Bronchitas Suaugusiems - Priežastys, Simptomai, Skreplių Spalvos Reikšmė Sergant Bronchitu

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Bronchito priežastys ir simptomai

Bronchitas yra uždegiminė būklė. Šis uždegimas paveikia plaučių gleivinę ir bronchų medį. Yra dviejų tipų bronchitas: ūminis ir lėtinis. Ūminio bronchito simptomai trunka nuo kelių dienų iki trijų-keturių savaičių. Tokie simptomai būdingi visoms ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, kurios praeina pažeidus bronchų medį. Lėtinio bronchito simptomas yra nuolatinis kosulys. Šio tipo bronchito išsivystymo priežastis yra ilgalaikis rūkymas ir kvėpavimo takų pažeidimai.

Visas mūsų kūno ligas sukelia virškinamojo trakto užterštumas. Taigi, lėtinis bronchitas, kad ir kaip daug žmonių nustebintų, taip pat tam tikru mastu yra susijęs su tuo.

Dažnai manoma, kad vyresni nei 50 metų žmonės dažniausiai suserga bronchitu, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Žinoma, amžius vaidina svarbų vaidmenį, tačiau žmonės, kenčiantys nuo kenksmingų aplinkos sąlygų, turinčių prastą ekologiją, prastos mitybos, su hipotermija ir blogomis gyvenimo sąlygomis, dažniau serga bronchitu. Taip pat žmonės su mažu kūno svoriu. Tiek vyrai, tiek moterys serga vienodai. Lėtinis bronchitas dažniausiai būna mirtinas. Tokio rezultato priežastys yra spartus plaučių širdies nepakankamumo vystymasis ir patologinis oro erdvių išsiplėtimas.

Turinys:

• Bronchito simptomai
• Bronchito priežastys
• Skreplių spalvos reikšmė sergant bronchitu
• Ūminio ir lėtinio bronchito komplikacijos
• Dažnai užduodami klausimai:
• Gydymo metodai
• Bronchito profilaktika suaugusiems
• Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl bronchito?

Bronchito simptomai

Simptomai yra būdingos išorinės ligos apraiškos ir požymiai, įspėjantys apie žmogaus kūno anomalijas. Daugelis žmonių nepakankamai atkreipia dėmesį į ligų simptomus, tačiau ligos gali kelti pavojų gyvybei.

Vaikams yra trys bronchito tipai:

• ūmus paprastas.
• ūmus obstrukcinis.
• ūminis bronchiolitas (pasireiškia kūdikiams ir kūdikiams, veikia mažus bronchus).

Suaugusieji serga dažniau nei vaikai. Yra dvi suaugusiųjų ligos formos:

• ūminė forma.
• lėtinė forma.

Tokia liga yra gana dažna, kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime yra sirgęs bronchitu, todėl jos simptomai yra gerai žinomi ir greitai atpažįstami. Jei yra kosulys, sloga, galvos skausmas - tai pirmieji simptominiai ligos pasireiškimai. Bronchitą galima lengvai supainioti su gripu ar peršalimu, nes simptomai yra labai panašūs.

Kreipdamiesi į gydytoją, galite būti tikri dėl tikslios paciento nusiskundimų diagnozės. Dažnai pagrindinis bronchito simptomas yra erzinantis ir nuolatinis kosulys. Dėl rūkymo ir aplinkos sąlygų lėtinis bronchitas išsivysto pavojingose pramonės šakose dirbantiems žmonėms. Tačiau dažniausiai ūminis bronchitas suaugusiesiems pasireiškia infekcijai patekus į organizmą.

Ūminės ligos trukmė gali trukti kelias dienas ar savaites. Ūminės formos ligą lydi sausas kosulys, karščiavimas iki 39C, sloga. Nors kosulys yra ligos simptomas, tai yra apsauginė organizmo funkcija, leidžianti pašalinti gleives iš kvėpavimo takų. Vaikų skrepliai gali būti žalsvi arba gelsvai pilki, o tai rodo bakterinę infekciją.

Išskirta balta gleivių masė reiškia, kad nėra gleivių. Kūnui naudingas drėgnas kosulys, leidžiantis pacientui kelias dienas atsikratyti susikaupusių gleivių. Tyrimo metu galima atskleisti būdingą švokštimą, atsirandantį dėl susidariusios gleivių masės kvėpavimo organuose. Galutinis atsigavimas po ūmaus bronchito įvyksta per 10 dienų.

Jei neužbaigsite paciento gydymo, tada yra didelė tikimybė, kad ūminė forma pereis į lėtinę. Ir tada negalavimas gali užsitęsti neribotą laiką. Suaugusiųjų ar vaikų lėtinio bronchito eigos metu kelis mėnesius pasireiškia kosulys, atsiranda šnypštimo pobūdžio švokštimas.

Kartais kosulį lydi hemoptizė. Būtina užtikrinti, kad sausas kosulys taptų drėgnas ir skrepliai išeitų. Kūdikiams bronchito simptomai uždegiminio proceso pradžioje yra dažni, sausi, alinantys, be skreplių išsiskyrimo. Dusulys tampa ryškus, švilpiant triukšmingas švokštimas pastebimas klausantis (auskultacija), aukšta temperatūra. Jei jo nepaisoma, lėtinis bronchitas virsta pūlingu.

Pūliai kartu su skysčiu palieka bronchus. Pūlingas bronchitas gali atsirasti dėl nusilpusio imuniteto. Kosulys su skrepliais su pūlių priemaišomis, dusulys, skausmas krūtinkaulio srityje, didelis karščiavimas, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, galvos skausmas - pūlingo bronchito simptomai, kurie gali išsivystyti į plaučių uždegimą.

Bronchito simptomai taip pat labai priklauso nuo ligos tipo ir ligos eigos pobūdžio.

Infekcinio bronchito simptomai

Jei asmuo turi lengvą infekcinį bronchitą, jam būdingi šie simptomai:

• Sausas kosulys, kuris, ligai progresuojant, virs šlapiu;
• Silpnumo jausmas, padidėjęs nuovargis;
• Diskomforto jausmas krūtinės srityje;
• Kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki subfebrilo lygio, kartais daug didesnis);
• Pasigirsta sunkus kvėpavimas ir švokštimas;
• Laboratoriniai kraujo tyrimai infekcijos neaptinka.

Kai infekcinis bronchitas yra vidutinio sunkumo, sergantis asmuo patiria šiuos simptomus:

• Jį kankina stiprus kosulys, kuris dėl raumenų patempimo sukelia krūtinės ir pilvo skausmus;
• Asmuo patiria silpnumo jausmą ir bendrą negalavimą;
• Kvėpuoti pasidaro sunku;
• Kosulio metu skrepliai atskiriami su pūlių priemaišomis arba jie tampa visiškai pūlingi;
• Klausantis švokštimas yra šlapias, smulkiai burbuliuojantis ir sausas, sunku kvėpuoti.

Jei pacientas serga alerginiu bronchitu, jis atsiras tiesiogiai kontaktuojant su alergenu. Tai gali būti patalpų dulkės, augalų žiedadulkės, kvepalų kvapai, buitinė chemija, gyvūnų plaukai, paukščių pūkai ir kt. Esant alerginei ligos rūšiai skrepliai niekada nėra pūlingi, kūno temperatūra nepadidėja. Paprastai visi simptomai išnyksta po kontakto su alergenu.

Alerginio bronchito simptomai

Šie simptomai gali būti naudojami alerginiam bronchito tipui atskirti:

• Kūno temperatūra nepadidėja;
• Sauso išsklaidyto švokštimo išvaizda;
• Dusulio atsiradimas, atsirandantis įkvėpus;
• Pašalinus provokuojantį veiksnį, paūmėjimo požymiai greitai pašalinami.

Jei pacientas turi toksinį ar cheminį bronchito tipą, tada ligos pasireiškimas atsiranda dėl dirginančios medžiagos patekimo į kvėpavimo takus. Tai gali būti rūgšties garai, dulkės (organinės ir neorganinės), dujos (anglies monoksidas ir sieros dioksidas).

Toksinio ir cheminio bronchito simptomai

Toksinio ir cheminio bronchito simptomai yra šie:

• Trūksta noro valgyti;
• Galvos skausmo atsiradimas;
• Skausmingo kosulio atsiradimas;
• Stipraus dusulio atsiradimas, dėl kurio gali būti uždusimas;
• Skausmo atsiradimas krūtinės srityje yra veriantis;
• Kvėpavimo nepakankamumo požymių atsiradimas;
• Gleivinių cianozė;
• Sunkus kvėpavimas ir sausas švokštimas;
• Hipoksemijos požymių atsiradimas.

Ūminio bronchito simptomai

Jei asmuo turi ūminį bronchitą, galima išskirti šiuos simptomus:

• Išryškėjusio kosulio atsiradimas, kuris greitai tampa sausas nuo sauso;
• Kūno temperatūra pakyla ir gali siekti 39 ° C;
• Prie bendro negalavimo pridedamas padidėjęs prakaitavimas;
• Yra šaltis, spektaklis krenta;
• Simptomai yra lengvi arba sunkūs;
• Klausydamas krūtinės, gydytojas girdi sausą švokštimą ir šiurkštų, išsiblaškiusį kvėpavimą;
• Jei liga yra sunki, tada pacientui yra sunkus dusulys;
• Paprastai ūmi liga praeina po dviejų savaičių.

Bronchito priežastys

Yra daugybė bronchito priežasčių, tačiau absoliučiai visos medicinos organizacijos pripažįsta šiuos bronchito rizikos veiksnius:

• rūkymas;
• paveldimumas - įgimtas alfa-1-antitripsino trūkumas organizme;
• nepalankios aplinkos sąlygos, būtent atmosferos prisotinimas įvairiomis kenksmingomis dujomis, dulkėmis.

Yra daugybė kitų antrinių bronchito priežasčių, tokių kaip pasyvus rūkymas, alkoholizmas, gyvenimo sąlygos ir kt.

Bronchitas vystosi labai greitai tais atvejais, kai dėl bet kokių ore esančių dalelių visam laikui pažeidžiamos gleivinės, bronchai. Kita bronchito priežastis yra klimatas, kuris nėra labai palankus žmonėms, būtent: nuolatinė drėgmė, dažni oro sąlygų pokyčiai, rūkai.

Kai gleivines ir bronchus nuolat pažeidžia kažkokie dūmai, dulkės ir kitos dalelės, tai yra tam tikras „pastūmėjimas“į nuolatinį skreplių kiekio padidėjimą, o tai reiškia, kad reikia dažnai kosėti, norint pašalinti skreplius iš bronchito turinčio paciento kvėpavimo takų. Rūkymas yra pirmoji bronchito priežastis, nes statistikos duomenimis, rūkantieji, nepriklausomai nuo lyties, lėtiniu bronchitu serga 3-4 kartus dažniau nei tie, kurie neturi šio blogo įpročio. Nors, ko gero, ne mažesnė žala nei rūkymas, darbas pavojingose pramonės šakose atneša: vilnonių, cheminių, kepyklų fabrikų darbuotojai taip pat yra linkę į bronchitą.

Infekcijos svarba vystantis bronchitui

Lėtinis bronchitas progresuoja greičiau, jei ilgą laiką bronchuose yra infekcijos židinių ir mikrobų. Pavyzdžiui, bronchitą sunkina lėtinis tonzilitas, taip pat vėluojama kraujotaka plaučių kraujotakoje. (taip pat skaitykite: Kas yra tonzilitas? Ligos priežastys ir simptomai)

Jei asmeniui kada nors buvo ūminio bronchito priepuoliai, tai jie turi didesnę galimybę išsivystyti lėtinį bronchitą.

Jei bronchito metu prie jo prisijungia infekcinė infekcija, situacija šiuo atveju toli gražu nėra pati geriausia, nes infekcija dar labiau padidina gleivių išskyrimo apimtį, be to, šis skystis savo sudėtyje pradeda panašėti į pūlį.

Lėtinio bronchito paūmėjimai gana dažnai praeina tiesiogiai dalyvaujant stafilokokams, pneumokokams, streptokokams ir infekcijoms - tiek mikoplazminėms, tiek virusinėms. Dauguma žmonių žiemą, šaltuoju metų periodu suserga bronchų, vėtrungės - tai yra viršutinių kvėpavimo takų - infekcija. O pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu, kenksmingos bakterijos prasiskverbia giliau, jos praeina iki pat plaučių, todėl žiemą bronchitu sergantiems pacientams dažnai būna aštrūs paūmėjimai. Tokia virusinė liga kaip gripas taip pat apsunkina bronchito eigą, todėl gripo epidemijų metu fiksuojami labai dažni ūminio bronchito priepuoliai.

Skreplių spalvos reikšmė sergant bronchitu

Skreplių išskyros spalva kosint yra labai diagnozuota gydytojui. Tik šio ženklo dėka gydytojas gali nustatyti ligos stadiją, jos sunkumo laipsnį, jos atsiradimo priežastį. Skreplių sudėtyje yra seilių, kurios susidaro burnoje, imuninės sistemos gaminamos ląstelės, kraujo ir plazmos dalelės (matomos ar nematomos), dulkės, patogeniniai mikroorganizmai.

Balta skreplis

Kai skreplių spalva yra balta, paciento būklė laikoma įprasta ligos eiga. Nepaisant to, verta atkreipti dėmesį į atsiskyrusių skreplių kiekį, putų buvimą jame. Taigi, esant putojančiam gausiam baltam skrepliui, galima įtarti plaučių edemą, tuberkuliozę ar astmą.

Žalioji skreplė

Jei skrepliai ilgą laiką yra žali, tada tai rodo esamą lėtinio pobūdžio infekciją. Ši spalva yra neutrofilų, kurie bandė susidoroti su patogeniniais veiksniais, irimo proceso rezultatas. Jų mirtis sukelia fermentų ir mieloperoksidazės išsiskyrimą.

Todėl žalieji skrepliai gali nurodyti šias ligas:

• Lėtinis bronchitas;
• Plaučių abscesas;
• Bronchito perėjimas į plaučių uždegimą;
• Plaučių cistinė fibrozė.

Jei liga yra infekcinė, tada žalias skreplių atspalvis taip pat gali reikšti, kad skrepliuose yra didelis pūlių kiekis. Jei liga yra neinfekcinės etiologijos, tada skrepliuose bus daugiau gleivių nei žalumynų.

Geltona skreplis

Jei skrepliai yra geltoni, tai rodo, kad jame yra baltųjų kraujo kūnelių, būtent neutrofilų. Jų visada būna dideliais kiekiais esant alerginiams, infekciniams ir lėtiniams uždegimams.

Todėl gydytojai dažnai nustato geltoną bronchų išskyros spalvą:

• Astma;
• Sinusitas;
• Ūminė plaučių uždegimo ar bronchito stadija.

Jei randama geltonos skreplių išskyros, neturėtumėte nedvejodami kreiptis į gydytoją, nes jo rytinė analizė leidžia nustatyti bakterinės infekcijos buvimą. Dažnai šis skreplis atskiriamas nuo ilgalaikių rūkalių.

Rudas skreplis

Rudas skreplis yra rimtas simptomas, reikalaujantis medicininės pagalbos. Panaši gleivių spalva rodo daugelio raudonųjų kraujo kūnelių irimą ir hemosiderino išsiskyrimą.

Pagal rudą skreplių spalvą galima įtarti:

• Lėtinis bronchitas ar plaučių uždegimas;
• Tuberkuliozė;
• Plaučių vėžys;
• Pneumokoniozė.

Juoda (tamsiai pilka)

Jei paciento skrepliai yra juodi arba tamsiai pilki, tai dažniausiai rodo tabako rūkymo dulkių buvimą. Be to, vartojant tam tikrus vaistus, galima pastebėti skreplių pajuodavimą.

Raudoni skrepliai (su krauju)

Kraujo buvimas skrepliuose gali reikšti rimtą infekciją arba atvirą plaučių kraujavimą:

• Pneumokokinė infekcija;
• Plaučių vėžys;
• Tuberkuliozė;
• Plaučių embolija.

Kreiptis į gydytoją reikia nedelsiant, nes kyla grėsmė ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei.

Ūminio ir lėtinio bronchito komplikacijos

Visos ūminio bronchito komplikacijos yra susijusios su bronchų nutekėjimo proceso pablogėjimu. Tai skatina užkrėstas gleives įsiskverbti į distalinį bronchų medį ir uždegti plaučių audinį. Todėl bronchopneumonija yra viena iš dažniausių ūminio bronchito komplikacijų. Jis vystosi vietinių imuninių jėgų sumažėjimo fone ir pridedant bakterinę infekciją.

Ūminės ligos fazės sprendimo būdas priklauso nuo to, kokiu gyliu yra paveikta bronchų sienelė. Serozinis ir gleivinis kataras lengvai atkuriamas, o pūlingas kataras, bronchiolitas ir destruktyvus bronchitas sukelia plaučių uždegimą. Kuo dažniau pacientui pasireiškia ūminis bronchitas ir kuo ilgiau jis egzistuoja, tuo didesnė proceso lėtumo rizika.

Lėtinio bronchito komplikacijos yra:

• Ūminė pneumonija;
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• Astminis bronchitas, kuris padidina bronchinės astmos išsivystymo riziką;
• Plaučių emfizema;
• Plaučių hipertenzija;
• Expiratorinė trachėjos stenozė;
• Lėtinė vainikinė ląstelė;
• Širdies ir plaučių nepakankamumas;
• Bronchektazė.

Nepaisant to, pasveikimo prognozė net sergant lėtiniu (bet ne obstrukciniu bronchitu) yra palanki, jei pašalinami visi rizikos veiksniai ir pradedamas kvalifikuotas gydymas.

Dažnai užduodami klausimai:

• Ar bronchitas yra užkrečiamas kitiems? Kai bronchų uždegimo priežastis yra virusinė ar bakterinė infekcija, tada yra rizika užsikrėsti aplinkiniais sveikais žmonėmis iš bronchitu sergančio paciento. Tačiau šiuo atveju asmuo nesuserga pačiu bronchitu. Jis gali sirgti pagrindine infekcine liga, tokia kaip tonzilitas, sinusitas ir kt. Bronchitas yra šių ligų komplikacija. Infekcija dažniausiai perduodama ore esančiais lašeliais. Kontaktinis kelias šiuo atveju yra mažiau aktualus.
• Kiek dienų temperatūra tęsiasi sergant bronchitu? Nuo gydymo antibakteriniais vaistais pradžios aukšta temperatūra sergant bronchitu turėtų trukti ne ilgiau kaip 2 dienas. Esant subfebrilo žymėms, jis gali išlikti dar 5 dienas. Jei kūno temperatūra nesumažėja, reikia patikslinti gydymą.
• Ar gali būti bronchitas be karščiavimo? Taip, tai įmanoma. Be to, temperatūros nebuvimas rodo ne tik alerginį bronchitą. Tai gali likti normali sergant bronchitu, infekciniu bronchitu ir toksiniu-cheminiu bronchitu.
• Ar sergant bronchitu galima įkvėpti? Įkvėpus bronchitą galima padaryti. Be to, jie yra raktas į greitą paciento pasveikimą, jei jų laikomasi pagal visas taisykles. Verta prisiminti, kad tik įkvėpus naudojant purkštuvą, gali būti reali pagalba sergant bronchitu. Šis prietaisas leidžia jums pristatyti vaistinę medžiagą tiesiai į bronchus (plačiau: kaip daryti inhaliaciją sergant bronchitu?).
• Ar bronchitas gali virsti astma? Taip, tokia tikimybė egzistuoja, ir ji didėja netinkamai gydant ar dažnai ūminiu bronchitu, taip pat esant proceso chroniškumui.
• Ar galima įdėti garstyčių pleistrus nuo bronchito? Galite įdėti garstyčių pleistrus nuo bronchito. Tačiau procedūra turi būti atliekama esant normaliai kūno temperatūrai ir nesant sisteminio uždegimo požymių. Taip pat kontraindikacija yra alergija garstyčioms ir odos vientisumo pažeidimas. (išsamiau: skardinių ir garstyčių tinko veikimo mechanizmas).

Gydymo metodai

Yra keletas bronchito gydymo galimybių:

• Antibiotikai nuo bronchito
• Atsikosėjimą skatinantys vaistai nuo bronchito
• Injekcijos nuo bronchito
• Masažas sergant bronchitu
• Garstyčių pleistrai nuo bronchito
• Kvėpavimo gimnastika sergant bronchitu

Bronchito profilaktika suaugusiems

Sergant bronchitu, nurodoma tiek pirminė, tiek antrinė profilaktika.

Pagrindinė ligos prevencija sutrumpinama įgyvendinant šias taisykles:

• Mesti žalingus įpročius ir, visų pirma, rūkyti ir gerti alkoholį.
• Būtina vengti veiklos, susijusios su kenksmingų garų (švino, aliuminio, chloridų ir kt.) Įkvėpimu.
• Turėtumėte greitai atsikratyti bet kokių lėtinės infekcijos šaltinių, tokių kaip: tonzilitas, sinusitas, folikulitas.
• Venkite sausakimšų vietų, ypač epidemijų metu.
• Reikėtų vengti hipotermijos.
• Būtina išlaikyti natūralų organizmo atsparumą infekcijoms. Šiuo atveju kalbame apie imuniteto palaikymą: racionalią mitybą, grūdinimąsi, darbo ir poilsio laikymąsi, fizinio aktyvumo dozavimą, buvimą gryname ore - visa tai yra paprastos ir veiksmingos priemonės siekiant užkirsti kelią bet kokiai ligai.
• Negalima ignoruoti sezoninių skiepijimų nuo gripo.
• Gyvenamųjų patalpų oras turėtų būti drėkinamas, ypač šildomam laikotarpiui.
• Lauko pasivaikščiojimai turėtų būti kasdien.

Antrinė bronchito profilaktika yra būtina, kai procesas yra lėtinis.

Tai padeda sumažinti paūmėjimų skaičių ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi:

• Svarbu pašalinti bet kokią riziką susirgti šia liga.
• Ūminio bronchito diagnostika ir gydymas turi būti profesionalus ir savalaikis.
• Epidemijų metu antivirusiniai vaistai skiriami profilaktikos tikslais.
• Dėl antibiotikų terapijos priėmimo reikia susitarti su gydytoju.
• Gydymas turėtų būti išsamus.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl bronchito?

Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, turite susisiekti su terapeutu. Tai jis atlieka visas diagnostines priemones ir skiria gydymą. Gali būti, kad terapeutas nukreipia pacientą pas siauresnius specialistus, tokius kaip: pulmonologas, infekcinių ligų specialistas, alergologas.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.