidimas. Kai gydytojas užpildo danties kanalą, jis siunčia pacientą tolesniam rentgeno tyrimui. Tai leidžia įsitikinti, kad įdaras buvo geros kokybės. Priešingu atveju gali išsivystyti abscesas, o tada - fistulė. Be to, 60% atvejų fistulė susidaro dėl nekokybiško kanalo užpildymo.
• Danties šaknies pažeidimas. Kai gydytojas dirba su kanalu naudodamas trauminius instrumentus, jis turi būti kuo atsargesnis, nes yra žalos pavojus. Jei staiga odontologas leido perforuoti kanalą ir įvyko plyšimas, tada pūlingas uždegimas dar labiau užtikrinamas.

• Dantydami protinius dantis, gali susidaryti fistulė. Nedaugelis jų išsiveržia be skausmo ir diskomforto. Sunkiausiais atvejais procesas atidedamas ilgą laiką, dantenos tampa uždegiminės ir patinsta. Dantis augdamas ją sužeidžia iš vidaus. Šioje vietoje pradeda kauptis pūliai, kurie išeina pro fistulinį kanalą.
• Ilgalaikis vaikų dantų dygimas. Šiuo atveju fistulės susidarymo ant dantenos mechanizmas yra panašus į tą, kuris atsiranda, kai išdygsta išminties dantis.
• Cistinės formacijos dantenų ertmėje gali sukelti fistulę. Fistulės susidaro cistos uždegimo fone.
• Danties granulomos buvimas, kai aplink minkštuose audiniuose kaupiasi pūliai. Jei šis infekcijos židinys nebus laiku išvalytas, susidarys fistulė.

Be to, yra rizikos veiksnių, kurie gali sukelti ligas, kurios prisideda prie fistulių susidarymo:

• Stiprus nuovargis;
• Staigi kūno hipotermija arba perkaitimas;
• Imuniteto sutrikimai;
• Tiek kūno, tiek burnos ertmės infekcinio pobūdžio ligos.

Dantenų fistulės pavojai

Jei ant dantenos randama fistulė, būtina kuo greičiau kreiptis pagalbos į odontologą. Galų gale šios patologijos pasekmės gali būti labai rimtos.

Jei ilgą laiką nepaisoma esamo uždegimo, galimas dantų netekimas. Taip yra ne tik dėl padidėjusio mobilumo, bet ir dėl netoliese esančių sveikų audinių pažeidimo. Kuo procesas bus platesnis, tuo didesnė tikimybė, kad dantį teks pašalinti chirurginiu būdu.

Be to, uždegimas gali apimti periostą, kuriame yra indai, atsakingi už kitų sveikų dantų maitinimą. Užkrėstame periostyje vyksta degeneraciniai procesai, dėl kurių ateityje neteks ne vieno, o kelių dantų iš karto. Šiuo atveju reikalinga didžiulė chirurginė intervencija, kurios tikslas bus pašalinti visą ligotą periosteum dalį.

Jei yra daug pūlių, tai gali paveikti minkštus veido audinius. Kai taip atsitinka, juos taip pat reikia pašalinti operacijos metu.

Tokios rimtos pasekmės būtinai turi priversti žmogų kreiptis į odontologą, jei ant dantenos randama fistulė.

Fistulės ant dantenos diagnostika

Gydytojui diagnozei nustatyti pakaks vizualinio paciento tyrimo. Norint išaiškinti sergančio danties būklę ir nustatyti uždegimo židinį, gali prireikti rentgeno tyrimo.

Su jo pagalba bus galima nustatyti fistulės gylį, granulomos ar cistos augimo laipsnį, periosteum pažeidimo mastą ir kt.

Gydytojas turėtų nustatyti diferencinę diagnozę tokioms ligoms kaip dantenų cista, riebalinis audinys, pūlingų audinių uždegimas. Fistulės savidiagnostika yra nepriimtina.

Dantenų fistulės gydymas

Po apžiūros gydytojas paskirs pacientui gydymą. Jis gali būti dviejų tipų: medikamentinis ir operacinis.

Paprastai naudojama kombinuota schema:

• Atidarius dantį patekti į šaknies kanalus.
• Pūlingų masių išpumpavimas, negyvų audinių pašalinimas.
• Antiseptinis uždegimo židinio gydymas.
• Terapinės kompozicijos įvedimas į danties ertmę tam tikrą laiką. Po to pacientas siunčiamas namo, nustatant kito jo paskyrimo datą.
• Antro apsilankymo pas gydytoją metu jis pašalins laikiną plombą nuo danties ir įvertins danties ertmės būklę.
• Jei reikia, gydytojas vėl gydys dantį vaistine kompozicija. Neatmetama galimybė paskirti fizioterapines procedūras.
• Patikimai suvaldžius uždegimą, odontologas įrengs nuolatinį plombą.
• Jei fistulė susidarė dėl kanalų pažeidimo, kai kuriais atvejais gydytojas gali nepašalinti plombos iš danties. Uždegimo vietą galima pasiekti per dantenas.
• Esant vainikui ar stulpui, dantų plombavimas yra labai sunkus procesas, todėl dažniausiai gydytojas rekomenduoja chirurgiškai pašalinti danties viršūnę.

Norėdami užbaigti fistulės gydymo procesą, reikės reabilitacijos kurso. Pažeista vieta apšvitinama ultragarsu arba apdorojama lazeriu. Fistulę galima gydyti biometrine srove.

Jei reikia, gydytojas skiria geriamuosius antibiotikus pacientui, jei nepakanka vietinio gydymo. Antibiotikų terapijos kursas yra nuo 7 iki 10 dienų. Pasirenkami vaistai yra plataus spektro antibiotikai, pavyzdžiui, Augmentin, Tsiprolet, Ofloxacin, Sumamed.

Profesionalių dantų gelių ir pastų uždėjimas ant jo paviršiaus prisidės prie greito fistulės sugriežtinimo.

Kalbant apie simptominį gydymą, galima skirti antihistamininius vaistus, siekiant sumažinti dantenų patinimą, vartoti skausmą malšinančius vaistus.

Namuose gydytojas gali rekomenduoti pacientui skalauti burną antiseptiniais tirpalais: chlorheksidinu, miramistinu, furacilinu. Neatmetama galimybė naudoti vaistines žoleles, tokias kaip ramunėlės.

Kalbant apie chirurginį gydymą, jis nurodomas trimis atvejais:

• Uždegimo procese dalyvauja dideli minkštųjų audinių plotai.
• Dantis padengtas vainiku arba turi smeigtukus.
• Danties perioste vyko degeneraciniai procesai.

Pažeistas audinys pašalinamas mechaniškai, grandant. Vėliau danties kanalas gydomas lazeriu. Danties paviršius yra užpildytas. Tai yra pagrindinės gydytojo manipuliacijos paciento burnos ertmėje. Tada jis leidžia jį namo, pateikdamas atitinkamas rekomendacijas. Sisteminiai antibiotikai ir antiseptinis paveiktos zonos gydymas yra privalomi.

Dantenų fistulės negali praeiti savaime, todėl nereikia gaišti laiko ir atidėti vizito pas odontologą. Galimas skausmo išnykimas, bet ne uždegiminio proceso palengvėjimas. Todėl kuo anksčiau pradedamas profesionalus gydymas, tuo greičiau bus galima visiškai pasveikti.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | c. m. n. chirurgas, flebologas

Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos prezidento Administracinio departamento Švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą.