Tulžies Diskinezija - Tulžies Diskinezijos Priežastys, Diagnozė Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Tulžies diskinezija

Tulžies diskinezijos priežastys, diagnozė ir gydymas

Tulžis yra specialus skystis, kuris padeda suaktyvinti maisto judėjimą žarnyne ir kartu skatina riebalų skaidymąsi. Kepenys ją gamina per visą žmogaus gyvenimą. Per tulžies lataką tulžis patenka į žarnyną, iš pradžių patekęs į kepenų latakus, o paskui į bendrą tulžies lataką, kurį cistinis latakas sujungia su tulžies pūsle. Dvylikapirštės žarnos ir tulžies latako sandūroje yra Vater papilla.

Tulžies patekimas į žarnas yra matuojamas dėl specialaus raumens, vadinamo Oddi sfinkteriu. Jei sutrinka tulžies pūslės, jos latakų ir Oddi sfinkterio susitraukimo funkcija, atsiranda problemų dėl tulžies išsiskyrimo ir susidaro tulžies diskinezija. Remiantis statistika, moterys yra labiausiai linkusios į šią ligą.

Tulžies diskinezijos išsivystymo priežastys

Tulžies diskinezija gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių:

· Dėl virškinamojo trakto organų pažeidimo;

· Dėl neracionalaus dietos meniu (vartojant per daug riebaus, kepto ar aštraus maisto, per ilgus intervalus tarp valgių);

· Dėl streso ir nervinių išgyvenimų;

· Esant hormonų disbalansui;

· Alergija maistui;

· Esant kirminams.

Medicinos praktikoje yra dvi pagrindinės ligos formos. Vienas iš jų yra hiperkinetinė forma, kuriai būdingas padidėjęs tulžies pūslės tonusas dėl pernelyg stipraus ir greito susitraukimo. Šiuo atveju sfinkteriai (vadinami „raumenų vartais“) iš dalies atsiveria. Dėl to pacientas gali jausti pjovimo skausmą dešinėje hipochondrijoje. Atakos paprastai būna trumpalaikės ir tik kai kuriais atvejais trunka ilgiau nei šešiasdešimt minučių.

Dažnai jie kyla dėl priežasties, bet dėl nervinės perkrovos, stipraus jaudulio, neigiamų emocijų. Kadangi tulžies pūslės tonusas menstruacijų metu paprastai būna padidėjęs, moterims ligos paūmėjimas gali būti susijęs su mėnesinių ciklu. Hiperkinetinės formos diskinezija dažnai pastebima jaunystėje. Hipokinetinė ligos forma yra jautresnė brandaus amžiaus žmonėms. Jo priežastis yra nepakankamai intensyvus tulžies pūslės susitraukimas.

To simptomas taip pat gali būti skausmo pojūtis dešinėje hipochondrijoje. Skausmas daugeliu atvejų yra ilgalaikis, bet ne stiprus, turi nuobodų ar sprogusį pobūdį. Galimos ir individualios ligos apraiškos. Remiantis vien tik paciento skundais, net patyręs gydytojas tik labai sunkiai gali nustatyti teisingą diagnozę. Tulžies diskinezija gali susidaryti iš daugybės patobulinimų ir paūmėjimų. Po tam tikro laiko tulžies pūslėje ir kanaluose gali susidaryti tulžies pūslės akmenys ar uždegiminis procesas.

Tulžies takų darbo sutrikimas taip pat gali pasireikšti kaip kartaus skonio burnoje pojūtis, jėgų praradimas ar sistemingai bloga nuotaika. Jei suvalgęs aštrių salotų ar pervargęs nervų žmogus jaučia skausmą dešinėje hipochondrijoje (ūmus mėšlungis ar bukas skausmas), tuomet kuo skubiau turėtumėte kreiptis į gastroenterologą. Požymiai, kurie turėtų jus įspėti: sumažėjęs apetitas ir blogas miegas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, menstruacijų sutrikimai ir sumažėjęs lytinis potraukis.

Tulžies diskinezijos diagnozė

Norėdami teisingai diagnozuoti ligą, gydytojas gali nukreipti pacientą papildomiems tyrimams:

1. Rentgenas.

2. Biocheminis kraujo tyrimas. Esant ryškiam kraujo tyrimo paūmėjimui, nustatomas kepenų fermentų kiekio padidėjimas.

3. Ultragarsas.

4. Dvylikapirštės žarnos intubacija - tulžies surinkimas analizei naudojant skrandžio vamzdelį.

5. Testai naudojant specialius preparatus. Įvedama tam tikra vaistinė medžiaga, skatinanti padidėjusią tulžies gamybą. Esant ligai, tulžis nespėja išsiskirti į žarnyną ir kaupiasi tulžies pūslėje ir latakuose. Ortakiai išsiplečia, padidėja šlapimo pūslės tūris - tai užfiksuojama naudojant ultragarsą.

Nepaprastai svarbu nepainioti tulžies diskinezijos su kitomis pavojingomis ligomis, turinčiomis panašių simptomų. Taip pat tyrimo metu svarbu nustatyti diskinezijos formą - nuo to priklausys gydymo metodo pasirinkimas.

Tulžies diskinezijos gydymas

Viena iš prielaidų gydyti šią ligą yra dieta. Hiperkinetinėje formoje jis apima dalinius valgius, mažiausią kiekį produktų, sukeliančių šlapimo pūslės susitraukimą. Pirmenybė teikiama virtiems ir sutrintiems patiekalams, uogoms ir bet kokios formos vaisiams.

Esant hipokinetinei formai, dietoje būtinai yra choleretinį poveikį turinčių produktų: daržovių, grietinėlės, juodos duonos, daržovių ir sviesto, grietinės. Be dietos, taip pat būtina laikytis gydytojo nurodyto gydymo kurso.

n

Pirmieji tulžies pūslės problemų simptomai, kurių nereikėtų ignoruoti, yra šie:

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.