Smegenų Melanoma - Melanoma Ant Galvos

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Smegenų melanoma (ant galvos)

Melanomos ląstelės gali būti apvalios arba kubinės formos. Jie vadinami panašiais į epitelį. Pailgos ląstelės yra verpstės formos. Įvairios neoplazmos susideda iš specialių į epitelį panašių elementų, kurie priklauso įprastoms epitelio ląstelių melanomoms. Pigmentinių ląstelių struktūra yra tiesiogiai susijusi su naviko formacijų plitimu. Metastazės yra hematogeninės, jei indų liumenuose yra aptikta melanocitų.

Tuo atveju, kai melanoma yra pagrįsta fusiforminėmis ląstelėmis, navikas liumenyje neaptinkamas. Gana retai tokių ląstelių galima rasti limfmazgiuose. Pagrindinis pigmentinių naviko ląstelių pasiskirstymas smegenų viduje atliekamas per smegenų skysčio erdves ir per indus. Melanomos metastazuoja išilgai subarachnoidinių plyšių.

Įrodyta, kad iš tipiškų subarachnoidinių erdvių pateiktas navikas lengvai plinta per bet kurias „Virchowroben“erdves, jas žymiai išplėsdamas. Tuo pačiu metu daugelyje smegenų dalių neoplazma ištempia gliozės membranas, išspaudžia indų liumenus, plinta išilgai perivaskulinių plyšių. Dažnai toks navikas sugeba prasiveržti per gliozės membranas, infiltruotis šiuo atveju į vidurį.

Pateiktas metastazių tipas dažnai pastebimas su rimtais smegenų smegenų dangalų pažeidimais su melanomomis. Tarp pigmentinių navikų galima išskirti pirminius ir metastazavusius tipus. Taip pat yra trys įprastų pigmentinių smegenų navikų grupės, priklausomai nuo pradinio melanomų augimo pobūdžio ir vietos. Pirmajai grupei priklauso pirminės smegenų melanomos, atsirandančios dėl chromatoforų, kurios yra specialios minkštųjų smegenų membranų pigmentą formuojančios ląstelės.

Antroji šių melanomų grupė pasižymi akivaizdžiais smegenų apsigimimais, kurie gali paveikti kitus organus. Paprastai navikas atsiranda dėl nediferencijuotų unikalaus neuroektoderminio pobūdžio elementų. Neatsitiktinai jie vis dar išlaikė galimybę akimirksniu susidaryti melaniną. Trečioji grupė yra daugiausiai. Tai apima metastazavusias melanomas.

n

Tarp pagrindinių centrinės nervų sistemos melanomų išskiriami pirminiai ir metastazavę navikai. Pirminėms pigmentinėms neoplazmoms galima priskirti dvi tipines formas - pirminę difuzinę melanoblastomatozę ir mazgines melanomas. Pigmentuotus centrinės nervų sistemos navikus galima suskirstyti į pirmines piktybines melanomas, antrines piktybines melanomas ir įvairių intrakranijinių navikų melanino turinčias veisles. Kuriems būdingos medulloblastomos ir meningeomos.

Dėl metastazavusių melanomų pateikiama speciali klasifikacija. Pagrindiniai jų pavidalai laikomi pavieniais mazgeliais, miliarinėmis ir daugkartinėmis metastazėmis, taip pat pavojingomis metastazėmis į minkštus ir kietus smegenų sluoksnius. Be to, šiuolaikiniams gydytojams nėra nemenka reikšmė tiksliai nustatyti visų smegenų naviko mazgų skaičių, jų lokalizaciją ir dydį.

Smegenų melanomose tam tikros ląstelės gamina specialų pigmentą, vadinamą melaninu, kuris daugeliu atvejų yra tamsios spalvos. Šios embriono periodo ląstelės gali migruoti po visą žmogaus kūną, įskaitant odos, akių ir centrinės nervų sistemos ląsteles. Kasmet smegenų melanoma suserga maždaug 7 žmonės iš 100 tūkstančių.

Dėl tokios rimtos ligos padidėja mirtingumas. Smegenų melanoma vienodai pasireiškia moterims ir vyrams. Paprastai tai yra žmonės nuo 30 iki 55 metų. Prieš seksualinį vystymąsi toks negalavimas praktiškai nesivysto. Dėl aplinkos pablogėjimo, darančio genetinę žalą, sergančių žmonių skaičius nuolat auga.

Standartizuotas požiūris į šiuolaikinę smegenų melanomos diagnozę apima anamnezės tyrimą ir paciento tyrimą. Įvairūs laboratoriniai ir rentgeno tyrimai, taip pat kompiuterinė tomografija ir smegenų radioizotopiniai tyrimai.

Ankstyvas pavojingos piktybinės galvos melanomos nustatymas žymiai padidina sveikimo galimybes. Paprastai daugelis pacientų skundžiasi stipriu galvos skausmu, galvos svaigimu ir alpimu. Milžiniškos nevi galvos odoje praktiškai nesukelia nepatogumų ir retai būna gedulo.

Pirminio naviko iškirpimas su esama invazija, taip pat galvos naviko iškirpimas yra laikomi tinkamais gydymo metodais. Taip pat nurodomas profilaktinis visų limfmazgių skrodimas.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.