Kodėl Nosies Polipai Yra Pavojingi? Ar Galima Išgydyti Be Operacijos? Simptomai, Nosies Polipų Pašalinimo Operacija

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-15 09:51

Kodėl nosies polipai yra pavojingi? Simptomai, gydymas ir pašalinimas

Nosies polipai yra gerybiniai, suapvalinti navikai, atsirandantys dėl nosies ertmę išklojusios gleivinės peraugimo. Išvaizda jie gali atrodyti kaip grybai, žirniai ar vynuogės.

Pagal statistiką, nosies polipai yra dažniausia lėtinio rinito komplikacija. Pasaulyje, remiantis įvairiais šaltiniais, nuo jų kenčia nuo 1 iki 4% žmonių, dauguma nešiotojų yra vyrai. Jie formuoja ataugas 4 kartus dažniau nei moterys. Jei atsigręšime į ataugų struktūrą, tai vaikams vyrauja antrochoanaliniai polipai (susidaro iš viršutinės žandikaulio sinusus išklojusios gleivinės), o suaugusiųjų - etmoidiniai polipai (susidaro iš etmoidinį labirintą dengiančios gleivinės).

Pagrindinis nosies polipų pavojus yra tas, kad negydomi jie gali sutrumpinti paciento gyvenimą maždaug 6 metais. Faktas yra tas, kad bet kokie vazokonstrikciniai lašai negalės palengvinti nosies kvėpavimo polipais. Dėl šios priežasties žmogus turi nuolat kvėpuoti per burną, o tai žymiai padidina įvairių kvėpavimo takų ligų riziką, taip pat padidina astmos atsiradimo tikimybę.

Turinys:

• Polipų simptomai nosyje
• Polipų nosyje priežastys
• Kodėl nosies polipai yra pavojingi?
• Nosies polipo diagnozė
• Atsakymai į populiariausius klausimus
• Polipų gydymas nosyje
• Polipų pašalinimas nosyje lazeriu
• Endoskopinis nosies polipų pašalinimas

Polipų simptomai nosyje

Simptomai, rodantys polipų buvimą ant nosies gleivinės, yra šie:

• Kvėpuoti per nosį sunku arba neįmanoma. Asmuo patiria nuolatinių spūsčių jausmą. Tokie sunkumai kyla dėl to, kad gleivinės audiniai išaugo ir užblokavo (visiškai arba iš dalies) nosies kanalo kvėpavimo spindį;
• Prisijungus antrinei infekcijai, gleivinės liaukos pradeda sunkiai dirbti. Dėl šios priežasties paciento gleivių gamyba padidėja, pažengusiais atvejais jose gali būti pūlingų priemaišų;
• Asmuo pradeda dažniau čiaudėti. Ši apsauginė kūno reakcija atsiranda dėl to, kad polipas dirgina blakstienas, dengiančias nosies gleivinės sienas. Jie paima jį už svetimkūnį ir čiaudėdami bando išvalyti nosį;

• Galvos skausmas. Juos lemia daugybė veiksnių. Pirma, kūną, įskaitant smegenis, pradeda kamuoti deguonies trūkumas. Antra, gerokai peraugę dariniai spaudžia nervų galūnes ir sukelia natūralią skausmo reakciją. Trečia, galvos skausmą gali sukelti uždegiminis procesas, vykstantis paranaliniuose sinusuose (sfenoidiniame, viršutiniame žandikaulio, etmoidiniame labirinte arba priekiniame sinuse);
• Uoslės funkcijos sutrikimai. Naudojant žymiai peraugusius polipus, galima pastebėti visišką jautrumo kvapams praradimą. Šis simptomas atsiranda dėl to, kad peraugęs jungiamasis audinys sutrikdo receptorių, atsakingų už aromatų suvokimą, veikimą;
• Dideli nosies polipai gali paveikti paciento skonio pojūčius ir net sukelti nemalonų skonį burnoje;
• Vaikystėje dėl išsilavinimo gali susidaryti netinkama sąlyga. Jei polipas atsiranda pirmaisiais gyvenimo metais, sunku jį maitinti, nes vaikas negali normaliai žįsti ir ryti maisto. Dėl to kūdikis kenčia nuo lėtinės mitybos, dėl kurios sumažėja svoris ir apskritai yra nepakankama mityba;
• Balso kaita, nosies raida. Dėl to, kad oro srautas per nosies kanalus sutrinka, pacientas pradeda kalbėti į nosį. Be to, žinoma, kad nosis yra organas, kuris tiesiogiai dalyvauja formuojant kalbos garsus.

Simptomų sunkumas priklauso nuo augimo stadijos:

• Pirmajame etape atauga yra maža, todėl ji apima tik viršutinę nosies pertvarą. Pacientas patiria nedidelį nosies užgulimą, kuris dažnai suvokiamas kaip įprastas ARVI. Tačiau jau pradinėse stadijose polipas gali išprovokuoti vidurinės ausies uždegimo, tonzilito ar adenoidito vystymąsi;
• Antrasis nosies polipozės etapas būdingas tolesniam jungiamojo audinio dauginimuisi. Pacientas pradeda sunkiai užuosti, keičiasi jo balsas ir įgaunami nosies garsai. Kai formacija pasiekia klausos vamzdelį, kalba pradeda iškreipti, klausa blogėja. Jei šiame etape nesikreipiate pagalbos, patologiniai pokyčiai gali išlikti amžinai;

• Trečiajai stadijai būdingas visiškas nosies kanalo užsikimšimas, simptomai įgauna visišką jėgą. Prisijungus infekcijai, kūno temperatūra pakyla. Be to, pacientus kamuoja galvos skausmai, padidėjęs nuovargis. Gyvenimo kokybę žymiai blogina nuolatinės nosies išskyros.

Polipų nosyje priežastys

Prieš kreipiantis į priežasčių, dėl kurių atsiranda polipai, sąrašą, reikia suprasti jų atsiradimo mechanizmą. Virusui ar bakterijoms patekus į žmogaus organizmą, infekciniai agentai dauginasi. Tai provokuoja nosies gleivinės ląstelių atsiskyrimą. Žmogų pradeda kamuoti spūstys, sunku kvėpuoti, gausiai išsiskirti iš nosies. Jei imuninė sistema veikia normaliai ir žmogus gauna tinkamą gydymą, maždaug po savaitės įvyksta visiškas pasveikimas.

Kai procesas yra chronizuotas, sutrinka vietinis imunitetas, o gleivinė, norėdama padidinti atsparumą ligai, siekia padidinti užimtą plotą. Vienintelis būdas tai suprasti yra pradėti augti ir sustorėti. Dažniausiai šis procesas vyksta paranalinėse sinusose. Tam tikru momentu dalijančioms ląstelėms yra mažai vietos, jos patenka į nosies ertmę, susidaro polipas.

Todėl specifinės nosies gleivinės dauginimosi priežastys yra šios:

• Infekcijos ir peršalimai, kuriuos lydi sloga ir kurie pasitaiko gana dažnai;
• Lėtinis uždegimas, atsirandantis paranaliniuose sinusuose - priekinis sinusitas, etmoiditas, sinusitas;
• Alerginė sloga (šienligė);
• Ligos, tokios kaip bronchinė astma, cistinė fibrozė, Youngo sindromas, Churg-Strauss sindromas, nosies mastocitozė, Kartagenerio sindromas, aspirino netoleravimas;
• Paveldimas polipų polinkis;
• Per siauri nosies kanalai, nosies pertvaros struktūros sutrikimai;
• Patologiniai imuninės gynybos darbo nesėkmės.

Tai yra, nosies polipai yra polietiologinė liga, kuriai vienu metu įtakos turi nosies anatomija, lėtinis jos sinusų uždegimas ir alergijos.

Kodėl nosies polipai yra pavojingi?

Nosies gleivinės peraugimo pavojus pirmiausia slypi komplikacijų vystymesi. Kai natūraliam kvėpavimui per nosį niekas netrukdo, į plaučius patenkantis oras yra drėkinamas ir pašildomas. Be to, iš jo pašalinamos dulkių dalelės, kurios lieka ant gleivinės, o vėliau natūraliai pašalinamos. Polipai neleidžia orui laisvai praeiti pro nosies traktą, o tai priverčia žmogų kvėpuoti per burną.

Todėl oras neturi laiko tinkamai sušilti, o tai sukelia tokias ligas kaip:

• Plaučių uždegimas;
• Bronchitas;
• Laringitas;
• Tracheitas;
• Faringitas;
• Laringotracheitas.

Dėl to, kad pažeidžiamas natūralus sinusų bendravimas, pacientas kenčia nuo lėtinio sinusito.

Kuo didesnis augimas, tuo labiau jis spaudžia nosiaryklės audinio kraujagysles, todėl sukelia tonzilių uždegimą ir adenoidų susidarymą, padidėja palatininės tonzilės su anginos simptomais. Taip pat dėl sutrikusios kraujotakos gali išsivystyti lėtinio tonzilito klinika. Kalbant apie pažeidimus iš klausos vamzdelio, padidėjęs spaudimas ant jo sukelia vidurinės ausies uždegimo ar eustachito vystymąsi.

Nosies polipo diagnozė

Gydytojas gali įtarti, kad pacientas turi nosies polipą pagal jo nosies balsą, net jei pats pacientas nesiskundžia kvėpavimo nosimi sunkumais. Jei polipas susiformuoja vaikystėje, tai apie tai informuos pats vaiko išvaizda. Tokiems vaikams burna yra nuolat atvira, apatinis žandikaulis krinta, išlyginamos nasolabialinio trikampio raukšlės.

Diagnozei patikslinti atliekama rinoskopija, kurios metu gydytojas specialiu veidrodžiu apžiūri nosies ertmes. Polipai yra išoriškai mėsingi, aciniforminiai arba pavieniai augalai.

Norint įvertinti jų vystymosi stadiją, kartais skiriamas paranalinių sinusų kompiuterinis tyrimas. Ši procedūra yra privaloma tiems pacientams, kuriems numatyta operacija. Būtent tomografijos rezultatai suteiks chirurgui informaciją apie būsimos intervencijos apimtį. Jei KT nuskaityti neįmanoma dėl kokių nors priežasčių, pacientui reikia atlikti rentgeno nuotrauką.

Be polipų nustatymo, reikia atmesti ar patvirtinti gretutinę infekciją. Tam iš nosies ir gerklės paimama bakterijų kultūra, atliekama faringoskopija, otoskopija ir mikrolaringoskopija. Kraujo mėginiai taip pat reikalingi klinikinei analizei atlikti. Jei yra įtarimas dėl augimo alerginio pobūdžio, patartina atlikti alerginius tyrimus.

Visas diagnostines procedūras skiria otolaringologas.

Atsakymai į populiarius klausimus apie nosies polipus

• Ar man reikia pašalinti nosies polipus? Polipai yra baisūs dėl jų komplikacijų, tokių kaip miego apnėja, astmos paūmėjimas, lėtinis sinusitas. Chirurgija yra vienintelis būdas pašalinti nosies polipus. Tačiau verta pabrėžti tokius šiuolaikinius pašalinimo metodus kaip deginimas lazeriu ir endoskopinė skutimosi rezekcija. Kalbant apie konservatyvią terapiją, visų pirma siekiama pašalinti nosies gleivinės dauginimosi priežastis. Gydomasis gydymas veikia kaip parengiamasis etapas prieš operaciją;
• Ar galima sušildyti nosies polipus? Pašildyti polipų neįmanoma. Tai ne tik visiškai neveiksminga procedūra, bet tam tikra prasme net pavojinga, nes yra didelė rizika sudeginti gleivinę. Negalima painioti su terminiu polipo pašalinimu naudojant silicio dioksido pluoštą. Šią procedūrą atlieka gydytojas ligoninės aplinkoje;
• Ar įmanoma nosies polipozę gydyti be operacijos? Gydymas be operacijos gali būti nukreiptas į polipų pasikartojimo prevenciją arba esant specifinėms operacijos kontraindikacijoms. Tačiau svarbu suprasti, kad jei nosies ertmėje jau susidarė polipas, tai be chirurginės intervencijos jis negalės savęs pašalinti.

Polipų gydymas nosyje

Konservatyvi nosies polipozės terapija pirmiausia skirta pašalinti tuos veiksnius, kurie turi įtakos padidėjusiam gleivinės dauginimuisi. Tai gali būti visa eilė šiuolaikinės medicinos siūlomų procedūrų: lazerio terapija, gydymas injekcijomis, terapinis apšilimas, vaistų vartojimas.

Tik otolaringologas chirurgas gali pasirinkti optimalų gydymo režimą. Kartais reikalinga papildoma alergologo-imunologo konsultacija.

Taigi, konservatyvus gydymas priklauso nuo:

• Pašalinkite provokuojančių veiksnių, teigiamai veikiančių gleivinės sluoksnio storėjimą ir augimą, įtaką. Svarbu vengti kontakto su visais alergenais (buitiniais, žiedadulkių, vaistiniais, profesionaliais);
• Visų infekcinių ir uždegiminių procesų nosiaryklėje pašalinimas;
• Dietos laikymasis, išskyrus alergizuojančius maisto produktus, taip pat aštrus ir sūrus. Kava ir alkoholis yra draudžiami. Labai pageidautina nutraukti NVNU vartojimą, taip pat maistą, kuriame yra konservantų, dažiklių, salicilatų;
• Reguliarus nosies ertmės skalavimas naudojant fiziologinius tirpalus, pavyzdžiui, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Goodwada, Physiomer, Dr. Theiss Alergol, Otrivin-More;
• Speciali gimnastika nosies kvėpavimui atstatyti pagal Strelnikovą, pagal Buteyko metodą, nepriklausomas trinario nervo masažas;
• Antialerginių ir imuninių vaistų korekcija.

Kitas nechirurginis polipų gydymas yra terminis gydymas, kai dariniai pašildomi silicio dioksido pluoštu, įkištu į nosį. Temperatūra pasiekia 70 ° C, o tai sąlygoja polipų atmetimą maždaug po trijų dienų. Jei pacientas pats negali nupūsti nosies, gydytojas nušveistus polipus pašalins pincetu.

Tokį gydymą patartina atlikti, jei asmuo turi šias kontraindikacijas:

• Hipertenzija;
• Išeminė širdies liga;
• Širdies nepakankamumas;
• Kraujo krešėjimo sutrikimai;
• Sunki bronchinė astma.

Gydymas hormoniniais vaistais atliekamas, jei bet kokia chirurginė intervencija visiškai pašalinta. Didelėmis dozėmis pacientas 3 savaites vartoja geriamuosius kortikosteroidus. Arba jie suleidžiami tiesiai į ataugas. Tačiau šis nosies polipų gydymo metodas kelia didelę pasikartojimo riziką.

Be to, hormoninė terapija yra pavojinga dėl jos komplikacijų, įskaitant kūno priklausomybę, imunosupresinį poveikį, antinksčių slopinimą. Hormoninių medžiagų vartojimo rezultatas atsiranda labai greitai, tačiau po kurio laiko pacientas vėl pajus pablogėjimą. Jei ši terapija taikoma dažnai, pakenks asmens sveikata.

Medicininė polipotomija

Būtina išsamiau apsvarstyti nosies polipozės gydymą hormonais. Dažniausiai gydytojai tam naudoja prednizoną. Jo veikimas pagrįstas ląstelių dalijimosi greičio sumažėjimu, kuris neleidžia gleivinei toliau nusileisti, o pati atauga laikui bėgant sunaikinama. Ši technika vadinama „vaistų polipotomija“. Tačiau norint pasiekti teigiamą efektą, pacientui reikės kasdien ir ilgai vartoti labai dideles prednizono dozes. Tai palengvins polipus, tačiau sukels kitų rimtų sveikatos problemų, pavyzdžiui, skrandžio opų, nutukimo, imuninės jėgos sumažėjimo ir kt.

Todėl yra dar viena polipotomijos galimybė naudojant hormoninius agentus - tai jų įvedimas tiesiai į pačią ataugą. Tokiu būdu galite sunaikinti polipą ir išvengti rimtų komplikacijų, susijusių su hormonų vartojimu viduje. Konkretaus vaisto pasirinkimas ir jo dozavimas atliekamas kiekvienam pacientui atskirai.

Pacientui skiriamos iki dviejų injekcijų su dviejų savaičių pertrauka. Tai prisideda prie peraugusių gleivinės audinių žūties, o pučiant ji pašalinama iš kūno. Jei nebuvo pažeista medicininės polipotomijos atlikimo technika, o dozė ir pats vaistas buvo parinkti teisingai, tai po 30–60 dienų žymiai pagerins paciento savijautą.

Gerai suplanuota reabilitacijos programa atidedės kitą ligos atsinaujinimą keleriems metams. Deja, hormonai negali visiškai pašalinti gleivinės pakartotinio plitimo pavojaus.

Polipų pašalinimas nosyje lazeriu

Peraugimo perdegimas naudojant lazerio spindulį yra vienas iš šiuolaikinių chirurginės intervencijos metodų. Jis atliekamas naudojant lazerinę įrangą, taip pat endoskopą su kamera.

Tarp gydymo lazeriu privalumų:

• Operacijos greitis;
• Trūksta stipraus skausmo;
• Operacijos metu nėra kraujavimo pavojaus;
• Nėra infekcijos pavojaus;
• Vizuali atliktų veiksmų kontrolė;
• Maža ligos pasikartojimo tikimybė;
• Trumpas sveikimo laikotarpis (ne daugiau kaip 4 dienos);
• Ambulatorinės procedūros galimybė.

Tarp nosies polipų gydymo lazeriu trūkumų:

• Neįmanoma pašalinti daugybinių ataugų;
• Nesugebėjimas atidaryti sinusų ir pašalinti jų viduje esantį polipozinį audinį, kuris gali išprovokuoti atkryčių.

Nosies polipų šalinimo lazeriu indikacijos ir kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų lazerio terapijai:

• Obstrukcinis bronchitas;
• Daugybinės polipozės ataugos;
• Vaiko gimdymo laikotarpis;
• Žydėjimo sezonas.

Intervencijos indikacija yra vienas nosies polipas su gretutiniais simptomais. Be to, dėl mažo invazyvumo operaciją galima atlikti pacientams, kenčiantiems nuo bronchinės astmos.

Kaip vyksta operacija?

Tą dieną, kai atliekama procedūra, pacientas turi nevalgyti. Operacijos esmė yra tokia: gydytojas sušvirkščia vietinį anestetiką, po kurio į esamo augimo vietą atvežamas endoskopas su kamera, taip pat lazerinė įranga. Spindulys sušildo polipo ląsteles ir jos pradeda garuoti. Kraujavimas nevyksta dėl momentinio indų užsandarinimo (krešėjimo).

Užbaigus operaciją, asmuo dar dieną lieka prižiūrimas medikų, nors kartais jam leidžiama grįžti namo po kelių valandų. Per kitas 4 dienas jam reikia apsilankyti pas gydytoją, kad jis stebėtų nosies gleivinės gijimo procesą. Atkūrimo laikotarpiu būtina atsisakyti alkoholio, apsilankyti garų pirtyse ir voniose, taip pat susilaikyti nuo didelio fizinio krūvio, kad sumažintumėte pooperacinio kraujavimo riziką.

Kiek kainuoja nosies polipų pašalinimas lazeriu?

Konkrečioje klinikoje nosies polipų šalinimo lazeriu kaina skirsis. Tačiau vidutiniškai kaina yra 16 000 rublių, todėl operacija yra gana prieinama daugumai gyventojų.

Endoskopinis nosies polipų pašalinimas skustuvu

Functinalinė endoskopinė sinusų chirurgija yra nauja technologija, naudojanti moderniausią endoskopinę įrangą. Taigi chirurgai galėjo atlikti mažai traumuojančias intervencijas su itin maža komplikacijų rizika. Atlikus šią procedūrą, formacija bus visiškai pašalinta iš kūno, o tai sumažina pakartotinio augimo tikimybę 50%. Be to, sveikas audinys visiškai nepaveikiamas.

Nusprendus dėl tokios procedūros, pirmenybė turėtų būti teikiama endoskopinei FESS. Būtent ši operacija leidžia navigaciniu būdu valdyti skustuvo (arba mikrobrandiklio) operaciją. Tik šis požiūris leidžia visiškai išvalyti grotelių labirinto ertmę. Visuotinio valymo svarba yra sumažinti atkryčio riziką. Galų gale, jei yra polipinio audinio sričių, tada po trumpo laiko (nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių) jis vėl augs. Dėl to naujos intervencijos ir finansiniai nuostoliai. Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į gydytojo patirtį naudojant tokią modernią įrangą.

Yra keletas galimybių atlikti intervenciją naudojant endoskopinę įrangą:

• Endoskopas + instrumentai (neleidžia išvalyti mažiausių ląstelių, taip pat tų, kurios yra giliai);
• Endoskopas + skustuvas;
• Endoskopas + skustuvas + navigacija (optimalus metodas).

Nepaisant visų tokios intervencijos privalumų, neįmanoma įgyvendinti, jei:

• Rimti vidaus organų pažeidimai;
• Infekcijos ūminėje fazėje;
• Alergijos, bronchinės astmos ar obstrukcinio bronchito paūmėjimai;
• Išeminė širdies liga arba širdies nepakankamumas;
• Hipertenzija, sunkus negalavimas reikalauja šiek tiek atidėti intervenciją.

Metodo privalumai ir trūkumai

Tarp nosies polipų skutimosi priemonės endoskopinio pranašumo:

• Pjūvių nereikia, procedūra atliekama endonasaliai;
• Visiška paties gydytojo veiksmų kontrolė;
• Prieigos prie sunkiai pasiekiamų nosies vietų;
• Nėra traumos sveikiems audiniams;
• Nėra kraujavimo;
• Greitas palengvėjimas, apie kurį praneša iki 80% pacientų;
• Operacija ligoninėje, trumpas buvimas ligoninės palatoje (nuo 3 dienų iki savaitės).

Tarp procedūros trūkumų:

Nesugebėjimas pašalinti tikrosios platinimo priežasties, dėl kurios kyla jo pakartotinio atsiradimo rizika (50 proc. Atvejų).

Kaip vyksta operacija?

Lauką, kuriame bus atliekama intervencija, monitoriuje stebi gydytojas. Norėdami įgyvendinti procedūrą, gydytojui reikės:

• Pats skustuvas (skutiklis ar mikrodebrideris), kuris atitrauks ataugą ir nukirs ją pačioje pagrindo dalyje;
• Optinis endoskopas su skirtingais pakreipimo lygiais;
• Ant galvos montuojamas šviestuvas;
• Nosies veidrodžiai.

Norint atlikti procedūrą, pacientą reikės įvesti į bendros anestezijos būseną, nes tai leidžia visiškai atverti anastomozę, taip pat pagerinti drenažą. Nors sveikimo laikas po operacijos yra šiek tiek ilgesnis, palyginti su kitais polipų pašalinimo būdais, pasikartojimo rizika šiuo atveju yra daug mažesnė. Jei jis atsiranda, tai gerokai vėluoja laiku.

Kai anestezija pradės veikti, į paciento burną bus įstatytas specialus plastikinis vamzdelis, leidžiantis jam toliau kvėpuoti. Sinusai atidaromi naudojant specialius instrumentus, tada iš jų pašalinami visi polipai ir modifikuoti audiniai. Naudojant FESS, yra puiki galimybė ištaisyti nosies pertvarą, jei ji nukrypsta, taip pat atlikti audinių biopsiją. Intervencijos pabaigoje nosies ertmė uždaroma vatos tamponėliais. Juos galima pašalinti po 12 valandų.

Pasirengimas prieš operaciją

• Būsimam įsikišimui reikalinga tam tikra parengiamoji programa. Turėtumėte išlaikyti visus gydytojo reikalaujamus tyrimus ir atlikti kompiuterinę sinusų tomografiją, be to, gali būti paskirta koagulograma, kraujo tyrimai biochemijai ir klinika. Svarbu nustatyti išankstinio endoskopinio tyrimo poreikį, kuris suteiks chirurgui informacijos apie būsimą operaciją ir ją optimizuos.
• Likus savaitei iki intervencijos. Esant sunkiai polipozei, pacientui 7 dienas skiriamas prednizolonas. Paros dozė yra 40 mg. Jei nustatoma aktyvi infekcija, ji turi būti pašalinta. Svarbu visiškai atmesti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, aspirino ir vitamino E. vartojimą. Taip yra dėl to, kad jie turi neigiamą poveikį kraujo krešėjimo greičiui.
• Dieną prieš operaciją. Pacientas gali vakarieniauti, tačiau maistas neturėtų būti sunkus. Kai likus 6 valandoms iki intervencijos, bet koks maistas ir gėrimai bus draudžiami. Jei esate ištroškęs, galite praskalauti burną.

Pooperacinis laikotarpis

Šiuo metu išryškėja kompetentinga nosies ertmės higiena. Faktas yra tas, kad po intervencijos blakstienų epitelio aktyvumas sumažėja, gleivinė yra pažeista ir negali visiškai sukurti apsauginės paslapties. Tai tampa palankia dirva bakterijoms. Pašalinus vatą, nosyje kaupiasi kraujo ir fibrino plutos.

Pašalinti galite tik tas nosis, kurios yra nosies išvakarėse, griežtai draudžiama pūsti nosį ar valgyti karštą maistą. Operacijos sėkmę liudija galvos skausmas ir skausmas kai kuriuose veido regionuose. Uoslę galima atkurti per 30 dienų.

Pooperaciniu laikotarpiu gali išsivystyti komplikacijos: kraujavimas, polipo pasikartojimas, sąaugų susidarymas ir infekcijos papildymas.

Norėdami išvengti audinių peraugimo, turėtumėte nuplauti nosį druskos tirpalais, kurie buvo išvardyti aukščiau, taip pat naudoti antihistamininius vaistus, įskaitant Loratadiną, Claritiną, Tsetriną, Zodaką, Erių ir kt.

Be to, būtina naudoti hormonus turinčius aerozolius:

• Nasobekas;
• Beconase;
• Beklometazonas;
• Rhinoclenil;
• Fliksonase
• Asmanex;
• Nazarelis;
• Aldecinas;
• Benarinas;
• Avamis;
• Nazonex.

Dieta yra ne mažiau svarbi siekiant išvengti atkryčio. Ypatingą svarbą jis įgyja augalų žydėjimo metu. Todėl šiuo laikotarpiu turėtumėte nustoti valgyti potencialiai pavojingus maisto produktus, pavyzdžiui, riešutus ir jūros gėrybes.

Pacientas būtinai kas 12 savaičių turi aplankyti gydantį ENT gydytoją. Tai turi būti daroma ištisus metus. Be to, nurodomas alergologo-imunologo stebėjimas.

Straipsnio autorius: Lazarevas Olegas Vladimirovičius | ENT

Išsilavinimas: 2009 m. Petrozavodsko valstybiniame universitete įgijo specialybės „Bendra medicina“diplomą. Atlikęs praktiką Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, jis gavo otorinolaringologijos diplomą (2010).