Įaugęs Nagas, Ką Daryti?

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Įaugęs nagas

Įaugęs nagas yra nago plokštelės įsiskverbimas į šoninį nagų raukšlės kraštą. Gydytojai šį reiškinį vadina onichokriptoze. Dažniausiai kenčia apatinės galūnės nykštis. Tokiu atveju nagų volelis parausta, išsipučia ir tampa uždegimas. Tai lydi stiprus skausmas.

Iki to momento, kai įvyko audinių supūtimas, daugelis žmonių nekreipia dėmesio į tai, kad nagas auga neteisingai, ir nesikreipia į tai su gydytoju. Paprastai gydytojo kabinete pacientai pasirodo skundžiantis stipriais skausmais. 50% atvejų įaugęs nagas yra lėtinė liga.

Turinys:

• Įaugusių kojų nagų priežastys
• Įaugusių kojų nagų simptomai
• Diagnostika
• Gydymas konservatyviais metodais
• Chirurgija
• Komplikacijos
• Prevencija

Įaugusių kojų nagų priežastys

Priežastys, dėl kurių nagas išauga į minkštą audinį:

• Neteisingas nagų plokštės pjovimas. Tai yra dažniausia pažeidimo priežastis. Tokia situacija nutinka, kai žmogus nupjauna nago kampą, palieka aštrų kraštą, atplaišas ar žirklėmis valo nagą. Neįmanoma, kad nupjovus nagą, jo vietoje lieka suapvalintas kraštas. Neturėtumėte per trumpai nupjauti kojų nagų.
• Dėvėti aptemptus batus, kurie yra per maži arba per ankšti pirštuose. Kai ant nago nuolat daromas išorinis slėgis, jis pradės keisti savo formą.
• Per didelė apkrova apatinėms galūnėms.
• Nagų grybelis. Ši liga lemia tai, kad plokštė pradeda deformuotis, tampa stora, todėl nagas gali išaugti į minkštus audinius.
• Hallux valgus, plokščios pėdos. Su šiomis ligomis nykštis yra sulenktas, o tai sukelia nenormalų nagų plokštelės augimą.
• Įgimtos nagų raukšlės struktūros ypatybės. Kartais subungualinėje pagalvėje yra per daug minkštųjų audinių, todėl kyla atitinkama problema.
• Nėštumas. Įaugusio kojų nagų problema dažnai kyla moterims praėjus 2 mėnesiams po gimdymo, žindymo metu, taip pat prieš gimdymą, kuris yra susijęs su padidėjusiu apatinių galūnių krūviu.
• Ligos, neigiamai veikiančios nago mitybą. Tai yra tokios patologijos kaip: cukrinis diabetas, endokrininės ligos, antsvoris, širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimai.
• Dermatologinio pobūdžio ligos: karpos, kerpės, psoriazė ir kt. Visi jie lemia tai, kad nago plokštelės bus deformuotos.
• Vėžio terapija. Tiek radioterapija, tiek chemoterapija neigiamai veikia nuolat augančias ląsteles. Tai pasakytina ir apie nagų plokštelę.

Įaugusių kojų nagų simptomai

Jei nagas pradeda augti į volelį, tai pasireiškia tokiais simptomais kaip:

• Skausmingumas paveiktoje srityje. Skausmas dažniausiai stiprėja, ypač vaikštant bateliais.
• Išopėjusio nago opinio defekto susidarymas. Opa yra nuolatinio minkštųjų audinių pažeidimo rezultatas.
• Volelio patinimas, jo hiperemija. Šie simptomai rodo, kad infekcija pateko į minkštus audinius. Tuo pačiu metu skausmas sustiprėja, tampa pulsuojantis.
• Per didelis audinio augimas ant nago. Tokie audiniai turės ryškią šviežios mėsos spalvą. Šis simptomas vadinamas granuliacija.
• Nagų deformacija kartu su plokštelės sutrumpėjimu ir jos sustorėjimu. Ilgai pažeidus, šie pokyčiai yra negrįžtami. Minkštas audinys, kuris supa nagą, tampa grubus.

Diagnostika

Pasirodžius pirmiesiems įaugusio nago požymiams, reikia kreiptis į pasimatymą pas chirurgą ar podologą. Gydytojas pateiks siuntimą dėl bendro kraujo tyrimo, kuriame bus įvertintas uždegiminės reakcijos laipsnis. Taip pat turėsite nustatyti gliukozės kiekį kraujyje. Ši analizė leis atmesti arba patvirtinti cukrinį diabetą.

Jei yra nagų grybelio simptomų, reikia kreiptis į dermatologą. Nepašalinus pagrindinės ligos, nebus įmanoma susidoroti su įaugusio nago problema.

Chirurgas gali papildomai nusiųsti pacientą rentgeno nuotraukai, kuri leis įvertinti pažeidimo mastą, išskyrus osteofitą (vadinamąjį kaulinį ataugą ant piršto). Šio sutrikimo simptomai turi panašų klinikinį vaizdą kaip įaugęs nagas.

Gydymas konservatyviais metodais

Jei pažeidimas dar tik prasidėjo, tada jį galima išspręsti konservatyviais metodais.

Toks gydymas atliekamas namuose, bet tik po gydytojo konsultacijos:

• Antiseptinės vonios. Kojas galima dezinfekuoti kalio permanganato, jūros druskos, sodos tirpale. Procedūra atliekama iki 4 kartų per dieną. Kai audiniai tampa minkšti, iš jų išeina vinis. Tai leidžia švelniai pašalinti įaugusią dalį. Tada galite paveiktą zoną gydyti jodu. Vonias reikės atlikti tol, kol visiškai išnyks patologiniai simptomai.
• Suspausti. Jis taikomas visą naktį. Procedūra kartojama 3-4 kartus per dieną. Impregnavimui paruošti naudojama 10 ml Dimexide, 1 ampulė analgino, 1 ml deksametazono ir 20 ml vandens. Visi komponentai sumaišomi, tepami ant marlės ir tepami paveiktoje vietoje. Uždenkite marlę celofanu, tvarsčiu ir uždėkite kojinę. Jei kompresu nebuvo įmanoma susidoroti su įaugusiu nagu, tuomet turite susisiekti su chirurgu.
• Chlorheksidinas. Sterilus tvarstis suvilgomas vaisto tirpale ir uždedamas tarp nago ir odos ritinėlio. Kad tvarstis neišsausėtų, jis turi būti įmirkytas chlorheksidinu. Kiekvieną dieną tvarstį reikės stumti vis giliau ir taip atlaisvinti nagą. Jei tinkamai atliksite šią procedūrą, galėsite kuo greičiau išspręsti šią problemą.
• Vagos formavimas. Norėdami tai padaryti, pamatėte nagų vertikalią juostelę su nagų dilde. Galite liesti tik plokštelės raginį sluoksnį. Ši vaga sugriežtės, todėl natūraliai pakils nagas.
• Verdančio vandens valymas. Jei uždegimas ką tik pradėjo vystytis, tai yra, pirštas šiek tiek parausta ir pradeda skaudėti, tada galite naudoti toliau aprašytą gydymą. Griežtai draudžiama naudoti šį metodą, jei jau vystosi abscesas. Skaudantį pirštą 1-2 sekundėms reikia panardinti į karštą vandenį ir pašalinti. Gydymą reikia pakartoti 30 kartų per 10-20 minučių. Toks gydymas turėtų būti tęsiamas tol, kol sutrikimo simptomai išnyks.
• Vaistų vartojimas. Jei skausmas yra labai stiprus, tuomet galite vartoti NVNU grupės vaistus, pavyzdžiui, Ibuprofeną ar Paracetamolį.

Gydant reikia laikytis tokių rekomendacijų kaip:

• Batai, kuriuos dėvi pacientas, turi būti kuo laisvesni.
• Kojos turi būti kruopščiai prižiūrimos.
• Kojines reikia keisti bent 2 kartus per dieną.
• Nagai turi būti tinkamai apkarpyti.

Tirpalai ir tepalai įaugusiam nagui

• Balzamas Nogtinorm. Šis įrankis padaro nagų plokštelę minkštesnę, todėl lengviau atsikratyti problemos. Vaistas turi anestezijos ir priešuždegiminį poveikį. Jie tiekiami su balzamo dalimis: jonažolė, saldymedžio ir maklėjos ekstraktu, vazelinu ir palmių aliejumi. „Nogtinorm“ant nagų volelio tepamas per visą nagų plokštelę. Pirmiausia reikia garuoti kojas.
• Tepalas Uroderm. Preparate yra karbamido. Ši medžiaga minkština nagą ir aplinkinius audinius, o tai leidžia be problemų nupjauti plokštelę. Tepalas tepamas paveiktoje vietoje 3-4 dienas. Pirštas turi būti sausas. Kremas specialia mentele įšvirkščiamas į tarpą tarp periungualinio volelio ir nago krašto. Tada jie uždeda kojines ant kojų ir kurį laiką palieka. Po 4 dienų po šio gydymo galite nupjauti įaugusį nagą.
• Levomekol. Šis vaistas vartojamas tik po to, kai chirurgas pašalino nagą. Jame yra chloramfenikolio (antibiotiko) ir metiluracilo (medžiagos, skirtos pagreitinti medžiagų apykaitos procesus audiniuose). Po operacijos į gydymo vietą tepama marlė, kuri iš anksto mirkoma tepalu. Padažas turėtų būti reguliariai keičiamas. Jis naudojamas tol, kol žaizda bus visiškai išvalyta.
• Višnevskio tepalas. Šis vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei pažeista vieta pradeda pūliuoti. Tepale yra beržo deguto, ricinos aliejaus, kseroformo. Vaistas tepamas ant pažeistos vietos, o viršuje - tvarstis. Jie ryte nusiima. Jei nagas išėjo iš minkštųjų audinių, jį galima atsargiai nupjauti.
• Ichtiolio tepalas. Be ichtiolio, preparate yra vazelino. Šis agentas turi nuskausminamąjį, priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Tai leidžia jums sušvelninti nagų plokštelę. Vaistas tepamas naktį po tvarsčiu. Ryte jis pašalinamas ir perteklinis nagų pjūvis nupjaunamas.

Segės ir plokštės

Breketai ir plokštelės leidžia pakelti įaugusį nagą. Jie nesukelia žmogui nepatogumų, jie leidžia jums batus avėti be skausmo. Savo išvaizda tokie įtaisai primena petnešas. Juos turėtų skirti gydytojas.

Chirurgija

Yra keli chirurginio įaugusio nagų gydymo metodai:

• Nagų krašto arba visos plokštės rezekcija. Operacija atliekama naudojant vietinę nejautrą. Jei procesas nesudėtingas supuvimu, galite tai padaryti nupjaudami dalį nago plokštelės. Kai infekcija prisijungia, pašalinamas visas nagas. Naujoji plokštelė ataugs po 3 mėnesių. Tačiau negalima atmesti galimybės, kad vinis pakartotinai įaugs į minkštus audinius. Kad taip neatsitiktų, turite pašalinti granuliaciją ir dalį odos nuo piršto šono. Tai padės išvengti nagų ir minkštųjų audinių sąlyčio.
• Gydymas lazeriu. Jei nagas išauga į volelį odelės lygyje, pašalinus paveiktą plokštelę, atliekamas jo įaugusio krašto ir augimo ląstelių kauterizavimas. Toks gydymas leidžia išvengti atkryčio. Lazeris veikia augimo ląsteles ir įaugusį nagą, taip pat pašalina uždegusį audinį ir granuliaciją. Gydymas lazeriu yra geriausias būdas kovoti su įaugusiu nagais.
• Radijo bangos pašalina įaugusį nagą. Šis metodas nepalieka randų ar randų, o pasikartojimo tikimybė yra minimali. Procedūros metu pašalinamas pats įaugęs nagas, taip pat jo matrica ir augimo ląstelės.

Nagų priežiūra po operacijos. Pašalinus nagą, minkštieji audiniai lieka neapsaugoti ir skaudės. Atkūrimas yra gana ilgas ir trunka apie 30 dienų. Šiuo metu turite apsaugoti gydomą vietą nuo infekcijos.

Kiekvieną dieną (pirmąsias 5 dienas po operacijos) nagą reikia gydyti antiseptinėmis priemonėmis (vandenilio peroksidu, chlorheksidinu), o po to juo tepamas antibakterinis tepalas (Levomekol, Ofloxin, Gentaxan). Pirštas surišamas tvarsčiu. Pirmas 5 dienas tvarstis keičiamas kiekvieną dieną, o paskui - kas antrą dieną.

Koja turėtų būti ramybės būsenoje. Jis turi būti apsaugotas nuo sužeidimų ir perkrovos. Jei žmogui skauda stipriai, tada reikalingi vaistai nuo skausmo.

Skaudančio piršto negalima spausti, todėl batai turi būti platūs ir patogūs.

Komplikacijos

Komplikacijos, kurios gali kilti ignoruojant įaugusio nagų problemą:

• Limfadenitas ir limfangitas. Šiuo atveju infekcija per limfagysles pasiekia limfmazgius, esančius artimiausioje vietoje, ir sukelia jų uždegimą.
• Pirštų abscesas. Tuo pačiu metu jos minkštieji audiniai stipriai pūliuoja ir išbrinksta.
• Osteomielitas. Šiuo atveju kaulų audinys dalyvauja uždegimo procese.
• Piršto gangrena. Jo audiniai pajuoduoja ir užges, reikia amputuoti pirštą.

Prevencija

Norint išvengti nagų įaugimo į minkštus audinius, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• Pedikiūrą reikia atlikti teisingai. Prieš apdorojant nagus, jie yra garinami. Iškirpkite nagus tiesia linija, neužapvalindami kraštų. Šiuo tikslu jie turi būti kruopščiai apdorojami naudojant minkštą nagų dildę. Vinys neturėtų būti supjaustytas per trumpai, laisvas kraštas turi būti bent 2 mm. Jei po nagais susikaupė nešvarumų, jis valomas vata, o ne žirklėmis.
• Jei nagai užauga, galite naudoti specialų skystį, pavyzdžiui, „GiGi No Bamp Topical Solution“, „Genwol med. Šie produktai minkština odą, neleidžia jai keratinizuotis, neleidžia nagui išaugti į minkštus audinius.
• Batų, kurių kulnai moterims viršija 4 cm, o vyrams - 2 cm, nedėvėkite.
• Jei yra ortopedinių sutrikimų, tuomet reikia naudoti vidpadžius ir tinkamus batus.
• Kojas reikia reguliariai plauti, kojines keisti.
• Svarbu mesti svorį.
• Jei atsiranda nagų grybelio požymių, neturėtumėte atidėti gydymo.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | c. m. n. chirurgas, flebologas

Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos prezidento Administracinio departamento Švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą.