Panaritium - Kas Tai? Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

Turinys:

Video: Panaritium - Kas Tai? Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

Video: Panaritium - Kas Tai? Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Video: Aktualu kiekvienai: pienligė – jos simptomai, priežastys ir gydymas 2024, Kovo
Panaritium - Kas Tai? Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Panaritium - Kas Tai? Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Anonim

Panaritiumas: priežastys, simptomai ir gydymas

Felonas
Felonas

Remiantis statistika, panaritiumas yra priežastis kreiptis į gydytoją 20-30% pacientų (visos pacientų masės). Ši liga lydima ūmaus pirštų ar kojų uždegimo, iš delnų pusės arba iš pado pusės. Be to, patologiniame procese dalyvauja periungualinės erdvės.

Panaritis dažnai sukelia pūlingą procesą. Jei gydymas nepradėtas laiku, gali išsivystyti flegmona. Nors dažniausiai diagnozuojama paviršinė ligos forma.

Turinys:

  • Kas yra nusikaltėlis?
  • Nusikaltimo atsiradimo priežastys
  • klasifikacija
  • Nugalėjimo etapai
  • Nusikaltimo simptomai
  • Diagnostika
  • Panaritio gydymas
  • Komplikacijos
  • Panarito prevencija

Kas yra nusikaltėlis?

Panaritium yra pūlingas pirštų ar kojų uždegimas. Įvairūs sužalojimai, net nedideli odos pažeidimai, gali išprovokuoti jo vystymąsi. Per pažeidimą infekcija prasiskverbia į vidų ir sukelia ūmų uždegimą.

Išskirtinė nusikaltėlio ypatybė yra ta, kad ji greitai vystosi. Patologinis procesas apima ne tik minkštus audinius, bet ir kaulų struktūras. Tai yra pavojinga apskritos sistemos sveikatai.

Nusikaltimo atsiradimo priežastys

Nusikaltimo atsiradimo priežastys
Nusikaltimo atsiradimo priežastys

Pagrindinė panaritio priežastis yra infekcija, prasiskverbianti į minkštus paciento audinius. Jo įėjimo vartai gali būti mikroskopiniai odos sužalojimai, įpjovimai, pradūrimai, nudegimai, įbrėžimai, atplaišos. Kartais net stiprus įbrėžimas ar vabzdžių įkandimas sukelia uždegimą.

Mikrobinė flora sukelia purvą, būtent:

  • Stafilokokai.
  • Streptokokai.
  • Gonokokai.
  • Enterokokai.

Kartais pastebima mišri infekcija. Be to, negalima atmesti herpetinio ir grybelinio nusikalstamo pobūdžio.

Panaritium yra užkrečiama liga. Infekcijos rizika padidėja, jei pacientui prasideda abscesas. Tokiu atveju griežtai draudžiama naudoti tuos pačius manikiūro aksesuarus, rankšluosčius ir namų apyvokos daiktus.

Panaritio išsivystymo rizikos veiksniai:

  • Blogas gautų žaizdų gydymas.
  • Nesterilizuotų manikiūro reikmenų naudojimas.
  • Neteisingas nagų plokščių pjovimas.
  • Avėti netinkamus ir blogai vėdinamus batus.
  • Odos maceravimas.
  • Diabetas.
  • Vitamino trūkumas.
  • Imunodeficito būsenos.
  • Mikrocirkuliacijos sutrikimai pirštuose ar pirštuose. Priežastis gali būti nuolatinė vibracija, galūnių hipotermija, toksinių medžiagų, pavyzdžiui, negesintų kalkių, mineralinių aliejų ar metalų, poveikis organizmui.
  • Kai kurios lėtinės ligos: alerginis dermatitas, psoriazė, sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos odos patologijos.

klasifikacija

klasifikacija
klasifikacija

Panaritis gali būti pūlingas arba serozinis. Atsižvelgiant į tai, kurie audiniai dalyvavo patologiniame procese ir kur uždegimas sutelktas, išskiriamos šios ligos formos:

Paviršinis nusikaltėlis:

  • Odos forma. Palyginti su kitomis ligos rūšimis, ji yra švelniausia. Pūlingas procesas sutelktas epidermyje.
  • Paronichija arba periungualinis nusikaltėlis. Uždegimas sutelktas šalia nagų raukšlės. Pagrindinė uždegimo priežastis yra manikiūras, kuris buvo atliktas pažeidžiant techniką.

Gilus panaritiumas:

Neįmanoma palikti gilaus nusikaltėlio be gydymo. Laiku nesiėmus priemonių, uždegimas išplis į pirštus, ranką ir dilbį. Pacientui išsivystys pandaktilitas. Nepaisoma ligos forma gali sukelti galūnių amputaciją.

  • Poodinis panaritiumas. Pūliai kaupiasi poodiniame audinyje delnų pirštų pusėje.
  • Kaulų panaritiumas. Kaulų struktūros dalyvauja patologiniame procese.
  • Subungualinis nusikaltėlis. Po nagais susikaupia pūliai.
  • Sąnarinis panaritiumas. Uždegimas plinta į pirštų sąnarius.
  • Tendon panaritium. Pažeidžiamos galūnių sausgyslės.
  • Pandaktilitas. Liga išsivysto pūlingam procesui išplitus į visus galūnės audinius. Tai sunkiausia ligos forma ir gali prarasti pirštus ar net ranką.
klasifikacija
klasifikacija

Nugalėjimo etapai

Yra 3 ligos vystymosi etapai:

  1. Pirmas lygmuo. Infekcija plinta į minkštą piršto audinį. Šiuo laikotarpiu ligos simptomų gali nebūti.
  2. Antrasis etapas yra infiltracija. Asmens patinimas padidėja, atsiranda skausmai, paveiktos srities oda parausta, tampa karšta liečiant.
  3. Trečiasis etapas yra abscesas. Pūlas ištirpina infiltrato audinį, todėl susidaro specifinė ertmė - pūlinys.

Su panaritium galima susitvarkyti be chirurgo pagalbos, jei liga yra 1 ar 2 vystymosi stadijose. Kai susidaro abscesas, nurodoma operacija.

Nusikaltimo simptomai

Nusikaltimo simptomai
Nusikaltimo simptomai

Nusikaltimo simptomai skirstomi į bendruosius ir vietinius. Jų intensyvumas priklauso nuo audinių pažeidimo gylio, nuo patogeno tipo ir nuo žmogaus imuninės sistemos būklės.

Dažni panaritio simptomai:

  • Kūno intoksikacija: galvos skausmas, širdies plakimas, silpnumas, sumažėjęs darbingumas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Karščiavimas.

Vietiniai panaritio simptomai:

  • Skausmas.
  • Audinių hiperemija.
  • Patinimas paveiktoje srityje.
  • Vietinis temperatūros kilimas.

Pūliai gali pasirodyti per įtemptą odą. Kai dermė prasiveržia, ji išeina.

Ne visada panaritiumas pasireiškia šiek tiek padidėjusia kūno temperatūra. Kartais jis iškart pasiekia 40 ° C. Kreiptis į specialistus neįmanoma. Panaritium tik iš pirmo žvilgsnio atrodo lengvabūdiška liga. Iš tikrųjų uždegimas gali sukelti skaudžių padarinių sveikatai.

Panaritio simptomai gali skirtis, atsižvelgiant į ligos tipą:

  • Odos panaritis sukelia pūlingos šlapimo pūslės susidarymą ant piršto. Oda parausta, jaučiama pulsacija.
  • Periungualinį nusikaltėlį lydi audinių edema. Jie tampa karšti liečiant. Kai uždegimas progresuoja, periungualinis keteras suformuoja pūlingą židinį. Žmogų pradeda varginti stiprus skausmas.
  • Poodinė ligos forma yra dažnesnė nei kitos. Pažeistos vietos oda parausta, tampa karšta liečiant. Skausmas pulsuoja, stipriau paliečiamas.
  • Subungualinį nusikaltėlį lydi pūlių kaupimasis po nagu. Tai galima pamatyti pro plokštę. Pirštas yra patinęs ir sunkiai judinamas. Gali labai pablogėti bendra savijauta, kūno temperatūra pakilti iki aukšto lygio.
  • Kaulų panaritiumas. Paciento kūno temperatūra pakyla, atsiranda stiprūs skausmai. Yra visi kūno intoksikacijos simptomai.
  • Sąnarinis panaritiumas. Patologiją lydi simptomai, būdingi ligos kaulų formai, tačiau ją papildo sunkumai sulenkiant sąnarius.
  • Tendon panaritium. Vyras skundžiasi ūmiu skausmu. Jie blogėja, kai bandote judinti pirštus. Ranka išsipučia, išryškėja kūno intoksikacijos simptomai.
  • Pandaktilitas. Pacientas yra sunkiai apsinuodijęs, išsivysto pūlingas pažastinis limfadenitas. Ši būklė yra pavojinga sepsio vystymuisi.

Diagnostika

Gydytojai nepatiria jokių sunkumų nustatydami diagnozę. Norint nustatyti panaritį, pakanka išorinio paciento tyrimo. Norėdami nustatyti infekcinę florą, kuri išprovokavo uždegimą, iš pustulio imamas skystis.

Gydydamas panaritį, pacientas turės susisiekti ir su terapeutu, ir su chirurgu. Bendrosios praktikos gydytojas apžiūri pacientą, nustato diagnozę ir pateikia siuntimą siauram specialistui. Jis savo ruožtu įvertina audinių pažeidimo gylį. Atsižvelgiant į tai, pacientui gali būti skiriamas konservatyvus gydymas ar operacija.

Jei gydytojas negali vizualizuoti pūlių pustulių, jis naudoja varpo formos zondą. Su jo pagalba nustatoma maksimalaus skausmo vieta ir uždegimo gylis.

Jei yra įtarimas, kad pacientui vystosi nusikalstami sąnariai ar sausgyslės, jis siunčiamas atlikti rentgeno nuotrauką. Norint išsiaiškinti ligos sunkumą, norint nustatyti leukocitų skaičių ir ESR, gali prireikti bendro kraujo tyrimo.

Panaritio gydymas

Panaritio gydymas
Panaritio gydymas

Terapija priklauso nuo ligos vystymosi stadijos, taip pat nuo jos tipo. Ankstyvosiose stadijose konservatyviais metodais galima susidoroti su patologija.

Konservatyvus gydymas

Antibiotikai: amoksiklavas, ceftriaksonas, josamicinas.

Naudojami antibakteriniai vaistai, taip pat ir atidarant pūlingą židinį. Jie taip pat gali būti skiriami pacientams, kurie apsieina be chirurginio gydymo.

  • Priešuždegiminiai vaistai: Nimesulidas.
  • Priešgrybeliniai vaistai: flukonazolas, mikroderilas.
  • Antipiretikas: Efferalganas.
  • Padažai su tepalais, kurie skatina atsigavimą: Vishnevsky tepalas, Levomekol, Dioksidino tepalas.

Ichtiolio tepalas panaritiui gydyti nenaudojamas. Tai laikoma neveiksminga, nebent uždegimą sukėlė herpeso virusas.

  • Gydomosios vonios. Juose skiedžiamas kalio permanganatas ir fiziologinis tirpalas. Galite naudoti žolelių nuovirus.
  • Losjonai su Dimexidum.
  • Kineziterapija: UHF, jonoforezė, ultravioletinis spinduliavimas. Tokios procedūros padeda sumažinti uždegimą, pagerina pažeistų audinių mitybą, malšina patinimą ir malšina skausmą.

Griežtai draudžiama savarankiškai atidaryti abscesą. Tai gali sukelti pūlių patekimą į pluoštą, dėl kurio išsivystys flegmona. Padidėja sepsio rizika.

Kartais net gilų nusikaltimą galima išgydyti konservatyviais metodais. Norėdami tai padaryti, turite laiku susisiekti su gydytoju.

Chirurgija

tabletės
tabletės

Chirurginė intervencija yra efektyviausias būdas gydyti panaritį. Atliekant procedūrą, dažniausiai atliekama vietinė nejautra. Jei uždegimas išplito į sąnarius ar kaulus, reikia bendros anestezijos.

Kiti gydymo etapai:

  • Gydytojas atlieka pjūvį ir pašalina pūlį kartu su negyvais audiniais.
  • Pažeista ertmė dezinfekuojama naudojant antiseptikus.
  • Pūlei nutekėti į žaizdą įvedamas drenažas.
  • Ant žaizdos uždedamas tvarstis.

Jei reikia, gydytojas gali amputuoti falangą ar visą pirštą.

Po operacijos pacientui išrašomi skausmą malšinantys vaistai, antibiotikai. Žaizda reguliariai tvarstoma ir gydoma Furacilinu arba Betadinu. Norint greičiausiai atstatyti audinius, nurodoma kineziterapija.

Komplikacijos

Komplikacijos
Komplikacijos

Panaritio komplikacijos yra:

  • Apsinuodijimas krauju. Tokiu atveju pūlingi židiniai formuojasi kituose vidaus organuose, išsivysto DIC sindromas. Sepsis dažnai baigiasi paciento mirtimi.
  • Pūlingas tendovaginitas, apimantis rankų ir dilbio sinovinius maišus. Šią komplikaciją dažniausiai sukelia panaritiumas, sutelktas į I ar V rankos pirštą.
  • Flegmono teptukas.
  • Šlaunikaulio ir riešo kaulų osteomielitas.
  • Kraujagyslių trombozė su audinių nekroze, periflebitu ir galūnių tromboflebitu.
  • Pūlingas limfadenitas. Kartais būtent limfadenitas ir bendras organizmo apsinuodijimas tampa pirmaisiais panarito simptomais.
  • Pirštų kontraktūros. Ši komplikacija išsivysto sąnarinės ar sausgyslės ligos fone.

Panarito prevencija

Prevencija
Prevencija

Siekiant užkirsti kelią nusikaltimo vystymuisi, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

  • Laikykite rankas švarias. Tačiau neverta per dažnai skalbti, nes perdžiūvusi oda lengvai sužeista, ant jos atsiranda mikrokrekių. Jie gali veikti kaip infekcijos vartai.
  • Dirbdami su žeme, valydami, naudokite pirštines. Jei ne, tada rankas reikia gydyti apsauginiu kremu. Baigę darbą, jie nuplaunami ir sutepami riebiu kremu.
  • Laikykitės saugos taisyklių dirbdami su pjovimo įrankiais. Ypač tada, kai yra didelė infekcijos rizika patekti į žaizdą, pavyzdžiui, lupant bulves ar pjaunant žuvį.
  • Savo nagų reikmenų naudojimas. Apdorojant nagus, reikia stengtis nesužaloti odos ir minkštųjų audinių. Odelės negalima kirpti, pakanka ją atstumti.

Vaizdo įrašas: Elena Malysheva laidoje „Live Healthy“„Pirštų supūtimas“

Image
Image

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.

Rekomenduojama:

Įdomios straipsniai
Tabletės Ir Vaistai Laktacijai Sustabdyti
Skaityti Daugiau

Tabletės Ir Vaistai Laktacijai Sustabdyti

Tabletės ir vaistai laktacijai sustabdytiNuo pat pirmų gyvenimo dienų pagrindinis kūdikio mitybos šaltinis yra motinos pienas. Kūdikiui motinos pienas yra pats vertingiausias gyvybei ir vystymuisi reikalingų medžiagų šaltinis.Dauguma moterų šiais laikais suvokia motinos pieno vertę ir sąmoningai stengiasi kuo ilgiau tęsti žindymą.Tačiau dėl sveik

Laktostazė - Ultragarsas Laktostazei Nustatyti
Skaityti Daugiau

Laktostazė - Ultragarsas Laktostazei Nustatyti

Fizioterapija laktostazei gydytiFizioterapija laktostazei yra plačiai naudojama, nes ji laikoma veiksminga šios ligos gydymo procedūra ir leidžia greitai atsikratyti ruonių, užkertant kelią infekcinio proceso atsiradimui ir dėl to mastitui. Kitas k

Karvių Ir Ožkų Pienas Vaikams - Kodėl Jis Kenksmingas Ir Pavojingas?
Skaityti Daugiau

Karvių Ir Ožkų Pienas Vaikams - Kodėl Jis Kenksmingas Ir Pavojingas?

Karvių ir ožkų pienas vaikams - kodėl jis kenksmingas ir pavojingas?Po devynių intrauterinio gyvenimo mėnesių vaikas, gimus, atsiduria visiškai naujose, jam nesuprantamose ir neįprastose sąlygose. Tai labai panašu į nesvarumo būseną. Kūdikis turi